Citomegalovirus - simptomi, vzroki in zdravljenje

Citomegalovirus je virus, ki se po vsem svetu razširja med odraslimi in otroki, ki spadajo v skupino virusov herpesa. Ker je bil ta virus odkrit relativno nedavno, leta 1956, še vedno ni dobro razumljen, v znanstvenem svetu pa je danes predmet aktivnih razprav.

Citomegalovirus je precej pogost, protitelesa tega virusa najdemo pri 10-15% mladostnikov in mladih. Pri ljudeh, starih 35 let in več, jih najdemo v 50% primerov. Citomegalovirus se nahaja v bioloških tkivih - spermi, slini, urinu, solzah. Ko vnesete telo, virus ne izgine, ampak še naprej živi z lastnikom.

Kaj je to?

Citomegalovirus (drugo ime - CMV okužba) je bolezen nalezljive narave, ki jo pripisujejo družini herpesvirusa. Ta virus vpliva na osebo tako na utero kot na druge načine. Torej, citomegalovirus se lahko prenaša s spolno, v zraku prehrambeni način.

Kako se virus prenaša?

Načini prenosa citomegalovirusa so raznoliki, saj lahko virus najdemo v krvi, slini, mleku, urinu, iztrebkih, semenu, izločanju materničnega vratu. Možni prenosi v zraku, prenos s transfuzijo krvi, spolni odnosi, po možnosti transplacentalno intrauterino okužbo. Pomembno mesto je kontaminacija med porodom in dojenje bolne matere.

Obstajajo primeri, ko nosilec virusa sploh ne sumi na to, zlasti v tistih primerih, ko se simptomatologija skoraj ne kaže. Zato bolnika ne smemo obravnavati kot pacienta citomegalovirusa, saj se v telesu nikoli ne more manifestirati v celotnem življenju.

Vendar pa hipotermija in poznejše zmanjšanje imunosti postanejo dejavniki, ki povzročajo citomegalovirus. Simptomi bolezni se kažejo tudi zaradi stresa.

Ugotovljene so protitelesa proti citomegalovirusu Igg - kaj to pomeni?

IgM so protitelesa, ki jih imunski sistem začne proizvajati 4-7 tednov po tem, ko se oseba najprej okuži s citomegalovirusom. Protitelesa te vrste se prav tako proizvajajo vsakič, ko se citomegalovirus, ki je zapustil v človeškem telesu po prejšnji okužbi, začne aktivno ponovno razmnoževati.

Če imate pozitiven (zvišan) titer protiteles tipa IgM proti citomegalovirusu, to pomeni:

  • Da ste bili nedavno okuženi s cytomegalovirusom (ne prej kot v zadnjem letu);
  • Da ste bili dolgo okuženi s citomegalovirusom, vendar se je v zadnjem času ta okužba znova pomnožila v telesu.

Pozitivni titer protiteles IgM lahko traja v krvi osebe vsaj 4-12 mesecev po okužbi. Sčasoma protitelesa, kot je IgM, izginejo iz krvi osebe, okužene s citomegalovirusom.

Razvoj bolezni

Inkubacijsko obdobje je 20-60 dni, akutno v obdobju 2-6 tednov po inkubacijskem obdobju. Prisotnost v telesu v latentnem stanju tako po okužbi kot tudi v obdobjih izginjanja je neomejena.

Tudi na področju zdravljenja virus v telesu živi za življenje in ohranja tveganje za ponovitev, zato varnost nosečnosti in zdravih zdravnikov ne more jamčiti niti ob nastanku vztrajnega in dolgotrajnega remisija.

Simptomi citomegalovirusa

Mnogi ljudje, ki so nosilci citomegalovirusa, ne kaže nobenih simptomov. Simptomi citomegalovirusa se lahko pojavijo kot posledica bolezni v imunskem sistemu.

Včasih pri posameznikih z normalno imunostjo ta virus povzroči tako imenovani mononukleozid podoben sindrom. Pojavi se 20 do 60 dni po okužbi in traja 2-6 tednov. Pojavlja se visoka vročina, mrzlica, kašelj, utrujenost, slabo počutje in glavobol. Nato se pod vplivom virusa rekonstruira imunski sistem organizma, ki se pripravlja na odganjanje napada. Vendar pa v primeru pomanjkanja moči akutna faza preide v mirnejšo obliko, kadar se pogosto manifestirajo vaskularno-vegetativne motnje in trpi tudi notranji organi.

V tem primeru so možne tri manifestacije bolezni:

  1. Posplošena oblika je poraz CMV notranjih organov (vnetje jetrnega tkiva, nadledvičnih žlez, ledvic, vranice, trebušne slinavke). Te lezije organov lahko povzročijo bronhitis, pljučnico, ki še poslabša stanje in povzroča višji pritisk na imunski sistem. V tem primeru je zdravljenje z antibiotiki manj učinkovito kot pri običajnem poteku bronhitisa in / ali pljučnice. Hkrati lahko pride do zmanjšanja trombocitov v periferni krvi, poškodb stene črevesja, posod oči, možganov in živčevja. Občasno se kaže poleg razširjenih žlez slinavke kožni izpuščaj.
  2. SARS - v tem primeru - slabost, slabo počutje, glavobol, izcedek iz nosu, ter povečanje vnetja žlez slinavk, utrujenost, malo povišana telesna temperatura, belkasta prevleke na jeziku in dlesni; Včasih so lahko vnetje tonzil.
  3. Poraz urogenitalnega sistema - se manifestira kot občasno in nespecifično vnetje. Istočasno, tako kot v primeru bronhitisa in pljučnice, vnetje ni težko zdraviti s tradicionalnimi antibiotiki za določeno lokalno bolezen.

Posebno pozornost je treba nameniti CMV pri plodu (okužba z intramuskularnim citomegalovirusom) pri novorojenčkih in majhnih otrocih. Pomemben dejavnik je obdobje nosečnosti okužbe, kot tudi dejstvo, ali je okužba ali nosečnost prvič se je reaktivacija okužbe - v drugem primeru, je verjetnost okužbe ploda in razvoj resnih zapletov, je bistveno nižja.

Tudi v primeru okužbe nosečnice je možna patološka patologija, ko se plod okuži z zunanje strani CMV, kar vodi do splava (eden najpogostejših vzrokov). Prav tako je mogoče aktivirati latentno obliko virusa, ki okuži plod skozi materino kri. Okužba vodi do smrti otroka v maternici / po porodu, porazu živčnega sistema in možganov, ki se kaže v različnih psiholoških in fizičnih boleznih.

Okužba s citomegalovirusom med nosečnostjo

Ko je ženska okužena med nosečnostjo, v večini primerov razvije akutno obliko bolezni. Možna poškodba pljuč, jeter, možganov.

Pacient opazi pritožbe o:

  • utrujenost, glavobol, splošna šibkost;
  • Povečanje in bolečine pri dotikanju žlez slinavke;
  • izcedek iz nosnice sluznice;
  • dodelitev belkaste barve iz genitalnega trakta;
  • bolečine v trebuhu (zaradi povečanega tona maternice).

Ko je plod okužen med nosečnostjo (vendar ne med porodom), je pri otroku mogoče razviti prirojeno okužbo s citomegalovirusom. Sledi hudim boleznim in poškodbam osrednjega živčevja (zaostajanje v duševnem razvoju, gluhost). V 20-30% primerov otrok umre. Okužena okužba s citomegalovirusom je skoraj izključno pri otrocih, katerih matere med nosečnostjo so na novo okužene s citomegalovirusom.

