Genitalni herpes: značilnosti manifestacije pri moških in ženskah, zdravljenje

Herpes je razširjen v človeški populaciji. Ta virusna okužba je pomemben zdravstveni in socialni problem.

Herpes simplex virus (HSV) je prisoten pri 9 od 10 ljudi na planetu. Pri vsaki peti osebi povzroča kakršnekoli zunanje manifestacije. Kar zadeva HSV, je značilen nevrodermotropizem, kar pomeni, da se bolj razmnožuje v živčnih celicah in koži. Priljubljena mesta virusa so koža blizu ustnic, na obrazu, sluznicah, ki oblogajo genitalije, možgane, konjunktivo in roženico očesa. HSV lahko privede do napačnega poteka nosečnosti in poroda, povzroči smrt ploda, splavov, sistemsko virusno bolezen pri novorojenčkih. Obstajajo dokazi, da je virus herpes simpleks povezan z malignimi tumorji prostate in materničnega vratu.

Bolezen je pogostejša pri bolnicah, pa tudi pri moških. Najvišja incidenca pade v starost 40 let. Vendar pa pogosto genitalni herpes najprej kažejo pri mladih moških in ženskah med spolnim odnosom. Pri majhnih otrocih okužba na spolovilih najpogosteje pada s kože rok, iz kontaminiranih brisač v otroških skupinah in tako naprej.

VPG ni močan v zunanjem okolju, izginja pod delovanjem sončnih in ultravijoličnih žarkov. Traja dlje časa pri nizkih temperaturah. V posušeni obliki HSV lahko obstaja do 10 let.

Kako prenaša genitalni herpes?

Vzrok bolezni - herpes simplex virus (Herpessimplex) dveh vrst, predvsem HSV-2. Virus prve vrste je bil predhodno povezan z boleznijo kože, ustno votlino. HSV-2 povzroča genitalni herpes in meningoencefalitis. Zdaj obstajajo primeri bolezni, ki jih povzroča prva vrsta virusa ali njihova kombinacija. Pogosto nosilec nima simptomov bolezni in ne sumi, da je vir okužbe.

Kako lahko dobite to bolezen? Najpogostejši načini prenosa genitalnega herpesa so spolni odnosi in stiki. Najpogosteje se okužba pojavlja med spolnim stikom z nosilcem virusa ali bolnikom. Lahko se okužite s poljubom, pa tudi z uporabo običajnih gospodinjskih predmetov (žlice, igrače). Virus se lahko prenaša tudi s kapljicami v zraku.

Od matere v telesu otroka pride patogen pri rojstvu. Tveganje za prenos je odvisno od vrste lezije pri bolniku. To je do 75%. Poleg tega je možna okužba ploda skozi krv med viremijo (sproščanje virusnih delcev v krv) v primeru akutne bolezni pri materi.

Otroci so v večini primerov okuženi s HSV-1 v prvih letih življenja. Do starosti 5 let se poveča tudi okužba s HSV-2. V prvi polovici življenja se dojenčki ne razbolijo, kar je posledica prisotnosti materinskih protiteles. Če mati ni bila okužena prej in ni prenesla zaščitnih protiteles proti otroku, so otroci v tej zgodnji starosti zelo bolni.

Razvrstitev

Z medicinskega vidika se ta bolezen imenuje "Anogenitalna herpetična okužba z virusom, ki jo povzroča virus HerpesSimplex." Obstajata dve glavni obliki bolezni:

Okužba urogenitalnih organov:

  • genitalni herpes pri ženskah;
  • genitalni herpes pri moških;

Okužba danke in kože okoli anusa.

Mehanizem razvoja (patogeneza) genetskega herpesa

Virus vstopi v telo skozi poškodovane sluznice in kožo. Na področju "vhodnih vrat" se pomnoži, kar povzroča značilne manifestacije. Nadalje se patogen običajno ne razširi, redko vstopa v bezgavke in še bolj redko prodira v kri, kar povzroča viremijo. Nadaljnja usoda virusa je v veliki meri odvisna od lastnosti človeškega telesa.

Če ima telo dobro imunsko zaščito, se tvori virusni nosilec, ki ne izključuje ponovitve okužbe v neugodnih razmerah. Če se telo ne spopade z okužbo, virus herpesa skozi kri vstopa v notranje organe (možgane, jetra in druge), ki jih udarijo. Kot odgovor na okužbo se protitelesa proizvajajo, vendar ne preprečujejo razvoja poslabšanj in recidivov.

Z oslabitvijo imunosti se virus, ki je bil shranjen v živčnih celicah, aktivira in vstopa v krvni obtok, kar povzroči poslabšanje bolezni.

Simptomi bolezni

Za večino ljudi HPV ne dolgoročno povzroča nobenih znakov. Inkubacijsko obdobje genitalnega herpesa pri predhodno neokuženih osebah je 7 dni. Pri moških virus ostaja v organih genitourinarnega sistema, pri ženskah - v materničnem kanalu, vagini, v seštevju sečnice. Po okužbi se tvori življenjski nosilec genitalnega herpesega virusa. Bolezen ponavadi trpi zaradi recidivov.

Vzroki, ki spodbujajo razvoj zunanjih znakov okužbe:

  • trajno ali začasno zmanjšanje imunitete, vključno z okužbo z virusom HIV;
  • prenapetost ali pregrevanje;
  • Sočasne bolezni, na primer diabetes mellitus, akutna okužba dihal;
  • medicinske posege, vključno s splavom in uvedbo intrauterine kontracepcije (spirale).

Pod vplivom zgornjih dejavnikov pride do prodromalnega obdobja - "pred bolezni". Začetni znaki genitalnega herpesa: na mestu bodoče pozornosti bolniki opažajo pojav srbec, bolečine ali izgorevanja. Po nekaj časa v ognjišču so izpuščaji.

Lokalizacija izpuščaja pri ženskah in moških

Kaj izgleda genitalni herpes?

Elementi izpuščaja se nahajajo ločeno ali združeni, izgledajo kot majhni mehurčki s premerom do 4 mm. Takšni elementi se nahajajo na rdečeni (eritematozni) edematozni bazi - koži perineuma, perianalnega območja in sluznice genitourinarnih organov. Pojav veziklov (mehurčkov) lahko spremlja blago zvišana telesna temperatura, glavobol, slabo počutje, nespečnost. Regionalne (dimeljske) bezgavke postanejo večje in boleče. Primarna epizoda je posebej izrazita pri ljudeh, ki so bili predhodno neokuženi z virusom, ki nimajo nobenih protiteles proti njej.

Po nekaj dneh se veziki odprejo in tvorijo erozijo (površinsko poškodbo sluznice) z neenakomernimi robovi. V tem času se bolniki pritožujejo nad hudo srbenje in pekoč občutek v erozijski coni, močnost, hudo bolečino, ki je še bolj intenzivna med spolnim odnosom. V prvih desetih dneh bolezni se pojavijo novi izpuščaji. Od teh se virusni delci aktivno sproščajo.

