Ali ima mononukleoza posledice in kaj grozijo grožnje?

Trenutno ima mononukleoza pozitivno prognozo zdravljenja, vendar je mogoče, če je bila diagnoza opravljena pravočasno, bolnik pa je natančno opravil vse recepte zdravnika. Mononukleoza, katere posledice se redko pojavljajo, je resna virusna okužba. In če govorimo o zapletih, so kljub temu sposobni in lahko povzročijo veliko škodo za zdravje pacienta.

Torej, kaj je nevarno za mononukleozo? Celotno tveganje je v tem, da bolezen prvenstveno povzroča resen udarec imunskemu sistemu telesa. Zato, če imuniteta ni stabilna ali bistveno oslabljena, je mogoče razviti veliko hudih bolezni.

Najpogostejše posledice so ogromna škoda tkiva, ki jo povzroča patogen Epstein Barr. Virus se širi po celem telesu in se naseljuje v vitalnih organih, na primer v jetrih, vranici, mandlji ali bezgavkah. Posledica tega je, da pacient razvije angino pektoris, ki se nato pojavi pri kožnih izpuščajih in povečani telesni temperaturi.

Early Effects

Mononukleoza, katere zapleti se lahko pojavijo tudi po kompleksni terapiji, grozi s hudimi krvavitvami in celo lahko povzroči smrt. Med najhujšimi posledicami je zlom vranice. Takšni primeri niso tako pogosti, vendar se še vedno zgodijo.

Poleg tega lahko bolezen sproži naslednje bolezni:

  • vnetni proces v jetrih in ledvicah;
  • dermatitis;
  • asfiksija;
  • hepatitis različnih oblik.

Pogosto bolezen udari v psihoemotionalno stanje, kar povzroča psihozo. Drug zapleti, ki se pojavljajo ne le pri odraslih, temveč tudi pri otrocih, je postopek nadpustja na bezgavkah in tonzilih (potrebna je kirurška intervencija). V zadnjih letih so postali pogostejši primeri limfadenitisa, streptokokalne angine.

Asfiksija je zelo nevaren zaplet, ki pogosto vodi do smrti pacienta. Torej se tonzile, ki se nahajajo na območju nazofarinksa, močno povečajo, kar bistveno otežuje dihalno funkcijo. Vzporedno se lahko velikost tonzil pod nebom poveča. Tako človek ne more dihati in pride smrt.

Pozne posledice

Pozne posledice infekcijske mononukleoze se lahko manifestirajo v obliki miokarditisa, akutne ledvične odpovedi, hepatitisa in meningitisa. Zapleti se počutijo tudi zaradi poraza živčnega sistema, kar lahko vodi do slabše koordinacije obraznih živcev itd.

Hepatitis je najpogostejši zaplet. Po statističnih podatkih je skoraj 90% bolnikov, ki so doživeli infekcijsko mononukleozo, imeli visoko raven jetrnih transmisij.

Poleg tega zelo pogosto pacienti očitajo, da po bolezni ne puščajo stalnega občutka letargija, utrujenosti, zaspanosti. Nekdanja živahnost se ne vrne za zelo dolgo, namesto tega se pojavlja apatija do ljudi in stvari, ki jih obkrožajo. Obstajajo primeri, ko pacienti opozarjajo na kršitve zaznavanja običajnih stvari, dezorientacijo.

Smrt po bolezni se lahko pojavi v zelo redkih primerih. Torej je verjeten smrtonosni izid, ko so zapleti povzročili povečanje vraničnih tkiv, ki se nato raztrgajo. Smrt je lahko posledica ovira (prekrivanja) dihalne poti.

Srčne bolezni se večinoma pojavijo po nekaj tednih in so zaznamovane z vnetnim procesom v srčni mišici. V večini primerov se vnetje pojavi kot posledica okvarjenih funkcij imunskega sistema.

Kot je bilo že omenjeno, mononukleoza lahko povzroči odpoved ledvic, kar pa povzroči invalidnost. Zlasti vnetni proces najprej vpliva na vmesna tkiva ledvic (interstitium) in se nato razširi na celotno strukturo. Ta bolezen se imenuje intersticijski nefritis.

Avtoimunska hemolitična anemija povzroča hitro uničenje krvnih celic. Posledično se število trombocitov ali zrnatih belih krvnih celic v krvi bistveno zmanjša.

Hepatitis ali jetrna bolezen se kaže v obliki rumenkaste kože. Poleg tega se bolniku moti bolečina na strani. Kršila je navadne funkcije jeter, ki povzročajo metabolične motnje.

Če govorimo o porazu osrednjega živčnega sistema, lahko poleg že omenjenih bolezni pride do vnetnega procesa možganskega skorja.

Pojavljajo se primeri polinevritisa, ki se kaže v obliki stalnih občutkov odrevenelosti in bolečine v okončinah. Bolniki ne puščajo občutka nenehnega mraza, iz katere koža kaže "gosjastih izlivov".

Kako preprečiti zaplete

V večini primerov je vzrok zapletov prehlad. Lahko jih izzovejo različni patogeni. Zdravljenje igra pomembno vlogo, vendar po popolni okrevanju je potrebno skrbno spremljati vaše zdravje že nekaj časa.

Zlasti morate voditi zdrav način življenja, ne obračajte bolnih ljudi, izogibati se hipotermiji, jejte pravilno, izvajati zmerno telesno dejavnost itd.

Prognoza bolezni

Kaj je infekcijska mononukleoza? Bolezen je oblika akutne virusne okužbe, ki prizadene vitalne organe: jetra, vranico, bezgavke in vpliva tudi na sestavo krvi. Čim starejša oseba, več ima protitelesa proti virusu, zato bolezen pogosto napade otroke in osebe, mlajše od 30 let. V hladni sezoni (pozno jesen, pozimi) lahko okužite okužbo, ko se zmanjša imuniteta.