Zdravljenje citomegalovirusa med nosečnostjo vključuje protivirusno terapijo, ki temelji na intravenski injekciji aciklovirja; uporaba zdravil za korekcijo imunosti (citotekt, intravenozno imunoglobulin), kot tudi izvajanje kontrolnih testov po poteku terapije.

Citomegalovirus pri otrocih

Okužena okužba s citomegalovirusom se diagnosticira pri otroku, običajno v prvem mesecu, in ima naslednje možne manifestacije:

  • krče, tresenje okončin;
  • zaspanost;
  • slabost vida;
  • težave z duševnim razvojem.

Manifestacija je možna in v več odrasle starosti, ko je otrok star 3-5 let, in ponavadi izgleda kot ARI (temperatura, vneto grlo, izcedek iz nosu).

Diagnostika

Cytomegalovirus se diagnosticira z naslednjimi metodami:

  • odkrivanje prisotnosti virusa v telesnih tekočinah;
  • PCR (polimerazna verižna reakcija);
  • sejanje na celično kulturo;
  • odkrivanje specifičnih protiteles v serumu v krvi.

Posledice

S kritičnim zmanjšanjem imunosti in nezmožnostjo telesa, da proizvede ustrezen imunski odziv, okužba s citomegalovirusom preide v splošno obliko in povzroči vnetje številnih notranjih organov:

  • nadledvične žleze;
  • jetrno tkivo;
  • trebušna slinavka;
  • ledvice;
  • vranica;
  • perifernega živčnega tkiva in centralnega živčnega sistema.

Danes WHO postavlja splošno obliko okužbe s citomegalovirusom na drugo mesto v številu umrlih po svetu po ARI in influenci.

Zdravljenje citomegalovirusa

V primeru aktiviranja virusa v nobenem primeru ne bi smeli imeti nobenega zdravila za samozdravljenje - to je preprosto nesprejemljivo! Potrebno je posvetovati z zdravnikom, da predpiše pravilno zdravljenje, ki bo vsebovalo imunomodulirajoča zdravila.

Najpogostejši način zdravljenja je citomegalovirus, namenjen krepitvi imunskega sistema. Vključuje protivirusno in splošno restavrativno terapijo. Predpisano je tudi antibiotično zdravljenje sočasnih bolezni. Vse to vam omogoča, da virus prenesete v latentno (neaktivno) obliko, kadar je njena dejavnost pod nadzorom človeškega imunskega sistema. Vendar pa ni 100-odstotne metode, ki bi omogočala večno izkoreninjenje virusa herpesa iz telesa.

Na primer, po seroloških testih je 90,8% posameznikov v 80-letni in starejši skupini seropozitivnih (t.j., ima pozitivno raven protiteles IgG).

Preprečevanje

Posebna nevarnost citomegalovirusa je med nosečnostjo, saj lahko povzroči splav, mrtvorojenost ali povzroči hude prirojene malformacije pri otroku.

Zato, citomegalovirus, skupaj s herpes, toksoplazmozo in rdečke, je eden od teh okužb, ki anketiranih žensk naj bi preventivno, tudi v fazi načrtovanja nosečnosti.

Na katerega zdravnika naj se obrne?

Pogosto je diagnoza CMV okužbe ginekolog, ki gleda bodočo mamo. Če je potrebno, zdravljenje bolezni kaže nasvete infektsionista. Neonatalni otrok s prirojeno okužbo obravnava neonatolog, nato pa pediater, ki ga je opazoval nevrolog, oftalmolog, zdravnik ENT.

Pri odraslih z aktivacijo okužbe s CMV je treba posvetovati z imunologom (pogosto eden od znakov aidsa), pulmonologom in drugimi specializiranimi specialisti.

Citomegalovirus - kaj je to? Simptomi in zdravljenje, če se protitelesa odkrijejo pri analizi citomegalovirusa

Virusi pri vstopu v telo se ne razkrivajo na kakršenkoli način, kar je posledica stabilnosti imunosti. Pomembno je, da se oseba zboli ali čuti pristop sezonske pomanjkanja vitamina, saj skrite grožnje takoj spodkopavajo enkrat brezhibno zdravje, dajejo zaplete. Posebno nevaren je citomegalovirus - sorodnik herpesa.

Citomegalovirus

Ta živahna okužba, enako prodira v otroške in odrasle organizme, dolgo ne dozori asimptomatsko. Brez škodljivih učinkov patogenih dejavnikov lahko v fazi počitka prevlada mnogo let. Okužba s cytomegalovirusom dopolnjuje družino herpesvirusov, jo lahko diagnosticirate v tekočih bioloških tekočinah bolnika z laboratorijskimi sredstvi.

Tudi v odsotnosti simptomov je nosilec virusa nevaren za druge, saj lahko okuži neozdravljivo bolezen. Če se sprašujete, kaj je citomegalovirus, lahko od lokalnega terapevta vedno dobite podrobnejše informacije. Ko je na medicinskem grafikonu navedena oznaka s simboli ICD-10, je njegovo dekodiranje naslednje: okužba s citomegalovirusom pri bolniku.

Kako se prenaša citomegalovirus?

Oseba je postala nosilec patogene okužbe. Ker je škodljivec koncentriran v bioloških tekočinah, ti vzorci postanejo glavni nosilci patogene flore. Odgovor na vprašanje, kako je okuženi citomegalovirus, je očiten - s poljubom, s spolnim stikom, s kihanjem in z govori s sogovornikom. Prav tako ne smemo izključiti tveganja okužbe s transfuzijo krvi, prenosa okužbe na plod z biološke matere.

Citomegalovirus - simptomi

Znane so tiste diagnoze, ki jih sodobna medicina ne more odpraviti. Skupaj z virusom herpesa in HIV, je nemogoče iztrebiti citomegalovirus za vedno - kaj je to, je že jasno. Mikroskopska okužba prodre v kri in povzroči imunsko soočenje telesa v obliki proteinskih protiteles - lgg in lgm. Posledica tega je zatiranje imunskega odziva, nastanek škodljive flore. Če se v sistemski cirkulaciji hitro razvije okužba s citomegalovirusom, so simptomi v telesu naslednji:

  • zvišana telesna temperatura;
  • mišična oslabelost;
  • močno zmanjšanje učinkovitosti;
  • vnetje in bolečine bezgavk;
  • težave s sluhom, vizijo, koordinacijo gibanja (v težkih stopnjah).

Pomembno je omeniti, da s latentno obliko bolezni simptomi tesnobe ne motijo, pacient sploh ne ve za širjenje smrtonosne infekcije v telesu. Potrebno je samo biti bolan, in to je vprašanje kroničnih ali vnetnih bolezni, ki niso povezane z imunskim sistemom; kako postane očitno, kaj je CMV, kako se organizem obnaša v bolezni, kot grozi.

Citomegalovirus pri ženskah

Vedno je znano, kakšno okužbo povzroča bolezen, vendar je pomembno, da ga med nosečnostjo dopolnimo, predstavniki šibkejšega spola na podlagi neproduktivne imunitete spadajo v skupino tveganj. V nasprotnem primeru so znaki citomegalovirusa pri ženskah podobni simptomom bolezni v moškem telesu. Upoštevajte prisotnost pogostih simptomov gripiega stanja. To so:

  • telesna temperatura 37 stopinj;
  • bolečine v telesu;
  • bolečine v sklepih;
  • mišična oslabelost.