Postopoma je erozija prekrita s skorji in se ozdravi, pri čemer ostanejo majhni žari s šibko pigmentacijo ali svetlejšimi površinami kože. Čas od videza elementa izpuščaja do epitelizacije (zdravljenja) je dva do tri tedne. Vzročni povzročitelj vstopi v celice živčnih debla, kjer ostane dolgo časa v latentnem stanju.

Simptomi genitalnega herpesa pri bolnicah so izraženi na območju gob, vulve, perineuma, vagine, na materničnem vratu. Na moške so vpleteni glinični penis, kožna koža, sečnica.

Postopek pogosto vključuje medenične živce. To vodi do kršitev občutljivosti kože spodnjih okončin, bolečine v spodnjem delu hrbta in križnice. Včasih postane pogosto in boleče uriniranje.

Pri ženskah je prva epizoda herpesa daljša in opaznejša kot pri moških. Trajanje poslabšanja brez zdravljenja je približno 3 tedne.

Periodični genitalni herpes

Približno 10-20% bolnikov s ponavljajočim se genitalnim herpesom. Prvi manifestacija okužbe je navadno bolj nasilna. Ponovitev genitalnega herpesa je manj intenzivna in poteka hitreje kot primarni znaki. To je posledica protiteles, ki so v tem trenutku že na voljo v telesu, ki pomagajo pri boju proti virusu. Genitalni herpes tipa 1 se ponavlja manj pogosto kot drugi.

Poslabšanje bolezni lahko kaže manjše simptome - srbenje, redke izpuščaje. Včasih sliko bolezen predstavlja boleča erozija, razjede sluznice. Izolacija virusa traja od 4 dni in dlje. Zaradi limfne stazije (elephantiasis) so možne povečanje dimeljskih vozlov, lymphostasis in izrazito otekanje spolnih organov.

Relapse se pojavljajo enako pogosto pri moških in ženskah. Moški imajo daljše epizode in ženske imajo bolj živo klinično sliko.

Če je stopnja relapsa več kot šest letno, govorijo o hudi obliki bolezni. Srednjo težko obliko spremljajo tri do štiri poslabšanja skozi celo leto, blago pa spremlja ena ali dve.

V 20% primerov se razvije netipični genitalni herpes. Manifestacije bolezni so prikrite z drugo okužbo genitourinarnega sistema, na primer, kandidiaze (drozge). Torej, za drgnjenje so značilni izločki, ki so praktično odsotni v običajnem genitalnem herpesu.

Diagnostika

Diagnoza genitalnega herpesa se izvaja s pomočjo naslednjih laboratorijskih raziskav:

  • virološke metode (izolacija patogena z uporabo piščančjega zarodka ali celične kulture, rezultat dobimo po dveh dneh);
  • polimerazno verižno reakcijo (PCR), ki zazna genetski material virusa;
  • odkrivanje antigenov patogena (njegovih delcev) s pomočjo imunoenzimske in imunofluorescenčne analize;
  • odkrivanje v krvi protiteles, ki jih povzroči človeško telo kot odgovor na učinek HSV, z encimskim imunskim preskusom;
  • citomorfološke metode, ki ocenjujejo poškodbe celic pri HSV okužbi (tvorba velikanskih celic z več jederami in intranuklearnimi vključki).

Priporočljivo je, da se analiza genitalnega herpesa vzame večkrat z intervalom več dni, od 2 do 4 študij iz različnih lezij. Ženskam priporočamo, da vzamejo material na 18-20 dan cikla. To povečuje možnost prepoznavanja virusne okužbe in potrditev diagnoze.

Najbolj informativni so testi, kot je PCR pri študiji urina in strganja iz genitourinarnih organov (vagina, sečnica, maternični vrat).

Zdravljenje

Prehrana bolnikov z genitalnim herpesom nima posebnih značilnosti. Moral bi biti poln, uravnotežen, bogat z beljakovinami in vitaminom. Hrana v času poslabšanja je najbolje pecena ali prepražena, paro. Koristili bodo iz kislega mleka in rastlinskih proizvodov ter bogatega pitja.

Zdravljenje genitalnega herpesa, njegove intenzitete in trajanja je odvisno od oblike bolezni in njegove resnosti. Kako zdraviti genitalni herpes pri vsakem pacientu, določi zdravnika-venereologa na podlagi popolnega pregleda in pregleda bolnika. Samozdravljenje v tem primeru je nesprejemljivo. Za določitev, kako zdraviti bolnika, so nujno potrebni podatki njegovega imunograma, to je ocena stanja imunitete.

Pacientu je priporočljivo, da med spolnim odnosom uporablja kondom ali se vzdrži od njih do okrevanja. Preverja se tudi partner, v prisotnosti znakov bolezni, predpisuje zdravljenje.

Za zdravljenje bolezni se uporabljajo naslednje skupine zdravil:

  • protivirusna zdravila sistemskega delovanja;
  • protivirusna zdravila za lokalno uporabo;
  • imunostimulacijske snovi, analogi interferonov, posedovanje in protivirusni učinek;
  • simptomatska zdravila (antipiretik, analgetik).

Terapija z aciklovirjem

Režim zdravljenja akutnega genitalnega herpesa in njegovih relapsov vključuje predvsem Acyclovir (Zovirax). Z normalnimi indikatorji imunogramov je predpisan v dnevnem odmerku 1 gram, razdeljen na pet sprejemov, deset dni ali do okrevanja. S pomembno imunsko pomanjkljivostjo ali lezijo na danki se dnevna doza poveča na 2 grama pri 4 do 5 sprejemih. Začetek zdravljenja se začne, večja je njegova učinkovitost. Najboljša možnost za začetek zdravljenja, pri kateri je zdravilo najučinkovitejše, je prodromalno obdobje ali prvi dan pojava izpuščaja.

Kako se znebiti ponovitve bolezni? V ta namen določite supresivno (supresivno) terapijo z zdravilom Acyclovir v odmerku 0,8 g na dan. Tablete s tem traja več mesecev, včasih pa tudi let. Dnevno jemanje zdravil pomaga pri preprečevanju relapsov skoraj vsem bolnikom in tretjina nima ponavljajočih epizod bolezni.

Acyclovir je na voljo pod blagovnimi znamkami, ki vključujejo besedo samega, kot tudi Aciikístd, Viovraks, Viroleks, Gerperks, Medovr, Proviers. Od njenih neželenih učinkov je mogoče opaziti prebavne motnje (slabost, bolečine v trebuhu, drisko), glavobol, srbenje kože, utrujenost. Zelo redki neželeni učinki zdravila so krvavitve hematopoeze, odpoved ledvic, poškodbe živčnega sistema. To je kontraindicirano samo s posamezno nestrpnostjo zdravila in previdno je treba predpisati bolnikom z okvarjenim delovanjem ledvic. Uporaba je možna med nosečnostjo in dojenjem, pa tudi pri otrocih, vendar le po oceni morebitnega tveganja.