Mononukleoza, katere napoved je v večini primerov še vedno ugodna, z ustreznim zdravljenjem zagotavlja 100-odstotno okrevanje. Prihaja nekaj mesecev po nastopu bolezni.

Po statističnih podatkih se smrti pojavijo v enem primeru od sto. Vzrok za njih so asfiksija, solze vranice.

Trenutno ni nobenih univerzalnih ukrepov za preprečevanje okužb, čeprav se izvajajo zapleteni protip epidemični ukrepi.

Zaključek

Posledicam in zapletom mononukleoze ni ostalo v življenju, je treba posvetiti veliko pozornost ne le zdravljenju, temveč tudi življenjskemu stilu. Na primer, po popolni okrevanju je treba upoštevati osnovna pravila higiene in prehrane ter priporočila zdravnika, namenjena krepitvi imunitete. Večina zapletov se pojavlja v ozadju prehladov. Vsi imajo drugačen značaj, oblikujeta in vplivata na vitalne organe. Letalski izid je precej redek.

Mononukleoza pri odraslih s simptomi in zdravljenjem

Infektivna mononukleoza, to je Filatova bolezen, žlezasta vročina, monocitna angina, Pfeiferjeva bolezen. To je akutna oblika Ebstein-Barr virusni infekcija (EBV EBVI ali - Epstein-Barr virusa), značilna vročina, limfadenopatija geniralizovannoy, mandeljnov, hepatosplenomegalija (povečanje jeter in vranice), ter posebne spremembe hemogram.

Infekcijska mononukleoza je bila prvič odkrita leta 1885, Filatov, je opazil Vročinska bolezen, ki povečanjem večini bezgavk. 1909-1929g - Burns, Tidy, Schwartz in drugi so opisane spremembe v hemogram pri tej bolezni. 1964 - Epstein-Barr virus in limfoma celic izoliranih iz enega izmed agentov družine herpesvirusom, enako virusa opredeljen infekcijske mononukleoze.

Zato smo ugotovili, da ta virus (virus Epstein-Barr), odvisno od oblike toka, daje različne bolezni:

- akutna ali kronična mononukleoza;
- maligni tumorji (Brekitov limfom, nazofaringealni karcinom, limfogranulomatoza);
- začetek avtoimunskih bolezni (upoštevajte vključenost virusa v lupus eritematozus in sarkoidozo);
- CSU (sindrom kronične utrujenosti).

Vzroki mononukleoze

Krivulja okužbe je nizkoznanstveni limfotropni virus Epstein-Barr (EBV), ki spada v družino herpes virusov. To ima onkogene lastnosti in oportunistično obsega dve DNA molekuli z zmožnostjo ter drugih patogenov v tej skupini traja življenje v človeškem telesu izstopati iz orofarinksa zunanjega okolja 18 mesecev po prvotni okužbi. V veliki večini odraslih so odkrili heterofilna protitelesa proti EBV, kar potrjuje kronično okužbo s tem patogenom.

Virus vstopi v telo skupaj s slino (zato se v nekaterih virih infekcijska mononukleoza imenuje "poljubna bolezen"). Primarni kraj samoregulacije virusnih delcev v gostitelju je orofaringoks. Po porazu limfnega tkiva se patogen uvaja v B-limfocite (glavna funkcija teh krvnih celic je proizvodnja protiteles). Nudenje neposrednega in posrednega učinka na imunski odziv, približno en dan po uvedbi virusnih antigenov se odkrijejo neposredno v jedru okužene celice. V akutni obliki bolezni se specifični virusni antigeni odkrijejo pri približno 20% B-limfocitov, ki krožijo v periferni krvi. Z proliferativnega efekta, virusa Epstein-Barr spodbuja aktivno proliferacije limfocitov B, po drugi strani spodbudi intenzivno imunski odziv limfocitov CD8 + in CD3 + T.

Simptomi mononukleoze

Simptomi akutne infekcijske mononukleoze

V povprečju traja inkubacijsko obdobje 7-10 dni (glede na podatke različnih avtorjev, od 5 do 50 dni).

V prodromalnem obdobju se bolniki pritožujejo za šibkost, slabost, utrujenost, vneto grlo. Postopno negativni simptomi se intenzivirajo, telesna temperatura narašča, pojavijo se znaki vnetja grla, postane težko dihanje v nosu, maternični limfni vozli. Praviloma do konca prvega tedna akutnega obdobja bolezni pride do porasta jeter, vranice in bezgavk na zadnji strani vratu ter videza periferne krvi atipičnih mononuklearjev.

Pri 3-15% bolnikov z infekciozno mononukleozo so opazili otekanje vek (otekanje), edem cervikalnega tkiva in kožni izpuščaji (neenakomerni izpuščaj).

Eden najbolj značilnih simptomov bolezni je orofaringoks. Razvoj vnetnega procesa spremlja povečanje in otekanje palatina in nazofaringealnih tonzilov. Posledično je postalo težko dihanje nosu, opazimo spremembo bruhanja (stiskanja) glave, pacient diha pol odprta usta in izdaja značilne zvoke "smrčanja". Opozoriti je treba, da pri infekcijski mononukleozi, kljub izrazitemu dihanju nosu, v akutnem obdobju bolezni ni znakov rinoreje (konstantno izcedek iz nosne sluzi). Ta pogoj je razložen z dejstvom, da je pri razvoju bolezni prizadeta sluznica spodnje nosne lupine (zadnjega rinitisa). Hkrati je za patološko stanje značilna oplodnost in hiperemija zadnje faringealne stene ter prisotnost debele sluznice.