To so simptomi, ki so značilni za akutno stopnjo bolezni, ki kasneje izginejo. Citomegalovirus postane tudi kroničen, nagnjen k ponovitvi bolezni, predvsem z oslabitvijo imunosti. Za okuženo mlado damo je to posebej nevarna bolezen, ker načrtovana nosečnost ne bo prišlo ali bo povzročilo splav.

Citomegalovirus v nosečnosti

Z razvojem plodov je prihodnji materinski organizem oslabljen, kar je ugoden pogoj za okužbo in posledično širjenje patogene okužbe. Citomegalovirus pri nosečnicah je resna nevarnost za mater in otroka, klinični izid pa je lahko najbolj nepredvidljiv. Zapleti za zdravje žensk v "zanimivem položaju" so lahko naslednji:

  • spontani splav;
  • porodna krvavitev;
  • polihidramnios;
  • patologija posteljice;
  • bolezni genitourinarne krogle;
  • mrtvorojenost ploda;
  • ne skrbi za nosečnost;
  • problemi v ginekologiji.

Posledice za otroka, ki se začnejo v prednatalnem obdobju, so naslednje:

  • prirojena gluhost;
  • bolezni srca;
  • hidrocefalus;
  • bolezni oči in zob;
  • kršitev duševnega razvoja.

Citomegalovirus pri novorojenčkih

Če je mati okužena z neozdravljivo okužbo, ko nosi plod, se otrok rodi s citomegalovirusom. Ko je bila noseča ženska v času zasnove že nosilec virusa, se lahko otrok zdravi. Če odkrijemo prirojeni citomegalovirus, mikroba pretvori novo osebo v neveljavno od prvih dni življenja. Zdravniki so pozvani, naj prevzamejo posebno odgovornost za načrtovanje nosečnosti.

Citomegalovirus pri moških

Bolezen se lahko pojavi v moškem telesu, medtem ko se že dolgo časa prikrije pod klasičnimi simptomi akutne respiratorne virusne okužbe, vpliva na telesno aktivnost, povzroča upad moči. Genitalni citomegalovirus je asimptomatska bolezen, toda z imunosupresijo so znaki bolezni v telesu naslednji:

  1. Glavni simptomi. To je splošna zastrupitev telesa z akutno slabo počutje in kršitev telesne temperature podfefrila.
  2. Sekundarni simptomi. Patologija genitourinarne krogle, ko se patološki proces razteza do sečnice.
  3. Klinični simptomi. Izpuščaj na koži, otečene bezgavke, zastoja v nosu, sistematični migreni, splošna slabost telesa.

Citomegalovirus - Diagnoza

Pacienta se lahko sliši, kakšna je okužba s citomegalovirusom, vendar si je težko predstavljati, kako natančno diagnosticirati to bolezen. Za delo bodo že opravili zdravstveni delavci, ki priporočajo celovito raziskavo, ki temelji na študiji koncentracije in sestave telesnih tekočin. Potrebni so naslednji postopki:

  • serološki pregled za ugotavljanje avidnosti patogene okužbe;
  • citološka analiza tkiv za ugotavljanje stopnje poškodb celičnih struktur;
  • ELISA za enostavno in hitro odkrivanje protiteles v krvi;
  • lahka mikroskopija za odkrivanje stopnje poškodb tkiv in celic;
  • DNA diagnostiko za celične spremembe;
  • PCR, da bi ugotovili, od kod prihaja patogena okužba;
  • splošni test urina za ugotavljanje dodatnih patoloških procesov telesa.

Krvni test za citomegalovirus

Laboratorijske raziskave pomagajo preučiti ne le koncentracijo okužbe v biološki tekočini, ampak tudi stopnjo njegovega razvoja. Na primer, v serološki študiji indeksi citomegalovirusa določajo aktivnost značilne bolezni. Druga možnost je, da skok imunoglobulina M označuje stopnjo relapsa in je presežek ravni imunoglobulina G primernejši za obdobje remisije te bolezni.

Kako zdraviti citomegalovirus

Kaj zdravniki niso storili, kakšne terapevtske ukrepe niso storili, jim ni uspelo doseči popolne izterjave kliničnega pacienta. Zdravljenje okužbe s citomegalovirusom je namenjeno krepitvi imunosti, preventivnih ukrepov in zmanjšanju števila relapsov osnovne bolezni. Zdravniki vedo, kaj je CMV, ampak kako zdraviti, dokler ne uganejo. Pristop k problemu je zapleten, vključuje pa jemanje naslednjih zdravil:

  1. Protivirusna zdravila: Panavir, Ganciclovir, Forscanet.
  2. Interferoni: Viferon, Cycloferon, Leukinferon.
  3. Imunoglobulin: Megalotekt, citotekt.
  4. Simptomatsko zdravljenje: iz zdravstvenih razlogov.

Zdravljenje citomegalovirusa pri otrocih

Če je otrok bolan, je izbira intenzivne nege odvisna od njegove starosti. Dojenčki, mlajši od 6 let, lahko izključijo hladne simptome s konzervativnimi metodami, starejši otroci pa lahko sprejmejo protivirusna zdravila, da zmanjšajo aktivnost nevarne okužbe. V zadnjem primeru je pomembno opozoriti, da imajo taka zdravila strupeni učinek, imajo neželene učinke. Pred zdravljenjem citomegalovirusa se morate posvetovati z okrožnim pediatrom.

Ali je citomegalovirus nevaren?

Nosilec nevarne okužbe lahko okuži ljudi, s katerimi se v različnih stopnjah stika. Ni mu treba zdraviti, če je imunski sistem močan. Vendar pa je sčasoma imunski odziv občutno oslabljen in citomegalovirus postopoma uničuje notranje organe. Trpi živčni sistem. Na vprašanje bolnika, ali se citomegalovirus nevarno, zdravniki vedno odgovorila pritrdilno, ni važno - otrok ali odraslih boli.

Preprečevanje citomegalovirusa

  1. Spoštovanje pravil osebne higiene je zelo pomembno za preprečevanje aktivnosti patogene okužbe v telesu.
  2. Potrebno je pravočasno zdravljenje virusnih in prehladov, preventivnih ukrepov.
  3. Z manifestacijo citomegalovirusa je treba takoj pregledati, ugotoviti in odpraviti vzrok patologije, določiti shemo zdravljenja.
  4. Če je mošnost pozitivna, bo bolnika treba dolgo časa zdraviti.
  5. Najboljša preprečitev citomegalovirusa je pravočasna krepitev imunosti z zdravilnimi in naravnimi metodami.

Video: Ali je mogoče zdraviti citomegalovirus

Informacije, predstavljene v tem članku, so informativne narave. Materiali izdelka ne zahtevajo samostojnega zdravljenja. Samo usposobljeni zdravnik lahko diagnosticira in svetuje o zdravljenju, ki temelji na posameznih značilnostih posameznega bolnika.

Citomegalovirus: kaj je to in kako ga zdraviti?

Mnogi bolniki po izvedenih analizah so zmedeni: citomegalovirus - kaj je to, od koder pride v organizem in kaj narediti ali narediti. Ne bodi tako vznemirjen in obupan. Citomegalovirus ne povzroča veliko škode, če je imunski sistem v popolnem stanju. Določena nevarnost lahko obstaja le med nosečnostjo. Do danes ni posebnega zdravljenja za citomegalovirus. Zato vam bo zdravnik v večini primerov svetoval, kako zdraviti citomegalovirus le za okrepitev zdravja.

