Herpes na očeh - virusna bolezen z nevarnimi posledicami

Herpes na človeškem telesu se lahko pokaže na različne načine. Najbolj nevarna možnost je herpes v očeh. Oftalmoherpes sam po sebi ni nevaren, če so njegove posledice slabše - keratitis, to je poškodba roženice, kar vodi do slabega vida in celo slepote. To je virus herpesa, ki je najpogostejši vzrok keratitisa, še posebej, če se ponavlja. Brez ustreznega zdravljenja, herpes prizadene vedno več očesnih tkiv, kar pomeni, da izguba vida postane neizogibna.

Vzroki ofthalmoherpes

Najpogosteje vzrok herpesa na oko je herpes simplex virus ali Herpes Zoster virus (piščanec), čeprav lahko povzročijo herpetično okužbo očesa z virusom herpesa 2 vrste (genitalij), citomegalovirusa in herpesvirusa 6 vrst (povzroča roseola). Vse te vrste virusov so vgrajene v celice telesa, kjer nastajajo novi virusni delci.

Virus vstopi v telo skozi sluznico ustne votline, dihalne organe ali spolno. Lahko dobite herpes z uporabo bolne jedi ali brisač. Najprej virus živi v epitelnem tkivu, nato se premakne v kri in limfo, skozi katero se razprostira po telesu.

Zaenkrat telo upira viruse, saj je zaščiteno z imuniteto. Če virus pride na sluznico očesa, interferon, ki ga proizvaja sluznica, ne omogoča širjenja. Tkiva očesa so zaščitena tudi z imunoglobulini, ki jih vsebuje solzna tekočina. Virus, ki povzroča herpes v očeh, lahko zelo dolgo "spi" v živčnih vozlih.

Če se imuniteta zaradi nekega razloga zmanjša, postane virus herpesa močnejši in se manifestira v obliki okthalmoherpov. Zmanjšanje imunitete je posledica naslednjih situacij:

  • prenapetost;
  • dolgotrajna izpostavljenost soncu;
  • nalezljive bolezni;
  • stres;
  • poškodbe oči;
  • uporaba določenih zdravil (imunosupresivi, citostatika itd.);
  • nosečnost.

"Spanje" do tega trenutka se virus "zbudi" in pride na površino v obliki značilnih mehurčkov. Ta varianta razvoja bolezni se imenuje endogeni. Eksogena pot je, kadar se okužba zgodi neposredno skozi vezalke herpesa - tekočina, ki vsebuje viruse v visoki koncentraciji, dobi na sluznici oči, kar povzroči okužba se pojavi z oftalmomerpom. Še posebej je ta način značilen za otroke, ki igrajo skupaj in se lahko okužijo z neposrednimi dotiki.

Herpes na obrazu - simptomi

Herpes v očesu lahko zamenjamo z alergijami ali bolezni, ki jih povzročajo bakterije (konjunktivitis, blefaritis ali bakterijski keratitis). Vse vnetne bolezni oči - vključno s herpesom - spremljajo naslednji simptomi:

  • pordelost očesne veke in oči;
  • bolečine;
  • izkrivljanje in ostrino vida, zlasti v mraku;
  • fotofobija;
  • Lacrimation.

Lokalne simptome lahko dopolnijo z običajnimi - glavobol, navzea, povečanje limfnega vozla in zvišana telesna temperatura.

Posebni simptomi herpesa na očeh, po katerih se lahko razlikujejo od drugih bolezni:

  • hudo opekline in srbenje kože na vekih in okoli oči;
  • videz mehurčkov z notranjostjo tekočine, ki se nato poči in razjeda.

Oblike herpesa

Oftalmoherpe iz drugih vrst herpesa je značilno veliko število manifestacij, simptomi z relapsom pa so lahko zelo različni. Glede na poraz očesnih tkiv se razlikujejo naslednje glavne oblike herpesa:

Herpetični konjunktivitis - poraz konjunktiva, to je tanek film epitelija, ki pokriva očesno jabolko in notranji del vek. Herpetične lezije se kažejo s pordelostjo očesa;

Blephar-konjunktivitis - Za premagovanje konjunktiva se doda vnetje in tvorba herpetičnih veziklov na vekicah ali vzdolž linije rasti trepalnic. Mehurčki se lahko pojavijo na notranji površini vek, v tem primeru se pojavijo hude solzenje in ostre bolečine v očesu;

Keratit - vpliva na roženico, na kateri se pojavijo mehurčki

Keratoididociklitis - vnetje roženice z poškodbami na očeh. To je najhujša oblika herpesa, ki jo je težko ozdraviti. Ta herpes se lahko ponovi znova in znova.

Kako identificirati herpes

Simptomi prehlada, kot se pogosto imenujejo herpes, so podobni znakom drugih bolezni. Natančna postavitev diagnoze oftalmolog, ki opravlja preiskavo s špranjsko svetilko, zaradi česar so razjede in druge poškodbe roženice, kot tudi vnetje očesnih posod. Tudi v bolnišnicah strganje celic z prizadeto sluznico ali kožo, ki ga proučujemo s fluorescentnim mikroskopom.

Druga metoda diagnoze - encimski imunski test, ki lahko zazna prisotnost protiteles proti virusu.

Navedene metode diagnoze so potrebne za poškodbe roženice in plovil. Praviloma je poškodba herpetične sluznice oči in kože vek opazna brez zdravniškega pregleda. Herpes na veki je značilna več izbruhov v obliki majhnih mehurčkov z limfo - tekočino, ki postopoma raste motna. Pretisni omotici in srbenje. Če razbiješ bolečino, se širi še bolj.

Torej je herpes nevaren za oči

Če je herpes na površini lokaliziran, se lahko z njo odpravi ustrezno zdravljenje brez negativnih posledic. Če prizadete globlje tkivo, so možne naslednje posledice:

  • motnost roženice;
  • zmanjšana ostrina vida;
  • krvavitev mrežnice;
  • odmik mrežnice (polni ali delni);
  • katarakta;
  • glavkom;
  • umiranje mrežnice;
  • popolna izguba vida.

Resni očesni problemi seveda ne izhajajo iz primarnega herpesa, ampak če se ne zdravijo, se bo ponovil, vsakič, ko bo udaril globlje strukture očesa, kar bo povzročilo nepopravljive posledice.

Herpes na otrokovem oko

V otroštvu so dejavniki tveganja za pojav herpesa na očeh hipotermija, pregrevanje, prekomerna izpostavljenost soncu, stres, hormonske spremembe v telesu, cepljenje, mikrotravija oči. Otroci pogosto oftalmokrte, ki jih spremljajo herpetične izbruhe na ustnicah. Poleg videza veziklov na vekih in ustnicah je treba pozornost posvetiti naslednjim simptomom:

  • pordelost očesa;
  • solzenje;
  • srbenje vek;
  • bolečine v očeh;
  • občutek peska v očeh.

Vsi ti simptomi govorijo o razvoju herpesa v očeh. V tem primeru se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom. Kot prvo pomoč, preden se odpravite na zdravnika, da odstranite neugodje in preprečite delovanje virusa, lahko uporabite kapljice ofthalmoferona.

