Postherpetic nevralgija kot zaplet herpes zoster

Kožni herpes je bolezen z dvojnim simptomom.

Manifestacije kože s pravilnim zdravljenjem hitro izginejo - v enem tednu.

Toda bolečina lahko traja do enega leta. Zakaj se to dogaja in kaj je mogoče storiti v tem primeru?

O kožnem herpesu je podrobnejša

To je nalezljiva bolezen, ki jo povzroča virus Herpes Zoster. Ta virus pripada piščancem. Oseba, ki je bila bolna s piščančjimi poškodbami, postane vseživljenjski nosilec tega virusa. V telesu je v živčnem tkivu - najpogosteje v hrbtenici.

V neugodnih pogojih se virus ponovno aktivira. V tem primeru se pojavijo kožne manifestacije na mestu, ki je innerviran od poškodovanega ganglija. To je zato, ker se virus lahko premika skozi živčna vlakna. Takšna bolezen se imenuje herpes zoster ali herpes zoster.

Ime je pridobljeno, ker je izpuščaj zgolj lokaliziran znotraj enega segmenta telesa, ki ga inervira hrbtenični živec. Ta segment se začne s hrbtenice, poteka vzdolž leve ali desne strani in konča na sprednji polovici prtljažnika.

Zakaj odvzeti - skodle

Simptomi kože so le zunanji manifesti bolezni. Glavne spremembe so živčno vlakno. Na koži se pojavi najprej mesto hiperemije, nato pa se v tem ozadju oblikuje izpuščaj mehurčka. Podobno je vetrnica, vendar se nahaja v omejenem območju.

V živčnih vlaknih virus uniči mijelinski ovoj. Posledično je živčni impulz prekinjen in živčni sindrom doživlja nenehno draženje - nastaja sindrom bolečine.

Zakaj se nevralgija razvija ob ozadju herpesa

Nevralgija je vrsta bolečine, ki se pojavi kot posledica poškodbe živca. Ta simptom se lahko pojavi z različnimi boleznimi - travmatskimi, nalezljivimi, sistemskimi, tumorji.

Za nevralgijo je značilna visoka intenzivnost, podaljšan potek (dokler se živčno vlakno ne obnovi), je težko ustaviti. Na živce lahko vplivajo kraniocerebralne, hrbtne, periferne.

Virus herpesa ima tropizem v celicah živčnega tkiva. Po vstopu v telo prodre v živčne vozle in ostane tam v mirujočem stanju. Virus lahko v telesu vztraja že več let, s slabljenjem zaščitnih sil organizma pa postane aktivna oblika.

Posledično se vnetni proces razvije v živčnih vozlih in ustreznih živčnih koreninah. Poškodbe živca in vnetni edem povzročajo hudo bolečino sindrom.

Tudi poškodovan živec pridobi sposobnost samostojnega ustvarjanja bolečinskega impulza, tudi če ni dražilnega učinka. Oblikujemo nove nevronske povezave, tako da bolečina traja tako dolgo.

Obstaja več značilnosti poteka herpesa, v katerem se poveča tveganje za kasnejšo nevralgijo:

  • ljudje, starejši od 60 let - oslabitev obrambe telesa povzroča več škode na živcu;
  • Na enak način obstoječe imunsko pomanjkanje;
  • ugotovila, da je postherpetična nevralgija se bolj pogosto oblikuje pri ženskah, čeprav za to ni nobenega pojasnila;
  • lokalizacija izpuščaja v obrazu, lasišča, prsnega torza pogosteje povzroča nevralgijo.

Klinika za bolezen

Postherpetic nevralgija ima značilne simptome, ki jih ni mogoče zamenjati z ničemer. Zunaj lahko opazite izpuščaj mehurčka na določenem delu telesa - lahko je oseba, prtljažnik, okončine.

Bolečina s herpesom ima drugačen značaj. Obstajajo tri vrste nevralgije:

  • stalna bolečina - dolgočasno ali zatiranje, z jasno lokalizacijo;
  • občasne bolečine - zabodni ali strelski znak, se prikaže, nato izgine;
  • alodna bolečina - najostreje, vendar izgine skoraj takoj po videzu.

V času postherpetične nevralgije se razlikuje več faz. Simptomatologija se razlikuje glede na stopnjo bolezni:

  1. Akutna faza Bolečine med kožnimi manifestacijami. In se pojavlja tudi pred pojavom izpuščaja. Ta faza se nadaljuje, dokler izpuščaj ne izgine. Bolečina je intenzivna, se pojavi pod vplivom kakršnega koli dražljaja.
  2. Subakutna faza - po izginotju izpuščaja. Traja tri mesece. Bolečina postane konstantna, dolgočasna ali petje.
  3. Pravzaprav postherpetic neuralgia. O tem lahko govorite, če bolečine zaznavajo več kot štiri mesece po prenosu herpesa. Zanj so značilne zgornje tri vrste občutkov. Bolečina lahko traja več let.

Poleg bolečine se lahko pojavijo tudi drugi simptomi - občutek otrplosti kože, šibkost okončin, glavobol, srbenje kože. Z dolgotrajno nevralgijo se osebnost osebe spremeni - postane razdražljivo, nemirno, pozornost razpršena, duševna aktivnost se zmanjša.

Zdravstvena oskrba

Za potrditev diagnoze je dejstvo prizadetega herpes zoster dovolj. Tudi če izpuščaji kože niso več tam, vendar obstaja indicev o razpoložljivem herpesu, se lahko zaradi značilnih znakov ugotovi nevralgija.

Ni posebnih načinov raziskav, lahko uporabite samo serološke metode za odkrivanje protiteles proti virusu herpesa.

Glavna obravnava je uporaba protivirusnih zdravil. Uporabite običajen Acyclovir v standardnem odmerku 200 mg 5-krat na dan. Toda njegovi derivati ​​so učinkovitejši - Ganciclovir, Valaciklovir, Famciclovir. Predpisani so v odmerku 500 mg 2-3 krat na dan.

Čim prej se začne zdravljenje herpes zoster, hitrejša bolečina v postherpetični nevralgiji. Ampak, če ostane bolečina, se predpisuje simptomatsko zdravljenje.