Prvi opis citomegalovirusne bolezni se je pojavil že leta 1882. Nemški patolog študirajo trupla mrtvih zaradi hudih okužb, ugotovil, da je pod mikroskopom njihove celice videti ogromen in v obliki, kot so "sove oko".

Nismo hoteli prestrašiti naših bralcev s takim predgovorom. Zdaj lahko citomegalovirus zlahka identificiramo in izlijemo.

Citomegalovirus

To je virus herpesa tipa 5. Dejansko je virus citomegalovirusov presenetljiva okužba. V razširjenosti je na prvem mestu med vsemi obstoječimi okužbami. In to kljub temu, da se je virus pojavil v Rusiji nedavno: približno v 40. letih prejšnjega stoletja.

Okužba s citomegalovirusom

Infekcijski citomegalovirus se je v polni rasti izrekel po tem, ko se je v medicini začelo aktivno ukvarjati z transplantologijo (presaditev organov). Tudi število bolnikov se je povečalo, ko so bolniki začeli predpisovati citostatike (protitumorna zdravila) in zdravila, ki zavirajo imunost.

V zadnjem času se je pojavilo vedno več bolnikov z revmatoidnim poliartritisom in boleznimi vezivnega tkiva. Dejstvo je, da se s temi težavami človeška imuniteta začne boriti z zdravimi celicami telesa. Zato je treba s pomočjo zdravil omejiti preveč »revne« imunitete. Ampak istočasno pacient razvije imunsko pomanjkljivost in postane zelo dovzeten za različne bolezni. In po takšni terapiji se ugotovi, da ima bolnik citomegalovirus.

Kako se prenaša citomegalovirus?

Razmislite o prenosu citomegalovirusa. Vir okužbe so bolni ljudje. Lahko se okužite z različnimi skrivnostmi: krvjo, slino, urinom, solzami, iztrebki, spermijo, vaginalno vsebino, materinim mlekom. Lahko ujamejo kapljice virusa in zraka.

Kako se okužijo s citomegalovirusom

Nemogoče je odgovoriti na vprašanje, kako je citomegalovirus okužen nedvoumno. Citomegalovirus se imenuje "mladinska" okužba, ker se prenaša spolno, in se imenuje virus "poljub". Ampak to bo veliko bolj točno, da jo imenujemo bolezen "matere in otroka", kajti ko mati poljubi otroka, se okužijo med seboj. Ko bolnik ostane bolnik, ostane nosilec virusa za življenje.

Okužba s citomegalovirusom

Po mnenju nekaterih raziskovalcev je citomegalovirus že okužil 80% populacije in so v krvi oblikovali protitelesa. Izkazalo se je, da le 20% ljudi na Zemlji ni zaščiteno pred to okužbo. Okužba s citomegalovirusom običajno ostane neopažena.

Citomegalovirus pri nosečnicah

Najpogosteje se okužijo novorojenčki; bolnike, ki so transfundirani s krvjo in presajenimi organi; osebe, ki vodijo promiskuitetno spolno življenje; ljudje z oslabljeno imunostjo (lahko se bolijo celo v prisotnosti protiteles v krvi).

Največja nevarnost je citomegalovirus pri nosečnicah. V prvem trimesečju virus odkrili v urinu 2-3% nosečnic okuženih v drugem 7% v tretjem trimesečju - 12%, in čas dostave citomegalovirusa že pri 35% žensk. Pri večini mater se otroci rodijo s protitelesi proti okužbi s citomegalovirusom.

Kaj pomeni citomegalovirus?

Kaj pomeni citomegalovirus za novorojenčka in njegov razvoj? Zdravje dojenčka je ogroženo, če njegova mati naleti na okužbo s cytomegalovirusom v zgodnji nosečnosti. Potem dojenček razvije kongenitalni citomegal.

To se zgodi, če mati nima protiteles v krvi ali če je prišlo do motenj v placente, zaradi česar protitelesa niso dosegla otroka. Na primer, ženska se je lahko zgodaj zbolela za katero koli virusno okužbo, tudi s citomegalovirusom, zato se je razvila placentna insuficienca. Kaj je citomegalovirus za otroka težko reči. Najverjetneje bo okužba prešla v kronično obliko prevoza in ne bo dala izraženih simptomov.

Kako se kaže prirojeni citomegal? To je resna bolezen, ki se začne s prvimi dnevi življenja. Otrok ima vročino, so spremembe v možganih, možna izguba sluha, vida, razvoj miokarditis, endokarditis, bolezni srca, gotske neba, kila, zlatenica. Otrok je povečana vranica in bezgavke.

V nasprotju z drugimi boleznimi s citomegalovirusom so bezgavke trde, vendar mehke. Napoved v prvih dneh otrokovega življenja je izredno neugodna.

V redu je, če citomegalovirus zadene ženo pozno v nosečnosti, ko sta posteljica in splošni promet že nastali.

Če je mamica bolna z virusom pred zasnovo dojenčka, je na splošno odlična - protitelesa bo dala otroku, in ne bo več bolan.

Simptomi citomegalovirusa

Recimo, da je bila oseba presneta iz osebe, ki je imela citomegalovirus. Inkubacijsko obdobje traja približno 8-12 tednov. Včasih se podaljša na dve leti po presaditvi organov. Po tem obstajajo simptomi citomegalovirusa.

Bolezen se močno manifestira in nadaljuje s težavo, z zastrupitvijo, z visoko vročino, šibkostjo, bolečino v mišicah in sklepih. Ampak z drugo okužbo je citomegalovirus težko zamenjati, ker ima bolnik vranico, vse bezgavke, zlatenico.

Kaj je nevaren citomegalovirus

Obstaja možnost razvoja citomegalovirusne sepse (okužba krvi), citomegalovirusnega meningoencefalitisa. Če hitro ne pokličete zdravnika, je možen usoden izid. To je bolj nevaren citomegalovirus.

Opredelitev io-megalovirusa

Opredelitev citomegalovirusa poteka v laboratoriju. Diagnoza je precej preprosta: zadosten je normalen krvni test s posebnim fluorescenčnim mikroskopom. Veliki virusi so jasno vidni, ni pa brez razloga, da njihovo ime vsebuje besedo "metalo", kar pomeni "velik". Če v laboratoriju ni posebnega mikroskopa (to je precej drago), se opravi diagnostika PCR in odkrijejo protitelesa proti patogenom v krvi.

Zdravljenje citomegalovirusa

Nosečnica kadar koli v prisotnosti virusa in odsotnost protiteles v krvi se pošlje v infektivno bolnišnico. Izvedite zdravljenje specifičnih imunoglobulinov s citomegalovirusom, ki pomagajo hitro razviti protitelesa.

V akutni fazi bolezni se interferoni zdravijo v dveh tečajah 10 dni. Potrebni so imunokorekcijski pripravki (likopid, polioksidonij, valvir, amiksin). Noseča anemija (pogosto s citomegalovirusom znižanjem hemoglobina v krvi), ki predpisujejo zdravilo, ki temelji Ferrovir železo (5 vložkov za golf).

Rastlinski pripravki se ne uporabljajo - so neučinkoviti. Arbidol tudi ne bo deloval.