Samozdravljenje s herpesom pri otrocih kategorično ni mogoče storiti! Nepravilno izbrana terapija ali pomanjkanje zdravljenja bo povzročila resne težave do izgube vida.

Posebno pozornost je treba nameniti preprečevanju herpesa pred otrokom. Če želite to narediti, morate voditi zdrav način življenja, opazovati režim dneva, zaspanost, ne pretiravajte in ne preobremeniti. Sezonsko je vredno jemati vitamine, še posebej posebna oljna olja z ekstraktom borovnice.

Zdravljenje herpesa v očeh

Kako zdraviti mraz na oči? Odvisno je od oblike bolezni. Če so prizadeta samo površna tkiva, bo dovolj zdravila za odstranitev neugodja in za zatiranje aktivnosti virusa.

Obstajajo štiri vrste zdravil, ki se uporabljajo za zdravljenje herpesa v očeh kompleksa:

  • protivirusni;
  • imunomodulacijska sredstva;
  • specifične imunopreparacije (cepivo proti herpesu);
  • simptomatska sredstva: vitamini, sredstva proti bolečinam, dekongestanti itd.

Če so prizadeta globoka tkiva očesa, bo le pomagal kirurški poseg: koagulacija (termo ali laserski), keratoplastika in druge vrste operacij, ki omogočajo lokalizacijo ali odstranitev prizadetega tkiva.

Protivirusna zdravila za zdravljenje herpesa v očeh

Sluzna membrana očesa se razlikuje od kože, zato je za uporabo na njej uporabljena zdravila, ki ne dražijo sluznice. Za zatiranje aktivnosti virusa herpesa uporabljamo mazila in kapljice, tablete in injekcije.

Najbolj učinkovita zdravila za zdravljenje herpesa v očeh:

  • Aciklovir - s to obliko bolezni se jemlje peroralno v obliki tablet (0,2 grama do 5-krat na dan) in topično uporablja mazilo. Zdravilo Zovirax ali Virollex lahko uporabljate;
  • Valaciklovir - za zdravljenje oftalmokerfera se uporabljajo samo tablete, npr. Valtrex 0,5 grama dvakrat dnevno. V človeško telo se valaciklovir pretvori v aciklovir, ki je najbolj aktiven proti virusu herpesa;
  • Oftan-IMU (idoksuridin, keratin, itd.) Je posebno zdravilo za zdravljenje herpesa tik pred očmi. Na voljo je v obliki kapljic, ki vsebujejo timin analog. Drog ne dovoljuje, da bi virus pomnožil in zatiral svojo dejavnost. Kapice so pogosto pokopane - vsako uro. Pri dolgotrajni uporabi lahko zdravilo povzroči poškodbo roženice;
  • TFT (trifluorotimidin) - še ena kapljica, podobna Oftan-IMU, vendar ima manj strupeni učinek;
  • Vidarabin - gel proti očesnemu herpesu, ki se uporablja za konjunktivo do petkrat dnevno;
  • Tebrofen, rhydoxol, bonaffton - mazila proti herpesu, nanesejo se na kožo vek, ki jo prizadene herpes, in zalepijo za veke.

Imunski pripravki pri zdravljenju ofthalmoherpes

Herpes je znak zmanjšanja imunosti, zato se s herpetičnimi izpuščaji opravi imunokorekcijo, za katero se uporabljajo zdravila interferona in imunoglobulinov.

Imunoglobulini za nespecifično terapijo za herpes-blokado in interferon-alfa, kot tudi reaferon:

  1. Interlock in interferon-alfa - to so kapljice v obliki donorske krvi, ki vsebujejo levkocitne človeške interferone. Modificirajo celične membrane, tako da ne prodrejo v virus.
  2. Reaferon - sintetični pripravek bakterijske narave z vsebnostjo humanega interferona. Snov v obliki kapljic za vdihavanje v oko. Lahko ga tudi injiciramo v območje blizu očesa.

Poleg pripravkov imunoglobulina se uporabljajo induktorji interferona:

Ta zdravila se lahko jemljejo v obliki tablet in v obliki injekcij, v nekaterih primerih tudi injekcije periokularno, to je neposredno v oko. Zahvaljujoč sprejemanju teh zdravil se povečuje proizvodnja lastnega interferona človeškega telesa. In če sprejem imunoglobulinov lahko povzroči alergije, induktorji interferona praktično nimajo stranskih učinkov.

Herpes cepivo

Herpetično cepivo je bilo razvito iz inaktiviranega virusa herpes simpleksa in herpesvirusa tipa 2. Cepivo se daje v recidivnih oftalmiherpih strogo v obdobju brez poslabšanja bolezni, Uvajanje cepiva se lahko ponovi prej kot šest mesecev pozneje. Cepiva so na trgu od različnih proizvajalcev, od katerih so najbolj znani Viterppevak in Gerpovaki ruskega porekla, ter Gerpevak, proizveden v Belgiji.

Tudi za specifično imunokorekcijo pri herpesu se antiherpetični interferon v obliki mazila nanese na oči, ki se nanese topično. Herpferon sestoji iz rekombinantnega interferona in 3% aciklovirja, Tako zdravilo blokira delovanje virusa in ga ščiti pred zdravimi celicami.

Sočasna zdravila

Herpetična okužba očesa pogosto spremljajo bolečine in krči. Za lajšanje krčev, uporabite mydriatica (Atropin, Irifrin in drugi). Tudi s hudo poškodbo tkiv so predpisane oči antiseptiki in antibiotiki.

Pogosto se okužbe bakterijske narave dodajajo herpesu. Antiseptiki in antibiotiki se uporabljajo za zdravljenje takšnih zapletov. Najbolj učinkovit za zdravljenje sočasnih okužb cefalosporini in fluorokinoloni. Antibiotiki se injicirajo ali v obliki kapljic, uporabljajo pa tudi tetraciklin in eritromicin mazilo.

Antibiotikov ne moremo jemati brez predpisovanja zdravnika in bakterioloških raziskav!

Herpetična poškodba oči - še posebej težka - se zdravi z velikim številom zdravil, kar lahko povzroči alergijsko reakcijo. Da bi jo opozorila, ponavadi predpisujejo antihistaminike, kot so Suprastin, Tavegil in tako naprej.

Za hitro imenovanje Vitaminski pripravki, kot tudi sredstva, ki povečujejo oskrbo oči s krvjo. To je nikotinska kislina, vitamini A, C, skupina B, pentoksifilin.

Folk pravna sredstva

Sluzna membrana očesa je zelo občutljivo tkivo, na katerih je nezaželeno delovanje dražilnih snovi. Učinkovito priljubljen pripomoček za zdravljenje herpesa je sok česna, vendar ga ne morete priporočiti vsem. Posamezen odziv očesa je nepredvidljiv.