Za zmanjšanje resnosti sindroma bolečine se uporabljajo naslednja zdravila:

  1. Antidepresivi - Amitriptilin. Aktivnost antidepresivov je povezana s preprečevanjem zaznavanja bolečin. Zdravilo z veliko neželenimi učinki, zato je predpisano previdno, zlasti pri starejših bolnikih.
  2. Pri porazu trigeminalnega živca je pozitiven učinek pripravki iz skupine antiepileptikov - karbamazepin in gabapentin. Ta zdravila zmanjšajo količino mediatorja v živčnih končicah, kar ima za posledico zmanjšanje bolečine. Drog se zlahka prenese, zato jih je mogoče predpisati za zdravljenje starejših ljudi.
  3. Uporabljena in lokalna obdelava - Kreme in madeže, ki vsebujejo lidokain (Emla, Versatis). Analgetični učinek traja 5 do 6 ur.
  4. Če nobena od metod ne vpliva, bolečina vztraja in moti duševno stanje osebe, se mora uporabiti opioidni analgetiki - morfij in metadon.
  5. Včasih se zdravljenje dodaja hormonski pripravki - deksametazon in metilprednizolon. Mehanizem njihovega pozitivnega učinka na postherpetično nevralgijo ni bil dokazan, vendar njihova kombinirana uporaba z zgoraj navedenimi zdravili daje zmanjšanje bolečine.

Pozitiven učinek so fizioterapevtske metode - UHF, elektroforeza zdravilnih pripravkov, masaža.

V zadnjem času so razvili invazivne metode zdravljenja. Uvedena je uporaba deksametazona in lidokaina v prizadetem živčnem vozličku, interkontrolna blokada z raztopino Novocaine. Kot eksperimentalno zdravljenje se uporablja stimulacija hrbteničnih živcev z električnim impulzom.

Obstajajo tudi takšne metode zdravljenja, kot so hipnoza in zdravljenje spanja.

Sama lastniku in zdravniku

Preprečevanje postherpetične nevralgije se predvsem nanaša na preprečevanje bolezni, ki jo povzroča. Za preprečevanje herpesa zoster je treba upoštevati zdrav način življenja:

  • vzdrževanje visoke stopnje imunosti;
  • spoštovanje pravilne prehrane;
  • odprava stresnih situacij;
  • preprečevanje prehladov;
  • odsotnost nadhladitve.

Če se manifestira kožni herpes, se nevralgija lahko prepreči, če ne, nato pa vsaj zmanjša njegovo resnost. Za to je treba čim prej začeti s posebnim zdravljenjem herpesa zoster in lokalnega zdravljenja z anestetiki.

Postherpetic nevralgija: obvezna posledica herpes zoster?

Velik odstotek ljudi je doživel norice, herpes ali druge glivične bolezni podobne oblike. Njihove posledice nas lahko prehitevajo naenkrat: osnovna bolezen je ozdravljena, pekoč občutek in bolečina ostanejo. Kaj storiti v tem primeru? Kako se znebiti neugodja in popolnoma opomore? V tem članku bomo podrobneje preučili te vidike.

PGN - kaj je to?

Postherpetic nevralgija (okrajšava PHN) je možne posledice herpes zoster (herpes zoster), ki se pojavijo v 10-20% primerov po predhodni bolezni. PGN se kaže z majhnimi izpuščaji na telesu, prečnimi trakovi, izpuščaji pa imajo značaj veziklov, kar povzroča bolečino in pordelost z neprijetnim gorenjem. Sčasoma se izpuščaj izsuši in tvori skorjo. Po okrevanju lahko ostanejo pigmentne sledi na teh področjih telesa in se pojavi postherpetična nevralgija.

Kaj se zgodi s telesom med boleznijo?

PGN ima virusno obliko. Po noricam virus ostane v spalni obliki v telesu, lokaliziran je v rogovih hrbtenjače, lobanjskih živcev in živčnega ganglija.

V vsakem primeru, ki je primeren za bolezen, se lahko virus znova aktivira in pacient lahko doživi svojo manifestacijo v obliki opeklin in bolečin. Takšni simptomi povzročajo vnetni proces v gangliji in periferiji živčnih celic.

Sprva so simptomi se lahko izrazi v polni veljavi, ne dolgih odsekih časa z šibke bolečine, pekoč, zato je zelo pomembno, da poslušate svoje telo in spremljanje stanja imunskega sistema.

Vzroki za razvoj herpesnega simpleksa trigeminalnega živca

Na podlagi medicinske prakse je pojav te bolezni posledica aktivacije šindra, ki je bila prej prenesena. To je virusna bolezen, ki se manifestira v obliki herpesovega izpuščaja na telesu s prečnimi pasovi, na prsnem košu, okončinah in obrazu. Izpuščaje spremljajo bolečine drugačne narave in sežiganja. To je posledica ponovnega aktiviranja virusa noric, ko se zmanjša imuniteta.

Vendar pa obstaja več drugih možnih vzrokov za PHN:

  • starejši bolnik;
  • povečana bolečina med boleznijo herpesa zoster;
  • povečano število veziklov herpesa in njihova velikost;
  • pozneje jemljejo ukrepe za zdravljenje lišaja.

S starostjo postane tveganje za nastanek bolezni višje. Pri starejših ljudeh se PHN pojavlja pogosteje: to je posledica izgube sposobnosti regeneracije v celicah. Telo preneha aktivno upirati vnetnim procesom in zmanjšuje raven zaščite imunskega sistema.

Ni nepomembna moč manifestacije bolečih občutkov med pojavom izpuščaja herpesa. Bolj verjetno je pojav postherpetične nevralgije pri pacientu s hudim sindromom bolečine; lahko pride do otrplosti tkiv okoli izpuščajev, vendar je lahko vsak dotik sadeža zelo boleč. To je povezano s številom živčnih celic, ubitih med boleznijo (za vse je drugačno).

Pomembno je tudi število in velikost veziklov na prizadetih območjih. Bolj in intenzivnejši je izpuščaj na koži, bolj verjetno je razvoj herpetične nevralgije.

Če začnete jemati proti herpetična zdravila pravočasno, se lahko izognete močni obliki skodle. S tem se zmanjša izpuščaj, bolečina in pekoč občutek ter zmanjša tudi tveganje za neželene učinke.

Simptomi manifestacije PGN

Pri nevralgiji herpesa so v krajih žarišč (prečna področja kože na telesu) boleče občutke. Na teh območjih lahko z neupoštevanjem pravil o zdravljenju ostanejo brazgotine, v katerih bo središče bolečine v postherpetični nevralgiji. Bolečina se postopoma širi: od sredine območja ostrenja do robov, vendar na koži se ne pojavi.

Obstajajo trije tipi bolečin:

Za stalno bolečino so značilni dolgi boleči občutki. Bolečina je vroča s pekoč občutek. Periodični zamah skozi nedoločen čas. Bolečine iz stika se imenujejo alodini: to je reakcija na zunanji dražljaj.

Vse to spremljajo utrujenost, nespečnost, zmanjšan apetit, depresija in stalno stanje tesnobe. Bolečina preprečuje, da bi človek spal in delal stvari, ki so zanj običajne. Zaradi tega se lahko pojavi tudi razdražljivost, kar bo dodatno poslabšalo stanje človekove imunitete.