Po zdravljenju se je treba izogibati stresu. V šestih mesecih je vsaka fizična aktivnost in šport kontraindicirana. Morate hoditi več na svežem zraku, vzeti vitamine, sadje, zelenjavo, hraniti se na dieti (tabela številka 5). Ne morete imeti čokolade in alkohola.

Katere ukrepe je treba sprejeti, da bi se izognili bolezni? Noseče ženske morajo strogo spoštovati higieno, ne poljubljati otrok drugih ljudi, redno preverjati viruse.

Potrebno je zelo skrbno preverjati darovalce, iz katerih se transfundira kri do novorojenčkov.

Izključite stik z mediji.

Spolno življenje se lahko začne šele po okrevanju iz citomegalovirusa.

Če se zbolite, je treba preučiti partnerja.

Imuniteta ne spi

Ko gre za protitelesa proti citomegalovirusu, moramo razumeti, kaj je laboratorijska norma. To je odsotnost protiteles, to je nič.

Odsotnost protiteles ni norma, kadar gre za človeško telo. Želim si, da bi bili, in tukaj je, zakaj: citomegalovirus okužba se nanaša na skupino endogenih herpesvirusnih infekcij, do 30 let, z virusom perebolevayut skoraj vsakogar na tem planetu. Ko oseba prenaša okužbo in se ozdravi, se protitelesa proizvajajo. Če jih je veliko, to kaže na normalno delovanje imunskega sistema.

Ta virus ni mogoče odstraniti iz telesa. S krvnim tokom in limfnim sistemom se razlikuje v organih in tkivih ter se naseljuje znotraj celic, iz katerih so sestavljeni. Medtem ko imunski sistem dobro deluje, je virus neaktiven, ne daje simptomov in ne zahteva zdravljenja.

In le, če se iz nekega razloga obramba telesa oslabi, se lahko virus aktivira, to je, da se ven iz celice v krvjo. To spremljajo nekateri simptomi: pljučnica, hepatitis, akutni nefritis ali dolg gripi podoben sindrom. Nujna medicinska intervencija je potrebna.

Če se okužba aktivira pri nosečnici, lahko virus z materinim krvnim obtokom pride do otroka skozi posteljico, to pa se zgodi zelo redko.

Če je virus neaktiven, otroka ne bo prenesen na otroka, protitelesa mater razreda G pa bodo poslana in shranjena v krvi otroka v 12-14 mesecih. Nato izginejo in otroka dobi okužbe, zboli z njimi in razkrije protitelesa.

Reaktivacije (ponovnega poslabšanja bolezni), citomegalovirus (CMV) okužba, akutni fazi bolezni ali primarni (najprej pojavila pri brejih) okužbe s herpesom lahko povzroči "neživa" nosečnosti.

Toda to niso glavni in ne najpogostejši razlogi, zaradi katerih se plod ne ustavi. Identifikacija protiteles (IgM in IgG) v kakršni koli količini ni osnova za diagnozo "aktivne CMV infekcije" in namen zdravljenja. V tem primeru nista niti valaciklovir niti imunoglobulin učinkovita.

Metode za preprečevanje poslabšanja herpesa in okužbe s CMV med nosečnostjo obstajajo, vendar lahko samo specialist za nalezljive bolezni določi taktiko zdravljenja v vsakem primeru.

Citomegalovirus

Cytomegaly - nalezljiva bolezen virusne geneze, ki jo prenašajo spolne, transplacentalne, domače, transfuzije krvi. Simptomatično se pojavi v obliki vztrajnih prehladov. Slabost, slabo počutje, bolečine v glavi in ​​sklepih, izcedek iz nosu, povečanje in vnetje žlez slinavke, obilno slinjenje. Pogosto se pojavlja asimptomatsko. Resnost poteka bolezni je posledica splošnega stanja imunitete. V splošni obliki se v celotnem telesu pojavijo težki vnetni žari. Citomegalija nosečnic je nevarna: lahko povzroči spontano splav, prirojene malformacije, smrt ploda, prirojeno citomegalijo.

Citomegalovirus

Cytomegaly - nalezljiva bolezen virusne geneze, ki jo prenašajo spolne, transplacentalne, domače, transfuzije krvi. Simptomatično se pojavi v obliki vztrajnih prehladov. Slabost, slabo počutje, bolečine v glavi in ​​sklepih, izcedek iz nosu, povečanje in vnetje žlez slinavke, obilno slinjenje. Pogosto se pojavlja asimptomatsko. Resnost poteka bolezni je posledica splošnega stanja imunitete. V splošni obliki se v celotnem telesu pojavijo težki vnetni žari. Citomegalija nosečnic je nevarna: lahko povzroči spontano splav, prirojene malformacije, smrt ploda, prirojeno citomegalijo.

Druga imena citomegalij, najdenih v medicinskih virih, so okužba s citomegalovirusom (CMV), vključujoča citomegalija, virusna bolezen žlez slinavke in bolezen z vključki. Krivulja okužbe s citomegalovirusom - citomegalovirus - spada v družino človeških herpesvirusov. Celice, prizadete s citomegalovirusom, se množijo večkrat v velikosti, zato se ime bolezni "citomegalija" prevede kot "velikanske celice".

Cytomegaly je razširjena okužba in mnogi ljudje kot nosilci citomegalovirusa sploh ne poznajo. Prisotnost protiteles proti citomegalovirusu se nahaja pri 10-15% populacije v adolescenci in pri 50% odraslih. Po nekaterih virih je nosilec citomegalovirusa določen pri 80% žensk v rodni dobi. Prvič, to se nanaša na asimptomatsko in nizko simptomatsko potek okužbe s citomegalovirusom.

Niso vsi bolniki, ki nosijo citomegalovirus, bolni. Citomegalovirus je pogosto v telesu več let in se nikoli ne more izraziti in ne škoduje osebi. Pojav latentne infekcije se po navadi zgodi z oslabitvijo imunosti. Grozi pri njenih posledic je tveganje citomegalovirusa pri bolnikih z zmanjšanim imunost (HIV okuženih bolnikih opravljajo presaditev kostnega mozga ali notranjih organov, pri čemer imunosupresivi) v prirojeni obliki citomegalovirusa, pri nosečnicah.

Transmisijske poti citomegalovirusa

Cytomegal ni zelo okužena okužba. Običajno se okužba zgodi s tesnim, dolgotrajnim stikom s nosilci citomegalovirusa. Citomegalovirus se prenaša na naslednje načine:

  • v zraku: kihanje, kašljanje, govorjenje, poljubljanje itd.;
  • Spolno: s spolnim stikom skozi spermo, vaginalno in maternično sluznico;
  • transfuzija krvi: s transfuzijo krvi, maso levkocitov, včasih - s presaditvijo organov in tkiv;
  • transplacentalno: med nosečnostjo od matere do ploda.

Mehanizem razvoja citomegalov

Ko v krvi, izražena citomegalovirusa povzroči imunski odziv, ki se kaže v razvoju zaščitnega proteina protitelesa - imunoglobulina M in G (IgM in IgG), in antivirusno reakcijska celica - tvorbo limfocitov CD4 in CD 8. Inhibicija celične imunosti pri okužbi s HIV povzroči aktiven razvoj citomegalovirus in okužbo, ki jo povzroča.