Bolje je uporabljati mehkejša sredstva:

  • infuzija cvetov altea - za pranje oči, infuzijo pripravimo iz 2 žlici suhega cvetja, kuhamo s kozarcem vrele vode;
  • med z vodo v razmerju od 1 do 2 - pokop v očeh;
  • stisk iz sokov svežega kopra odstranjuje vnetje;
  • krompir iz naribanega svežega krompirja - ta losjon razbremeni bolečino in pekoč občutek;
  • infuzija divjih vrtnic - uporablja se za pranje oči in kompresov, lajša vnetje in bolečine;
  • razredčen z vodo, sok iz aloe vere (1:10) se vpije v oko in se uporablja za obloge.

Upoštevati je treba, da so ljudska zdravila namenjena ublažitvi stanja bolnika, vendar ne zdravijo bolezni. Ne morejo se upreti virusu. Zato je nemogoče uporabljati samo ljudska zdravila.

Preprečevanje herpesa v očeh

Herpes je v očeh svojih pogostih relapsov zelo nevarna. Zato je pomembno, da se virus ne razširja.

Da bi preprečili prenašanje herpesa drugim ljudem, je pomembno:

  • opazujte osebno higieno,
  • uporabite posamezne jedi in brisače,
  • izključiti neposredne stike s pacientom.

Oseba, ki je nagnjena k manifestacijam herpesa pred očmi, mora voditi zdrav način življenja, se izogibati nadhlajanju ali pregrevanju na soncu, ne preveč dela.

Za izboljšanje imunitete in zato za preprečevanje hladnih ran, so dejavnosti na prostem in vadbo, utrjevanje, pravilna prehrana in jemanje multivitaminov koristna. Na prvih manifestacijah herpesa se je treba posvetovati z zdravnikom in pridobiti ustrezno terapijo, da preprečite nastanek herpesega virusa v telesu in zapletene lezije na očeh.

Vse informacije so na voljo samo v informativne namene. In ni navodilo za samozdravljenje. Če se slabo počutite, se posvetujte z zdravnikom.

Herpes virus v očeh, kako zdraviti

Kako zdraviti herpes pred očmi

Virus herpesa najpogosteje prizadene sluznice ust, ustnic in nosu. Včasih se pred našimi očmi pojavijo herpetične izbruhe.

Kako zdraviti herpes pred drogami?

Vzroki

Ophthalmoherpes ali herpes v očeh - ena najnevarnejših in kompleksnejših oblik manifestacije virusa herpesa. S kompliciranjem seveda lahko bolezen povzroči hitro poslabšanje vida in če prizadenejo globlje tkivo roženice in popolnoma izgubijo. Kako zdraviti herpes pred očmi doma? Seveda bi moral biti prvi korak obisk specialistu. Na podlagi rezultatov diagnoze bo lahko določil vrsto patogena in izbral najučinkovitejše zdravilo za zdravljenje.

Mimogrede, lahko oftalmogrepes sproži dve vrsti herpesa - s herpes simplex virusom 1 (HSV-1), (virus herpes simpleks) in varicella zoster (virusu noric). Prehod v zdrave celice telesa je virus vgrajen v njihovo DNK in se s pomočjo svojih sinteznih proteinov začne aktivno razmnoževati. Oči zdrave osebe so zanesljivo zaščitene pred virusi in drugimi okužbami. Vendar pa v ozadju močnega zmanjšanja zaščitnih funkcij telesa, kot tudi stresa, hipotermije in prenesenih nalezljivih bolezni, patogeni mikroorganizmi zlahka prodrejo v telo. Aktivacija herpesa lahko prispeva tudi k:

  • Dolgotrajno bivanje na soncu;
  • Poškodbe oči;
  • Nosečnost;
  • Dolgotrajna uporaba imunosupresivov, citostatikov in prostaglandinov.

Herpes na očeh je zelo nalezljiv. Okužba zdrave osebe poteka po gospodinjskih sredstvih preko javnih objektov - higienskih izdelkov, posod ali igrač. Drug način okužbe je v zraku. V nekaterih primerih je ophthalmoherpes dejanja sekundarnih bolezni, ko je vsebina mehurčkov, kot labialni herpes ali norice, dobi na sluznico očesa. V večini primerov je to način okužbe pri otrocih predšolskih otrok zaradi visoke motorične aktivnosti, bivanja v organiziranih otroških skupinah in neskladnosti s higienskimi pravili.

Simptomi

Potek herpetičnih lezij oči je podoben manifestacijam alergijskih reakcij in nekaterih bakterijskih okužb. Vendar pa je primarna okužba s simptomi herpesega virusa zelo redka. Značilni klinični simptomi herpesa so:

  • Pordelost in otekanje očesnega jabolka in vek;
  • Tear;
  • Fotofobija;
  • Zmanjšana akutna vidnost;
  • Izkrivljanje oblik in velikosti predmetov;
  • Poslabšanje vida v mraku;
  • Konvulzivno zaprtje vek (blepharospasm);
  • Občutek tančice pred očmi;
  • Bolečina pri vrtenju očes;
  • Glavoboli in šibkost;
  • Rahlo povečanje telesne temperature.

Herpes na očeh se kaže tudi v obliki pordelosti kože zgornjih vek in težkega srbenja, mravljinčenja v leziji. Kasneje se na vekicah pojavijo majhni vodni mehurčki, ki po nekaj dneh postanejo motni in razpirani, tako da se prekrijejo s skorjo. Žrela popolnoma izginejo po dveh tednih, pri čemer ne puščajo sledi.

Zdravljenje

V večini primerov se oftalmofors sam po sebi prehaja. Da pa ne bi dovolili ponovitve okužbe, je treba vedeti, kako zdraviti herpes pred oci doma. V tem primeru bodo učinkovita zdravila in tradicionalna medicina.

Protivirusna zdravila

Svetuje bolnikom o zdravljenju herpesa pred očmi, zdravnikom pa priporočamo uporabo aciklovirja in njegovih derivatov. Zdravljenje z zdravili se izvaja lokalno (mazila in kapljice za oči), pa tudi sistemsko (tablete in injekcije). Takšen celovit pristop lahko ustavi razmnoževanje virusa in zavira aktivnost herpesa. Najbolj priljubljena sredstva usmerjenega delovanja so:

  • Vidarabine. Zavira nastanek nukleinskih kislin virusa. Na voljo je v obliki mazila;
  • Aciklovir. Zatira encime, vključene v sintezo DNA. Dodeljen v obliki tablet za oralno uporabo in mazil za lokalno dajanje;
  • Oftan IMU. Njeno delovanje je podobno kot aciklovir, zavira razmnoževanje virusa. To je eno od prvih zdravil za zdravljenje oftalmocerpov. Na voljo v obliki kapljic za oči.

Tradicionalna medicina

V ljudski medicini je veliko receptov, kako zdraviti herpes pred očmi. Vendar pa se zanašati le na njih kot dodatna metoda zdravljenja v boju proti virusu. Dobro dokazane so naslednje brozge zdravilnih zelišč, ki jih je treba uporabiti za obloge in losjone za oči:

  • Medunitsa. 2 žličke suhih zelišč prelijemo 500 ml vrele vode, pustimo 2 uri. S toplo infuzijo, napolnite bolno oko 5-6 krat dnevno 10-12 dni;
  • Arnica. 1 žlica Arnica cvetov nalijte kozarec vrele vode, pustite 2-3 ure. S to infuzijo očistite prizadeto oko vsake 2 uri.