Pogoji za razvoj bolezni

Edini vzrok za kompulzivna je vnetje v živčnih celicah v telesu: dejstvo, da virusi, ki se nahajajo v telesu, vendar ne dokazujejo, "float" pod vplivom zunanjih dejavnikov. Tako lahko navadna prehlada ustvari ugodne razmere za razmnoževanje virusa v gangliji, kar povzroči njihovo vnetje. Zmanjšana imuniteta vodi v oslabitev obrambe telesa in virus začne delovati. Vendar pa postherpetic nevralgija ne spremlja vseh oblik herpes zoster.

Glede na to, da virus okuži živčne celice, zaradi česar so ranljivi, lahko tudi vzroki za nevralgijo: živčni zlom, dokler ali stresna izkušnja za živčni sistem v obdobju življenja.

Faze PGN

Herpetična nevralgija trojnega živca je lahko pogojno razdeljena na tri faze:

  1. Odsotnost simptomov, virus pa se aktivira v telesu.
  2. Spremeni skodle.
  3. Bolezen sam.

Herpes zoster lahko nadaljuje brez nevralgije le z rahlim srbečico in manjšimi bolečinami. Ne povzroča bolečih občutkov in moti samo med boleznijo.

S šibkim živčnim sistemom ali imuniteto se lahko razvije PHN. Vendar je prisotna samo v prisotnosti herpesa ali zapusti, vendar ne več kot nekaj tednov. V tem primeru se nevralgija pozdravi s herpesom.

Kljub temu lahko postherpetična nevralgija postane zaplet. Ne le spremljajo osnovno bolezen, ampak tudi še naprej povzročajo nelagodje po zdravljenju izpuščaja brez zunanjih simptomov. Treba je skrbno pretehtati ta boleči sindrom in ne zamudite možnosti zdravljenja.

Dejanja na prvih manifestacijah

Da bi preprečili razvoj postherpetično nevralgijo ne sme odložiti zdravljenje herpesa zostra na dolgi rok, in da začne zdravljenje v prvih treh dneh po pojavu prvih simptomov. Če želite to narediti, se obrnite na dermatologa in začnite tečaj antiherpetičnih zdravil. Čim hitreje začnete zdravljenje, manj možnosti za razvoj PGN, ker bo območje okužbe manj, virus pa ne bo imel možnosti razmnoževanja. Ni nujno, da sami postavite diagnozo in začnete zdravljenje, lahko škoduje zdravju.

Zdravilo pomaga telesu

Zahvaljujoč dobro razviti farmakologiji v lekarnah obstaja veliko orodij, ki pomagajo pri tej diagnozi. Najbolj učinkovito sredstvo za hitro zdravljenje:

  • opioidni analgetiki;
  • antikonvulzivi;
  • kapsaicin;
  • triciklični antidepresivi;
  • obliži z lidokainom.

Opioidne analgetike predpisuje za nevzdržno bolečino zdravnik. Če je le mogoče, se jih je treba izogibati ali zmanjšati. Ti vključujejo: tramadol, morfij, oksikadon in metadon.

Antikonvulzante je značilno dobro prebavo in brez pomembnih stranskih učinkov. To so antikonvulzivna zdravila, ki zmanjšujejo aktivnost nevronov, kot zmanjšujejo bolečine. V tej skupini predpisujejo karbamazepin in pregabalin.

Kapsaicin je v čilovem popru in povzroča občutek žarka na katerikoli tkivi telesa. Ta snov zmanjšuje bolečine v mišicah, sklepih in živčnih bolečinah. To vpliva na prenos bolečih impulzov v možgane.

Triciklični antidepresivi blokirajo ponoven prevzem nevrotransmiterjev, s čimer zmanjšajo bolečine. Ta ukrep ima amitriptilin, Anafranil in klomipramin. Ta skupina snovi ima kontraindikacije, ki jih je treba brati na začetku sprejema.

Ometi z lidokainom so postali eden od najlažjih pri zdravljenju PHN. So enostavni za uporabo in ne povzročajo neugodja. Njihovo delovanje se izračuna za 10 ur. Niti majhen plus je dejstvo, da ne vplivajo na druge organe, saj se lidokain absorbira skozi kožo v tkivih. Ta možnost je najpreprostejša in ima najmanj neželenih učinkov, vendar bo le v zgodnji fazi širjenja herpetične nevralgije.

Kaj je mogoče storiti, da bi se izognili bolezni?

Verjetnost pojava bolezni je popolnoma odvisna od človeške imunitete. V otroštvu je treba cepiva izvajati proti piščancem. Takšne injekcije so možne tudi za osebe, starejše od 50 let: obiščite okrožnega zdravnika ali plačano kliniko, ki prosi za inokulacijo.

Postherpetic Neuralgia: simptomi in zdravljenje

Postherpetic nevralgija je najpogostejši zaplet herpes zoster. Bolezen, čeprav ni nevarna za človeško življenje, vendar zelo boleča. Postherpetic nevralgija ne dopušča, da oseba spi, dela, povzroča depresijo in dramatično zmanjša kakovost življenja. Teoretično se lahko pojavijo po vsaki epizodi skodle, čeprav obstajajo nekateri dejavniki predisponiranja. Trajanje bolezni je drugačno: v povprečju je približno 12 mesecev, vendar v nekaterih primerih ta patologija lahko traja več let. Za zdravljenje bolezni se uporabljajo različne skupine zdravil. Trenutno se daje prednost antikonvulzivnim zdravilom. V tem članku bomo govorili o vzrokih za postherpetičnem nevralgiji, o simptomih in metodah zdravljenja.

Postherpetic nevralgija se nanaša na celoten razred bolečinskih občutkov: nevropatske bolečine, ki ima svoje značilnosti. Torej, pri vseh obstoječih vrst nevropatske bolečine, Postherpetična Nevralgija zaseda tretje mesto v razširjenosti, kar na dlan le bolečine v spodnjem bolečine v hrbtu in sladkorno bolezen.

Herpes zoster - kaj je to?

Herpes zoster (herpes) je posledica reaktivacije herpesvirusa tipa 3 (Varicella zoster). Ponovna aktivacija, ker se prvi srečanje s tem virusom konča z osebo z razvojem piščančjega poka. Po noricah se virus v življenju skriva v živčnih ganglih. Z zmanjšanjem imunitete izvira iz "zavetišča", se pomnoži in povzroči poškodbe živčnih prevodnikov in kože, ki se imenujejo skodle.