Tvorjenje imunoglobulinov M, ki označuje primarno okužbo, se pojavi 1-2 meseca po okužbi s citomegalovirusom. Po 4 do 5 mesecih se IgM nadomesti z IgG, ki se nahaja v krvi skozi naslednje življenje. Z močno imuniteto citomegalovirus ne povzroča kliničnih manifestacij, potek okužbe je asimptomatičen, skrit, čeprav je prisotnost virusa določena v mnogih tkivih in organih. Vpliv na celice, citomegalovirus, povzroča povečanje njihove velikosti, pod mikroskopom so prizadete celice podobne "oko sove". Citomegalovirus je definiran v telesu za življenje.

Tudi pri asimptomatski okužbi je nosilec citomegalovirusa potencialno nalezljiv za neokužene posameznike. Izjema je citomegalovirusa intrauterina prenosna pot iz nosečnici za plod, ki se pojavi v glavnem med aktivnim procesom, in le 5% primerov povzroči prirojeno cytomegaly, ampak v drugi simptomov.

Oblike citomegalije

Vročinska citomegalija

V 95% primerih intrauterina okužba ploda s citomegalovirusom ne povzroči razvoja bolezni, vendar je asimptomatična. Okužena okužba s citomegalovirusom se razvije pri novorojenčkih, katerih matere so utrpele primarno citomegalijo. V rojstvu novorojenčkov se lahko pojavijo kongenitalna citomegalija v različnih oblikah:

  • petheialni izpuščaj - majhne kožne krvavitve - pojavijo se pri 60-80% novorojenčkov;
  • nezrelost in zakasnitev intraventričnega razvoja ploda - pojavijo se pri 30% novorojenčkov;
  • zlatenica;
  • Horioretinitis je akutni vnetni proces v mrežnici očesa, ki pogosto povzroča zmanjšanje in popolno izgubo vida.

Umrljivost z intrauterino okužbo s citomegalovirusom doseže 20-30%. Od preživelih otrok ima večina duševno zaostalost ali motnjo sluha in vida.

Pridobljena citomegalija pri novorojenčkih

Ko okuženi s citomegalovirusom med porodom (med prehodom plod skozi porodni kanal) ali po porodu (za priložnostne stik z okužene matere ali dojenje) v večini primerov razvije asimptomatsko okužbo CMV. Vendar pa je pri nedonošenčkih citomegalovirusom lahko povzroči dolgotrajne pljučnico, ki je pogosto pridružil sočasno bakterijsko okužbo. Pogosto v lezijah s citomegalovirusom pri otrocih označena umirjanje telesnem razvoju, limfne širitev vozlišča, hepatitis, izpuščaj.

Mononukleozni podobni sindrom

Pri posameznikih, ki so zapustili novo obdobje in imajo normalno imunost, lahko citomegalovirus povzroči nastanek mononukleozidom podobnega sindroma. Potek mononukleoznih podobnih sindromov v kliniki se ne razlikuje od infektivne mononukleoze, ki jo povzroča druga varianta herpesvirusa - virus Ebstein-Barr. Potek mononukleoze podobnega sindroma spominja na vztrajno hladno okužbo. Opozoriti je treba, da:

  • podaljšana (do 1 meseca ali več) zvišana telesna temperatura z visoko telesno temperaturo in mrzlica;
  • bolečine v sklepih in mišicah, glavobol;
  • huda šibkost, slabo počutje, utrujenost;
  • vneto grlo;
  • povečanje bezgavk in žlez slinavk;
  • kožni izpuščaji, ki spominjajo na izpuščaj z rdečkami (običajno se pojavlja pri zdravljenju z ampicilinom).

V nekaterih primerih je sindrom, podoben mononukleozam, povezan z razvojem žveplovega hepatitisa in povečanjem krvnih celic jetrnih encimov. Še pogosteje (do 6% primerov) je zapleta mononukleozno podobnega sindroma pljučnica. Vendar pa pri posameznikih z normalno imunsko reakcijo nadaljuje brez kliničnih manifestacij, le pri odkrivanju radiografije pljuč.

Trajanje sindroma, podobnega mononukleozam, je 9 do 60 dni. Nato ponavadi pride do popolnega okrevanja, čeprav se lahko za nekaj mesecev preostali učinki ohranijo v obliki slabosti, šibkosti, povečanih bezgavk. V redkih primerih aktivacija citomegalovirusa povzroči ponovitev okužbe z zvišano telesno temperaturo, znojenje, vročinski utripi in slabo počutje.

Okužba s citomegalovirusom pri imunsko oslabljenih posameznikih

Slabitev imunosti opazili pri bolnikih, ki trpijo zaradi sindroma prirojene in pridobljene (AIDS), imunske pomanjkljivosti, kot tudi pri bolnikih presaditev notranjih organov in tkiv: srca, pljuč, ledvic, jeter, kostnega mozga. Po organa imajo presadkom vzeti imunosupresivnih zdravil stalno, kar je privedlo do izrazitega zatiranje imunskega odziva, ki povzroča CMV aktivnost v telesu.

Pri bolnikih, ki so bili podvrženi presajanju organov, citomegalovirus povzroča poškodbe tkiv in organov dajalca (hepatitis med presaditvijo jeter, pljučnico s presaditvijo pljuč itd.). Po presaditvi kostnega mozga pri 15-20% bolnikov lahko citomegalovirus povzroči nastanek pljučnice z visoko smrtnostjo (84-88%). Največja nevarnost je situacija, ko se donatorski material, okužen s citomegalovirusom, presadi v neokuženi prejemnik.

Citomegalovirus vpliva na vse ljudi, okužene z virusom HIV. Na začetku bolezni se pojavijo slabost, bolečine v sklepih in mišicah, zvišana telesna temperatura, nočno znojenje. Nato na teh simptomov se lahko pridruži lezija citomegalovirusa pljuč (pljučnica), jeter (hepatitis), možganov (encefalitis), mrežnica (retinitis), ulceroznega lezije in gastrointestinalne krvavitve.

Pri moških lahko cytomegalovirus vplivajo modrice, prostate, pri ženskah - maternični vrat, notranji sloj maternice, vagine, jajčnike. Komplikacije okužbe s citomegalovirusom pri okuženih s HIV so lahko notranja krvavitev iz prizadetih organov, izguba vida. Večkratne lezije organov s citomegalovirusom lahko privedejo do njihove disfunkcije in smrti pacienta.

Diagnoza citomegalije

Za diagnozo CMV okužbe izvede določanje laboratorijske specifičnih protiteles proti citomegalovirusa v krvi - imunoglobulinske M in G. lahko prisotnost imunoglobulina M kažejo na primarno okužbo s citomegalovirusom ali reaktivacije kronične okužbe s citomegalovirusom. Določitev visokih titri IgM pri nosečnicah lahko ogrozi okužba ploda. Povečanje IgM odkrita v krvi po 4-7 tednih okužbe citomegalovirusa in opazili 16-20 tednov. Povečanje imunoglobulina G pojavi med postopkom razpadne okužbe citomegalovirusa. Njihova prisotnost v krvi kaže na prisotnost citomegalovirusa v telesu, vendar ne odraža aktivno okužbo.

Za določitev citomegalovirusom DNA v krvnih celic in sluznic (v materialih ostružkih kanal materničnega vratu in sečnice, sputum, slina in podobno. D.) PCR diagnostični metodi (verižne reakcije s polimerazo). Posebej informativen je kvantitativni PCR, ki daje idejo o dejavnosti citomegalovirusa in nalezljivega procesa, ki ga povzroča. Diagnoza okužbe citomegalovirusa temelji na izolaciji citomegalovirusom v kliničnem materialu ali pri povečanju štirikratnim titra protiteles.

