Kako jemati tablete Acyclovir: navodila za uporabo

Aciklovir spada v protivirusna zdravila in je po naravi umetno proizveden analog purinske nukleozide.

Zaradi tega je to zdravilo sposobno zatreti sintezo genomov nekaterih virusov, na primer herpes povzročiteljev, piščančjih ož in skodelic. Interakcija z virusom poteka neposredno v celici, na katero vpliva ta patogen. Učinkovitost terapije se močno poveča, ko se začne čim prej.

Na tej strani boste našli vse informacije o Acyclovirju: popolna navodila za uporabo za ta zdravila, povprečne cene v lekarnah, popolne in nepopolne analoge zdravil, kot tudi pregledi ljudi, ki so že uporabljali tablete aciklovir. Želite zapustiti svoje mnenje? Napišite komentarje.

Klinična in farmakološka skupina

Pogoji dopusta iz lekarn

Na voljo brez recepta.

Koliko zdravila Acyclovir v obliki tablet? Povprečna cena v lekarnah je na ravni 35 rubljev.

Oblika izdaje in sestave

Glavna aktivna sestavina v tabletah je Acyclovir, ki je bel kristaliziran prašek z odmerkom 200, 400, 800 mg. Dodatne snovi, ki se uporabljajo za dajanje zdravila potrebnim tehnološkim lastnostim, da zagotovijo natančnost odmerjanja in trdnosti:

  • laktoza ali mlečni sladkor - razredčilo;
  • škrob - pecilni prašek;
  • aerosil-antifrikcijska (protizdrsna) snov;
  • sestavina, ki veže polivinilpirolidon;
  • kalcijev stearinska kislina - mazivo za poenostavitev postopka požiranja.

Farmakološki učinek

Aktivna sestavina zdravila Acyclovir ima protivirusne in imunostimulacijske učinke, ki učinkovito vplivajo na viruse Epstein-Barr, Varicella zoster, Herpes simplex vrste 1, 2 in citomegalovirus.

  • Mehanizem delovanja zdravila temelji na nastanku "pomanjkljive" virusne DNK, kar povzroča blokado pri razmnoževanju virusa.

Z virusom herpesa Acyclovir v skladu z navodili ustavi nastanek elementov izpuščaja s hkratnim pospeševanjem nastajanja skorje. Poleg tega se zmanjša intenzivnost bolečine v akutni fazi herpesa zoster, verjetnost za visceralne zaplete in kožno diseminacijo.

Indikacije za uporabo

Za sistemsko uporabo (oralno):

  1. Preprečevanje okužbe s citomegalovirusom po presaditvi kostnega mozga.
  2. V sklopu kompleksnega zdravljenja s hudo imunsko pomanjkljivostjo (vključno s klinično sliko okužbe s HIV) in pri bolnikih, ki so doživeli presaditev kostnega mozga.
  3. Okužbe, ki jih povzročajo virusi Varicella zoster in Herpes simplex tipa 1 in 2.
  4. Preprečevanje okužb, ki jih povzročajo virusi Varicella zoster in Herpes simplex (vključno s bolniki s oslabljenim imunskim sistemom).

Za zunanjo uporabo: nalezljive lezije na koži, ki jih povzročajo virusi Varicella zoster in Herpes simplex.

Kontraindikacije

Zdravilo, ki temelji na aciklovirju, ni namenjeno bolnikom s posamezno preobčutljivostjo za glavno zdravilno učinkovino in ljudmi, ki trpijo zaradi odpovedi ledvic.

Uporaba v nosečnosti in dojenju

Učinek uporabe zdravila v nosečnosti in dojenju ni bil dovolj raziskan, vendar rezultati študij kažejo, da lahko prodre skozi placentno pregrado in v materino mleko. Zato ga je mogoče uporabiti samo za specialist, kadar pričakovana korist materinega zdravja presega morebitno tveganje za otroka. V primeru zdravljenja herpesa pri nosečnicah je nujno posvetovanje z zdravnikom!

Aciklovir prehaja skozi posteljico. Ženske, ki so v prvem trimesečju nosečnosti prejemale acyclovir v tabletah, niso povečale števila poškodb pri otrocih v primerjavi s splošno populacijo. Toda trenutno je bilo preučeno nezadostno število žensk. Zato zdravnik, ki se zdravi, predpisuje to zdravilo, če korist za mater presega tveganje za plod.

Navodila za uporabo

Navodila za uporabo kažejo, da se tablete Acyclovir vzamejo med ali takoj po obroku in pijejo veliko vode. Režim odmerjanja je določen posamezno, odvisno od resnosti bolezni.

Zdravljenje okužb, ki jih povzroča virus Varicella zoster (piščanec):

  • Odrasli. Dodajte 800 mg 5-krat na dan na vsake 4 ure popoldan in z 8-urnim intervalom ponoči. Trajanje zdravljenja 7-10 dni.
  • Otroci. Dodajte 20 mg / kg 4-krat na dan 5 dni (največji enkratni odmerek 800 mg), otroci od 3 do 6 let: 400 mg 4-krat na dan, nad 6 let: 800 mg 4-krat na dan v 5 dneh. Zdravljenje je treba začeti, ko se pojavijo prvi znaki ali simptomi piščančjega poka.

Zdravljenje okužb kože in sluznic, ki jih povzročajo Herpes simplex 1 in 2:

  • Odrasli. Aciklovir se predpisuje pri 200 mg 5-krat na dan 5 dni s 4-urnim intervalom čez dan in z 8-urnim intervalom čez noč. V hujših primerih bolezni se lahko zdravljenje podaljša na zdravniški recept do 10 dni. Kot del kompleksne terapije za hudo imunsko pomanjkljivost, vklj. z razvito klinično sliko okužbe z virusom HIV, vključno z zgodnjimi kliničnimi manifestacijami okužbe s HIV in stadijem AIDS-a; po presaditvi kostnega mozga ali kadar pride do krvavitve absorpcije iz črevesja, je predpisano 400 mg 5-krat na dan.
  • Zdravljenje je treba začeti čim prej po začetku okužbe; pri ponovitvi se aciklovir predpiše v prodromalnem obdobju ali ko se pojavijo prvi elementi izpuščaja.