Herpes zoster traja približno 3-4 tedne. Za bolezen je značilen videz kože mehurčkov, ki se nato izsušijo in oblikujejo skorje. Ko skorja izginejo, pigmentacija ostane še nekaj časa. Izbruhi se nahajajo na območju prizadetega živca ganglion: prečno trakovi na karoseriji vzdolžnih prog na nogah in v območju inervacije lobanjske živcev v obraz in glavo. To gre izpuščaj in vse faze razvoja spremlja srbenje, pekoč občutek, bolečina različno intenzivnostjo in narave (žganjem, dolgočasno, dolgočasno in boleč, pekoč občutek, itd), kot tudi povišana telesna temperatura in zastrupitve. Z ugodnim izidom, skodle prehajajo brez sledu. V nekaterih primerih zapusti po sebi postherpetično nevralgijo. Kdaj in zakaj? Ugotovimo.

Vzroki za postherpetic nevralgijo

V medicini se šteje, da postherpetična nevralgija nastane kot posledica vnetnega procesa v živčnem gangliju in perifernih živcih. Vnetje povzroči množenje virusa. Kršena interakcija in razumna uravnoteženost bolečine in analgetičnih sistemov v telesu trpi mehanizem nadzora nad ekscitabilnostjo bolečih nevronov v osrednjem živčevju.

Vendar nevralgija ne ovira vseh primerov skodle. Dejavniki tveganja za njen razvoj so:

  • starost. Po statističnih podatkih je incidenca postherpetične nevralgije pri ljudeh, starejših od 60 let, 50%, kar pomeni, da se vsak drugi primer boleče pacientu konča. Medtem ko je v starostni skupini od 30 do 50 let, se ta zapleta pojavlja s frekvenco 10%. Po 75 letih bolezen prizadene 75% bolnikov. Številke govorijo zase. Predpostavlja se, da glavno vlogo pri tem igra sposobnost regeneracije (tj. Zdravljenja), hitro odpravljanje vnetnega procesa pri mladih in zmanjšanje imunitete v starosti;
  • lokacija izpuščaja. Postherpetic nevralgija se pogosteje razvija, ko je izpuščaj lokaliziran na trupu;
  • Masivnost izpuščaja. Večja je površina lezije, bolj verjetno je razvoj nevralgije. Posredno, to je lahko posledica nizkega imunskega odziva, nezmožnost organizma, da lokalizira lezijo z eno ali dvema ganglija;
  • resnost sindroma bolečine v akutnem obdobju (v obdobju pojava izpuščaja). Čim močnejša je bolečina v tem obdobju, večja je verjetnost postherpetične nevralgije;
  • čas za začetek jemanja antiherpetičnih zdravil, ki blokirajo razmnoževanje virusa. Kasneje se začne posebno zdravljenje, večja je verjetnost zapletov.

Ločeno s tega seznama je treba omeniti pogostejšo pojavljanje postherpetične nevralgije pri ženskah, ki do sedaj nimajo razlag.

Simptomi postherpetične nevralgije

Pri postherpetični nevralgiji je pogosto razumeti bolečino, ki se po zdravljenju izpuščaja ohranja. Bolečino lahko čutijo bolniki od 3-4 tednov do nekaj let. V povprečju tovrstna nevropatska bolečina obstaja že približno leto dni.

Kakšen znak je bolečina? Lahko je več vrst:

  • konstantno. Bolečina ima navaden, močan, globok lik s pekoč občutek;
  • periodično. Ta vrsta bolečine se manifestira kot streljanje, uničevanje, deluje kot "električni šok";
  • alodni. Ta bolečina je nenadna, pekoča narava, ki nastane kot odgovor na rahel dotik, kot neustrezen odziv na zunanji dražljaj. Na primer, dotikanje oblačil lahko povzroči takšna občutja.

En bolnik ima hkrati vse tri vrste bolečin.

Bolečina se razprostira vzdolž prizadetih živčnih žic, kar pomeni, da je občutek, ko je izpuščaj lokaliziran, čeprav na koži ni znakov.

Poleg bolečine se na prizadetem območju lahko pojavijo tudi druge senzorične občutke, ki pa kljub temu povzročajo neprijetne občutke. Lahko je:

  • srbenje;
  • odrevenelost;
  • mravljinčenje, občutek plazenja, prisotnosti tujka ("nekaj žuželk sedi", "nekaj, ki je zaljubljen" in tako naprej).

Običajno prizadeto območje povečuje občutljivost na kakršenkoli dotik (čeprav lahko občutek otrplosti same kože).

Čeprav je glavna manifestacija bolezni le bolečina, povzroča spremembe na drugih področjih človeškega življenja in mu škodi. Boleče občutke izzovejo:

  • zmanjšana telesna aktivnost;
  • nespečnost;
  • kronična utrujenost;
  • zmanjšan apetit in v zvezi s tem tudi telesna teža;
  • stanje tesnobe in stalne tesnobe, ki v nekaterih primerih povzroči depresijo;
  • zmanjšanje socialne aktivnosti.

Kot vidimo, postherpetic nevralgija povzroči zmanjšanje kakovosti življenja bolne osebe. Zato ga je treba aktivno boriti. Če želite to narediti, uporabite zdravilo.

Zdravljenje postherpetične nevralgije

Da bi zmanjšali tveganje postherpetična nevralgija, je treba začeti zdravljenje tinea antiherpetic drog (skupine aciklovirja) v prvih 72 urah po nastopu. Na ta način se blokira aktivno množenje (in s tem širjenje) virusa in zmanjša površina izpuščaja. Posledično se odpravijo dejavniki tveganja za postherpetično nevralgijo, na katere je mogoče vplivati.

Za boj proti postherpetični nevralgiji se do zdaj uporabljajo naslednja orodja:

  • antikonvulzivi;
  • triciklični antidepresivi;
  • zaplete z lidokainom;
  • kapsaicin;
  • opioidni analgetiki.

Konvencionalni analgetiki in nesteroidna protivnetna zdravila (ibuprofen, diklofenak, nimesulid, itd), niso učinkoviti pri boju nevropatske bolečine.

Antikonvulzivi

Iz te skupine zdravil so uporabljali Gabapentin (Gabagamma, Tebantin, Neurontin, Convalis, Catena) in Pregabalin (Lyrics, Algerika). Značilnost uporabe gabapentina je potreba po titriranju odmerka do učinkovitega odmerka. To izgleda tako: prvi dan vnosa je odmerek 300 mg 1-krat zvečer; v drugem - 300 mg zjutraj in zvečer; v tretjem - 300 mg 3-krat na dan; četrti, peti, šesti dan - zjutraj 300 mg, popoldan 300 mg, zvečer 600 mg; sedmi, osmi, deveti, deseti dan - zjutraj, 300 mg, 600 mg dnevno, v zvečer 600 mg, in tako naprej v porastu. Običajno je učinkovit odmerek 1800-3600 mg / dan. Ko se bolečina ustavi, mora oseba vzeti vzdrževalni odmerek približno 600-1200 mg / dan. Pregabalin se predpisuje v odmerku 150-300 mg / dan, odmerek pa razdelite na 2-3 odmerke. Ta zdravila se zelo dobro prenašajo, redko povzročajo neželene učinke (omotičnost, zaspanost), kar je pomembno za starejše osebe, ki imajo komorbidnosti. Slabost je njihov relativno visok strošek.