5% Acyclovir krema je učinkovita v prodromalnem obdobju in v zgodnjih fazah bolezni. Deluje bolje, če je izpuščaj na koži. Uporabite ga večkrat na dan teden dni.

Obstajajo druga generacija zdravila Atsiklovira, bolj učinkovita. Ti vključujejo valaciklovir (Vairova, Valavir, Valvir, Valtrex, Valcicin, Virdel). Dobro se absorbira v prebavnem sistemu, njegova biološka uporabnost je večkrat višja kot pri zdravljenju z Acyclovirjem. Zato je učinkovitost zdravljenja višja za 25%. Poslabšanje bolezni se pogosteje razvije za 40%. Zdravilo je kontraindicirano za okužbo s HIV, presaditev ledvice ali kostnega mozga ter otroke, mlajše od 18 let. Uporaba med nosečnostjo in ko je dojenček mogoče hraniti pri ocenjevanju tveganja in koristi.

Alternativna zdravila

Kako zdraviti genitalni herpes, če ga povzročajo virusi, odporni na Acyclovir? V tem primeru so predpisana druga zdravila - Famciclovir ali Foscarnet. Zdravilo Famciclovir je na voljo pod imeni Minaker, Famacivir, Famvir. Zdravilo se prenaša zelo dobro, le občasno povzroča glavobol ali slabost. Kontraindikacija je samo posamezna nestrpnost. Ker je to zdravilo novo, je njegov učinek na plod slabo razumljen. Zato je njena uporaba med nosečnostjo in hranjenje dojenčka možna samo pri posameznih indikacijah.

Lokalni pripravki

Nekatera protivirusna zdravila za zdravljenje izpuščaja so mazila. Med njimi so:

  • Foscarnet, nanašanje na kožo in sluznice;
  • Alpisarin, zdravilo je v obliki tablet;
  • Tromantadin je najbolj učinkovit pri prvih znakih herpesa;
  • Helepin; obstaja v obliki za oralno uporabo;
  • Oksolin;
  • Tebrofen;
  • Riodoksol;
  • Bonapoton.

Pogostost uporabe, trajanje zdravljenja z lokalnimi zdravili določi zdravnik. Običajno se jih daje več tednov na teden.

Terapija genitalnega herpesa z interferonskimi pripravki

V zadnjih letih se povečuje zanimanje za interferone ali induktorje interferona, ki telesu pomagajo pri obvladovanju okužbe, pogosto z neposrednim protivirusnim delovanjem. Te vključujejo:

  • Allokin-alfa;
  • Amiksin;
  • Wobe-Mugos E;
  • Galavit;
  • Hyaferon;
  • Grogrinozin;
  • Izoprinozin;
  • Imunofan;
  • Polioksidonij;
  • Cycloferon in mnogi drugi.

Uporabljajo se lahko navznoter ali lokalno. Nekatera od teh zdravil so sveče. Tako so rektalne supozitorije zdravila Viferon pogosto predpisane kot del kompleksne terapije genitalnega herpesa.

Za olajšanje simptomov je mogoče uporabiti nesteroidna protivnetna zdravila, na primer paracetamol ali ibuprofen.

Antibiotiki za genitalni herpes niso predpisani, ker delujejo le na bakterijah, ne virusih. Učinkovitost takšnih področij terapije kot homeopatije, ljudskih metod ni dokazana.

Preprečevanje

Razvili smo posebno profilakso genitalnega herpesa, to je cepiva. Rusko-izdelano poliovaccino je treba injicirati večkrat na leto s 5 injekcijami. To je inaktivirano kulturo cepiva. Preučuje se učinkovitost takega preprečevanja.

Nespecifično preprečevanje je sestavljeno iz spoštovanja spolne higiene, zavračanja spolnih odnosov.

Oseba, okužena z genitalnim herpesom, ne bi smela biti nadzorovana, se izogibati čustvenemu stresu, intenzivnemu stresu in drugim vzrokom, ki povzročajo poslabšanje.

Okužba in nosečnost

Menimo, da nosečnost ni dejavnik, ki povzroča poslabšanje genitalnega herpesa. Vendar pa nekateri učenjaki imajo drugačno mnenje.

Nosečnost in porod ob HSV prevozu brez kliničnih znakov so navadno normalni. Zdravljenje nosečnice se izvaja v primeru razvoja njenih sistemskih manifestov, na primer pri meningitisu, hepatitisu. Običajno se to zgodi na prvem srečanju ženske z virusom med nosečnostjo. Acyclovir je predpisan za zdravljenje.

Če se takšno zdravljenje ne izvede, se zaradi vstopa virusnih delcev v otrokovo krv skozi posteljico (poškodovano ali celo zdravo) razvije intrauterina okužba. V prvem trimesečju nosečnosti nastanejo razvojne pomanjkljivosti. V drugem in tretjem trimestru vplivajo sluznice, koža otroka, oči, jetra, možgani. Pojavi se lahko intrauterina fetalna smrt. Nevarnost prezgodnjega rojstva se poveča. Po rojstvu takega otroka ima lahko resne zaplete: mikrocefalijo (možgansko nerazdelitev), mikro-oftalmijo in horioretinitisom (poškodba oči, ki vodi do slepote).

Dostava je naravna. Carski rez so predpisani le v primerih, ko ima mati izbruhe na genitalijah, in tudi, če se je v nosečnosti pojavila prva epizoda okužbe. V istih primerih je priporočena prenatalna profilaksa prenosa virusa herpesa pri otroku s pomočjo zdravila Acyclovir, ki je predpisana od 36. tedna. Še bolj priročna in stroškovno učinkovita priprava na prenatalno pripravo bolne ženske je Valcicon (Valaciclovir). Uporaba antivirusnih sredstev pred porodom pomaga zmanjšati pogostost poslabšanja genitalnega herpesa, zmanjšati verjetnost asimptomatskega izločanja virusnih delcev, ki okužijo otroka.

Pri dostavi bolne ženske so prezgodnji izliv vode, zastoj placentov in slabost dela nevarni. Zato potrebuje posebno pozornost zdravstvenega osebja.

Kakšna je nevarnost genitalnega herpesa za novorojenčka?

Če je otrok v stiku s HSV, ki poteka skozi rojstni kanal, 6 dni po rojstvu, bo razvil neonatalni herpes. Njegove posledice so generalizirana sepso, to je okužba vseh notranjih organov otroka. Novorojenček lahko celo umre zaradi kužnega, strupenega šoka.

V zvezi z morebitno nevarnostjo za otroka se vsaka nosečnica pregleda za prevoz HSV in po potrebi zdravi, kot je predpisal zdravnik. Po rojstvu otroka se preučuje in po potrebi zdravi. Če otrok ne kaže nobenih znakov okužbe, ga je treba opazovati 2 meseca, ker niso vedno vidni znaki bolezni.