Preprečevanje ponovitev okužb zaradi Herpes simplexa 1 in 2 v bolniki z imunsko pomanjkljivostjo:

  • Priporočeni odmerek je 200 mg 4-krat na dan (vsakih 6 ur). V primeru resne imunske pomanjkljivosti (na primer po presaditvi kostnega mozga) ali če se absorbcija krši iz črevesja, se odmerek poveča na 400 mg 5-krat na dan. Trajanje preventivnega poteka zdravljenja je odvisno od trajanja obdobja tveganja okužbe.

Preprečevanje ponovitve okužb, ki jih povzročajo Herpes simplex 1 in 2 pri bolnikih z normalnim imunskim statusom:

  • Priporočeni odmerek je 200 mg 4-krat na dan (na 6 ur) ali 400 mg 2-krat na dan (na 12 ur). V nekaterih primerih so manjši odmerki učinkoviti - 200 mg 3-krat na dan (na 8 ur) ali 2-krat / na dan (vsakih 12 ur).

Zdravljenje okužb, ki jih povzroča virus herpes zoster (skodle):

  • Dodajte 800 mg 4-krat na dan na 6 ur v 5 dneh. Otroku, starejšem od 3 let, je zdravilo predpisano v enakem odmerku kot odrasli.

Zdravljenje in preprečevanje okužb, ki jih povzročajo Herpessimplex 1 in 2:

  • Otroci od 3 do 6 let - 400 mg krat / dan; več kot 6 let - 800 mg 4-krat na dan. Natančnejši odmerek se določi z izračunom 20 mg / kg telesne mase, vendar ne več kot 800 mg / dan. Zdravljenje traja 5 dni. Podatkov o preprečevanju ponovitve okužb zaradi virusa herpes simplex in zdravljenja herpes zoster pri otrocih z normalnimi parametri imunosti ni.
  • Za zdravljenje otrok, starejših od 3 let, je 800 mg aciklovirja predpisano 4-krat na dan na 6 ur (kot pri zdravljenju odraslih z imunsko pomanjkljivostjo).

Pri starejših se zmanjša očistek aciklovirja v telesu vzporedno z zmanjšanjem očistka kreatinina. jemanje velikih odmerkov zdravila v notranjosti, mora prejeti zadostno količino tekočine. V primeru ledvične insuficience je treba rešiti problem zmanjšanja odmerka zdravila.

Neželeni učinki

Protivirusna zdravila brez ogrožanja prenaša velika večina bolnikov. Kontraindikacija za uporabo zdravila Aciklovir je individualna preobčutljivost pacientovega telesa na zdravilno učinkovino.

V nekaterih primerih (zelo redko) so opazili naslednje neželene učinke:

  • črevesne motnje;
  • kratka sapa;
  • alergijske reakcije;
  • glavobol;
  • slabost;
  • bolečine v trebuhu.

Glede na dolgotrajno uporabo očesne masti ne moremo izključiti vnetja konjunktiva (konjunktivitisa) in vek (blepharitis).

Preveliko odmerjanje

Možno s parenteralnim in notranjim dajanjem zdravilnih oblik in naključnim zaužitjem smetane in mazila. Simptomi: nevrološke motnje, glavobol, težko dihanje, bruhanje, driska, slabost, motnje ledvic, krči, koma. Zdravljenje je v mirovanju.

Posebna navodila

  1. Izvajanje večkratnega zdravljenja pri bolnikih z imunsko pomanjkljivostjo lahko povzroči nastanek odpornosti virusa na aktivno komponento.
  2. V obdobju Acyclovir-Acri mora bolnik piti zadostno količino tekočine, da telesu zagotovi režim povečane hidracije. Potrebno je skrbno spremljanje delovanja ledvic, ravni secne krvi in ​​kreatinina v plazmi.
  3. Med obdobjem zdravljenja je treba paziti na nevarnosti, vključno z upravljanjem vozil in mehanizmov, saj obstaja tveganje za nastanek neželenih učinkov živčnega sistema.

Medsebojno delovanje z zdravili

Trenutno ni podatkov o klinično pomembnem antagonizmu Acyclovirja z drugimi zdravili. Terapevtski učinek se poveča z vzporednim vnosom z zdravili, ki spodbujajo imunost.

Probenecid je sposoben upočasniti proces odstranjevanja protivirusnega sredstva iz telesa.

Da bi preprečili funkcionalno okvaro ledvic, ni priporočljivo, da zdravilo Acyclovir vzamete skupaj z zdravili, ki imajo nefrotoksične lastnosti.

Mnenja

Smo pridobili nekaj povratnih informacij o ljudeh o zdravilu Acyclovir:

  1. Larissa. Z virusom herpesa nisem naletel, dokler mi ni bilo enega in pol leta diagnoza "herpes vneto grlo". Zdravnik je Acyclovir trikrat na dan predpisal trimesečno tableto. Visoka temperatura, ki je trajala dva dni, je padla 12 ur po začetku recepcije in otrok je hitro opomogel. Hvala za Acyclovir!
  2. Vasilij. Pogosto uporabljam Acyclovir za prehlada na ustnicah. Če začnete uporabljati mazilo pri prvih znakih herpesa, to običajno dobro deluje. V vsakem primeru, če so mehurčki, potem malo in ne dolgo. Najpogosteje kupim nemško zdravilo Acyclovir-Hexal. V lekarni pravijo, da je eden izmed najboljših in cena je povsem sprejemljiva. Nekajkrat nisem mogel začeti zdravljenja v času: ni bilo mazila pri roki, preprosto nisem imel časa. Želim povedati, da je bila v takih primerih učinkovitost veliko nižja. Izpuščaj je bil res precej več, to pa je trajalo več kot teden dni, čeprav sem redno zmešal petkrat na dan. Torej se preveri sama po sebi: če je treba zdraviti pravočasno, to sredstvo ne pomaga ali pomaga, vendar je treba pozno in učinkovito v dvomih.
  3. Lily. Herpes v telesu od otroštva. Za zdravljenje sem poskusil veliko mazil in tablet. Stopila je v Acyclovir. Cena je peni in učinkovita presega celo nekatere dražje analoge. Občasno pijem tečaj za profilakso in izpuščaj na koži se zdaj pojavlja zelo, zelo redko.
  4. Elena. Zdravilo "Acyclovir" je poceni in učinkovito sredstvo, ki ne omogoča, da se majhen herp razvije v ogromno boleče. Toda iz lastnih izkušenj lahko rečem, da ga je treba uporabiti v začetnih fazah, takoj ko se herpes počuti s srbenjem in pekočo, zato vedno nosim te čarobne tablete z mano.
  5. Gleb. Odločil sem se, da napišem pregled tablet tablet Atsiklovir. Nimam herpesa in nisem bil, ampak lani jeseni sem od mojega sina obkrožil norice. Bolezen je trpela zelo težko, se je bala zapletov. Zdravnik je priporočil te tablete, in dobesedno na prvi dan zdravljenja so me rešili pred groznim srbenjem. Morali smo ležati še 3 tedne, vendar vsaj brez škase.
  6. Nina. Všeč mi je to zdravilo. Cena je proračunska. Pomaga kul. Verjamem, da se pri vseh ljudeh vse prehladi spustijo na genitalije. Acyclovir vozi vse od vrha do dna. Poleg tega vam bom povedal malo skrivnost, te tablete pri prvih simptomih hladne pomoči, da ne okužite drugih. Zato so v hladni sezoni vedno v moji kozmetični vreči.
  7. Elizabeth. Zvečer sem opazila herpes na ustnicah. Če je treba zdraviti, je potrebno, in zdravniku, naj nekako ne lovijo: v ulicah in snegu. Spomnila se je, kaj je zdravnik predpisal pred letom dni s podobno bolezenjo. Aciklovir, cikloferon in zovirax. Zjutraj sem tekel v lekarno za celoten sklop. Takoj so začeli jemati vse v skladu z navodili, vendar... Po prvem vnosu se je poškodovalo 2,5-3 ure glavobola. Sinner za dolgo bivanje za laptopom. Po kratkem času (10-15 minut) je bolečina postala vse bolj nemogoča. Poskušal sem ležati - to je nemogoče. Slabost. Po tem sem bila popolnoma polna pol ure. Težko je ležala za spanje 2 uri. Toda tako ali drugače se glava strašljivo razdeli. Spoštovani, da lahko pri vseh pripravah s pimpinga ima le atsiklovir. Mislim, da bi morali iti v lekarno in spremeniti drogo...

Analogi

Analogi Acyclovirja v aktivni komponenti so:

  • Zunanja zdravila (smetana ali mazila): Acyclovist, Gervirax, Zovirax, Virolex, Vivorax, Herpetad, Herperax;
  • Tablete ali prašek za pripravo raztopine za infundiranje: Vivorax, Medovir, Virolex, Provirsan.

Pred uporabo analogov se posvetujte s svojim zdravnikom.

Pogoji shranjevanja in rok uporabnosti

Zdravilo shranjujte v mestu, zaščitenem pred otroki, pri temperaturi, ki ne presega 25 stopinj, in se izogibajte neposredni sončni svetlobi na embalaži.

Rok uporabnosti tablet je 2 leti od datuma izdelave, ki je navedena na embalaži. Po tem obdobju se tablete ne smejo jemati peroralno.

Aciklovir

Opis je trenutno vklopljen 23.06.2016

  • Latinsko ime: Aciclovir
  • ATX koda: D06BB03
  • Aktivna sestavina: Aciklovir (Aciklovir)
  • Proizvajalec: OAO SINTEZ, OAO Akrikhin, OOO Ozon, OOO Alvils, od Tatkhimpharmpreparaty, ZAO Altayvitaminy, za Valium, CJSC Vertex, zadaj Belmedpreparaty (Rusija); OOO Astrafarm, PrJSC Darnitsa, PJSC Farmak, skupina Pharmex (Ukrajina)

Sestava aciklovirja

Glede na zdravstveno Wikipedijo je protivirusno zdravilo vključeno v sestavo mazila, kreme, tablet in injekcijske raztopine kot aktivne sestavine - aciklovir (INN - Aciclovir) v masnem deležu glede na dozirno obliko pripravka: 1 gram mazila - 50 mg; 1 gram oftalmičnega mazila - 30 mg; 1 gram smetane - 50 mg; 1 tableta - 200 mg ali 400 mg; 1 viala z liofilizatom - 250 mg, 500 mg ali 1000 mg.

Dodatne sestavine zdravil se lahko razlikujejo glede na proizvajalca.

Oblika izdaje

Zdravilo Acyclovir se proizvaja v obliki:

  • tablete št. 10-100;
  • liofilizat v steklenicah številka 1;
  • mazila in smetana v cevi od 2 do 30 gramov;
  • mazilo z očmi v cevi 2-5 gramov.

Farmakološko delovanje

Farmakodinamika in farmakokinetika

Uradni abstract na zdravilo Acyclovir se nanaša na njegovo aktivno sestavino kot skupino protivirusnih (antiherpetičnih) terapevtskih sredstev, ki so sintetični analogi purin nukleozid, ki ima sposobnost za zatiranje replikacije virusnih sevov Varicella zoster (piščanec, skodle), citomegalovirus, virus Epstein-Barr virusa tipa 1 in tipa 2 Herpes simplex (Herpes simplex).

V okuženih celicah, vključno z virusnim encimom timidin kinaza, Zaradi procesa fosforilacije je preoblikovanje aciklovir v obliki monofosfata. Potem zaporedoma pod vplivom gvanilatne ciklaze monofosfat prehaja v obliko difosfata in nato pod vplivom nekaterih celičnih encimov v obliki trifosfata. Ker za encim timidin kinaze v zdravih, neokuženih celicah aciklovir ni substrat, se kaže visoka selektivnost izpostavljenosti neposredno virusu in nepomembna toksičnost za druge celice človeškega telesa.

V tem času obstajajo trije mehanizmi inhibitornega učinka zdravila v obliki trifosfata replikacije virusne DNA, ki jo sestavljajo: pri konkurenčni zamenjavi deoksi-gvanozin trifosfat v procesu sinteze DNA; pri vnosu v sintetizirano DNA-verigo in prenehanju njegovega podaljšanja; pri zatiranju virusnega encima DNA polimeraze. Kot posledica teh procesov v človeškem telesu je blokirano še naprej replikacijo virusa. Visoka specifičnost in selektivnost delovanja aktivne sestavine zdravila sta prav tako posledica njegove ugodne kumulacije v virusih okuženih celicah.