Glede na to, kateri organ vpliva na okužbo s citomegalovirusom, bolnik potrebuje posvetovanje z ginekologom, andrologom, gastroenterologom ali drugimi strokovnjaki. Poleg tega so po indikacijah izvedeni ultrazvok organov trebušne votline, kolposkopija, gastroskopija, MRI možganov in drugi pregledi.

Zdravljenje okužbe s citomegalovirusom

Nezapletene oblike mononukleoznih podobnih sindromov ne zahtevajo posebne terapije. Običajno obstajajo dejavnosti, ki so enake zdravljenju prehlada. Za lajšanje simptomov zastrupitve, ki jih povzroča citomegalovirus, je priporočljivo piti zadostno količino tekočine.

Zdravljenje okužbe citomegalovirus v ljudi, ki jim grozi, izvedena protivirusno ganciklovir drog. V je primeri hude citomegalovirusa ganciklovirja intravenozno, t. K. Tabletirana oblika zdravila ima profilaktično učinek proti citomegalovirusa. Ker ima ganciklovir na izrazite stranske učinke (povzroča inhibicijo hematopoeze - anemijo, nevtropenijo, trombocitopenijo, kožne reakcije, motnje prebavil, vročino in mrzlico, itd), je njegova uporaba omejena pri nosečih žensk, otrok in ljudi, ki trpijo zaradi odpovedi ledvic (samo zaradi zdravstvenih razlogov), se ne uporablja pri bolnikih brez oslabljeno imunostjo.

Za zdravljenje citomegalovirusa pri okuženih s HIV je foskarnet najučinkovitejši in ima tudi številne neželene učinke. Foskarnet lahko povzroči kršitve elektrolitov presnovo (zmanjšanje krvne plazme kalija in magnezija), genitalnega razjede, moteno uriniranje, slabost, poškodbe ledvic. Ti neželeni učinki zahtevajo skrbno uporabo in pravočasno prilagoditev odmerka zdravila.

Preprečevanje

Še posebej akutna je vprašanje preprečevanja okužbe s citomegalovirusom pri ogroženih osebah. Najbolj dovzetni za okužbo s citomegalovirusom in razvoj bolezni so okuženi z virusom HIV (zlasti bolniki s AIDS-om), bolniki po presaditvi organa in osebe z imunsko pomanjkljivostjo druge geneze.

Nespecifične metode preprečevanja (na primer skladnost z osebno higieno) so neučinkovite proti citomegalovirusu, saj je okužba mogoče tudi z zrakom. Specifično profilakso okužbe s citomegalovirusom izvajajo ganciklovir, aciklovir, foskarnet med pacienti s tveganjem. Poleg tega, da bi se izognili možnosti okužbe z citomegalovirusom prejemniki na presaditev organov in tkiv zahteva skrben izbor darovalcev in spremljanje darovalcev materiala za prisotnost okužbe s CMV.

Posebna nevarnost citomegalovirusa je med nosečnostjo, saj lahko povzroči splav, mrtvorojenost ali povzroči hude prirojene malformacije pri otroku. Zato, citomegalovirus, skupaj s herpes, toksoplazmozo in rdečke, je eden od teh okužb, ki anketiranih žensk naj bi preventivno, tudi v fazi načrtovanja nosečnosti.

Citomegalovirus - kaj je to in kakšne so značilnosti okužbe?

Če ste soočeni z boleznijo, kot je citomegalovirus, kakšna je in ali je za osebo nevarna - to so prva vprašanja, ki jih želite vprašati za strokovnjaka. Sodobna diagnostika se je znatno napredovala pri odkrivanju že znanih okužb. Citomegalovirus je zvit, ne daje vedno živahne klinične slike in kako zdraviti okužbo s citomegalovirusom, da bi se popolnoma znebil telesa virusa je nujna naloga zdravnikov.

Kaj je citomegalovirus?

Citomegalovirus (CMV), ali bolezni žlez slinavk - relativno nova okužba, odprt leta 1956, mikrobiologi opredeljena kot virus, ki spada v družino herpes virusi - humani herpes virus tipa 5. Družina Herpesvirus je najobsežnejša od vseh razpoložljivih okužb do danes in vsak ali drugi prebivalec Zemlje trpi tako ali drugače. Vir okužbe in rezervoar za virus sta samo človeška.

Razširjenost med ljudmi je:

  • 10-15% med mladimi;
  • do 50% - starostna skupina od 30 let in več.

Stabilnost citomegalovirusa v zunanjem okolju je nepomembna, ne prenaša temperaturnih sprememb, zamrzovanja:

  • pri t + 4 ° - aktivna je do 3 mesece;
  • +22 ° C (soba t °) - do 2 tedna;
  • +37 ° C - popolna inaktivacija virusa 2 tedna;
  • -22 ° C - izgublja lastnosti po 3 tednih;
  • z ultravijoličnim sevanjem v 7 minutah.

Kako se prenaša citomegalovirus?

Kako se kaže citomegalovirus (CMV), kaj je to, in kakšni prenosni poti obstajajo - ta vprašanja so zelo pomembna, saj virus škodljivo vpliva na telo. Vzemi v človeško telo, CMV "predpisuje" v celicah za dobro. Ugotovljena okužba s citomegalovirusom pri nosečnicah, otrocih in izčrpanih starejših ljudih otežuje izbiro sredstev za zdravljenje. V bistvu je način prodiranja virusa biološko okolje telesa. Evo, kako se prenaša okužba s citomegalovirusom:

  • kri - med transfuzijo, presaditev organov, z ranami in kosmi, kirurškimi posegi, med porodom (od matere do otroka);
  • slina - potapljanje z zrakom (kihanje, pogovor z nosilcem virusov), poljubi;
  • seme, vaginalno mazanje - med spolnim odnosom;
  • Mleko - otrok se okuži z dojenjem.

Kaj je nevaren citomegalovirus?

V imunske celice človeških Stražariti na njegovo zdravje, in dobili v organih in zdravo osebo z močnim imunskim sistemom, CMV miruje (korak virusi), za dolgo časa, včasih celo življenje. Toda trendi sodobne ekologije močno poslabšajo zaščitne sile telesa, tako da bolezen postaja zagon. CMV je nevarnost za ljudi:

  • z zmanjšanimi imunski funkcijami (otroci, starejši, oslabljeni bolniki);
  • v kombinaciji z drugimi okužbami, tako imenovane "eksplozivne zmesi": CMV z virusom HIV, CMV s hepatitisom B, C povzroča fulminanten splošni razvoj bolezni;
  • nosečnice - znano je, da lahko citomegalovirus v nosečnosti povzroči mutagene in teratogene učinke pri razvoju plodu.

Akutna okužba s citomegalovirusom

Pojav kakršne koli bolezni vključuje več faz:

  • okužba;
  • prodromalno obdobje (latentno);
  • pojav simptomov (akutna faza);
  • okrevanje ali prehod v kronično obliko z obdobjem remisije.

Akutna oblika CMV se kaže od trenutka okužbe do prisotnosti očitnih simptomov, v povprečju od 20 do 60 dni. S transfuzijo krvi se lahko razvije hitreje. Okužena okužba s citomegalovirusom se pridobi s prenosom placentov ali med prehodom ploda skozi rojstni kanal ob rojstvu. Akutna oblika CMV pri novorojenčku je nevarna, ker lahko povzroči:

  • razvoj zlatenice novorojenčka in povečanje jeter;
  • splenomegaly;
  • krvavitev v notranje organe;
  • poškodba centralnega živčnega sistema.