Pri večini okuženih otrok (približno 85%) so palatine in nazofaringealni tonzili pokrita s ploščo. V prvih dneh bolezni so trdni, nato pa imajo obliko trakov ali otočkov. Pojav reda spremlja poslabšanje splošnega stanja in povečanje telesne temperature na 39-40°C.

Še en značilen simptom, ugotovljen pri 97-98% primerov infekcijske mononukleoze, je povečanje jeter in vranice (hepatosplenomegalija). Mere jeter se začnejo spreminjati že od prvih dni bolezni, tako da dosežejo maksimalne vrednosti za 4-10 dni. Prav tako je mogoče razviti blago ikterično kožo in porumenelost sklerje. Praviloma se zlatenica razvije na višini bolezni in postopoma izginja skupaj z drugimi kliničnimi manifestacijami. Do konca prvega začetka drugega meseca je popolnoma normalizirana jetra, organ se redko podaljša za tri mesece.

Vranica, kot je jetra, doseže svojo največjo velikost na 4. do 10. dan bolezni. Do konca tretjega tedna polovica bolnikov ni več očitna.

Izpuščaj, ki se pojavi sredi bolezni, je lahko urtikarija, hemoragična, korealna in škrlatna zvišana telesna temperatura. Včasih na meji trdega in mehkega neba obstaja petechial exanthems (natančno določite krvavitve). Slika izpuščaja z infekcijsko mononukleozo, ki jo vidite na desni strani.

Kardiovaskularnega sistema ni večjih sprememb. Možen pojav sistoličnega šuma, prigušenega srčnega tona in tahikardije. Ker se vnetni proces zmanjšuje, negativni simptomi pogosto izginejo.

Najpogosteje se vsi znaki bolezni pojavijo čez 2-4 tedne (včasih po 1,5 tednih). Hkrati se lahko normalizacija velikosti povečanih organov zamuja za 1,5-2 meseca. Tudi za dolgo časa je mogoče odkriti atipične mononuklearne celice v splošnem krvnem testu.

V otroštvu se kronična ali ponavljajoča mononukleoza ne zgodi. Napoved je ugodna.

Simptomi kronične mononukleoze

Ta oblika bolezni je značilna samo za odrasle bolnike z oslabljeno imunostjo. Razlog za to so lahko nekatere bolezni, dolgotrajna uporaba nekaterih zdravil, močan ali trajni stres.

Klinične manifestacije kronične mononukleoze so lahko precej raznolike. Nekateri bolniki imajo povečano vranico (manj izrazito kot v akutni fazi bolezni), povečanje bezgavk in hepatitis (vnetje jeter). Temperatura telesa je ponavadi normalna ali subfebrilna.

Bolniki se pritožujejo nad povečano utrujenostjo, šibkostjo, zaspanostjo ali motnjami spanja (nespečnost), mišicami in glavoboli. Občasno je v trebuhu bolečina, epizodična navzea in bruhanje. Pogosto se virus Epstein-Barr aktivira pri osebah, okuženih s tipom 1 ali 2 herpesvirusa. V takih primerih se bolezen pojavlja s periodičnimi bolečimi izbruhi na ustnicah in zunanjih spolih. V nekaterih primerih se lahko izpuščaj razširi na druge dele telesa. Obstaja domneva, da je vzročni povzročitelj kužne mononukleoze eden od vzrokov za nastanek sindroma kronične utrujenosti.

Diagnoza mononukleoze pri odraslih

Pri sindromu akutnega tonzilitisa in atipične mononuklearne uhajanja se v krvi diagnosticira nalezljiva mononukleoza. Sumi se, da je v splošni klinični sliki okužba. Za diagnosticiranje diagnoze se uporabljajo naslednje metode:

  1. Serološki pregled krvi za protitelesa proti mononukleozi; ko je okužba določena, povečan titer imunoglobulinov razreda M, kadar je odkrivanje samo anti-EBV IgG merilo prenesene bolezni, in ne značilen akutni proces.
  2. Laboratorij opravi natančno določanje antigenov membrane in kapsidnega Epstein-Barrjevega virusa v krvi.
  3. Bukalni strganje iz sluznic znotraj ličnic in preiskava krvi s PCR;
  4. Za potrebno pojasnitev resnosti bolezni je treba za biokemične analize podariti krvno skupino.
  5. Izvede se rentgenski pregled prsnega koša.
  6. Ultrazvok trebušne votline.
  7. V akutni fazi bolezni je potreben test za okužbo s HIV.

Zdravljenje mononukleoze pri odraslih

  • odprava simptomov;
  • preprečevanje zapletov - zlasti pritrditev bakterijske okužbe.
  1. Bolniki morajo ravnati v skladu s posteljo.
  2. Vsak dan je treba oropharynxa speriti z zdravilnimi raztopinami z antiseptičnim učinkom: jodinol, furacilin, bujone kamilice, infuzijo žajblja itd.
  3. Uporabljajo se antihistaminiki: peritol, tavegil, klaritin.
  4. Da bi zmanjšali temperaturo, so bolniki predpisovali antipiretična zdravila: ibuprofen, ibuklin in drugi.
  5. Če ni bilo mogoče preprečiti nalezljive bakterijske etiologije, so predpisane antibakterijske učinkovine: eritromicin, amoksicilin itd.
  6. Hudo bolezen (na primer, kadar pride do težav z dihalnim sistemom) zahteva korenite ukrepe: uporaba glukokortikosteroidov: prednizolon, deksametazon priporočamo.
  7. Za krepitev obrambe telesa, ki se uporablja imunomodulatorji: imunski, echinacea, islandski cetrarium.
  8. Bolnikom so predpisani vitaminsko-mineralni kompleksi za krepitev in obnovo telesa.
  9. Pri preostalih spremembah v sestavi periferne krvi, povečani vranici in jetrih so predpisane ambulante.