Uporaba zdravila na herpetična okužba preprečuje nastanek svežega elementi izpuščaja, zmanjšuje verjetnost razvoja visceralni zapleti in kožno diseminacijo, pospešuje izobraževanje zunanje skorje, zmanjša bolečino v akutni fazi zdravljenja skodle. Obstaja tudi nekaj imunostimuliranje ukrepanje.

Tablete Atsiklovir po peroralnem vnosu samo delno absorbira v črevesju. Absorpcija zdravila zaradi majhne lipofilnost, se pojavijo v povprečju za 20%, iz katerih imajo tablete Acyclovir biološka uporabnost v razponu od 15-30%. Kljub temu pa takšne koncentracije zdravila zadostujejo za učinkovito zatiranje virusne okužbe. Vzporedno s tem vnos hrane ne vpliva na absorpcijske procese. Ko je odmerek povečan, se zmanjša biološka uporabnost.

Pri peroralnem dnevnem vnosu 1000 mg (5 krat 200 mg) je Cmax, opazovan po 1,5-2 urah, 0,7 μg / ml, odčitavanje Cmin 0,4 μg / ml. Vezava z beljakovine v serumu variira v razponu od 9-33%. Uveden aciklovir v / v (intravensko) ali ustno (oralno) krvno-možganska pregrada in placenta. V terapevtskih koncentracijah v tkivo / organi v človeškem telesu, vključno z: možganov, črevesja, mišicah, jetrih, vranici, pljučih, maternice, ledvice, lachrymal tekočine, materino mleko, vodenih tekočin, sperme, skrivnost in vaginalno sluznico, amnijske tekočine, herpes mehurčki. Odkrito v cerebrospinalna tekočina polovico koncentracije kot v plazmi. Pri jemanju 1000 mg / dan vsebine zdravila v materino mleko je v razponu od 0,6 do 4,1% ravni seruma, kar pomeni, da je dojenček prejemal dnevni odmerek 0,3 mg / kg.

Presnovne transformacije učinkovine se pojavijo v jetrih s tvorbo glavnega produkta metabolizma - 9-karboksimetoksimetilgvanin. Skozi tubularna sekrecija, kot tudi glomerularna filtracija izločajo ledvice pri 62-91% v nespremenjeni obliki in približno 14% v obliki 9-karboksimetoksimetilgvanin. Črevesje prikaže manj kot 2% zdravila, le njegove količine sledi so svetlejše.

Pri izvedbi enkratne 6-urne seje hemodializa približno 60% aktivne sestavine zdravila je filtrirano, peritonealna dializa bistvena sprememba v njegovi oceni ni opazna.

Pri odraslih peroralni T1 / 2 traja približno 3,3 ure, pri čemer je IV injekcija približno 2,5 ure. Pri otrocih, mlajših od 18 let, je T1 / 2 približno 2,6 ure. S starostjo stopnja izločanja upočasni, toda T1 / 2 se ne poveča.

V kronični okvara ledvične funkcije težka narava T1 / 2 lahko doseže 20 ur. Odvisno od QC (očistek kreatinina) pri odraslih bolnikih z ledvična insuficienca T1 / 2 je v povprečju: KK 50-80 ml / min - 3 ure; SC 15-50 ml / min - 3,5 ure; stanje anurija - 19,5 ure; izvajanje hemodializa - 5,7 ure; ambulantno peritonealna dializa - 14-18 ur.

Mazilo Acyclovir in aciklovir smetana, ko se uporabljajo za nepoškodovane (nepoškodovane) kosti, se dejansko ne absorbirajo. Zdravilna učinkovina lokalnih dozirne oblike zdravila, ter proizvodi njihove presnove ni določena v serumu in urinu. Ko je zunanji oblike uporabo zdravila na strukturne spremembe / prizadete kože opazimo zmerno absorpcija kreme sestavine in mazila, aciklovir, od katerih nekateri izmed njih še vedno pride v krvni plazmi in posledično v urinu.

Pri bolnikih z normalna ledvična funkcija vrednost Cmax zdravila v serumu je približno 0,28 μg / ml, pri bolnikih s CRF pa vsebnost aktivne sestavine v plazmi doseže vrednosti do 0,78 μg / ml.

Približno 9,4% dnevnega odmerka se izloča z ledvicami.

Eye Acyclovir zlahka premaga roženični epitel in ustvarja terapevtsko raven zdravila v intraokularna tekočina. V tem trenutku ni nobenih metod za določanje aktivne sestavine tega zdravila v obliki očesne masti v serumu v krvi. Majhna koncentracija zdravila se določi samo v urinu in je terapevtsko nepomembna.

Indikacije za uporabo

Tablete Aciklovir-Acry (Akos, Nizhpharm) in drugi proizvajalci, kot tudi liofilizat (na primer proizvodnja Drobne droge), so indicirani za preprečevanje in / ali zdravljenje primarnih, sekundarnih in ponavljajočih se stanj nalezljivih bolezni, ki jih povzročajo virusni sevi vrst I in II Herpes simplex (Herpes simplex), vključno s svojo spolno obliko in sevom Varicella zoster (skodle in piščanec). Sistemsko uporabo teh dozirnih oblik zdravila se lahko izvaja pri bolnikih z normalno imuniteta, in bolniki z imunsko pomanjkanje, vključno z Okužba s HIV in stanja po presaditvi.

Gel in mazilo Acyclovir (Acre, Sinteza, Ozon, Vertex itd.) se v zunanji uporabi uporabljajo (najpogosteje zapletene) kožne herpetične izbruhe, izzval sevi tipov I in II herpes simpleksa (vključno z njo genitalna oblika), kot tudi pri zdravljenju zunanjih manifestacij skodle in piščanec.

Za zdravljenje se uporablja mazilo za oko herpetični keratitis, ki jih povzročajo sevi I in II vrste preprostega herpes (predhodno lahko uporabite kapljice za oko).

Kontraindikacije

Kontraindikacije pri imenovanju tablet, liofilizata in vseh zunanjih oblik zdravila vključujejo: osebno preobčutljivost pacienta na zdravilno učinkovino ali dodatne sestavine dozirne oblike; osebna preobčutljivost za Valaciklovir; starost do 2 let (za tablete); Dojenje (za liofilizat in tablete).

Pri skrbni uporabi zunanjih oblik terapevtskega sredstva, nosečnice in laktacija ženske; peroralne in injekcijske oblike - nosečnice, bolniki z nevrološke motnje, okvara ledvične funkcije (možnost nefrotoksične izpostavljenosti), dehidracija, nevrološki odziv citotoksični drog (vključno z navedbami v anamnezi).