Več o tej temi

  • Kako zdraviti mraz na očeh Zmanjšanje imunske pomanjkljivosti je preobremenjeno z različnimi okužbami za osebo. Zelo pogosto, oslabitev obrambe telesa spremlja pojav herpesa. Kako zdraviti mraz
  • Kako zdraviti herpes na ustnicah V latentni obliki je vir herpes simpleksa v organizmih več kot 80% prebivalcev našega planeta. Vendar pa se mraz zgodi samo takrat, ko
  • Tretje za zdravljenje mraza v nosu Herpetični izpuščaji se lahko pojavijo skoraj na kateremkoli delu telesa. Najpogosteje pa so žari na okužbi lokalizirani na obrazu. Nenazadnje za zdravljenje mraza
  • Kako zdraviti herpes zoster Herpes zoster in lišaji so enaki pojmi. Za to akutno bolezen so značilni težki izpuščaji na telesu. Kako in čemu zdraviti herpes zoster
  • Kako zdraviti herpes na telesu Herpetične izbruhe lahko nastanejo skoraj v katerem koli delu človeškega telesa. Vzrok za nastanek izpuščajev na ustnicah in drugih delih telesa je

Zdravljenje in simptomi prehladov na očesu

Virus herpesa lahko prizadene različne človeške organe, vključno z očmi. Herpes na oko je ena najnevarnejših herpetičnih okužb, kar lahko povzroči resno poslabšanje vida. Ta virus se imenuje tudi izofalmoherpes.

Najpogosteje herpesvirus spodbuja vnetje roženice oči - keratitis. Iz tega razloga oseba začne dovolj hitro gledati. Po podatkih statistike v nekaterih državah je delež keratitov več kot 80%. Ponavljajoča se motnja očesnega herpesa se lahko pojavi 3 do 5-krat na leto. Če ni pravočasnega in primernega zdravljenja, se v proces vnetja lahko vključijo globoka tkiva očesa, kar pogosto vodi do popolne izgube vida.

Vzroki za hladne rane na očeh in načinih okužbe

Lakrimalna tekočina oči precej dobro ščiti pred pojavom okužb, če je vse normalno. Sekretni imunoglobulini, ki jih vsebuje solzna tekočina, preprečujejo širjenje virusov.

V katerih primerih je mogoče razviti herpes na oko:

  • Zmanjšanje imunskega sistema, ki se pojavi zaradi hudega stresa, hipotermije ali že prenehanja nalezljivih bolezni.
  • Poškodba oči.
  • Nosečnost.
  • Sprejem imunosupresivov.

Na začetku lahko okužbo s herpesvirusom dobite v naslednjih okoliščinah:

  • Neposreden stik z bolnikom - virus prodira skozi sluznico ustne votline, genitalnega trakta.
  • Vzdrževanje skupnega življenja - uporaba jedi, izdelkov za osebno nego, brisač itd.

Prvič, preide v epitelno tkivo, se virus pomnoži in širi prek krvi in ​​limfatičnega sistema, od koder se premika po telesu. Herpesvirus 1 in tip 2 prodrejo v živčne vozloke, ostanejo v življenju v načinu "spanja". Ta način okužbe je endogen.

Obstaja še druga oblika okužbe - eksogena, v kateri serijska vsebina herpetičnih veziklov pride na sluznice. Najpogosteje se ta način okužbe pojavlja v otroštvu, saj so otroci povečali aktivnost. Delež eksogene okužbe v otroštvu je 80%.

Klinična slika herpesa na oko

Herpes na veki je značilen po naslednjih simptomih:

  • Pordelost očesnega jedra, vek.
  • Prekomerno solzenje.
  • Bolečina.
  • Občutek tujega telesa v očesu.

Pri lezijah herpetične mrežnice poleg glavnih simptomov opazimo naslednje simptome:

  • Zamegljen vid, občutek motnosti v očeh.
  • Utripa pred očmi.
  • Izkrivljanje vidnosti predmetov.
  • Dvakrat.
  • Konvulzivno zapiranje oči.
na vsebino ↑

Klinične oblike

Diagnoza očesnega herpesa

Očesne bolezni, ki jih spremlja vnetje, imajo podobne simptome, kar bistveno ovira določanje natančne diagnoze in začetek zdravljenja.

Kaj je potrebno za ugotovitev natančne bolezni:

  • Vizualni pregled kože vek, v katerem so odkrite herpetične izbruhe.
  • Visometrija (določitev ostrine vida) - pogosto je vidno zmanjšana.
  • Perimetrija (test za določanje meja vidnega polja).
  • Analgikemetrija (preverjanje občutljivosti roženice očesa) - pogosto je občutljivost praktično odsotna.
  • Biomikroskopija (pregled sprednjega in zadnjega dela očesnega očesa).
  • Oftalmoskopija (pregled fundusa) za ugotavljanje možnih okužb.

Potrebna je laboratorijska potrditev, saj lahko vizualni simptomi kažejo na povsem drugo bolezen.

Katere diagnostične metode so potrebne:

  • Soskob s konjuktivo - v tej analizi se določijo protitelesa proti virusu.
  • Za ugotavljanje ravni levkocitov in limfocitov je potreben splošen krvni test. Praviloma se poveča njihova raven.
  • Mlazni vtis s konjunktivo, roženico, da določimo DNA virusa.
na vsebino ↑

Zdravljenje herpesa na oko

Zdravljenje herpesa v stoletju bo odvisno od resnosti in oblike okužbe s herpesvirusom. Če so simptomi bolezni površni, v tem primeru je treba herpes zdraviti z očmi v dveh smereh:

  1. Etiotropna terapija - odstranitev aktivnega patogena.
  2. Simptomatsko zdravljenje - olajšanje in nadaljnje odpravljanje simptomov (srbenje, otekanje, vnetje).

Seveda je glavna obravnava namenjena zatiranju herpesvirusa. Če želite to narediti, delajte na tak način:

  • Protivirusna zdravila - Acyclovir, Gerpivir.
  • Specifična imunoterapija - antiherpetično cepivo.

Največja učinkovitost zdravljenja je kombinirano dajanje zdravil, katerih cilj je zatiranje virusa, odpravljanje simptomov in zmanjšanje možnih relapsov. Kirurški posegi se izvajajo v primeru, da so prizadene globlje strukture očesa.

Priprave za zdravljenje virusa herpesa v stoletju

Zdravljenje herpesvirusa na očeh se izvaja s pomočjo kapljic in mazil, plus sistemski vnos tablet.

  • Valaciklovir - znotraj 0,5 g 2-krat na dan.
  • Fizioterapija (lokalno) - UFO, UHF za zgodnje celjenje ran.
  • Antivirusne kapljice - Oftan-IMU, 1 kapljica 6-krat na dan.
  • Antiseptične kapljice - Miramistin, 1 kapljica 6-krat na dan.
  • Anti-vnetna kapljica - Naklof 1 kapljica 3-krat na dan.
  • Kapljice antihistaminov (za alergične reakcije) - Opatanol 1 kapljica 3-krat na dan.