Folk metode zdravljenja mononukleoze pri odraslih

Po predhodni diferencialni diagnostiki in predpisovanju zdravljenja z zdravili je mogoče učinkovito podpreti učinkovitost zdravljenja z ljudskimi pravili. Zdravilna zelišča in druge netradicionalne metode lahko popolnoma dopolnjujejo zdravila in pomnožijo njihov učinek. Priporočljivo je, da uporabite odlomke, pripravljene na podlagi zdravilnih rastlin:

  • Vzemite enak delež zeliščne zelenjave; cvetovi koruznice; korenine repice, elecampane in cikorije. Vse temeljito pretresite. Nalijte v ustrezno posodo 3 žlice mešanice in pivu z litrom vrele vode. Vztrajati 12 ur. Potem napolnite. Vzemite 0,5 skodelice za pol ure pred obroki. Največji potek obdelave z odlitkom je približno dva meseca;
  • Za isti recept lahko pripravite decokcijo ognjiča, cvetov kamilice, rožnjaka, vrvice in smrdeleže, kakor tudi zeliščne črede. Sprejmi v istem sistemu.

Mononukleoza zahteva dodaten, poseben pristop k procesu okrevanja (več časa za počitek, dober spanec, vreden počitka).

Posledice mononukleoze pri odraslih

V večini primerov je prognoza pri odraslih ugodna, bolezen se umakne in se pacienti vrnejo v običajen življenjski slog. Toda v nekaterih primerih je mononukleoza kronična oblika, nato pa se postopek zakasni. Poleg tega so lahko v nekaterih primerih posledice bolezni zelo resne in včasih celo vodijo do smrti bolne osebe.

Kaj se lahko zgodi? Glavni vzrok smrti mononukleoze je porušitev vranice. Obstaja možnost zapletov v obliki hudega hepatitisa, po možnosti vnetja ledvic. Obstaja nevarnost za nastanek pljučnice, ki jo je treba zdraviti takoj.

Možne so tudi hude hematološke motnje: prekomerno uničenje rdečih krvnih celic (vrsta anemije), zmanjšanje vsebnosti granulocitov in trombocitov v krvi.

Virus, ki povzroča mononukleozo, lahko vpliva na živčni sistem. Zato obstaja majhna možnost za nekatere nevrološke zaplete. To je lahko poškodba lobanjskega in obraznega živca, kar povzroči paralizo obraznih mišic. Včasih je mogoče polineuritis (večje lezije živcev), encefalitis in celo možnost razvoja psihoze.

Preprečevanje mononukleoze

Mononukleoza je virusna bolezen, katere povzročitelj lahko vstopi v telo z kapljicami v zraku. Vendar pa lahko upoštevanje nekaterih previdnostnih ukrepov znatno zmanjša tveganje za okužbo. Najprej je treba upoštevati osnovna pravila osebne higiene:

  • Čim pogosto umijte roke, zlasti po obisku javnih mest;
  • ne uporabljajte nečih drugih jedi in izdelkov za osebno higieno;
  • nehaj po jedi.

Glede na to, da se virus lahko prenese s poljubom in spolnim odnosom, nihče ne bo svetoval, da se odreče užitek. Vendar pa je smiselno biti berljivo v komunikacijah, tako da šibkost v minutah v prihodnosti ni resna težava. Poleg tega ne pozabite na postopke za krepitev imunosti: kaljenje, vadba, jemanje multivitaminov, pogosto na prostem. Če je bila mononukleoza v otroštvu ali adolescenci že diagnosticirana, je verjetnost relapsa pri starejši starosti izključena. Če so simptomi značilni za bolezen, se je treba posvetovati z zdravnikom. Verjetno obstaja bolezen s podobnimi manifestacijami.

Infekcijska mononukleoza

Splošne informacije

Infektivna mononukleoza - kaj je to?

O tem, kaj je ta bolezen, kako se nadaljuje in se zdravi, in ta članek je namenjen. Mononukleoza je akutna virusna motnja (ICD koda 10: B27), ki jo spremlja povečanje vranice in jeter, motnje retikuloendotelni sistem, sprememba levkociti in limfadenopatija.

Kakšno mononukleozno bolezen, kot poudarja Wikipedia, je prvič povedal svetu leta 1885, ki ga je ruski znanstvenik NF. Filatov in jo prvotno imenoval idiopatični limfadenitis. Trenutno je znano, da to povzroča virus herpesa tipa 4 (virus Epstein-Barr), ki prizadenejo limfoidno tkivo.

Kako se prenaša mononukleoza?

Večina sorodnikov in samih bolnikov pogosto imata vprašanja: "Kako nalezljiva je mononukleoza, ali je nalezljiva in kako se lahko okuži?"Okužba se prenaša s kapljicami v zraku, prvotno pritrjena na epitelije orofaringusa in nato vstopi v regionalne bezgavke po tranzitu skozi krvni obtok. Virus ostane v telesu skozi vse življenje, z zmanjšanjem naravne obrambe se lahko ponovi bolezen.

Kaj je nalezljiva mononukleoza in kako se zdravi pri odraslih in otrocih podrobneje, je mogoče najti, ko preberete ta članek v celoti.

Ali lahko ponovno dobim mononukleozo?