Da bi se izognili neprijetnim posledicam bolezni med nosečnostjo, mora okužena ženska pred njo opraviti posebno usposabljanje, tako imenovano pregravidno. Zlasti se protivirusno in imunostimulacijsko sredstvo rastlinskega izvora (Alpizarin) dajejo znotraj in v obliki mazila s pojavom poslabšanja pri bolniku. Hkrati se izvaja korekcija njegove imunosti z uporabo induktorjev interferona. V treh mesecih pred načrtovano nosečnostjo je predpisana metabolna terapija, ki izboljša metabolizem celic (riboflavin, lipoična kislina, kalcijev pantotenat, vitamin E, folna kislina). Hkrati se lahko uporabi pasivna imunizacija, to je vnos v telo ženske pripravljenih protivirusnih protiteles - imunoglobulinov, ki zmanjšujejo tveganje za poslabšanje.

Načrtovanje nosečnosti je treba opraviti le v odsotnosti ponovitve v šestih mesecih. Diagnoza in terapija genitalnega herpesa pred nosečnostjo lahko zmanjša pogostost zapletov z matere in otroka, zmanjša verjetnost ponovitve med nosečnostjo, zmanjša tveganje za intrauterino okužbo ali neonatalni herpes. Vse to prispeva k zmanjšanju obolevnosti dojenčkov in umrljivosti dojenčkov.

Genitalni herpes

Genitalni herpes Je bolezen, ki se prenaša spolno. Izzove preprost virus herpes (skrajšano kot HSV).

Obstajata dve vrsti virusa herpes simpleksa. V primeru okužbe s prvo vrsto HSV pri osebi se praviloma ustna votlina okuži ali manifestira herpetična vročina na obrazu (tako imenovani oralni herpes). Ko je virus drugega tipa prizadet, se genitalno področje okuži (tako imenovano genitalni herpes). Toda tako prvi kot drugi tip virusa lahko povzroči nastanek genitalnih in oralnih okužb.

Na splošno so herpesvirusi v neaktivnem stanju, zato izraženi simptomi bolezni pri ljudeh niso opaženi. Ampak včasih pride do izbruhov pri bolnikih, okuženih s takšnimi virusi, kar se kaže v razjedah ali pretisne omote. Če se je oseba pogovorila s HSV, se bo okužba redno pojavljala skozi njegovo življenje.

Širjenje genitalnega herpesa

Obe vrsti virusa herpes simplexa se razširijo s stikom. Lahko se okužite v procesu poljubljanja z različnimi vrstami spolnih stikov ali v neposrednem stiku s kožo na kožo. Ker virus, ki povzroča genitalni herpes tudi povzroči izbruhe na ustnicah, lahko pride do infekcije po stiku z ustnicami in spolnimi celicami. Okužba z virusom se pojavi, ko vstopi v telo skozi sluznico, poškoduje kožo. V tem primeru so celo mikroskopske poškodbe dovolj, da virus lahko vstopijo v telo.

Genitalni herpes se prenaša ne glede na to, ali ima okužena oseba razjede, mehurje ali druge simptome bolezni. Zelo pogosto lahko taka okužba preide z osebe, ki sploh ne ve, da je okužen z virusom. Najvišja možnost za lov virusa herpes simplexa je oseba, ki ima na telesu blistre ali ulkuse, ki se pojavijo tako pri primarni kot v ponavljajočem se pojavljanju genitalnega herpesa. Toda tudi ljudje, ki nimajo očitnih znakov herpesa, lahko ostanejo nalezljivi en teden pred pojavom bolezni in v istem obdobju po izginotju njegovih simptomov.

Prenos genitalnega herpesa se pojavlja v večini primerov spolno. Hkrati gospodinjstvo - na primer, zaradi stvari v zvezi z osebno higieno se genitalni herpes zelo redko prenaša. Poleg tega je razpoložljivost inokulacijska pot okužba v virusu: v tem primeru oseba sama nosi virus iz vira svojega videza na druga mesta. Ta metoda lahko prinese virus iz kože obraza na kožo spolnih organov.

Trenutno genitalni herpes - to je razširjena bolezen med prebivalstvom. Dokazano je, da je virus herpes simpleksa druge vrste pogostejši pri ženskah. Obstajajo tudi zdravstvene statistike, ki kažejo, da je okužba s to vrsto virusa okoli ena od štirih žensk in eden od petih močnejših spolov. Morda se ta položaj razvija zaradi dejstva, da je učinkovitejši prenos virusa od moškega do ženske. Pogosteje se HSV-2 nahaja pri črnih ljudeh.

Simptomi genitalnega herpesa

Zaskrbljujoče je, da v primeru HSV okužbe druge vrste mnogi ljudje manifestirajo le zelo majhne simptome ali pa takih manifestov sploh ni. Vendar pa so simptomi genitalnega herpesa pri odraslih izraženi z videzom na genitalijah bolečih razjed. Če se bolezen manifestira pri osebi, katere imunski sistem je zatrt, je lahko bolezen zelo težavna. Poleg fizičnih manifestacij se genitalni herpes pri moških in ženskah, ki se zavedajo prisotnosti okužbe, pogosto povzroči znaten psihološki nelagodje.

Pojav simptomov genitalnega herpesa v prvem času herpetične aktivnosti lahko izrazimo zelo ostro. Praviloma se manifestacija primarne epizode odvija najkasneje v dveh tednih na področju, kako je virus prišel v telo. Pri genitalnem herpesu pride do tipičnih izbruhov: v ustih, na klitorisu, pubisu, zadnjici in kostumu se pojavijo posamezni mehurčki ali njihove skupine. Obstaja določen cikel razvoja takih izpuščaj: na začetku je hiperemija, nato pa se v vneto prenaša vesik. Na zadnji stopnji razvoja se oblikuje skorja, ki nato izgine. Vse te faze trajajo od sedem do deset dni. Če izpuščaj v tem času ne izgine in opisana dinamika je odsotna, potem v tem primeru ni več treba govoriti o genitalnem herpesu, temveč o drugi okužbi, na primer, stafilokokna. Zelo redko z genitalnim herpesom so izbruhi materničnega vratu in sluznice vagine: takšni simptomi genitalnega herpesa so precej izjema.

Poleg pojavov razjede se lahko simptomi genitalnega herpesa izkažejo tudi pri ponavljajočih se izpuščajih. Hkrati lahko za nekaj časa simptomi podobni manifestaciji glivica. Temperatura telesa se lahko poveča, nabreka žleze. Del ljudi, ki okužijo to okužbo, ne zaznavajo znakov genitalnega herpesa. Včasih se lahko pojavijo majhne pike, ki jih pacient zazna kot ugrize insektov ali izpuščaj, ki hitro mine.

Če je oseba manifestirala primarno epizodo genitalnega herpesa, potem bo praviloma skozi celo leto prišlo do recidivov bolezni. Ponovi jih lahko približno 4-5 krat. Vendar so najbolj opazne v prvih mesecih od trenutka okužbe.