Trajanje zdravljenja je 3-4 tedne strogo pod vodstvom oftalmologa.

Profilaksa herpesa na oko

Preprečevanje herpesa na oko je zmanjšanje neposrednega stika z bolnim osebo, uporaba posameznih higienskih izdelkov, pripomočkov in kozmetike.

Če je bil herpes pri nosečnici, se zdravljenje in posebna obravnava rojstnega kanala izvaja za preprečevanje okužbe otroka med porodom.

Hrana mora biti polna, obogatena z vitamini. Kot izboljšanje imunskega sistema so predpisani multivitaminski pripravki, terapevtska terapija in postopno utrjevanje organizma.

Značilnosti herpesa na očeh in njeno zdravljenje (oftalmocentri)

Eden od najnevarnejših manifestacij herpetične okužbe v človeškem telesu je očesno olje ali herpes v očeh. Najpogosteje virusi herpesa povzročijo poškodbe roženice - keratitis, ki pogosto povzroča hitro poslabšanje vida.

Glede na sodobne podatke je delež bolezni herpesvirusa roženice v nekaterih državah več kot 80%. Oftalmoherpes lahko daje od 3 do 5 relapsov na leto. V odsotnosti zdravljenja so v infekcijski proces vključene globje očesne tkiva, kar pogosto vodi do invalidnosti in včasih do popolne izgube vida.

Patogeneze herpesa v očeh

Herpes simplex virus je Herpes simplex virus-1 (HSV-1) in varicella zoster virus Varicella zoster. V zadnjih letih, obstajajo dokazi, vse večjo vlogo pri porazu virus oči herpes simplex tipa 2, citomegalovirusom in HSV-6, ki so običajno imenovane, oziroma, genitalnega herpesa, infekcijske mononukleoze, in šesta bolezen.

Vsi predstavniki družine herpesvirus imajo sferično obliko. V središču virusnega delca je dvovalentna molekula DNA, ki jo sestavljajo filamenti različnih dolžin.

Genetski material herpes virusov je zaščiten s tremi lupinami. DNK je gosto zapakirana v sloj beljakovinskih molekul iste velikosti, tako da tvori reden dvajset stranski kapsid. Zunaj je amorfna beljakovinska plast, imenovana tegumenum. Tretja lupina (supercapsid) je fosfolipidna membrana.

Vdor v celico virus vnaša svojo DNA v svoj genom in uporablja sintezator proteina gostitelja za proizvodnjo virusnih komponent. Nastajanje novih virusnih delcev poteka na notranjem jedrnem kuvertu celic. Vzročno sredstvo v velikih količinah se kopiči v jedru, razbije svojo membrano in izstopi iz celice. Ko zapustijo jedro, virusni delci zajemajo del svoje membrane in pridobijo super-kapsid.

Vzroki in načini okužbe s herpesom pred očmi

V normalnih oko ustrezno zaščiten proti virusnim okužbam: v odtrganje tekočina vsebuje sekretornih imunoglobulin, sluznice celice v odziv na prenos virusov proizvajajo interferoni, ki preprečujejo širjenje patogena. Ko latentna infekcija s herpes virus v krvi stalno kroži aktiviranih T celice ubijalke, ki lahko specifično ubijajo z virusom okužene celice.

Razvoj ofthalmoherpes je možen le v ozadju zmanjšanja reaktivnosti imunskega sistema, ki se pojavi kot posledica prenesenih nalezljivih bolezni, hudih stresov, podaljšane izpostavljenosti soncu, hipotermije. Aktivacija virusa lahko povzroči tudi poškodbo oči, nosečnost ali zdravljenje z imunosupresivi, citostatiki in preparati prostaglandinov.

Začetna okužba s herpesvirusi poteka skozi sluznico ustne votline, respiratorni ali reproduktivnega trakta z neposrednim stikom z bolnikom, z istim ploščo, brisače, igrače, higieno.

Virus se multiplicira v epitelnem tkivu, nato prodre v cirkulatorni in limfni sistem, razprši po telesu. HSV-1, HSV-2 in Varicella zoster se preselijo v živčne vozle, kjer ostanejo latentni v celotnem življenju. Najpogosteje je vzrok za oftalmofere le takšen "spalni" virus. Ta pot infekcije se imenuje endogena.

Vendar pa je možno in eksogeno okužbo sluznice očesa, ko gre za vsebino mehurčkov, ki jih tvori herpes na ustnicah ali piščancih.

Posebno pogosto se pojavijo eksogene okužbe predšolskih otrok zaradi povečane motorne aktivnosti, bivanja v organiziranih skupinah in nizke ravni higiene. Delež eksogenih herpetičnih lezij oči v tej starostni skupini lahko doseže 80%. Možno je tudi eksogeno okužbo novorojenčkov, ko poteka skozi rojstni kanal mame, ki ima genitalni herpes.

Herpesova patogeneza v očeh

Z eksozno ali endogeno penetracijo v oko se virus začne pomnoževati v površinski plasti roženice. Uzročnik se kopiči v keratocitih, prekine membrano in izstopi navzven ter okuži sosednje celice. Sprošcanju virusa spremlja smrt in zlivanje celic roženice in drugih tkiv, ki so vpleteni v infekcijski proces.

Poleg mehanskih napak, množenje virusa povzroči avtoimunske lezije. Ker supercapsid herpesvirusa tvori jedrska membrana prizadetih celic, nosi svoje površinske antigene - proteinske molekule, ki so značilni za človeško telo. Po eni strani to delno zakriva viruse posledic imunskega sistema, kar omogoča širjenje po celem telesu. Po drugi strani pa lahko protitelesa, ki nastanejo kot odgovor na uvajanje virusa, uničijo tudi človeške celice, ki jih napačno prepoznajo kot tujca.

Simptomi in klinična slika oftalmoherpov

Nekateri simptomi ofthalmoherpes so podobni tistim v očesnih lezijah alergične in bakterijske narave. Te vključujejo rdečino vek in očesno oko, solzenje in fotofobijo, bolečino in občutek tujega telesa v očesu.

V herpetičnih lezijah mrežnice se poleg znanih znakov pojavljajo tudi različne oblike keratitisa:

  • zmanjšana vidna ostrina ali zamegljen vid
  • utripa in iskri pred vašimi očmi
  • izkrivljanje oblike in velikosti predmetov
  • podvojitev
  • kršitev vizije v mraku.

Pogosto je konvulzivno zaprtje vek - blepharospasm.

Ko je herpesa nevritis vidnega živca močna bolečina v vtičnico oči in čelo lok, tunel vid ali slepa pega v svojem srcu, bolečine pri premikanju oči, občutek tančico pred očmi. Možna slabost, glavobol, zvišana telesna temperatura.

Klinične oblike herpesa v očeh

Kadar primarna okužba s herpesvirusi, se oftalmoherpov redko pojavi. Več kot 90% primerov je očesne poškodbe, ki se pojavijo med ponovitvijo okužbe. Tako poškodba tkiva lahko površinska ali globoka in vključujejo samo sprednjih oči ločene (sklero, veznice, roženice) ali spredaj in zadaj (žilnice, mrežnice, optičnega živca) oddelkov.