Eno izmed pogostih vprašanj "Ali se lahko okužba ponovi z mononukleozo?"Nemogoče je ponovno okužiti mononukleozo, ker po prvem srečanju z okužbo (ne glede na to, ali se je bolezen pojavila ali ne) oseba postane nosilec življenja.

Vzroki za infekciozno mononukleozo pri otrocih

Najbolj nagnjeni k tej bolezni so otroci, mlajši od 10 let. Epstein-Barra virus pogosteje kroži v zaprtem kolektivu (vrtec, šola), kjer se okužba zgodi zaradi kapljic v zraku. Ko je izpostavljen odprtemu okolju, virus hitro umre, zato se okužba zgodi le s tesnimi stiki. Vzročni dejavnik mononukleoze je določen pri bolni osebi v slini, zato jo je mogoče tudi prenašati kihanje, kašljanje, poljubljanje, uporaba skupnih jedi.

Infekcijska mononukleoza pri otrocih, fotografija

Omeniti je treba, da je okužba pri dečkih pogosteje registrirana 2 krat kot pri deklicah. Nekateri bolniki tolerirajo virusno mononukleozo asimptomatsko, vendar so nosilci virusa in so potencialno nevarni za zdravje drugih. Ugotovite jih le z izvedbo posebne analize za mononukleozo.

Virusni delci prodrejo v krvni obtok skozi dihalni trakt. Obdobje inkubacije traja 5-15 dni. V nekaterih primerih lahko po internetnem forumu in pri nekaterih bolnikih traja do ene in pol meseca (razlogi za ta pojav niso znani). Mononukleoza je dokaj pogosta bolezen: do 5 let starosti se okuži več kot polovica otrok virus Epstein-Barr, vendar v večini nadaljuje brez resne simptomatologije in manifestacije bolezni. Okužba pri odraslih populacijah se razlikuje med različnimi populacijami v 85-90%, le pri nekaterih bolnikih se ta virus manifestira kot simptomi, na podlagi katerih se diagnosticira nalezljiva mononukleoza. Obstajajo lahko naslednje posebne oblike bolezni:

  • atipična mononukleoza - njegovi znaki pri otrocih in odraslih so povezani z močnejšo simptomijo kot običajno (npr. temperatura se lahko zviša na 39,5 stopinj ali se lahko pojavi brez kakršne koli temperature); prehrana bi morala biti obvezna sestavina zdravljenja v tej obliki zaradi dejstva, da atipična mononukleoza ima tendenco povzročiti hude zaplete in posledice pri otrocih;
  • kronična mononukleoza, opisano v istem poglavju, se šteje kot posledica poslabšanja imunskega sistema pacienta.

Starši imajo pogosto vprašanja o tem, koliko temperatura ohranja v opisani okužbi. Trajanje tega simptoma se lahko precej razlikuje glede na posamezne značilnosti: od nekaj dni do enega in pol meseca. V tem primeru je vprašanje, ali vzeti s hipertermijo antibiotiki ali ne, se mora zdravnik odločiti.

Prav tako zelo pogosto vprašanje: "Ali jemljete Acyclovir ali ne?" Aciklovir je vključena v številne uradno odobrene režime zdravljenja, vendar nedavne študije dokazujejo, da takšno zdravljenje ne vpliva na potek bolezni in ne izboljša stanja bolnikov.

Zdravljenje in simptomi pri otrocih (kako zdraviti mononukleozo in kako ravnati pri otrocih) so podrobno opisani tudi pri prenosu E.O. Komarovsky's "Infekcijska mononukleoza". Video iz Komarovskega:

Mononukleoza pri odraslih

Pri ljudeh, starejših od 35 let, se ta bolezen redko pojavi. Toda atipični znaki bolezni in kronična mononukleoza, ki imajo potencialno nevarne posledice, nasprotno, pogosteje najdemo v odstotnem razmerju.

Zdravljenje in simptomi pri odraslih nimajo bistvenih razlik od tistih pri otrocih. Podrobnejše informacije o zdravljenju in zdravljenju odraslih so opisane spodaj.

Infekcijska mononukleoza, simptomi

Simptomi mononukleoze pri otrocih

Do sedaj opisani virus ni razvil metod za posebno preprečevanje okužbe, zato se otrokom, če se ni uspelo izogniti stiku z okuženim, skrbno spremljajo stanje otroka v naslednjih 3 mesecih. Če v navedenem obdobju ni znakov bolezni, je mogoče trditi, da se okužba ni pojavila ali pa imuniteta zavrgla virus, okužba pa se je nadaljevala asimptomatično. Če obstajajo znaki splošnega zastrupitev (zvišana telesna temperatura, mrzlica, izpuščaj, šibkost, povečane bezgavke, potem morate takoj stopiti v stik s specialistom za pediatrijo ali infekciozno boleznijo (na vprašanje, kateri zdravnik zdravi mononukleozo).

Simptomi virus Epstein-Barr pri otrocih v zgodnji fazi bolezni vključujejo slabo počutje, slabost in pogoje prehladnih. Potem Škrabav grlo, nizke povišana telesna temperatura, pordelost in otekanje sluznice orofarinksa, zamašenega nosu, povečane tonzile. V nekaterih primerih, skupno strele obliko okužbe, ko se pojavijo simptomi nenadoma, in njihova resnost povečuje hitro (zaspanost, povišana telesna temperatura do 39 stopinj več dni, mrzlica, potenje, slabost, bolečine v mišicah in žrelu, glavobol). Potem pride obdobje glavnih kliničnih manifestacij nalezljiva mononukleoza, na katerem je opaziti:

  • povečanje velikosti jeter in vranice;
  • izpuščaj na telesu;
  • granularnost in prirojena zastoja;
  • skupaj zastrupitev;
  • povečanje bezgavk.