Triciklični antidepresivi

Iz te skupine je običajno uporabljati amitriptilin in nortriptilin. Pri starejših pa je bolje uporabiti Nortriptyline zaradi boljše prenašanja. Dokazani so pri bolnikih s sočasno duševnimi motnjami (depresija). Odmerek amitriptilina je od 12,5 do 150 mg / dan, Nortriptyline - od 25 do 100 mg / dan. Upoštevati je treba, da so ta zdravila kontraindicirana v primeru miokardnega infarkta, hipertrofije prostate, glavkoma. Zato je za njihovo imenovanje potrebna natančna preučitev bolnikove zdravstvene anamneze in zdravstvenega stanja na splošno.

Mavec z lidokainom

Takšni madeži so v zadnjem času postali zelo priljubljeni zaradi enostavne uporabe in izključno lokalne uporabe. Mavec (Versatis) je zlepljen na prizadeto območje in zapustil 9-12 ur. Največje število popravkov, ki jih je mogoče uporabiti v enem dnevu, so trije. Poleg neposrednega analgetičnega delovanja obliž ščiti kožo pred zunanjimi vplivi (dotikanje, drgnjenje oblačil), kar samo po sebi zmanjšuje bolečine. Prednost ometov je pomanjkanje sistemskih učinkov, saj se lidokain absorbira lokalno, praktično nima učinka na druge organe in tkiva.

Kapsaicin

Kapsaicin je snov, pridobljena iz rdečega vročega popra. Uporablja se v obliki mazila (mazilo kapsaicin, Nikoflex in drugi). Primerno ni vse, saj lahko zelo mazilo spremlja znatno pekoč občutek. Mehanizem delovanja zdravila temelji na izčrpanosti bolečinskih impulzov, to pomeni, da faza anestezije ne pride takoj. Mazilo je treba uporabljati 3-5 krat na dan.

Opioidni analgetiki

To skupino drog je treba uporabiti, če je le mogoče, na omejen način. V bistvu je ta vrsta sredstev predpisana za nevzdržno bolečino za kratek čas in seveda le zdravnik. Možno jih je kombinirati z Gabapentinom ali Pregabalinom. Najpogosteje v tej skupini zdravil so uporabljali oksikodon, tramadol, morfij, metadon.

Druga sredstva, vendar že nefarmakološka pomoč za postherpetično nevralgijo je akupunktura. V številnih primerih lahko samostojno pomaga pri reševanju bolečih bolečin.

Obstajajo tudi ljudske metode zdravljenja postherpetične nevralgije. Najpogostejši od teh so:

  • brusnice iz črnega redkvega soka;
  • Rezine iz česnovega olja (npr. 1 žlica olja, razredčene v 500 ml vodke, trikrat 2-3-krat na dan);
  • zeliščni obkladki (listi pelina, geranije);
  • mazila na osnovi propolisa in čebeljega voska.

Treba je opozoriti, da je za zdravljenje postherpetične nevralgije pogosto potrebno kombinirati različne metode, saj pri uporabi ločeno ne dajejo zadostnega učinka.

Postherpetic nevralgija se nanaša na tiste bolezni, ki jih je lažje preprečiti kot zdravljenje. Seveda to ni vedno mogoče, vendar je v večini primerov pravočasno zdravljenje herpesa zoster v izogib te boleče zaplete. Upoštevati je treba tudi, da se postherpetična nevralgija pogosto konča z okrevanjem in zelo redko vztraja že več let, zato se pri simptomih postherpetične nevralgije ne sme obupati. Čas in kompetentno zdravljenje bodo opravljali svoje delo in bolezen se bo umaknila.

Zdravljenje nevralgije po herpes zoster

Kožni herpes je težko zdraviti in ne poteka brez sledi. Pravilna terapija vam omogoča, da se hitro znebite zunanjih manifestacij bolezni, vendar postherpetična nevralgija lahko celo leto moti bolnika.

Značilnosti kožnega herpesa

Norice, ali piščančje pox, je znana vsakih od otroške bolezni. Vendar pa vsi ne vedo, da so imeli norice, oseba ostane nosilec virusa vso njegovo življenje. To nalezljivo bolezen povzroči virus herpesa, ki lahko postane aktivnejši, če obstajajo nekateri negativni dejavniki. Kot posledica aktivacije virusa na določenem področju človeške kože, izpuščaji, znani kot kožni herpes, zoster ali herpes zoster.

Virus ostane v živčnem tkivu telesa, najpogosteje v vozliščih hrbtenice. Širjenje iz živčnega tkiva vpliva na virus in ne le na kožo. To je razlog nadaljnjega razvoja herpetične nevralgije.

Izpuščaji kože so "vrh ledene gore", glavna težava je koncentrirana v porazu živčnega tkiva. Izpuščaj na koži na koži je vidna zunanja okvara, vendar hkrati virus negativno vpliva na mielinski ovoj v živcu, kar povzroči uničenje in razvoj sindroma bolečine.

Postherpetic bolečine

Nevralgija je sindrom bolečine, ki se razvije kot posledica draženja ali razdraženosti živcev. V primeru kožnega herpesa se pojavlja bolečina zaradi uničenja mielinega ovoja z virusom. Značilnosti bolečine v nevralgiji:

  • visoko intenzivnost sindroma bolečine;
  • paroksizmična narava bolečine;
  • visoko trajanje;
  • nizka učinkovitost analgetikov.

Bolečina traja, dokler se celovitost živca ne obnovi. Druga značilnost motnje je, da je sindrom bolečine težko ustaviti s preprostimi analgetiki.

Za postherpetično nevralgijo je značilno visoko trajanje in intenzivnost sindroma bolečine, ki je povezana s tvorbo novih nevronskih povezav v hrbteničnih ganglijah, na katere vpliva virus. Sindrom bolečine povzroča tudi vnetje in edem v prizadetem živčevju.

Skupine tveganj

V vsakem primeru okužbe s kožnim herpesom se neuralgija ne razvije. Dejavniki, ki povzročajo pojav nevralgične bolečine, so:

  • starost bolnikov;
  • zmanjšana imunska zaščita telesa;
  • lokalizacija izpuščaja.