Obstajajo nekatere značilnosti klinične slike te bolezni. Če je okužba spolno prenosljiva in s tem dobi človeško telo Virus HSV druge vrste, potem se simptomi ne pojavijo v približno 90% primerov. Zato prvi očitni simptomi genitalnega herpesa pričajo o ponovitvi kronične okužbe in ne o bolezni po nedavni okužbi.

Obstajajo številni dejavniki, ki lahko sprožijo manifestacijo genitalnega herpesa pri ženskah in moških. Najprej je to spolni stik, pa tudi čustveni stres, hipotermija gripa, vneto grlo in ARVI, preobremenjenost, kirurške operacije, pogosta uporaba alkohola in drugih dejavnikov. Genitalni herpes pri ženskah se lahko pojavi med ali po menstruaciji.

Diagnoza genitalnega herpesa

Ker genitalni herpes lahko povzroči pojav različnih znakov bolezni pri različnih bolnikih, diagnoza bolezni ne temelji samo na vizualnem pregledu, temveč tudi na laboratorijskih analizah predhodno vzetih strdkov iz izpuščaja. Laboratorijska diagnostika genitalnega herpesa opravimo tudi s preučevanjem kakršnega koli biološkega materiala za prisotnost virusa herpesa.

Za določitev ravni grožnje za plod med nosečnosti, in tudi, če je potrebno, ustrezno zdravljenje, opravi posebna študija o krvi nosečnice in po potrebi se preuči amniotska tekočina.

Zdravljenje genitalnega herpesa

Treba je razumeti, da sredstva, ki popolnoma zdravijo genitalni herpes, do danes še ne obstajajo. Zato je zdravljenje genitalnega herpesa sestavljeno iz uporabe zdravil, ki imajo protivirusni učinek. Prispevajo k opaznemu zmanjšanju trajanja aktivne faze bolezni in tudi preprečujejo razvoj bolezni v obdobju, ko se uporablja protivirusno zdravilo.

Odločitev o tem, kako zdraviti genitalni herpes v vsakem konkretnem primeru, mora opraviti samo strokovnjak. Situacijsko zdravljenje genitalnega herpesa ob pojavu izpuščaja se izvaja s pomočjo specifičnih protivirusnih zdravil, ki imajo lokalni in splošni sistemski učinek. V takih zdravilih je glavna zdravilna učinkovina aciklovir in njegovi analogi. Z manifestacijo genitalnega herpesa so najpogosteje predpisane tri vrste zdravil: Aciklovir (Zovirax), Valaciklovir (valtreks), Famciklovir (famvir). Vsa zdravila so predpisana v obliki tablet. Ampak, če je potek bolezni zelo resen, je mogoče intravenozno jemati aciklovir.

Poleg tega kompleksno zdravljenje včasih vključuje uporabo imunomodulatorji, povečati splošno nespecifično imunost. Toda takšna zdravila imajo precej nepomemben učinek, saj v splošnem imuniteta večina bolnikov z genitalnim herpesom ne trpi. Potrebno je izvajati terapijo s ciljem povečati specifično odpornost telesa proti virusu herpes simpleksa. Za to se uporablja zaporedna pasivna imunizacija (za ta namen, herpes ali drugo imunoglobulin proti virusu herpes simpleksa), kot tudi specifično aktivno imunizacijo z uporabo herpesa cepiva.

Ne smemo pozabiti, da ženske, ki načrtujejo nosečnost, kategorično ne morejo sprejeti z aciklovirjem in njenimi derivati, bolezen pa zdravimo tudi z njihovo uporabo v prvem trimesečju nositve otroka. Ta zdravila lahko povzročijo razvoj malformacij pri plodu pri intrauterinem razvoju.

Farmakološka terapija ne more popolnoma ozdraviti genitalnega herpesa, pacienti pa bo veliko lažje prenašati to bolezen pri jemanju zdravil.

Pri zdravljenju genitalnega herpesa se včasih uporabljajo mazila, vendar je njihov učinek zelo slabo izražen. Zato zdravniki praviloma takih sredstev ne predpisujejo.

Ko se odkrijejo simptomi genitalnega herpesa, se običajno prvič predpisuje tečaj protivirusnega zdravljenja do 10 dni. Če po prenehanju zdravljenja osip še vedno ne izgine, je možno podaljšanje zdravljenja z zdravili.

Druga možnost zdravljenja - epizodično zdravljenje. V tem primeru oseba, ki trpi zaradi genitalnega herpesa, zdravnik predpiše določeno protivirusno sredstvo, ki ga bolnik takoj uporabi ob izbruhu. Zato, če je bolnik odkril vezikle ali razjede, je treba to zdravilo vzeti več dni (dva do pet). V tem primeru se bodo razjede zdravili veliko hitreje.

V nekaterih primerih je priporočljivo uporabiti tako imenovane supresivno zdravljenje. Gre za vprašanje dnevnega vnosa protivirusnega zdravila tistih bolnikov, ki opažajo zelo pogoste izbruhe genitalnega herpesa. Tisti ljudje, ki trpijo zaradi ponovitev bolezni, ki se pokažejo več kot šestkrat na leto, z rednim nadzorom takšnega zdravila lahko zmanjšajo število recidivov herpesa za 80%. Mnogi bolniki, ki vsak dan zavzamejo protivirusna zdravila, ugotavljajo, da sploh ni izbruha herpesa. Odločitev o potrebi po preprečevanju zdravljenja opravi zdravnik, ki ga vodijo podatki o pogostosti in resnosti ponovitev bolezni v bolniku.

Poleg terapevtskega učinka dnevno uživanje zdravil z protivirusnim učinkom zmanjša tveganje za okužbo spolnega partnerja bolnika s genitalnim herpesom. Strokovnjaki trdijo, da dolgotrajno zdravljenje z zdravili, ki imajo protivirusni učinek, nima resnih kontraindikacij in je varno za ljudi.

Vendar pa so tisti ljudje, ki jim je predpisana supresivna terapija vsaj enkrat na leto, prišla k zdravniku, ki se skupaj s pacientom odloči, ali bo še naprej nadaljeval takšno zdravljenje.

Priporočila za bolnike z genitalnim herpesom

Včasih je treba z izbruhom herpesa uporabiti nekaj ukrepov za samopomoč, da bi zmanjšali občutek neugodja iz izpuščaja. Preden se obrnete na zdravnika, je mogoče jemati zdravila z analgetičnim učinkom, ki se izdajajo brez recepta: aspirin, ibuprofen. Zadevno območje mora biti vedno suho. Če obrišete z brisačo, potem ko jih pomešate neudobno, potem lahko v tem primeru uporabite sušilec za lase. Priporočljivo je nositi spodnje perilo iz naravnih tkanin, na primer bombaža. Naravni tkanini zagotavljajo absorpcijo vlage in pomagajo zmanjšati splošno stanje.

Genitalni herpes in nosečnost.