Izpuščaj z mononukleozo, fotografija

Izpuščaj z mononukleozo se običajno pojavlja v začetnem obdobju bolezni, hkrati pa z limfadenopatija in povišana telesna temperatura, in se nahaja na rokah, obrazu, nogah, hrbtu in želodcu v obliki majhnih rdečkastih madežev. Ta pojav ne spremlja srbenje in ne zahteva zdravljenja, saj se bolnik sam pojavi, ko se ozdravi. V primeru bolnika jemanje antibiotiki, Izpuščaj se začne srbeti, kar lahko pomeni razvoj alergije, saj pri mononukleozi kožni izpuščaj ni srbenje.

Najpomembnejši simptom opisane okužbe je poliadenit, To je posledica hiperplazije tkiva bezgavka. Pogosto na tonzah se pojavi otočna superpozicija svetlobe, ki se zlahka odstrani. Poleg tega se povečajo periferne bezgavke, še posebej vratne bezgavke. Ko obrnete glavo na stran, postanejo zelo opazni. Palpacija bezgavk je občutljiva, vendar ne boleča. Manj abdominalne bezgavke se povečujejo in s stiskanjem regionalnih živcev povzročajo razvoj simptomski kompleks "akutni trebuh". Ta pojav lahko vodi do napačne diagnoze in diagnostična laparotomija.

Simptomi mononukleoze pri odraslih

Virusna mononukleoza pri osebah, starejših od 25-30 let, praktično ne nastane, ker je ta podpopulacija že praviloma oblikovala imunost za povzročitelja bolezni. Simptomi virus Epstein-Barr pri odraslih, če se bolezen razvije, se ne razlikujejo od tistih pri otrocih.

Hepatosplenomegalija pri otrocih in odraslih

Kot je navedeno zgoraj, je značilna za opisano bolezen hepatosplenomegalija. Jetra in vranica sta zelo občutljiva na virus, kar je posledica povečanja jeter in vranice pri otroku in odraslih, ki so jih opazili že v prvih dneh bolezni. Na splošno so vzroki hepatosplenomegalija otrok in odrasli vključujejo različne virusne, onkološke bolezni, pa tudi bolezni krvi in sistemski eritematozni lupus, zato je v tem primeru potrebna celovita raziskava.

Simptomi bolnikovega vranice pri človeku:

  • povečanje velikosti organa, ki ga lahko odkrije palpacija in ultrazvok;
  • bolečine, občutek težnosti in nelagodja na levi trebuh.

Bolezen vranice povzroča njeno povečanje toliko, da je parenhima organa sposoben razbiti svojo kapsulo. V prvih 15-30 dneh se stalno povečuje velikost jeter in vranice, in ko je telesna temperatura normalna, se velikost vrne v normalno stanje.

Simptomi prekinitve vranice pri odraslih in otrocih, na podlagi analize zapisov bolnikov:

  • temnenje v očeh;
  • slabost in bruhanje;
  • utripa svetlobe;
  • šibkost;
  • omotica;
  • intenziviranje trebušne bolečine razpršene narave.

Kaj je zdraviti vranico?

Ko se vranica poveča, je prikazana omejitev telesne aktivnosti in počitek v postelji. Če je kljub temu prišlo do diagnoze poškodb organa, je nujno potrebno odstraniti.

Kronična mononukleoza

Vztrajno vztrajanje virusa v telesu redko poteka brez asimptomatskega. Glede na to, da pri latentni virusni okužbi pride do pojavljanja različnih bolezni, morate jasno določiti merila, ki vam omogočajo diagnosticiranje kronična virusna mononukleoza.

Simptomi kronične oblike:

  • huda oblika primarne infekcijske mononukleoze, prenesene v šestmesečnem obdobju ali povezana z velikimi titri protitelesa do virus Epstein-Barra;
  • povečanje vsebnosti virusnih delcev v prizadetih tkivih, potrjeno z metodo protimplementarne imunofluorescence z antigenom patogena;
  • potrjeno s histološkimi študijami o porazu nekaterih organov (splenomegalija, intersticijska pljučnica, uveitis, hipoplazija kostnega mozga, obstojni hepatitis, limfadenopatija).

Diagnoza bolezni

Za potrditev mononukleoze se običajno dodelijo naslednje študije:

  • krvni test za protitelesadovirus Epstein-Barr;
  • biokemijski in splošne preiskave krvi;
  • Ultrazvok notranjih organov, predvsem jetra in vranica.

Glavni simptomi bolezni, na podlagi katerih se opravi diagnoza, so povečane bezgavke, tonzilitis, hepatosplenomegalija, povišana telesna temperatura. Hematološke spremembe so sekundarni znaki bolezni. Za sliko krvi je značilno povečanje ESR, pojav atipične mononuklearne celice in wiroksoplazm limfociti. Vendar pa je treba upoštevati, da se lahko te celice pojavijo v krvi le 3 tedne po okužbi.

Pri izvajanju diferencialne diagnostike je treba izključiti akutna levkemija, Botkinova bolezen, vneto grlo, difterija žrela in limfogranulomatoza, ki imajo lahko podobne simptome.

Wide-plazemske limfocite in atipične mononuklearne celice

Mononuklearne celice in širok limfocit - kaj je in je to tudi to?

Broad-plazemske limfocite pri otroku, foto

Pogosto med temi koncepti postavlja enakovreden znak, vendar z vidika morfologije celice med njimi obstajajo znatne razlike.

Wide-plazemske limfocite - to so celice z veliko citoplazmo in tesno jedro, ki se pojavljajo v krvi pri virusnih okužbah.