Klinične oblike ofthalmoherpes

Lesions prednjega dela

Kako določiti herpes pred očmi in preprečiti napake pri zdravljenju

Herpes na očeh (oftalmomerpes) je klinično zapleten pojav. Ima več oblik s svojimi simptomi. Zato se zdravljenje z zdravili strogo ne priporoča, ker je treba zdravljenje herpesa očesati šele po pravilni diagnozi, o kateri bomo razpravljali spodaj. Herpes lahko vpliva na sluznico oči, veke ali kožo okoli oči. Spodaj so obravnavane vse značilnosti okužbe z virusom herpesa na očeh.

Nalezljive snovi

Glavne povzročitelje očesnega herpesa so vpg-1 (virus, ki povzroča mraz na ustnicah) in virus - varicella zoster (norice).

Sekundarni virusi, ki lahko povzročijo ophthalmoherpes so herpesvirusov: tipa 2 (ponavadi povzroči genitalni herpes), tipa 5 (citomegalovirus), tip 6 (v osnovnem manifestacija povzroča šesta bolezen).

Vzroki in metode okužbe

  1. Izzvati aktivnost virusa in njegovo pojavljanje na očesnem področju je lahko: zdravljenje s citostatskimi zdravili, nosečnost, uporaba imunosupresivov.
  2. Zunanji dejavniki okužbe so lahko: travma v očeh; okužbo oči z virusom v aktivno stopnjo prehlada na ustnicah, s poškodbo mehurja in medsebojnim vplivom vsebine z očesnimi tkivi.
  3. Poraz očesnega območja z očesnimi sluznicami je mogoče na domu, preko higienskih predmetov. Recimo, brisati se z brisačo, ki se je okužila v aktivni stopnji herpesa na ustnicah. Pri uporabi ličil, na primer z uporabo običajnega okuženega atributa, prenašate herpes na zgornjo veko.

Če se pojavijo pogosti ponavljajoči se herpes v očesnem območju, je to običajno povezano z oslabljenim imunskim sistemom. Tudi če bi prišlo do kliničnega okrevanja, bi virus herpesa ostal dolgo časa neaktiven (neaktiven). In z zmanjšano imuniteto se bo počutil, udaril na prejšnja mesta.

Pogosti simptomi herpesa v očeh

Simptomi in znaki ofthalmoherpes so zelo podobni različnim očesnim boleznim. Še posebej, če govorimo o pogostih simptomih, jih je zlahka zamenjati s konjunktivitisom, keratitisom in drugimi bakterijskimi vnetji.

Pravilna herpesna očesa in nekatere druge očesne bolezni imajo običajne simptome:

  • Moškost in trganje;
  • Reakcija na svetlo svetlobo;
  • Motnja vidnosti jasnosti (zlasti v temi);
  • Pordelost vek;
  • Rdečica oči;
  • Možna je slabost in glavobol;
  • Limfni vozli se lahko povečajo.

Obstajajo simptomi, pri katerih je mogoče razlikovati ofthalmoherpes od drugih očesnih bolezni: izrazite vezikle, na primer s herpesom na ustnicah, pa tudi hudo srbenje v veku.

Pri vizualnem pregledu je mogoče dodeliti nekaj območij, okuženih z virusom ocesnega herpesa:

  1. Herpes okoli oči - ne samo veke, temveč tudi kožna območja v levem in desnem delu očesa;
  2. Herpes čez oko - poraz zgornje veke;
  3. Herpes v spodnjem očesu očesa - vsi isti izpuščaji iz mehurja;
  4. Lezija sluznice oči;
  5. Herpes pod očmi - izpuščaji segajo preko spodnje veke.

Simptomi ofthalmoherpes v različnih kliničnih oblikah

  • Mravljinčenje in srbenje na območju majhnih izpuščaj. Po tem se pojavijo vezikule (prozorne vezikle).
  • Po nekaj dneh se vezikoli oblikujejo v rumenkasto skorjo.
  • Včasih se lahko temperatura dvigne.
  • Bolnik počuti oslabelost in šibkost.
  • Mehurčki izpuščaji se začnejo z enega očesa.
  • Iz očesa je jasno izpust, iz katerega se veke držijo skupaj zjutraj.
  • Svetla luč cuti oči.
  • Občutek suhega na področju očesnih jabolk.
  • Pordelost konjuktiva.
  • Na roženici se lahko pojavijo izpuščaji iz mehurja.
  • Bolezen vpliva na posodo oči.
  • V akutni obliki je bolečine v očesnem obdobju.
  • S ponavljajočo se bolečino se ne opazi, ostrina vida pa se postopoma zmanjšuje.
  • Ta oblika herpesa je najtežje zdraviti.
  • Občutljivost roženice se zmanjša.
  • Obstaja občutek prisotnosti v očeh tujih teles.
  • Povečan očesni tlak.
  • Obstaja občutek razmeščenega očesnega diska.
  • Prisotnost vodnih mehurčkov.
  • Herpetična lezija očesnih posod.

Herpetični razjed roženice.

  • Bolezen traja dolgo časa.
  • Videz razjeda je čista.
  • Bolezen je neboleč.

Akutna nekroza mrežnice.

  • Najpogosteje je asimptomatsko.
  • Včasih je bolečina.
  • Videli so vidno poslabšanje.
  • Edem roženičnega tkiva.
  • Videz na roženici značilnosti herpesnih veziklov.
  • Fotofobija in solzenje.
  • Občutljivost roženice je izrazito zmanjšana.
  • Rojena roza izgubi sijaj zaradi tvorbe nepravilnosti, ki jih povzročajo rane herpesa, zato je motnost.

Postherpetic trophic keratitis.

  • Obtezanje roženice in njeno pomanjkanje obcutljivosti.
  • Scabrous in rahlo zvišan epitel.
  • Herpetične vezikle občasno izginejo in se ponovno pojavijo.
  • Bolezen je dolgotrajen in spremlja poslabšanje vida.

Pravilna diagnoza ofththalmoherpes

Iz zgornjih kliničnih oblik očesnega herpesa in njihovih podobnih simptomov je treba opraviti temeljito diagnozo. Po diagnozi bolezni bo zdravnik opravil oftalmologa. Spodaj opisujemo metode diagnosticiranja bolezni, ki jih lahko izvajamo v herpetičnih centrih ali klinikih, ki opravljajo storitve za naslednje vrste diagnoze in analize.

  1. Žarnica. Ta metoda je obvezna pri diagnosticiranju herpetičnih lezij oči. Če opazimo s svetilko, na roženico vplivajo izraziti simptomi, ki se pojavijo med herpetično okužbo. Mednje spadajo: vnetne posode v očesu, žariščne motnosti itd.
  2. Imunofluorescenčna analiza (RIF). Pri pregledu pod fluorescenčni mikroskop biomateriala da ograjo lezija celice se obdelajo s protitelesi (označeni z fluorokromnega) do herpes. Potem, ko jo analiziramo pod ultravioletno svetilko, se celice herpesvirusa sproščajo s sijajem. Če niso, potem je analiza negativna. To je ena najtočnejših tipov diagnoze očesnih celic.
  3. Imunoenzimska analiza. Izvaja se v posebej hudih primerih očesnih herpes manifestacij ali v primeru dvomljive določitve drugih vrst diagnostike. Ko infekcije herpes očesa, običajno prisoten imunoglobulin M. V študiji v dveh fazah (razpon 2-3 tednov) označuje prisotnost očesne 4-kraten porast titra IgG, in tudi od vrste bolezni, lahko pri nizkem avidnosti IgG.