S starostjo je imuniteta na virus pri ljudeh, ki so bili bolni s piščančjimi šoki, oslabljena. To je posledica dejstva, da je v večini primerov postherpetična nevralgija opažena pri ljudeh, starejših od 65 let.

Temeljni dejavnik je imuniteta. Imunodeficienca povzroči nastanek bolečine.

Sindrom bolečine se lahko pojavi v vseh starostnih obdobjih, ko pride do lokalnega izpuščaja v obrazu, glavi in ​​prsni hrbtenici.

Po statističnih podatkih je postherpetic nevralgija (PHN) pogostejša pri ženskah.

Simptomi in znaki nevralgije

Pri postherpetični nevralgiji so simptomi naslednji:

  • bolečina je očitno lokalizirana;
  • sindrom bolečine ima vlečno senco;
  • možne so časi akutne hitro bolečine;
  • paroksizmična narava nevralgije.

Simptomi nevralgije s skodlami se spreminjajo, odvisno od stopnje bolezni in njegove oblike.

Pogojno je bolezen razdeljena na tri faze - akutna, subakutna in nevralgična.

V času akutne faze nelagodje spremljajo kožni izpuščaji. Prvič je bolečina, na tem področju kože se pojavi izpuščaj mehurčka. Sindrom bolečine je značilna visoka intenzivnost, s težnjo k povečanju s katero koli stimulacijo. Nelagodje poteka hkrati z zunanjimi manifestacijami bolezni.

Bolečina v subakutni fazi traja 70-100 dni po izginotju izpuščaja na koži. V tem obdobju bolniki opažajo dolgotrajno bolečino in bolečino.

Postherpetic nevralgija se govori v primeru neugodja tri mesece po izginotju kožnih manifestacij skodle. Posebnost te nevralgije je, da lahko traja do tri leta.

Neuralgijo po skodlah spremljajo naslednji simptomi:

  • lokalna parestezija;
  • srbenje;
  • šibkost v mišicah rok in nog;
  • razdražljivost;
  • kršitev pozornosti.

Med zdravljenjem praviloma ti simptomi minejo.

Metode zdravljenja

Da bi potrdili diagnozo, zadostuje, da je bolnik pred kratkim prenašal herpes zoster. Na podlagi te bolezni zdravnik, ki se zdravi, hitro diagnosticira in predpisuje zdravljenje.

Kako zdraviti nevralgijo po herpes zoster je v veliki meri odvisna od intenzivnosti bolečine in trajanja ter od prisotnosti dodatnih nevroloških simptomov.

Osnova terapije je protivirusno zdravljenje s posebnimi zdravili. Ime zdravila, odmerek in trajanje zdravljenja izbere le zdravnik, ki mu je prisoten, samozdravljenje lahko škoduje zdravju bolnika.

Značilnost te nevralgije je nizka učinkovitost bolečine. Bolečina nastane zaradi uničenja živčnega plašča, zato ne bo šlo do obnovitve živčnega vlakna. Protivirusna zdravila so predpisana za en namen - preprečiti nadaljnje širjenje virusa in uničenje mijelinskega ovoja.

Zmanjšanje sindroma bolečine je lahko več zdravil:

  • antiepileptična zdravila za nevralgijo trigeminalnega živca;
  • geli z lidokainom;
  • močne analgetike opioidne skupine.

Poleg teh zdravil se zdravljenje postherpetične nevralgije dopolnjuje z uporabo antidepresivov in sedativov za normalizacijo pacientovega duševnega stanja. Tudi antidepresivi imajo rahlo analgetični učinek, vplivajo na živčni sistem pacienta, s čimer se zmanjša ne bolečina, ampak njegovo dojemanje.

Druge obdelave

Zdravljenje se dopolni s fizioterapijo, kar omogoča pospešitev ponovnega vnetja prizadetega živca. Običajno zdravniki raje uporabljajo elektroforezo z bolečino ali UHF. Dober rezultat je dosežen z dodatkom masaže.

Pogosto se priporoča elektrostimulacija korenin hrbtenjače, da se zmanjša resnost sindroma bolečine.

S hudo bolečino, ki negativno vpliva na duševno zdravje bolnika, je indicirana medicinska blokada. Metoda temelji na uvedbi analgetika neposredno na območje okoli prizadetega živca.

Preventivni ukrepi

Ne dovolite, da bi razvoj postherpetične patologije lahko bil le en način - s skrbnim odnosom do lastnega zdravja.

Virus herpesa "spi" v telesu vsake osebe, zato je primarna naloga pacientov preprečiti njegovo aktiviranje. V ta namen je pomembno pravočasno zdraviti morebitne virusne in infekcijske bolezni, uporabiti ukrepe za spodbujanje imunosti in preprečiti hipotermijo.

Pomembno vlogo ima stanje živčnega sistema. Izčrpanost zaradi pogostih stresnih situacij lahko povzroči aktivacijo virusa in razvoj herpes zoster. Da bi se to izognili, ne smete prenašati hudega stresa in če so na voljo, ne odlašajte z obiskom zdravnika z namenom takojšnjega okrevanja živčnega sistema.

Prav tako ne upoštevajte pravil zdravega prehranjevanja in nočnega počitka. Zdravi spanec mora biti vsaj osem ur.

Če je ne morete shraniti, da bi ga prikrajšali, obiščite zdravnika in upoštevajte vsa njegova priporočila. Pravočasno zdravljenje bo pomagalo preprečiti razvoj nevralgije.

Herpetična nevralgija: vzroki in faze razvoja, klinična slika in zdravljenje

Postherpetic nevralgija je vrsta bolečine, ki se razvije po poteku okužbe s herpesom in je značilna odpornost v daljšem časovnem obdobju.

Tudi postherpetična nevralgija ima visoko stopnjo intenzivnosti, trajanje potrebnega zdravljenja in težko skodelico. Na katerokoli živčno mesto lahko vpliva:

  • Živci hrbta in možganov;
  • Periferni živci;
  • Živci lobanj.

Vse je odvisno od dislokacije in oblike poteka herpesa. Razmislite o glavnih vzrokih za razvoj postherpialne nevralgije.

Postherpetic Neuralgia: Vzroki za razvoj in skupino tveganj

V nasprotnem primeru imenovani specialisti, kot je nevritis, je nevralgija posledica življenjskega bivanja v telesu nosilca celic virusa. Leta in celo deset let okužba s herpesom lahko "spi" v osebo in če se pojavijo ugodni pogoji, se nenadoma manifestira.

Posledica hudih oblik puščanja, pogostih recidivov in poslabšanj ter vzdrževanja drugih virusnih bolezni lahko privede do postherpetične nevralgije.