Zelo nevarno je okužba z virusom herpes simplex drugega tipa za nosečnice. Če poroda virus je v aktivni fazi, obstaja zelo veliko tveganje za okužbo novorojenčka, kar lahko povzroči celo usoden izid. Zato se v tem položaju zdravniki odločijo carski rez. Če je rojstvo sovpadalo z ponovnim pojavom herpesa pri materi, so možnosti za okužbo dojenčka znatno zmanjšane.

Če ženska namerava zanositi v bližnji prihodnosti, bi morala opraviti test za virus herpesa v telesu. Hkrati, moža ženske, ki načrtuje nosečnost, ni treba pregledati in zdraviti, če ne trpijo zaradi genitalnega herpesa. Virus človeka, ki ostane v latentni fazi, ne ogroža ploda.

Noseča se mora zavedati, da ne glede na to, katera metoda zdravljenja genitalnega herpesa se ne izvaja pred zasnovo otroka, to ne zagotavlja, da v procesu nositve otroka ne bo izpuščaja. Dejstvo je, da je obdobje nosečnosti še posebej težko fiziološko stanje imunsko pomanjkanje v življenju ženske. Zato se izbruhi genitalnega herpesa pri nosečnicah pojavljajo precej pogosto. Ampak, če se diagnosticiranje in kasnejše zdravljenje genitalnega herpesa opravi pravilno, potem lahko vsaka ženska sčasoma zdravega otroka.

Preprečevanje genitalnega herpesa

Za kakovostno preprečevanje morebitne okužbe z genitalnim herpesom v številnih državah so bile razvite in uporabljene številne cepiva, ki ščitijo osebo pred herpesom. Uporaba že obstoječih cepiv se izvaja v skladu z določeno shemo. Toda do danes se nadaljuje razvoj cepiva, kar bi zanesljivo zaščitilo osebo pred okužbo z okužbo s herpesom.

Pacientu s genitalnim herpesom ni treba živeti spolno življenje, dokler ne izginejo vsi klinični znaki bolezni. Če pride do spolnega stika, je treba kdaj uporabljati kondom. Prav tako je pomembno preučiti vse osebe, ki so imele spolne odnose z okuženim bolnikom s herpesom. Pravilna uporaba kondomov z vsemi spolnimi odnosi brez izjeme omogoča določen nivo zaščite pred okužbo z virusom. Vendar pa se herpetične razjede vedno ne najdemo samo na mestih, ki jih varuje kondom. Zato lahko še vedno pride do prenosa virusa. Če je moški spolni partner bolan z genitalnim herpesom, je treba seksualni odnos popolnoma izključiti v času prisotnosti vidnih znakov bolezni in kondom je treba uporabiti zunaj aktivnih faz okužbe.

Kaj je genitalni herpes in kako ga ozdraviti?

Do danes se genitalni herpes pri odraslih šteje za eno najbolj priljubljenih bolezni reproduktivnega in urinarnega sistema. Takšna bolezen ima pogosto latentno pot, nekateri bolniki pa imajo tudi nepriznane oblike herpetičnih okužb. Takšne mutirane vrste te bolezni je težko odkriti pravočasno - to dejstvo je glavni razlog za razširjeno razširjenost te patologije. Približno 65% odraslih moških in žensk za 35-40 let trpi zaradi manifestacij genitalnega herpesa.

Splošne informacije o bolezni

Masovna epidemija genitalnega herpesa se je začela v sedemdesetih letih 20. stoletja. Pojav takšne resne situacije je povzročila spolna revolucija, ki je najprej zajela države severnoameriške celine in zahodnoevropskih držav, nato pa preobremenila vzhodno Evropo. Njen rezultat je bilo upravljanje mladih z ohlapno, nemoralno spolno življenje in popularizacijo oralne spolnosti.

Ta bolezen je posledica okužbe kože in sluznic s herpesvirusi. Bolezen se lahko s okužene osebe prenese na zdravega človeka s spolnim stikom. V spolni obliki patologije povzročajo dve vrsti patogenov HSV 1 in HSV 2 - najpogosteje je njen vzrok druga vrsta herpes simpleksa.

Okužba se zgodi le, če ustna votlina, ustnice ali genitalije zdrave osebe pridejo v stik s prizadeto površino kože ali sluznice. Verjetnost okužbe se znatno poveča, če ima nosilec aktivno obliko bolezni, kar se kaže v prisotnosti vezikularnih izpuščij ali ran. Pogosto pa so tudi asimptomatske vrste genitalnega herpesa, ki se prenašajo tudi med spolnim odnosom. Ta vrsta bolezni je veliko bolj nevarno - ker v tem primeru prevoznik sploh ne ve za prisotnost nalezljive lezije in lahko okuži zdrave ljudi. Seksualna oblika bolezni pogosto ima implicitno ali obrabljeno kliniko, ki je zmedena z drugimi dermatološkimi patologijami.

Prvi simptomi genitalnega herpesa pri odraslih se pojavijo 2-14 dni po domnevni okužbi. Njihov pojav običajno spremlja huda opekline in srbenje povrhnjice, prisotnost bolečine na mestu lokalizacije patogena.

Vzroki in dejavniki tveganja

Prvič s herpesvirusi se človek najde tudi v otroštvu. V takšni situaciji se okužba pojavlja na zraku (norice), zato je do starosti 7-8 vzrok za to bolezen prisoten v telesu vsakega drugega otroka. Re-okužba je opazovana že v odrasli dobi in njen vzrok je nečitljiv in nezaščiten spol, pogoste spremembe pri spolnih partnerjih. Najpogostejši simptomi te bolezni se pojavijo pri mladih, katerih starost je od 20 do 30 let.

Genitalni herpes pri ženskah in moških nastane pod vplivom dejavnikov, ki povzročajo predispozicijo, med katerimi so:

  • Nedavno prenesli ARVI ali gripo;
  • podhranjenost;
  • spolna identiteta osebe (moški so veliko manj verjetni, da trpijo zaradi herpetične okužbe);
  • pomanjkanje vitaminov;
  • začasno ali dolgotrajno zmanjšanje imunitete (HIV ali AIDS);
  • prisotnost slabih navad;
  • predmenstrualno obdobje pri ženskah;
  • sočasne patologije (diabetes mellitus, vnetni procesi v različnih organih);
  • majhne medicinske operacije (namestitev intrauterine kontracepcije, splava, strganje);
  • podaljšana hipotermija, pregrevanje organizma;
  • stanje nosečnosti;
  • psihološki stres, nenehna utrujenost, stres.

Prehod v telo virusa herpes simpleksa pri zdravi osebi povzroči aktivacijo imunske zaščite. Zaradi aktivnosti obrambnega sistema telesa nastanejo posebna protitelesa povzročitelju, ki ga uničijo in ne dajejo okužbe možnost, da se manifestira simptomatično. Zato najmanjša manjša imuniteta vodi do pospešenega razvoja patologije in reprodukcije virusa. Znaki genitalnega herpesa se v tem primeru pojavijo na koži in mukoznih membranah, njihov videz pa spremlja nevrološka bolečina.