Mononuklearne celice v splošni analizi krvi se pojavljajo predvsem pri virusni mononukleozi. Atipične mononuklearne celice v krvi so velike celice z deljeno mejno citoplazmo in veliko jedro, ki vsebuje majhne nukleole.

Mononuklearne celice v krvi otroka, foto

Tako je posebna značilnost opisane bolezni le videz atipične mononuklearne celice, a širok limfocit z njim morda ne bo. Prav tako se je treba spomniti mononuklearne celice je lahko simptom drugih virusnih bolezni.

Dodatna laboratorijska diagnostika

Za najbolj natančno diagnozo v težkih primerih se uporablja natančnejši test mononukleoze: vrednost titra protitelesa do virus Epstein-Barr ali določiti študijo PCR (polimerazna verižna reakcija). Razlaga krvnega testa za mononukleozo in splošna analiza (pri otrocih ali odraslih ima podobne parametre krvnega obtoka) krvi z navedenim relativnim zneskom atipične mononuklearne celice omogoča visoko verjetnost za potrditev ali zavrnitev diagnoze.

Bolniki z mononukleozo so tudi predpisani serološki testi za Okužba s HIV (kri na HIV), saj lahko povzroči povečanje koncentracije mononuklearne celice v krvi. Ko prepoznate simptome vneto grlo Priporočamo, da obiščete zdravnika ENT in faringoskopija za določitev etiologije motnje.

Kako se okužiti od bolnega otroka odraslim in drugim otrokom?

Če družina je infekcijska mononukleoza, ne okuži drugih družinskih članov bo težko zaradi dejstva, da je po popolnem okrevanju bolnik še naprej občasno izločajo virus v okolju in je podprt na preostanek svojega življenja. Zato je treba v bolnikovi sobi v karanteni ni potrebno, če se drugi družinski člani ne okuži med sorodniku bolezni, z veliko verjetnostjo lahko rečemo, da je prišlo do okužbe kasneje.

Infekcijska mononukleoza, zdravljenje

Kako zdraviti in kako zdraviti Epstein-Barr virus pri odraslih in otrocih?

Zdravljenje infekcijske mononukleoze pri otrocih, ter simptomatologija in zdravljenje virus Epstein-Barr odrasli nimajo bistvenih razlik. Pristopi in zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje, so v večini primerov enaki.

Simptomi virusa Epstein-Barr

Za opisano bolezen ni posebne obravnave, prav tako ni splošnega režima zdravljenja ali protivirusnega zdravila, ki bi se lahko učinkovito borilo proti virusu. Bolezen se praviloma zdravi ambulantno, v hudih kliničnih primerih je bolnik nameščen v bolnišnici in predpisan je postelji.

Indikacije za hospitalizacijo vključujejo:

  • razvoj zapletov;
  • temperatura nad 39,5 stopinj;
  • nevarnost zadušitev;
  • simptomi zastrupitev.

Zdravljenje mononukleoze se izvaja na naslednjih področjih:

  • imenovanje antipiretiki (za otroke Paracetamol ali Ibuprofen);
  • uporabo lokalnih antiseptičnih zdravil za zdravljenje mononukleozna angina;
  • lokalno nespecifična imunoterapija droge IRS 19 in Imudon;
  • imenovanje desenzibilizirajoči agensi;
  • vitaminsko zdravljenje;
  • Pri odkrivanju poškodbe jeter priporočamo preparati holagoga in hepatoprotectors, predpisana je posebna prehrana (kurativni namizni dieti №5);
  • imenovanje je možno imunomodulatorji(Viferon, Anaferon, Imudon, Cikloferon) skupaj z protivirusna zdravila da bi imeli največji učinek;
  • antibiotikiz mononukleozo (tablete Metronidazol) so predpisani kot preprečevanje razvoja mikrobnih zapletov v prisotnosti intenzivnega vnetja orofarinksa (penicilinski seriji antibiotikov pri nalezljivi mononukleozi ni dodeljena zaradi velike verjetnosti pojava hude alergije);
  • med sprejemom antibiotikidelite probiotiki (Narine, Acipol, Primadofilus);
  • v primeru hude hipertoksične bolezni s tveganjem asfiksije je prikazan sedemdnevni potek prednizolona;
  • z izrazitim edemom grla in razvojem težav z dihanjem je priporočljivo traheostomijain prenos bolnika v umetno prezračevanje;
  • če je diagnoza poškodb vranice, splenektomijav nujnih primerih (posledice zloma vranice brez zagotavljanja usposobljene oskrbe so smrtonosne).

Napoved in posledice mononukleoze

Bolnikom, ki so okuženi z virusno mononukleozo, se običajno pripisuje ugodna prognoza.

Pravočasna napoved mononukleoze

Treba je opozoriti, da je glavni pogoj za odsotnost zapletov in škodljivih posledic pravočasno odkrivanje levkemija in stalno spremljanje sprememb krvi. Prav tako je zelo pomembno, da spremljate dobro počutje bolnikov, dokler niso popolnoma obnovljeni. Med znanstvenimi raziskavami je bilo razkrito:

  • telesna temperatura nad 37,5 stopinj se vzdržuje približno nekaj tednov;
  • simptomi vneto grloin vneto grlo vztrajajo 1-2 tedne;
  • stanje limfnih vozlov se normalizira v 4 tednih od pojava bolezni;
  • težave z dremavostjo, utrujenostjo, šibkostjo se lahko odkrije še 6 mesecev.

Bolni otroci in odrasli potrebujejo reden pregled v šestih mesecih, z obveznim rednim krvnim testom.