Neželeni učinki

Tablete medicinske oblike zdravila v nekaterih primerih lahko povzročijo naslednje neželene učinke:

Injekcijske odmerne oblike zdravila včasih so privedle do nastanka takšnih neželenih učinkov:

  • slabost / bruhanje;
  • ledvična insuficienca (akutni);
  • encefalopatija (manifestirano zaspanost, zmedenost zavesti, psihoza, halucinacije, tremor, razburjenje, krčiin celo koma);
  • kristalurija;
  • alergija na zdravila (preobčutljivostne reakcije);
  • vnetje, flebitisna področju upravljanja.

Zunanje zdravilne oblike zdravila (krema, mazilo) so občasno postale vzrok:

Lokalne zdravilne oblike zdravila (mazilo za oči) v nekaterih primerih lahko povzročijo:

Navodila za uporabo zdravila Acyclovir (metoda in odmerek)

Acyclovir tablete, navodila za uporabo

Navodila za tablične računalnike Aciklovir-Acos, kot tudi navodila za tablete Aciklovir-Acry, kot tudi drugi proizvajalci, priporoča peroralno (navznoter) sprejem tabletnih oblik zdravila skupaj z vodo (200-250 ml) takoj po obroku ali med obroki. Otroci po starosti 2 let, ki tehtajo več kot 40 kilogramov, kažejo imenovanje dnevnih odmerkov, podobnih tistim za odrasle bolnike.

Terapija Herpes simplex sluznic in kože splošno vključuje 5-enkratno dnevno odmerjanje 200 mg zdravila (npr tabletne aciklovir-Akos) bolnikov z normalnim imunskim statusom ali 400 mg (npr tableta Aciklovir Acre) bolnikov z imunsko pomanjkanje 5-10 dni.

Preprečevanje Herpes simplex sluznic in kože, običajno poteka v Tablete 400 (npr Aciklovir čepov 400 mg) smo dali vsakih 12 ur.

Zdravljenje nezapleteni genitalni herpes v povprečju traja 10 dni z peroralnim 5-kratnim (vsakih 4 ure) dnevnim vnosom tablet v odmerku 200 mg (na primer Acyclovir-Acos).

Intermitentno zdravljenje ponavljajoč se genitalni herpes (manj kot 6 recidivov na leto) predlaga 5-kratni (4 urni) dnevni vnos 200 mg zdravila v 5 dneh.

Dolgoročno zdravljenje veliki rekurentnega genitalnega herpesa (več kot 6 ponovitev na leto) pomeni enkratno 2-dnevni uporabi 400 mg zdravila (npr tableta Aciklovir Forte), ali 3-5 minut enkratnem odmerku 200 mg na dan zdravila.

Terapija herpes zoster traja od 7 do 10 dni s 5-kratnim dnevnim notranjim vnosom 800 mg zdravila v obliki tablet.

Zdravljenje piščanec (norice) se izvaja 5 dni s 4-dnevnim vnosom 800 mg zdravila. Nadaljevati s takšnim zdravljenjem naj bi se zgodili, ko se odkrijejo prvi simptomi ali znaki bolezni. Otroci, stari od 2 let, ki tehtajo do 40 kilogramov, kažejo 4-dnevni dnevni vnos zdravila v odmerku 20 mg na kilogram mase.

Terapija bolnikov z CRF je treba izvajati v manjših odmerkih, odvisno od KK (očistek kreatinina), v povezavi s katerim je treba pred jemanjem zdravila natančno določiti vrednost tega kazalca. Pri zdravljenju herpetične lezije pri bolnikih s CC manj kot 10 ml / min se dnevni odmerek zmanjša na 400 mg, pri vnosu 200 mg po 12 urah. Pri zdravljenju bolezni, ki jih povzroča Varicella zoster, bolniki s CC manj kot 10 ml / min priporočajo dvakratni dnevni vnos 800 mg zdravila; s KK 10-25 ml / min - 3-kratni sprejem podobnega odmerka.

Liofilizat Acyclovir IV, navodila za uporabo

Terapevtsko sredstvo liofilizata (npr. Belmedpreparaty) je namenjeno za vzrejo in nadaljnjo uporabo v obliki infuzij.

Odvisno od diagnosticirane virusne okužbe in njegove resnosti je pri bolnikih, starejših od 12 let, prikazano IV odmerjanje 5-10 mg na kilogram telesne mase v intervalu 8 ur. IV infuzijo je treba izvajati najmanj 60 minut. Največje dnevno pacientom te starostne skupine je mogoče predpisati 30 mg zdravila na kilogram teže.

Otroci od 3 mesecev so običajno predpisani vsakih 8 ur za infuzijo 250 mg (herpetične lezije seva Herpes simplex) ali 500 mg (zmanjšana imuniteta, piščanec, herpetični encefalitis, skodle) zdravila na podlagi kvadratnega metra površine telesa. Odmerjanje za novorojenčke se izračuna glede na njihovo težo in je 10 mg na kilogram mase, z enako pogostnostjo infuzijskih infuzij (po 8 urah).

Za terapijo Herpes simplex sluznic in integuments bolnikov z zmanjšano imunost nad 7 dni infuzijo dajemo vsakih 8 ur 5-10 mg na kilogram telesne teže bolnikov po 12 letih, ali 250 mg na kvadratni meter telesne otrok do 12 let.

Pri zdravljenju hudega genitalni herpes kot začetnega zdravila dajemo več kot 5 dni infuzijo vsakih 8 ur 5 mg na kilogram telesne teže bolnikov po 12 letih, ali 250 mg na kvadratni meter telesne otrok do 12 let.

Terapija encefalitis, ki jih povzroča virusna bolezen seva Herpes simplex, preide 10 dni z uporabo infuzije vsakih 8 ur po 10 mg na kilogram telesne mase pri bolnikih po 12. letu starosti ali 20 mg na kilogram telesne mase za otroke, mlajše od 12 let.

Zdravljenje herpes zoster Pri bolnikih z depresivno imunosti traja povprečno 7 dni z / s kapalno infuzijo vsakih 8 ur 10 mg na kilogram telesne teže bolnikov po 12 letih, ali 20 mg na kilogram telesne mase za otroke do 12 let.