Recidivi te bolezni se lahko pojavijo tudi zaradi ostre spremembe v podnebnih razmerah, avitaminoze in prehladnih okužb.

Vrste herpetičnih lezij genitalnih organov

Obstajajo le dve glavni obliki takšne patologije: primarna in ponavljajoča vrsta okužbe. Genitalni herpes, ki se je prvič pojavil, je bolezen, ki se pacient prvič manifestira do vnosa celic patogena v živčna vlakna in ganglije celotnega organizma. Klinični znaki takšne bolezni se pojavijo po 14-28 dnevih po domnevni okužbi.

Ponavljajočo se obliko bolezni zaznamuje epizodično ponavljanje simptomov genitalnega herpesa na genitalijah. Njegovo klinično pot se lahko razdeli na štiri podvrste:

  • Klasično ali tipično - ta oblika patologije velja za najpogostejše za herpetične lezije, njegove simptome so podrobneje opisane v naslednjem poglavju članka.
  • Microsimptomatic - njeni znaki se ne izkazujejo v celoti. Pogosto so glavni simptomi te oblike bolezni blagi srbenje kože, blago hiperemijo, občutek šibkosti, rahlo zvišanje temperature. Izpuščaj v tem primeru je precej redek - pogosto je omejen na majhno število veziklov, ki hitro izginejo in bolnikom ne povzročajo neugodja. Ponavadi s to vrsto genitalnega herpesa bolniki ne iščejo pomoči od specialista.
  • Makrosimptomatski - Zanj je značilna prisotnost obsežnih lezij kože. Pojavijo se vsi možni klinični znaki te patologije in njihova resnost se znatno poveča.
  • Asimptomatskiprevoznik - opazili so pri enem od petih bolnikov, okuženih s herpesvirusom. Med poslabšanjem takšne bolezni pri bolnikih ni simptomatskih manifestacij. Okuženi ljudje v tem primeru ne poznajo prisotnosti okužbe v svojih telesih, zato lahko okužijo vse svoje spolne partnerje.

Genitalni herpes pogosto traja netipično, kar se kaže v kronični leziji spolnih organov, notranjih spolnih organov in urinarnih organov pacienta. Ta oblika bolezni je zelo nevarna, saj lahko kasneje povzroči nastanek malignih novotvorb genitourinarskega sistema, pojav neplodnosti, zmanjšanje reaktivnosti sistemske in lokalne imunske zaščite.

Splošni simptomi patologije

Spolni herpes pri mnogih bolnikih morda ne bo dovolj dolg - v tej situaciji ima imuniteta okuženih veliko vlogo. Inkubacijsko obdobje s takšno boleznijo je v povprečju 7 do 14 dni. Pri moškem, virus, celice najdemo v reproduktivnih organov in urinarnega sistema, v ženski - na stenah vagine, sečnice in vratnih kanal. Primarna okužba z genitalnim herpesom povzroči določeno obliko nosilca patogena, ki je lahko asimptomatična. Za bolezen so značilni pogosti recidivi in ​​vztrajni klinični potek.

Pod vplivom spodbudnih dejavnikov se oblikuje prodromalna faza bolezni. V začetni fazi patologije ženske in moški opozarjajo na prisotnost bolečih občutkov, izgorevanja ali srbenja pri lokalizaciji bodočega nalezljivega fokusa.

Nekaj ​​dni kasneje se na mestu vnetja pojavijo prve herpetične izbruhe, ki izgledajo kot mehurčki, napolnjeni s serous eksudatom. Ti elementi se lahko locirajo ločeno, vendar pogosteje so združeni in tvorijo večje žarnice. Velikost veziklov ne presega 3-4 mm v premeru. Izpuščaj je lokaliziran na koži genitalij in sluznice notranjih spolnih organov. Osnova za to je pordelost, edematozni epidermis. Značilna značilnost spolne oblike herpesa je, da se sam pojav videz izpušca pojavlja v več fazah, od katerih vsakokrat navadno spremljajo simptomi slabosti, zvišane telesne temperature, migrene.

S to boleznijo se poveča velikost regionalnih bezgavk in povečuje njihova bolečina. Primarni genitalni herpes v večini primerov je zelo težko - razlog za to je odsotnost specifičnih protiteles proti virusu. Po nekaj dneh se izpušča mehurček, na njej pa je erozivna površina epitelija z neenakomernimi robovi. V tem obdobju bolniki opažajo prisotnost srbenja, žganja, visoke vlažnosti v spolovilnem območju, močne bolečine, ki lahko postane nevzdržna pri spolnem odnosu. V prvih 10-12 dneh patologije nastanejo novi elementi izpuščaja. Serous eksudat, aktivno sproščen po odprtju veziklov, vsebuje milijone virusnih delcev.

Izpuščaj postopoma prehaja, prizadeti epitel prejme in prekrije rumenkasto rjave skorje. Erozije puščajo za tem pigmentirane madeže kože, ki se razlikujejo od običajnega dermisa z lažjo barvo. Obdobje izpuščajev traja od 14 do 21 dni.

Spolni herpes pri ženskah vpliva na kožo perineuma, vulve, sluznice vaginalne votline in materničnega vratu. Manifestacije te patologije pri moških se pojavijo na območju kanala uriniranja na površini penisa in kožice kože. Pogosto v procesu vnetja so vključeni medenični živci - ta motnja povzroči zmanjšanje občutljivosti nog, bolečine v sakralni in ledveni regiji. Med uriniranjem lahko pride do bolečin.

Pomembno! Primarni genitalni herpes pri ženskah je pogosto težje in dolgotrajnejše - v moški polovici prebivalstva ta bolezen prehaja veliko hitreje. Poslabšanje, ki ga ne spremlja ustrezno zdravljenje, lahko traja do 2-3 tedne.

Diagnostične metode

Za potrditev diagnoze genitalnega herpesa je potrebno opraviti več laboratorijskih testov. Biološki material za tak preizkus lahko služi kot strganju sečnice kanal, nožnični izločki semena, vsebine herpesu izbruhi, sline, vezikularni izpuščaj tiskom, vzorcih prizadetega tkiva, bolnikovi krvi. Pri genitalnem herpesu se aktivno uporabljajo takšne diagnostične tehnike:

  • ELISA - zaradi metode imunskega testa za encim lahko zdravnik določi prisotnost specifičnih protiteles razredov G in M ​​v bolnikovem telesu za povzročitelja bolezni. Čeprav je ta metoda diagnoze zelo priljubljena, vendar je njen praktični pomen za odkrivanje herpesvirusov majhen. Mnogi ljudje ugotovijo prisotnost G-protiteles proti virusu - ta indikator je posledica preteklih stikov z herpetično okužbo.
  • Kulturna metoda temelji na identifikaciji patogena v celičnih kulturah. Študija se nanaša na drage in dolgoročne diagnostične metode, zato se najpogosteje uporablja v znanstvenem, ne na medicinskem področju.
  • Citologija - ta diagnostična tehnika velja za eno najbolj zanesljivih. Za izvedbo je pacient na posebni površini povrhnjice pripravil poseben vtis. Če se prisotnost keratinocitov določi v biomaterialih - večjedrnih celičnih strukturah velikanske velikosti, se rezultat analize šteje za pozitiven. V akutni obliki gena herpesa so te celice ugotovljene pri 3 od 4 bolnikov.
  • PCR - tehnika verižne reakcije s polimerazo je najbolj informativen in natančen način določanja virusa.
  • Serologija - temelji na odkrivanju protiteles proti patogen te patologije. Podobna študija poteka v prisotnosti le simptomatskih manifestacij herpesa pri spolnih območjih (v primeru negativnega analize kulture), pri nepotrjenih diagnozo spolnih oblik bolezni z okuženim partnerjem med spolnim odnosom.