Kaj je to? Z enostavnimi izrazi je vnetni proces, ki se razvija v živcih in na poti. Takšno vnetje povzroča nastanek edema in nevrološkega sindroma bolečine. Nadaljuje se, odvisno od posameznih značilnosti poteka in zdravja pacienta od nekaj dni do nekaj mesecev.

Pomembno! Vzrok razvoja leži v bistvu virusa - vpliva na živčni sistem. In v prisotnosti ugodnih razmer, lezija ne vpliva samo na zunanjo kožo, temveč tudi na živce.

V nevarnosti so naslednji bolniki:

  • Ljudje višje starosti. Naravni padec indeksov imunskega sistema daje prednost obsežni leziji živčnih korenin;
  • Ljudje z virusom HIV ali aidsom;
  • Ženske. Za to dejstvo ni znanstvene utemeljitve, vendar so po statističnih podatkih ženske, ki najpogosteje trpijo zaradi zapletov nevrologije;
  • Bolniki, ki prenašajo aktivacijo virusne okužbe z dislokacijo na čelu, predelu glave ali prsnega koša. Z drugimi besedami, skodle in herpes na ustnicah, v ustih ali ušesih - dober "začetek" za pojav, znan kot postherpetično nevralgijo.

Stopnje nevralgije po herpesu

Med takšno boleznijo strokovnjaki dodelijo več faz:

  • Prva faza je akutna. V tem primeru bolnik občuti bolečino pri nastanku izpuščaja - združenih grozdov mehurčkov. Med simptomi v tej fazi so tudi "trzanje" živcev in neprostovoljne mišične kontrakcije;
  • Naslednja faza je subakuta. Na tej stopnji so simptomi, glede na medicinsko prakso, naslednji - akutna ali streljajoča bolečina. Ni zunanjih znakov manifestacije. Kako dolgo traja ta faza, je nemogoče reči zagotovo - glede na različne podatke od nekaj tednov do nekaj mesecev;
  • Zadnja faza je nastanek postherpetične nevralgije. Če bolečina vzdolž živca in korenine živcev v hrbtenjači, cerebralne ali prsnega koša traja 4 mesece ali več po ponovitve ali poslabšanje okužbe s herpesom, bo diagnoza dal celo za nekvalificiran zdravnika.

Pomembno! S postherpeticno nevralgijo lahko akutno bolečo bolečino vztrajajo več let.

Klinična slika nevralgije po herpesu

Na splošno in splošna klinika takšne bolezni se zmanjša, da se razlikujejo vrste bolecine, ki jih doživljajo bolniki, odvisno od stopnje resnosti poslabšanja in trajanja puščanja:

  • Bolečina je lahko tanka in pritisna, jasno lokalizirana. V tem primeru se imenuje konstanta;
  • Bolečina strelnega znaka ali šivanja, nestabilna in občasno manifestirana, se imenujejo prekinitveni;
  • Občasno nastajajoča akutna bolečina, ki se pojavi takoj, ko izgine, se imenuje alodična.

Pomembno! Še posebej nevarna je medkostna nevralgija. V takšnem sotočju okoliščin bolniki najpogosteje opažajo alodinske bolečine.

Zdravljenje postherpialne nevralgije

Zdravljenje takšne bolezni kot nevralgije po herpesu je potrebno pravočasno: pod pogojem, da se bolezen sproži, se tveganje za stalno bolečino povečuje.

Pomembno! Tradicionalni lajšalci bolečin za odstranitev simptomov ne bodo pomagali: narava bolečine ni mogoče podpreti z učinki klasičnih analgetikov.

Po določitvi natančne diagnoze in ugotavljanju prisotnosti protiteles proti herpesvirusu zdravnik lahko predpisuje celovito zdravljenje.

Najpogosteje uporabljane skupine sredstev so:

  • Antidepresivi. Zdravljenje nevralgije s pomočjo te skupine zdravil je posledica naslednjega cilja - preprečiti bolnikovo dojemanje bolečine. Pogosteje kot drugi pripravki te skupine imenovani "Amitriptyline". Treba je omeniti verjetnost neželenih učinkov, zato je neodvisen sprejem brez zdravniškega priporočila strogo prepovedan;
  • Zaradi poraza trigeminalnega živca lahko zdravnik predpiše antiepileptične droge. Svetli predstavniki skupine so "Carbamazepine" in "Gabapentin". Ta zdravila so zasnovani za zmanjšanje zmožnosti prevodnih živcev, s čimer lajša bolnika iz neznosnih bolečinah impulzov. Ime sorte je zlahka prenaša vse skupine bolnikov, tako da enako učinkovito uporablja za zdravljenje nevralgije tako pri mlajših in starejših ljudi;
  • Če za to zahteva kompleks, ki ga določi specialist, se uporabljajo lokalni izdelki, ki vsebujejo lidokain. Lahko so mazila ali ometi - "Emla", "Versatis". Pomanjkljivost uporabe teh orodij je kratka veljavnost - približno 4-5 ur;
  • V posebej hudih primerih in pri zdravljenju zanemarjenih oblik, ko bolečina začne psihološko uničevati osebo, se uporablja Morfin ali Metadon. S pravilnim pristopom ni nevarnosti za bolnika;
  • Nekateri zdravniki predpisujejo hormonska zdravila. Najpogostejši in učinkoviti so deksametazon in metilprednizolon. Najpogosteje so ta zdravila del kompleksa, skupaj z drugimi skupinami zdravil, ki jih omenjamo.

Povzemanje

Tvorba postherpetične nevralgije sama po sebi ni prijetna: nenadne bolečine lahko vznemirjajo običajno raven delovne zmožnosti in vitalne aktivnosti, kar pacientu povzroča veliko neprijetnosti.

Da bi se zaščitili pred neželenimi pojavi in ​​posledicami okužbe s herpesom, je priporočljivo skrbeti za vaše zdravje in se pravočasno obrnite na strokovnjake za ustrezno zdravstveno oskrbo.

Herpetična nevralgija

Herpetična nevralgija je bolezen, za katero je značilen poraz procesov perifernih živcev in se razvija v ozadju herpesega virusa. Najpogosteje se pojavi pri ljudeh z oslabljeno imunostjo, pri čemer so ogroženi starejši in bolniki z avtoimunskimi boleznimi.

Vzročni povzročitelj bolezni je virus herpesa

Herpetična nevralgija: kaj je to?

Razlogi za katere se aktivira in prodre v živec herpes virus obstaja veliko, glavna - znižanje zaščitnih funkcij v telesu, včasih dejavnikov, ki sprožijo razvoj kompulzivna lahko več:

  • zapletov po prenosu nalezljivih bolezni;
  • stalni stres;
  • izkušnje in duševne motnje;
  • onkologija;
  • beriberi;
  • Okužba s HIV.