Pri diagnosticiranju CRF pri odraslih in otrocih v skladu s QC (očistek kreatinina), je potrebna prilagoditev (navzdol) režima odmerjanja in / ali sprememba (v smeri povečanja) od intervala med postopki infuzije. Torej, pri QC 25-50 ml / min je predpisan celoten odmerek zdravila, ki ga dajemo po 12 urah; s KK 10-25 ml / min - polni odmerek zdravila, ki ga dajemo po 24 urah; s CC manj kot 10 ml / min - polovični odmerek, ki ga dajemo po 24 urah.

Krema in mazilo Acyclovir, navodila za uporabo

Navodila za uporabo Acyclovir (Acre, Nizhpharm, Sandoz itd.) v obliki kreme ali mazila vključuje uporabo teh zdravil le navzven, kar Aciklovir mazilo ali kremo iz terapevtskega sredstva, prikazanega ki se uporabljajo na okuženih predelih kože s frekvenco 5-krat dnevno (vsake 4 ure).

Krema in mazilo Acyclovir (Hexal, Acre itd.) je treba nanesti na okužene in mejne površine kože s tankim slojem, z uporabo prstov (predhodno očiščenih in opranih) ali čiste bombažne tampone. Krema in mazilo Acyclovir (Farmak, Sinteza, Ozon itd.) je treba uporabiti v obdobju, ki zadošča za izobraževanje zunanja skorja na herpetične vezikle ali dokler niso popolnoma zdravljeni. Trajanje takega zdravljenja praviloma traja od 5 do 10 (največ) dni. Odmik odtekanja zunanjih manifestacij bolezni je odvisen od časa začetka zdravljenja. Najboljše rezultate so pokazali z zdravljenjem, izvedenim s prvimi znaki okužbe ali s prodromalno fazo razvoja.

Očesno oko, Navodila za uporabo

Za terapijo herpetični keratitis pri odraslih in otrocih uporabljajte mazilo za oko v obliki majhnega traku (približno 1 cm), položenega s prstom (predhodno očiščeno in oprano) v spodnjem delu konjunktivno vrečko s pogostnostjo 5-krat v 24 urah (ponavadi vsake 4 ure) do popolnega zdravljenja in celo 3 dni po njej.

Preveliko odmerjanje

Pojavijo se lahko epizode prevelikega odmerjanja pri uporabi peroralnih ali injekcijskih dozirnih oblik, pa tudi pri požiranju zunanjih oblik zdravila.

Za negativne simptome prevelikega odmerka s prevelikim peroralnim dajanjem zdravila je značilno: krči, vznemirjenost, letargija, koma. Aktivno sestavino tablete je mogoče precipitirati v ledvične tubule, če je vsebnost pripravka presežena (2,5 mg / ml) v primerjavi z njegovo topnostjo v ledvične tubule.

Pri uvedbi visokih odmerkov je mogoče opaziti naslednje znake prevelikega odmerjanja: hiperkreatinemija, povečanje dušika sečnina, kršitev ledvična funkcija, konvulzije, letargija, stanje koma.

V primeru požiranja zunanjih oblik zdravila je bilo opozorjeno: nevrološke motnje, glavoboli, dispneja, konvulzije, slabost/bruhanje, letargija, driska, poslabšana ledvična funkcija, komu.

Terapija vseh zgoraj navedenih bolezni bolezni je nadzorovati / podpirati vitalne sisteme / organe telesa in namen simptomatsko zdravljenje, vključno z hemodializa.

Interakcija

Z vzporedno uporabo imunostimulanti povečana učinkovitost zdravila.

Kombinirana naloga z probenecid pomaga zmanjšati tubularno izločanje aciklovirja, kar vodi do povečanja serumske vsebnosti in raztezanja T1 / 2.

Kombinirana terapija z uporabo mofetilmikofenolat lahko povzroči zvišanje vrednosti AUC aciklovir, kot tudi neaktiven metabolni produkt mofetilmikofenolat.

Skupna prijava z nefrotoksično z zdravili krepi nefrotoksično učinkov, zlasti pri bolnikih z poslabšana ledvična funkcija.

Pri redčenju liofilizata je treba upoštevati alkalna reakcija (pH 11) dane dozirne oblike pripravka.

Hkratna uporaba z zidovudin pri zdravljenju Okuženih z virusom HIV bolniki niso odkrili nobenih pomembnih sprememb v farmakokinetičnih značilnostih obeh zdravil.

Pogoji prodaje

Za nakup tablet in liofilizatov je potreben recept v latinici. Krema in mazilo zdravila sta v prodaji.

Pogoji shranjevanja

Vse oblike zdravil ohranjajo njihove terapevtske lastnosti pri sobni temperaturi do 25 ° C.

Datum poteka veljavnosti

3-4 leta, odvisno od proizvajalca in odmerne oblike.

Posebna navodila

Ne priporočamo uporabe zdravila Acyclovir bolnikom z zdravilom hude ledvične patologije.

Med terapijo je potrebno upoštevati možnost akutna ledvična insuficienca zaradi tvorbe oborine iz kristalov aktivne sestavine pripravka. Verjetnost zapletov se poveča v primeru hitre IV-injekcije terapevtskega sredstva, vzporedno z vnosom nefrotoksične droge, kot tudi pri bolnikih z poslabšana ledvična funkcija ali dehidracija.

Na celotni stopnji uporabe Acyclovirja je treba nadzirati delovanje ledvic z določanjem koncentracij v serumu kreatinin in sečnina.

Terapijo starejših bolnikov zaradi povečanja njihovega zdravila T1 / 2 je treba izvajati pod nadzorom zdravnika specialista in z ustreznim povečanjem vodna obremenitev.

Zunanjih zdravilnih oblik zdravila (smetane in mazila) se ne smejo uporabljati na sluznici ust, vagine, oči.

Preden vzamete Acyclovir iz herpes naj določi, kateri je najboljši način uporabe tega zdravila za zdravljenje tega ali drugega herpetična lezija. V vsakem posameznem primeru poiščite najboljšo mazilo ali tablete za zdravljenje diagnosticirane okužbe.

Učinkovitejše in hitrejše zdravljenje herpes Aciklovir prehaja na ustnicah, če vzporedno uporabo krema ali mazilo za herpes, in herpes tablete na ustnicah, in potrebo, da gredo skozi posvetovanja z zdravnikom in izvedeli točno kako piti zdravil z herpes na ustnici, in kako uporabljati kremo ali mazilo.