Dobro je vedeti! Serološka metoda diagnosticiranja herpesvirusa ni priporočljiva za bolnike, ki vodijo nemoralno spolno življenje, bolnike, okužene s HIV, in homoseksualci. Razlog za to previdnost je povečana verjetnost okužbe laboratorijskega osebja z virusom človeške imunske pomanjkljivosti.

Terapevtski dogodki

Zdravljenje genitalnega herpesa dosežemo z različnimi protivirusnimi zdravili. Toda za vedno odstraniti vzročno snov iz bolnikovega telesa, tudi če ne morejo, ker po prodiranju v človeško telo celice virusa ostanejo v njej za vedno. V tem primeru droge le olajšajo življenje bolnika, odpravljajo neprijetne znake patologije in podaljšujejo stanje remisije.

Kako hitro jemati genitalni herpes? S terapevtskim namenom te bolezni se uporabljajo sodobna zdravila z zunanjo in notranjo uporabo. Za to bolezen opravili v najkrajšem možnem času, strokovnjaki svetujejo, jemlje zdravila v obliki tablet: aciklovir, Valtrex, Viroleks, ZOVIRAX, Lizavir, famciklovir, Tsiklovaks. Uporaba protivirusnih zdravil je predpisana z dvema predmetoma. Z občasno uporabo terapije se nadaljuje 10 dni in jemljete zdravila s preventivnim (preventivnim) ciljem - od 1-2 meseca.

Aciklovir je že dolgo veljal za najbolj priljubljeno in učinkovito zdravljenje genskega herpesa. Na sodobnem farmacevtskem trgu je veliko analogov, ki so prav tako zelo učinkovita zdravila. Aciklovir se prodaja v obliki mazil za zunanjo uporabo in tablet, namenjenih za peroralno uporabo. Z uporabo tega zdravila morate upoštevati odmerke, navedene v navodilih. Če se s to boleznijo zdravite pravočasno, se lahko izognete pojavljanju herpetičnih izbruhov. V primeru, ko je to primerno zdravljenje začel po oblikovanju mehurčkov, bo uporaba aciklovirja pomaga zmanjšati resnost kliničnih znakov bolezni, pospeši regeneracijo poškodovane kože in izpuščaji poteka veliko hitreje. Preveč pogostih pojavov okužbe zahtevajo uporabo protivirusnih zdravil za namene preprečevanja.

Za zdravljenje vnetnega ostrenja uporabljajte zunanja zdravila v obliki mazila, gela ali smetane. So nujno vključeni v kompleksno terapijo genitalnega herpesa:

  • Virolex;
  • Oksolinsko mazilo;
  • Aciklovir;
  • Fukortsin;
  • Zovirax.

Za zgodnje odprave simptomov in zdravljenja te bolezni pri bolnikih, ki prejemajo imunomodulatorno predpisanih zdravil - interferon, Amiksina, Likopid, polioksidoniya. Takšna zdravila vplivajo na stanje imunske obrambe telesa, povečajo njegovo reaktivnost. Zaradi stimulacije imunosti so razmnoževanje in razvoj herpesvirusov blokirani, kar zmanjšuje verjetnost ponovitve.

Pozor, prosim! Med nosečnostjo je prepovedano zdraviti genitalni herpes z protivirusnimi zdravili! Izjema od tega pravila je zapletena ali huda oblika patologije, ki predstavlja nevarnost za življenje in zdravje ženske. Za varno zdravljenje te bolezni pri nosečnicah uporabljamo preparate iz človeškega imunoglobulina.

Preventivne metode

Ponovitev genitalnega herpesa se kaže kot posledica izpostavljanja neugodnih dejavnikov okoliškega ali notranjega okolja pacientovemu telesu. Ti vključujejo prehlad, jemanje antibiotikov in kortikosteroidov, stanje nosečnosti, ultravijolično sevanje, stresne situacije. Zato se pacientu priporoča, da se izogne ​​pojavi še ene poslabšanje te bolezni, in sicer s številnimi preventivnimi ukrepi:

  • Zdrav življenjski slog - to pravilo predvideva spoštovanje spanja in počitka, redna in racionalna prehrana, vnos vitaminskih kompleksov. Občasno razkrite vnetne bolezni je treba zdraviti pravočasno. Prav tako je priporočljivo, da se izognete negativnemu vplivu sončne svetlobe, čustvene prekomerne ekscesije, prekomerne hipotermije.
  • Intimna higiena - vključuje uporabo izdelkov za osebno higieno, redno pranje genitalij. Če odkrijete spolno prenosljive bolezni ali specifične izpuščaje na spolovilih, se morate nujno posvetovati z zdravnikom.
  • Varen spol - ta kategorija vključuje obvezno uporabo kontraceptivov. In čeprav z genitalnim herpesom, so takšna zdravila neučinkovita, zagotavljajo zanesljivo zaščito pred drugimi, bolj nevarnimi boleznimi.
  • Odgovorni odnos do seksa - da bi zmanjšali verjetnost okužbe s herpesvirusi, bi se odrasli morali izogibati "minljivim" intimnim stikom. Po spolnem odnosu s sumljivimi partnerji je treba vedno pregledati okužbe s herpesom ali drugimi spolnimi boleznimi.
  • Omejitev oralne spolnosti - ta oblika intime je danes zelo priljubljena. Vendar ne smemo pozabiti, da se v takšni situaciji olajša okužba s spolno obliko bolezni, zato je takšna spolna dejanja dovoljena samo med rednimi partnerji. Kljub temu je priporočljivo uporabiti kondom ali posebne lateksne robčke. Če ima partner aktivno fazo patologije, ki se manifestira na ustnicah - iz te vrste spolnosti na splošno je treba nekaj časa opustiti.

Genitalni herpes v odsotnosti zdravljenja ima težko ali zapleteno pot. Ta bolezen resno spodkopava naravno obrambo našega telesa, zato bi moral biti pojav prvih simptomov razlog za obisk zdravnika. V takšni situaciji je priporočljivo, da se obrnete na ginekologa, venereologa ali urološkega zdravnika.