Ne pozabite, da je za boljšo in natančnejšo diagnozo bolezni priporočljivo, da biološko vzorčenje vzamete že v zgodnjem času simptomov. In tudi pravočasen dostop do strokovnjaka se bo izognil zapletom.

Zdravljenje

Za zdravljenje herpesa na oko, je odvisno od klinične oblike, zato je potrebna pravilna diagnostika. Za oblike z lezijami v zgornjih tkivih običajno uporabite zdravila za lajšanje simptomov, ki lahko vlažijo aktivnost virusa.

Obstajajo 4 skupine zdravil, ki se navadno vzamejo skupaj pri zdravljenju ofthalmoherpes:

  1. Zdravila za odstranjevanje simptomov (zdravil proti edemu, zdravilom proti bolečinam itd.).
  2. Imunomodulatorji.
  3. Protivirusna zdravila.
  4. Anti-herpetično cepivo.

Pri prodiranju herpesa v globoko tkivo oči se uporablja kirurško zdravljenje:

  • odstranitev prizadetih območij;
  • laserska koagulacija (izpostavljenost sevanju).

Imunomodulatorji

Najpogosteje, herpes oko kaže v aktivacijo virusa, ki se pojavlja z zmanjšanjem imunskega sistema, tako da je zdravnik običajno predpiše imunoglobuline in imunski interferon induktorjev za telo:

  1. Blokiraj. Kapljice, za katere se vzamejo celice donorske krvi. Leukocitni interferoni izvajajo modifikacijo celičnih membran, kar omogoča ustvarjanje zaščitne blokade celice za prodiranje v virus.
  2. Reaferon. Kapljice, ki vsebujejo tudi interferone človeka. Uporabljajo se na dva načina: a) pokopan v očeh, b) injicira v območju lezije.
  3. Induktorji interferona: amiskisin, cikloferon, timalin itd. Uporabljajo se v obliki tablet in injektivno. Za razliko od imunoglobulinov, induktorji interferona praktično ne povzročajo alergijskih reakcij in imajo minimalen seznam neželenih učinkov.

Oči herpesa

Herpetična okužba lahko vpliva na vse organe in sisteme, vključno z očmi. Najpogostejše bolezni - skodle, kožne lezije starost, konjunktivitis, keratitis, vnetje žilnice (horioretinitis in iridociklitis), optični nevritis, postherpetična retinopatija, akutna mrežnice nekrozo. Vse te bolezni imajo v večini primerov kronični potek in pogosto vodijo v zaplete.

Vzroki herpetične očesne bolezni

Do nastanka je herpes pridobljen in prirojen. Herpov povzroči virus tipa 1, tip 2 in zdravilo Varicella Zoster. Predispozivni faktorji:

- hipotermija
- stres
- povezane hude bolezni, ki prispevajo k zmanjšanju imunosti, vključno z infekcijskimi
- imunsko pomanjkanje
- podhranjenost
- dolgoročna uporaba antibiotikov

Herpetična okužba je zelo nalezljiva bolezen. Prenosne poti: zračni, kontaktni, spolni, naraščajoči (iz drugih organov), transplacentalni.

Simptomi herpesa v očeh

Herpes zoster z manifestacijami na očeh pride, ko je v vnetem procesu vključena prva veja trigeminalnega živca. Prvič, bolečina na prizadeti strani, slabost, telesna temperatura se lahko dvignejo. Potem na rdečo kožo so mehurčki s prozorno vsebino, potem postane moten, in surovine, ki lahko puščajo brazgotine.

To vpliva na kožo zgornje veke in obrvje, redko spodnje veke (s porazom 2 vej živca). Regionalne bezgavke se povečajo in postanejo boleče. Če je v proces vključen nervus nasociliaris, se na notranjem kotu očesa in na roženici pojavijo značilni izpuščaji. Skoraj vedno virus prizadene eno polovico obraza.

Simptomi herpesa v očeh

S herpesom kože vek, opazimo hude srbenje in pekoč občutek, na hiperemični (rdečo) koži nastanejo mehurčki, vsebina postane motna, nato pa se oblikujejo skorje. Ko se česajo, ostanejo brazgotine.

Obstajajo 3 oblike herpetičnega konjunktivitisa: folikularni, kataralni in vezikularno-ulcerativni.

Prvi tip ima počasen potek, ki ga zaznamuje zamegljen pordelost oči in pusto sluz. Ni značilnih simptomov.

Kdaj katarhalna oblika pritožbe so bolj izrazite, ima akutni potek.

Klasične manifestacije vezikularni herpetični konjunktivitis - izpuščaji v obliki veziklov, tvorjenje skorja brez brazgotin.

Vizikularna oblika virusnega konjunktivitisa

Keratit, ki jo povzroča virus herpesa, je razdeljen na treskasto, mejno, roženično erozijo, diskoidno, bulozno, metaherpetično. Simptomi vseh vrst so podobni. Značilen blepharospasm (nemogoče je odpreti oči), fotofobija in solzenje, bolečine. Občutljivost roženice se zmanjša, kar lahko povzroči naključne poškodbe in sekundarno okužbo. Na roženici se pojavljajo izpuščaji in infiltrati. Najbolj patognomonični herpetični keratitis je dendritičen. V tem primeru se mehurčki pojavijo vzdolž živčnih vlaken roženice. Prevara, povzročajo boleče občutke.

Keratitis, ki ga povzroča virus herpesa

Diskoidni keratitis se nanaša na globoko. Obstaja zaobljena motnost stene roženice. Morda se videz gubi descemet membrano in obremeni na endoteliju. Pogosto prehaja v iridociklitis. Napoved je neugodna, ker Pogosto se pojavljajo motnosti roženice.

Globinski keratitis se nanaša na keratouwetam. V teh primerih simptomatologija iridociklitisa povezuje simptome vnetja roženice.

Iridociklitis, ki jo povzroča virus herpesa, se lahko pojavijo v akutni, subakutni in počasni obliki. Narava postopka je serozen in serozno-fibrinozen. bolečina pri akutnih in subakutne Značilna, perikornealnaya vnetni injekcijo, lojnice oborine na roženičnega endotelija, vlage sprednjega prekata motna (če se pridruži sekundarne rastlinske da hipopion) razpoložljivih hyphema (eritrocitov med sprednjo vlage komoro), zadnjo synechia (učenec se ne širi ali nepravilna oblika), tvorba adhezij med šarenice in leče ali na vogalu sprednji prekat (intraokularni tlak oziroma poveča). Rahla postane polnokrvna, edematična, številka se gladi.