Kdaj genitalni herpes bolniki se morajo vzdržati seksa ali uporabe kondomi, saj zdravljenje ne preprečuje možnosti okužba spolnega partnerja.

Aciklovir za norice najpogosteje se uporablja za zdravljenje te bolezni in njeno preprečevanje pri odraslih in otrocih imunsko pomanjkanje. Zdravniki pravijo, da zdravljenje norice pri odraslih in otrocih učinkovito pri imenovanju zdravila v prvih 24 urah po odkritju zunanjih izpuščaj.

Aciklovir za norice pri odraslih in otrocih z normalna imuniteta, s svojim imenovanjem na poznejših stopnjah razvoja bolezni, ni povzročil nobenih olajšav negativnih simptomov. Kremo ali mazilo Acyclovir za norice se lahko uporablja kot pomožno zunanje sredstvo za zmanjšanje zunanjih manifestacij piščančjega poka (izpuščaj).

Analogi Acyclovirja

Analogi oralnih in parenteralnih oblik zdravila s podobnim protivirusnim učinkom, vendar odlična učinkovina (vključno s kapsulami, tabletami, raztopino za injiciranje), so predstavljena z medicinskimi sredstvi:

Cena analogi znatno razlikuje glede na proizvajalca določeno zdravilo, njegovo dozirni obliki, zneskov obdelovalnih enot (tablete, kapsule, ampule) in masnim deležem aktivne sestavine v njej. Na primer, 30 tablet Ribavirin 200 mg lahko kupite v povprečju za 300 rubljev in 10 tablet Famvira na 250 mg za 1500 rubljev.

Kaj je bolje kot Valtrex ali Acyclovir?

Ob upoštevanju teh dveh analognih pripravkov morate upoštevati dejstvo, da Valtrex z aktivno sestavino - valaciklovir Ustanovljen je bil veliko kasneje kot njegov predhodnik in s ciljem premagati nastajajoče odpornost herpetičnih okužb na Acyclovir. Mehanizem delovanja obeh zdravil je skoraj enak, kontraindikacije za njihovo uporabo so enake, možni neželeni učinki so podobni, vendar so stroški zelo pomembni. Do danes je cena 10 tablet Valtrexa v desetih krat presega ceno najbližjega analoga in je v povprečju 1200 rubljev. Glede na zgoraj navedeno in ob upoštevanju finančnega položaja večine prebivalstva na ozemlju post-sovjetskega prostora je imenovanje Valtrexa je mogoče utemeljiti le v primeru popolne odsotnosti bolnikovega odziva na zdravljenje z zdravilom Acyclovir.

Analogi zunanjih zdravilnih oblik pripravka (smetana, mazila):

Analogi lokalne dozirne oblike (oftalmološkega mazila):

Sinonimi

Sinonimi (zdravila z enako aktivno sestavino) v vseh dozirnih oblikah (tablete, smetano, liofilizat, mazilo, kapsule) so predstavljeni z naslednjimi pripravki:

Acyclovir ali Zovirax - kaj je bolje?

Če primerjamo zdravilno učinkovino Zovirax in Acyclovir, je razlika med njimi popolnoma odsotna, to pomeni, da obe zdravilni učinkovini vsebujeta enako aktivno snov z enakimi lastnostmi. V tem primeru so merila za izbiro teh zdravil lahko njihovi stroški in država proizvodnje (na primer, Zovirax ki jih proizvaja Velika Britanija v primerjavi z domačimi proizvajalci) zaradi višje stopnje čiščenja dozne oblike v Evropi in posledično, večja učinkovitost in manj verjetno, da se razvijejo neželeni učinki.

Gerpevir ali Acyclovir, ki je boljši?

Kot v prejšnjem primeru, obe pripravki vsebujeta isto aktivno sestavino, zaradi česar sta popolnoma identična in zamenljiva. Terapevtsko sredstvo Gerpevir ki ga je izdelal PJSC "Kievmedpreparat"(Ukrajina) glede na njegovo učinkovitost in varnostni profil je približno na isti ravni s podobnimi pripravami ruske proizvodnje, kar zmanjšuje izbiro med njimi izključno na ceno.

Otroci

Injekcijska raztopina Atsiklovir za otroke od 3 mesecev praviloma imenuje vsakih 8 ur v obliki infuzije 250 mg (herpetične lezije seva Herpes simplex) ali 500 mg (zmanjšana imuniteta, piščanec, herpetični encefalitis, skodle), ki temelji na kvadratnem metru površine telesa. Odmerek za dojenčke v skladu z navodili za otroke se izračuna glede na njihovo težo in 10 mg na kilogram telesne mase, z enako frekvenco infuzijske infuzije (več kot 8 ur).

Tablete za otroke po 2 leti, ki tehtajo več kot 40 kilogramov, se lahko predpišejo v dnevnem odmerku, podobnem odraslim. Otroci, stari od 2 let, ki tehtajo do 40 kilogramov, kažejo 4-dnevni dnevni vnos zdravila v odmerku 20 mg na kilogram mase.

Navodila za mazilo ali smetano v otroštvu predpostavljajo uporabo teh zdravilnih oblik zdravila na okuženih površinah kože s pogostostjo 5-krat na dan (vsake 4 ure). Kdaj stomatitis herpetičnega izvoraNe priporočam uporabe zunanjih oblik tega zdravila za ustno sluznico. Za terapijo herpetični stomatitis bolje je uporabiti analoge zdravila, Oksolin ali Tebrofen.

Povratne informacije mnogih zdravnikov in staršev kažejo, da tableta ali injekcija Acyclovirja za norice pri otrocih je priporočljivo uporabljati le v primeru njihovega imenovanja v prvih 24 urah pojava zunanji izpuščaji in v posameznih odmerkih glede na resnost stanja bolezni. Zdravljenje norice pri otrocih z normalno imuniteta, pri predpisovanju peroralnih in parenteralnih oblik zdravila na poznejših stopnjah bolezni ni povzročila nobenega olajšanja zaradi negativnih simptomov. Kremo ali mazilo z noricami tega zdravila se lahko uporabi kot pomožno zunanje sredstvo za zmanjšanje zunanjih manifestacij piščanec (izpuščaj).