Kronična okužba s citomegalovirusom

Kronična oblika CMV se kaže s poslabšanjem bolezni na podlagi različnih dejavnikov:

  • sezonska manifestacija (jesen-pomlad);
  • dolgoročni stresni učinki;
  • hipotermija;
  • podhranjenost (prebavljivi ogljikovi hidrati, škrobna hrana, presežne slane in akutne);
  • promiskuitetno spolno življenje.

V kronični obliki so uničene celice, v katere je virus prodrl predvsem: žleze slinavke, krvne celice, limfoidno tkivo in sluznice genitalnih organov. Celice postanejo ogromne velikosti, ta pojav se imenuje megalocitoza. Sčasoma "otečene" celice izgubijo zmožnost deljenja in umiranja - poškodb, kar povzroča vnetje okoliških tkiv, v katere se virus uvaja.

Citomegalovirus - simptomi

Citomegalovirus, kaj je v simptomih, in kako prepoznati, da je telo napadlo podcenjena okužba? Simptomatologija akutne in kronične citomegalije je nespecifična in podobna manifestacijam drugih okužb. Izkušeni zdravnik lahko sumi na prisotnost bolezni za številne simptome, vendar je zadnja beseda vedno za laboratorijskimi študijami biološkega materiala bolnika. Ugotoviti, kako se okužba s citomegalovirusom manifestira - simptomi so pogosto odvisni od imunskega odziva telesa.

Latentna okužba s citomegalovirusom

Manifestacije citomegalije so odsotne, oseba se zdi zdrava, redko z poslabšanjem pa je lahko mononukleozno stanje, pri katerem je pri latentni okužbi z CMV značilno naslednje znake:

  • povečana utrujenost;
  • slabo počutje;
  • pogoste glavobole;
  • nenaden mrzlica in mišični tremor;
  • hladno znojenje;
  • pogosti rinitis;
  • lokalna bolečina v mišicah, sklepih;
  • postopno zmanjšanje vida (poraz očesnih očes);
  • povečanje bezgavk na mestu vnosa virusa;
  • krvavitve menstrualnega cikla pri ženskah, sluznice in gnojnice.

Z latentno obliko se simptomatologija postopoma razvija, najprej v obliki ločenih manifestacij, vendar sčasoma postane telo manj jasno. Periodi remisije se spreminjajo z reaktivacijo simptomov. Simptomi CMV pri otrocih s prirojenim in pridobljenim oblikam (postanejo opazni pri 2-3 let in dosežejo razsvetljavo za 8-9 let):

  • motnje sluha in vida;
  • pogosto ARVI;
  • nagnjenost k epileptičnim napadom;
  • bolečine v mišicah in sklepih.

Splošna okužba s citomegalovirusom

Posledice okužbe s citomegalovirusom v splošni obliki so resne škodljive narave za organizem kot celoto. Klinična slika s to obliko je zelo svetla, hitro se pojavijo simptomi. Splošna oblika je redka, s hudimi boleznimi: okužbo z virusom HIV, nalezljivim in avtoimunskim hepatitisom, resne okvare v imunskem sistemu. Simptomi okužbe s citomegalovirusom pri odraslih:

  • zvišana telesna temperatura z obilno znojenje;
  • hitro razvijajoča se pljučnica z motnjami dihanja, izčrpavajoči kašelj;
  • razjed na želodcu z perforacijo;
  • poraz kranialnih živcev;
  • vnetje očesne mrežnice;
  • multiorganska lezija.

Simptomatsko pri otrocih, rojenih s CMV:

  • govorna okvara;
  • horioretinitis;
  • gluhost;
  • slepota (atrofija optičnih živcev);
  • hidrocefalus;
  • prirojene malformacije;
  • poraz centralnega živčnega sistema (kršitev kognitivnih funkcij).

Diagnoza okužbe s citomegalovirusom

Sodobne laboratorijske študije v najkrajšem možnem času razkrivajo povzročitelje bolezni, ker se je prej začelo zdravljenje, bolj uspešni so bili njegovi rezultati. Analiza citomegalovirusa je pomembna in za preventivne namene, ko mlada zakonca načrtujejo nosečnost. Med nosečnostjo je diagnoza ključnega pomena za duševno zdravje žensk za normalen razvoj njenega nerojenega otroka.

Krv za citomegalovirus

Specifična protitelesa proti citomegalovirusu se odkrijejo med serološkim testom krvi. Ta vrsta študije je namenjena odkrivanju imunoglobulinov IgG / IgM:

  1. IgG - odkrivanje tega razreda protiteles ne prinaša velike diagnostične vrednosti. To je indikator, da se je organizem srečal z okužbo in se spopadel. Toda druga vrednost protiteles IgG začne pridobivati, če njihov titer presega normo za 4-krat - signalizira, da je okužba v polnem zamahu ali pa je prišlo do primarnega srečanja z virusom.
  2. IgM - zelo informativni pokazatelj prisotnosti vnosa infekciozno sredstvo v telo, za razliko od teh IgG protitelesa sintetizira telo najprej najdemo v krvi po nekaj dneh, ko so simptomi še niso kaže.

PCR analiza (polimerna verižna reakcija) - odkrivanje in ločevanje genoma patogene DNA za namen študija se šteje za zelo učinkovito diagnostično orodje pri odkrivanju CMV:

  • učinkovitost in natančnost do 95%;
  • analiza se opravi v 2 dneh;
  • Visoka občutljivost pomaga prepoznati bolezen v najzgodnejših fazah.

Citomegalovirus v brisu

Diagnoza okužb ne more biti učinkovita, le na eni študiji. Vsestranski pristop nam omogoča, da dobimo pravo diagnostično sliko. Citomegalovirus pri ženskah se odkrije s strganjem vaginalne sluznice in sečnice. Citologija mrčesa pomaga odkriti protitelesa proti virusu in odkriti celice, ki so bile zaradi škodljivih učinkov virusa podvržene morfološkim spremembam.

Citomegalovirus - zdravljenje

Glavno jamstvo za zdravje je preprečevanje, ampak kako zdraviti citomegalovirus, če je bolezen že ugotovljena? Zdravnikova naloga je maksimizirati pojasnitev pacientov: kako identificirati citomegalovirus, kakšno je, kakšne je posledice, če se priporočila o zdravljenju zanemarijo in se priporočila zdravnika ne uporabljajo. Zdravljenje okužbe s citomegalovirusom je takšno:

  1. Mononukleoza in latentna oblika zdravljenja ne zahtevata.
  2. Simptomatsko zdravljenje je namenjeno odpravljanju simptomov.
  3. Z intrauterino (prirojeno) obliko CMV je predpisan zdravilo ganciklovir.
  4. Predpisana serija interferona zdravil.
  5. Imunoglobulini se uporabljajo za odpravljanje imunosti.
  6. Kadar razjede v ustih zahteva izpiranje z raztopino furacilina, odlitke zelišč.
  7. Antivirusna mazila (aciklovir, tebrofenic, oksolinska) se uporabljajo v herpetičnih izpuščajih na zunanjih spolih.
  8. Masivno infuzijsko terapijo uporabljamo v hudi klinični sliki.