Zaradi zmanjšane odpornosti se virus pomnoži in prizadene živec, kar povzroča vnetni proces.

Simptomi

Herpetična nevralgija ima lahko drugačno lokalizacijo in simptomatologijo, značilno za področje lezije. Herpetična nevralgija trigeminalnega živca se nepričakovano pojavi in ​​nima začetnih simptomov. V nekaj urah bolečina raste in jo spremlja zvišana telesna temperatura. V naslednjih 2-3 dneh je klinična slika videti takole:

  • hude glavobole, utripanje s strani lezije;
  • intenzivne ostre bolečine na obrazu, podobne električnemu šoku, nejasna lokalizacija;
  • od bolečine vse sklepe in mišice boleče, oseba oslabi, doživlja hudo slabo počutje;
  • obstaja znatno povečanje temperature.

Mnogi te znake uporabljajo za banalni ARVI in začnejo zdraviti z protivirusnimi zdravili. Nekaj ​​dni kasneje se v trigeminalni živčni regiji pojavi pekoč občutek in pojavijo se dodatni simptomi bolezni:

  • glavobol in na obrazu postanejo močnejši, oseba jo ne more tolerirati;
  • Koža na čelu, templje in za ušesi se močno počuti;
  • na prizadeti polovici obraza širijo impresivno otekanje;
  • Sluznice so prekrite z izpuščaji z vezikli, ki se lahko združijo v večje plake.

Aktivni izpuščaj traja 7 do 14 dni, nato se pojavijo skorje, mehurčki se porušijo in izsušijo, nato pa padajo.

Manifestacije postherpetične nevralgije trigeminalnega živca

Če govorimo o herpetični medkostni nevralgiji, se simptomi postopoma razvijajo in izgledajo nekoliko drugačni:

  1. Najprej se požge in srbi koža prsnega koša na območju rebrov. Mnogi občutijo otrplost kože v rebrih. To označuje lokacijo prizadetega živca.
  2. Obstaja močna bolečina med rebri, ki postane bolj intenzivna pri nenadni gib, palpacijo, nenadna mišična kontrakcija (kašljanje, kihanje). Podhlajanje lahko povzroči bolečino v rami goreče, pulzirajoče narave.
  3. Na področju rebrov se pojavi herpetični izpuščaj, ki je videti kot mehurček s tekočino. Izpuščaj se hitro razširi, povzroča otekanje, vnetje kože in bolečina postane bolj intenzivna.
  4. Po nekaj dneh se pretisni omoti suha, skorja in pade.
Izpuščaj na koži - značilen simptom herpetične interkostalne nevralgije

Z razvojem klinične slike bolezni se dodajo še drugi simptomi:

  • bolnik počuti slabost, glavoboli ga bolijo;
  • razdražljivost in stalni občutek utrujenosti;
  • lahko zviša krvni tlak;
  • moten spanec;
  • pacient izgubi apetit;
  • telesna temperatura se dvigne;
  • lahko povzroči bolecine v srcu.

Zadevna živčna vlakna se lahko že dolgo in celo nekaj let izkažejo za bolečino z različno intenzivnostjo. Herpetična nevralgija je resna bolezen, ki lahko povzroči razvoj resnih zapletov:

  • patologija centralnega živčnega sistema;
  • encefalitni meningitis;
  • nevroza;
  • postherpetic nevralgija ali nevropatija.

Zato je ob pojavu najmanjših znakov okužbe s herpesom potrebno posvetovati z zdravnikom.

Diagnostika

Diagnoza herpetične nevralgije ni težavna. Diagnostični ukrepi so minimalni:

  • vizualni pregled bolnika;
  • laboratorijske raziskave bioloških materialov - urin in kri.

V nekaterih primerih izključi suma drugih bolezni, zdravnik pa dodatno določi:

  • Ultrazvok trebušne votline;
  • Rentgenski pregled hrbtenice;
  • EKG.

Po določitvi natančne diagnoze zdravnik predpisuje terapijo z zdravili, ki se izvaja ambulantno.

Herpetična nevralgija - skupine in dejavniki tveganja

Najprej bolezni se lahko manifestira v ljudi, ki so nekoč srečal s herpes virusom (tisti, ki so imeli norice), ko pa izčrpanim protiteles da pomagajo telesu spopadanje z virusom. Če so imunske celice aktivne, se bo za osebo vse končalo z običajnim mehurčkom, ki bo kmalu prekrita s skorjo. To konča bolezni. Vendar pa obstajajo ljudje, ki so ob aktivaciji herpes virus v telesu, ki so izpostavljeni herpesu poškodb živčnega procesov. Skupina tveganj vključuje:

  • starejših in starejših z oslabljeno imuniteto;
  • prenesene nalezljive bolezni, oslabljene zaščitne funkcije telesa;
  • lokacijo izpuščaja, čim bližje površini kože so živčni kalčki, večja je verjetnost njihovega uničenja.

Kako zmanjšati tveganje postherpetične faze?

Da bi zmanjšali izolacijo virusa in zmanjšali njegovo širjenje v telesu, je treba čim prej začeti jemati protivirusna zdravila. Herpetična nevralgija se bo opazno zmanjšala in novi žari se ne bodo pojavili.

Zdravljenje bolezni

Ne smemo pozabiti, da se za imenovanje zdravljenja obrnete samo na zdravnika, ne morete se vključiti v samozdravljenje. Vsi terapevtski ukrepi se določijo posamezno, odvisno od stopnje in lokacije lezije, starosti pacienta in njegove anamneze.

Protivirusna zdravila so glavna sredstva za zdravljenje herpetične nevralgije

Zdravljenje je zapleteno:

  1. Glavna sredstva za zdravljenje herpetične nevralgije so protivirusna zdravila - Acyclovir, predpisana je do 5-krat na dan. Zdravilo Valaciclovir in Ganciclovir imajo največji terapevtski učinek, kombinirani so pripravki in 500 mg trikrat na dan.
  2. Antidepresivi so predpisani za zmanjšanje razdražljivosti in občutljivosti. Ta zdravila pomagajo zmanjšati sindrom bolečine in zatreti bolnikovo percepcijo bolečine. Priporočljivo je jemati le po navodilih zdravnika, zlasti pri starejših. Eno od teh zdravil je Amitriptyline.
  3. Za zdravljenje trigeminalnega živca se uporabljajo antiepileptična zdravila - gabapentin ali karbamazepin. Bolniki dobro prenašajo, tudi v starosti.
  4. Lokalno predpisane zdravilne učinkovine in ličila z lidokainom. Upoštevati je treba morebitno alergijsko reakcijo.
  5. Če je bolečina huda in ne traja dolgo, uporabite opioidne analgetike - metadon ali morfij.