Akutna nekroza mrežnice - ena od vrst horioretinitisa, možen vzrok je virus herpesa. Pojavijo se pogosteje pri ljudeh z imunsko pomanjkljivostjo (npr. Okuženi s HIV). Simptomi: izguba vida, če je osrednji del vključen v proces. Prvo oko se udari, nekaj mesecev kasneje pa drugo. Vnetni žari se pojavijo najprej na periferiji, nato pa se združijo, kar lahko privede do ekvudativnega odvajanja mrežnice. Morda pojav infiltracije v steklasti. Kasneje se lahko oblikujejo prameni, kar vodi do vlečne zavore mrežnice. Več kot polovica ljudi, ki so doživeli akutno nekrozo mrežnice, so oslepili.

Druge očesne bolezni nimajo specifičnih manifestacij herpetične okužbe. Prisotnost virusa se odkrije le, če je preiskana.

Diagnoza virusa herpesa

Za diagnozo je potrebno:

- pri zunanjem pregledu na obrazu in koži blefaronov je lahko značilen izpuščaj,
- visometrija - vizija se lahko dramatično zmanjša v prisotnosti infuzije roženice, horioretinitisa ali optičnega nevritisa,
- perimetrija,
- analgizemetrija - s herpetično okužbo se zmanjša občutljivost roženice,
- biomikroskopija, tudi po obarjanju s fluoresceinom,
- Pregled v prepuščeni svetlobi za določitev preglednosti oči,
- oftalmoskopija, kot tudi pregled z objektivom Goldman za prepoznavanje žarišč okužbe na fundusu.

V večini primerov simptomi niso specifični za herpes, zato je nemogoče diagnosticirati brez laboratorijske potrditve. Ena od diagnostičnih metod je določitev protiteles proti virusu v praskavici iz konjunktiva z metodo fluorescenčnih protiteles. V splošni analizi krvi se raven levkocitov in limfocitov poveča (če se pojavi imunska pomanjkljivost, se zniža), z začetno okužbo se izvajajo intradermalni alergični testi. Preverite stanje imunskega stanja za pravilno dajanje imunomodulatorjev. V brisih - odtisi iz roženice in konjunktiva po metodi PCR lahko zaznamo DNK virusa.

Najbolj zanesljiva metoda za diagnozo - virologija (virus je zrasla v jajcih ali medijev posebna hranil) - vendar je zelo drago in čas (do 3 tedne), zato se pogosto uporabljajo za znanstvene namene, in ne za namene zdravljenja.

Določene so tudi protitelesa proti herpesu v krvi. Zvišane ravni IgG kažejo na prejšnjo okužbo. Če je odkrit IgM, potem je proces akuten. Pojavljajo se na 5. in 7. dan bolezni, zato ni smiselno raziskati protiteles pred (na primer ELISA - encimski imunski preskus).

Obvezna posvetovanja dermatovenereolog, specialist za nalezljive bolezni, nevrolog.

Zdravljenje herpesa oči

Zdravljenje je vedno pod nadzorom oftalmologa. Ko je prizadeta koža obraza in vek, so mehurji podvrženi mazivi z aciklovirjem 3% 4-krat na dan do 2 tedna. Za sušenje vnetnih elementov je mogoče uporabiti barve lokalno (raztopina briljantne zelene, jodne raztopine, fokocin).

V konjuktivni vrečici se Oftan-IMU vbrizga 4-krat na dan 10 dni, da se prepreči širjenje okužbe.

Z pasavca in hudo bolečino blokade storiti prokain, in tudi ob antiherpetic drog med tednom (Aciklovir 5-krat na dan do 0,2 g, 0,5 g valaciklovirja 2-krat na dan). Za pospeševanje celjenja lokalno uporabljajo fizioterapevtske zdravljenja (UHF, UVR).

Pri herpetičnem konjunktivitisu so predpisana naslednja zdravila:

- Protivirusna kapljice in mazila - Oftan-IMU 1 kapljica 6-krat dnevno, Okoferon 1 kapljica 6-krat dnevno, 3% mazilo aciklovir 2-3-krat na dan
- antiseptične kapljice - Miramistin, Okomistin 1 kapljica 6-krat na dan
- protivnetna kapljica - Indocollir, Naklof, Diclof 1 kapljica 3-krat na dan
- antibakterijske kapljice ob pritrditvi sekundarne bakterijske flore (Floxal, Tobrex, kapsula Oftakwix 1 do 6-krat na dan)
- antihistaminske kapljice - kromoglikat natrij ali kapsula Opatanol 1 3-krat na dan s pojavom alergijske reakcije.

Zdravljenje je dolgo, vsaj 3-4 tedne pod nadzorom oftalmologa.

Zapleti herpesa na očeh:

širjenje okužbe (keratitis), alergijske reakcije.

Herpetični keratitis Je najpogostejša virusna okužba, ki prizadene oči. Zdravljenje je zapleteno in opravljeno v bolnišnici. Približna shema zdravljenja: 6-krat na dan zakopite v prizadeto oko za 1 kapljico zdravila Oftan-IMU, Okoferon, Okomistin, Floksal; 3-krat na dan Indocollir in mazilo Acyclovir 3%. Pri globokem keratitisu je predpisana miridatica, da se prepreči pojav sinehije (Tropicamide, Midratsil 2-3 krat na dan). Če epitelija roženice ni poškodovana, se uporabijo hormonske kapljice in mazila (mazilo hidrokortizona 1%, kapljice deksametazona 0,1% 2-3 krat na dan). Nekatera zdravila se bolje uporabljajo subconjunktivno ali parabulbar, na primer, interferon, mezaton, deksametazon, antibiotiki. Lokalno zdravljenje je kombinirano s splošno terapijo: protivirusno (aciklovir 0,2 grama 5-krat na dan), vitaminsko zdravljenje (askorbinska kislina, vitamini B). Tudi induktorji proizvodnje interferona so na primer prikazani Cycloferon po shemi ali Amizon. Če je potrebno, imunolog imenuje imunomodulatorje. Fizioterapija pospešuje proces zdravljenja: UHF, UFO, magnetoterapija, laserska terapija, fonoforesija.

Če je konzervativno zdravljenje neučinkovito, uporabite lasersko koagulacijo ali krioterapijo vnetnih žarišč. Zapleti keratitisa: uveitis, alergijske reakcije, motnosti roženice do trna.

Zdravljenje herpetični uveitis (iridociklitis in horioretinitis) zahteva intravensko infundiranje aciklovirja v odmerku 5-10 mg / kg vsakih 8 ur, po možnosti intravitrealno dajanje valaciklovirja ali famciklovirja. V hudih primerih, s proliferativnimi spremembami v steklenih telesih in z nevarnostjo odmika mrežnice, je indicirano kirurško zdravljenje - vitrectomy in lasersko koagulacijo prizadetih območij mrežnice. Zapleti: izguba vida, odmik mrežnice.

Preprečevanje herpesa

Herpes prizadene 95% celotnega prebivalstva. Virus živi v človeškem telesu in se morda ne pojavi, vendar v neugodnih pogojih pride do recidiva bolezni. Preprečevanje je torej krepitev imunosti, pravočasnega in kompleksnega zdravljenja poslabšanj, prehrane in zdravega življenjskega sloga, cepljenja med remisiji.