Z alkoholom

V uradnem navodilu za pripravo ni neposrednih kontraindikacij za vzporedno uporabo zdravila Acyclovir in alkohol, vendar pa je praksa terapije herpetične okužbe opozarja na podaljšanje časa poteka takšnih bolezni pri ljudeh, ki zlorabljajo alkohol, in tudi tveganje za razvoj negativnih stranskih učinkov. V zvezi s tem, mnogi zdravniki ne priporočajo njihove uporabe pri bolnikih, ki sočasno injekcijske raztopine in alkohola, kot tudi ob tablete in alkohol, ampak dovoljuje uporabo "pametnih" količin alkoholnih pijač, z uporabo kreme ali mazila formulacije.

Aciklovir v nosečnosti in dojenju

Čeprav je testiranje te droge na živalih pokazalo svojo penetracijo skozi placentna pregrada, Uradno navodilo omogoča zdravnikom, da predpišejo gel ali mazilo Acyclovirja za nosečnosti, kot tudi injekcijsko raztopino zdravila ali tablete med nosečnostjo, vendar le v hudih primerih herpetična okužba in kadar v terapiji ni mogoče uporabiti drugih podobnih zdravil.

V tem času med zdravniki okužbe je vprašanje, ali zdravilo Aciklovir med nosečnostjo še naprej povzroča resne polemike. Mnogi strokovnjaki so prepričani, da je okužba herpes lahko povzroči veliko več škode na razvijajoči se zarodek od učinkov zdravila in s tem vadiva imenovanje ženskam v 1. trimesečju 2 trimesečju nosečnosti, ampak tudi previdno pri takšnem zdravljenju v 3. trimesečju. Drugi se še vedno previdno sklicujejo na takšna zdravila in svetujejo nosečnicam, da delajo brez njihove uporabe.

Zaradi dovolj pomembnega penetracije zdravila v mleko mamic v laktaciji med laktacijo navodila za uporabo tega zdravila prepovedujejo uporabo liofilizata, tablet, kreme in mazila, kadar dojenje.

Mnenja o Atsiklovira

Online ocene o Atsiklovirju (Acre, Hexal, Akos, Farmak itd.), vključno z vsemi dozirne oblike pripravka (injekcijske raztopine, tablete, kreme, mazila) v primeru njihove uporabe za indikacije v večini primerov pozitivni.

Mnenja o Acyclovir v tabletah (npr. Tablete Aciklovir-Acry) s pravočasnim imenovanjem kažejo na dokaj hitro in produktivno obravnavo herpetične okužbe kadar se uporablja, za odrasle paciente in otroke. Podobno je pozitiven učinek te dozirne oblike, kadar norice (piščanec) in skodle.

Mnenja o mazilu Acyclovir in krema tega zdravila prav tako pretežno odobravata in opisujejo zunanje oblike zdravila kot odlično zdravilo za odstranjevanje zunanje manifestacije herpesa na ustnicah in drugih delih telesa.

Seveda, da se popolnoma znebite herpes virus, ki v latentni obliki obstaja v telesu skoraj vsake osebe, je praktično nemogoče. Prej ali slej bo ta bolezen znova spomnila na sebe in ponovno zahtevala potek zdravljenja, ki lahko vključuje injekcije ali tablete iz herpes, kot tudi vzporedno uporabo smetane ali mazila.

Prav tako je treba pojasniti nekatere točke v zvezi z glavnim učinkom zdravila, ker so pogosto postavljali vprašanja, zlasti: "Ali je aciklovir učinkovit proti aknamom?«,«Kako vzeti zdravilo za mraz in gripo?«,«Je acyclovir antibiotik ali ne?", Itd., Ustvarjajo vtis nepopolnega razumevanja nekaterih ljudi o naravi samega virusa in v tem primeru virusa herpesa.

Začne se z dejstvom, da so virusi nukleoproteinski kompleksi paraziti, v katerih se ne pojavijo neodvisni metabolni procesi in ki se ne morejo razmnoževati zunaj gostiteljske celice. Zaradi teh lastnosti se virusi ne približujejo opredelitvi živih organizmov in jih moderna medicina obravnava kot neodvisna, pogosto patogena nalezljivih ne-celičnih sredstev. Virusi ne reagirajo na terapijo antibiotiki, antimikotik droge in druga zdravila, ki niso posebej ustvarjena zanje. V zvezi s tem je namen Acyclovirja za gripa, na ARVI ali iz mozolji (akne) ne bodo učinkoviti in bodo v najboljšem primeru vodili le do izgube denarja in časa.

Cena zdravila Atsiklovira, kje kupiti

Stroški Acyclovir so odvisni od številnih dejavnikov, med katerimi so najpomembnejši: proizvajalec; dozirna oblika zdravila (injekcija, tablete, mazilo, krema, mazilo za oči); masno vsebnost aktivne sestavine in število medicinskih enot v pakiranju. V tem primeru se stroški herpes mazila, tablete iz herpesa na ustnicah, in druge farmacevtske oblike zdravila, je treba ugotoviti, tik pred pridobitvijo, določiti vnaprej z zdravnikom potrebno medicinsko oblika, odmerka in proizvajalca.

V Rusiji je cena zdravila Aciklovir v tabletah na primer domačega proizvajalca JSC Akrihin v povprečju: tablete Acyclovir-Acry 200 mg št. 20 - 60 rubljev; tablete 400 mg št. 20 - 200 rubljev. Cena mazila Acyclovir-Acry niha okoli 25 rubljev na 2 gramov; 30 rubljev za 3 grama in 40 rubljev za 5 gramov. Stroški liofilizatne RUE "Belmedpreparaty" v ampulah po 250 mg številka 1 približno 200 rubljev. Cena Acyclovir Hexal v obliki smetane se giblje med 80 rubljev za 2 grami in 150 rubljev za 5 gramov.

Stroški Acyclovirja v Ukrajini so odvisni tudi od proizvajalca, vendar se glede na regijo ne razlikujejo. Zato, kolikor stane Acyclovir (mazilo, smetana, tablete, itd.) Enega proizvajalca v Kijevu, toliko bo v Odesi ali v Harkovu. Na primer, lahko kupite tablete 200 mg P20 "Farmak", v povprečju za 25 grivna, in nakup 5% 5 gramov smetano za 26 grivna. Kupi mazilo Acyclovir-Vishfa 2,5% 10 gramov je lahko za 22 grivna.