Zapleti so na splošno redki. Najpogostejše posledice so hepatitis, zlatenica kože in zatemnitev urina ter najresnejša posledica mononukleoze je porušitev obloge vranice, ki nastane zaradi trombocitopenija in obsežen rast kapsule organa in zahteva nujno operacijo. Preostali zapleti so povezani z razvojem sekundarne streptokokne ali stafilokokne okužbe, razvoja meningoencefalitis, zadušitev, težkih oblik hepatitis in intersticijska bilateralna pljučna infiltracija.

Učinkovito in specifično preprečevanje opisane motnje trenutno ni razvito.

Tveganja v nosečnosti

Resno nevarnost predstavlja bolezen med nosečnostjo. Epstein-Barra virus lahko poveča tveganje za prezgodnjo prekinitev, povzroči hipotrofija ploda, in tudi vzrok hepatopatija, sindrom dihalnih motenj, ponavljajoča se kroniosepsija, spremembe v živčnem sistemu in organih vida.

Ko je virus med nosečnostjo okužen, je verjetnost okužbe ploda zelo visoka, kar je lahko posledično vzrok limfadenopatija, trajne subfebrilno stanje, sindrom kronične utrujenosti in hepatosplenomegalija otroka.

Znaki in simptomi kronične mononukleoze pri odraslih

Mononukleoza ali žleza mrzlica, monocitna angina, Pfeiferjeva bolezen itd. - bolezen, ki jo povzroča virus Epstein-Barr. V kliničnih značilnostih so dodeljena značilna sprememba v krvni formuli, zvišana telesna temperatura, generalizirana limfadenopatija, tonzilitis, povečanje jeter in vranice. V nekaterih primerih lahko bolezen vzame kronično obliko.

Epstein-Barr virus - je B-limfotropni človeški virus, spada v skupino virusov herpesa. Lahko se skriva v celicah okužene osebe dolgo časa v obliki mirujoče okužbe, zato je vir okužbe bolna oseba ali nosilec virusa. Ljudje so večinoma bolni pred 40. letom starosti, potem ko trpijo zaradi bolezni, razvijajo trajno imuniteto za mononukleozo.

Virus sprosti v okolje, začenši z zadnjimi dnevi inkubacijskega obdobja. Trajanje - 6-18 mesecev. Mehanizem prenosa virusa Epstein-Barr je s pomočjo poljubov, umazanih rok, jedi, higienskih predmetov v zraku. Pri transfuziji krvi in ​​pri sortah okužene matere.

Obstaja visoka stopnja dovzetnosti za okužbo, toda z okužbo se lahko razvijejo tako pljučne kot izbrisane klinične oblike. Razširjenost okužbe se dogaja povsod, epidemičnih izbruhov ni, pri deklicah, starih 14-16 let, pa pri odraslih 16-18 let. V primeru okužbe z virusom pri starejši starosti bolezen nima izrazite simptomatologije.

Ker je navadno pri večini odraslih starih od 30 do 35 let, se že oblikuje specifična imuniteta, je klinični potek bolezni redek. Pri vdihavanju zraka z virusom pri ljudeh so prizadete epitelijske celice zgornjih dihalnih poti, žrela žrela. Obstaja zmerno vnetje sluznice, saj se tok limfne infekcije vleče v bližnje bezgavke, kar prispeva k pojavu limfadenitisa.

V krvi virus zajame B-limfocite in se aktivno širi. Posledično nastanejo specifične reakcije in nastajajo patološke poškodbe celic. Na krvnih žilah se patogen prevaža skozi telo in doseže pomembne organe. Epstein-Barr virus živi v človeškem telesu za življenje, če se imuniteta zmanjša, kaže na negativen vpliv.

Včasih lahko pride do slabosti, slabosti, dermatoloških simptomov in če ne ukrepate in v takih primerih ne vzpostavite natančne diagnoze, se simptomi postopno povečajo. Okrepi šibkost, zvišano telesno temperaturo, zamašen nos, težko dihanje, znojenje in vneto grlo. V akutnem obdobju se povečuje znojenje, zastrupitev.

Bolniki se pritožujejo zaradi bolečih mišic, glavobola in bolečin pri požiranju. Vročina pacienta pesti nekaj dni in celo mesec, tok je lahko drugačen. Po enem tednu mora bolezen potekati skozi fazo poslabšanja. Obstajajo splošne zastrupitve, tonzilitis, oteklina bezgavk, povečanje jeter in vranice.

Stanje bolnika se lahko bistveno poslabša. V grlu je mogoče zaznati katarhalne, ulcerativne nekrotične procese, plevralno ali folikularno angino pektoris z intenzivnim rdečenjem tonzilarne sluznice, rumenkaste in ohlapne prevleke. Pri pregledu se detektira granularnost stene zadnjega žrela in mukoznega krvavitve.

Od prvih dni bolezni je več lezij žlez (poliadenopatija). Povečanje bezgavk se zlahka zazna na skoraj vseh področjih, dostopnih za preiskavo s palpacijo. Poraz je najpogostejši oklepna, submandibularna vozlišča. V procesu občutka se določi gostota bezgavk, običajno so gosta, mobilna, neboleča ali z blagim manifestiranjem bolečine.

Obstaja oteklina okoliških vlaken, zlatenica in koža, pojavijo se temni urin in dispepsija. Ptice, papule in različne erupcije so pogoste, lokacija njihove lokalizacije je drugačna. Izpuščaj hitro prehiteva, srbenje ni, sežig kože. Akutno obdobje traja približno 2-3 tedne. Potem prihaja čas postopnega podhladitve kliničnih simptomov in se začne proces obnove normalne življenjske aktivnosti telesa.

Normalna telesna temperatura, znaki vnetja grla izginejo, jetra in vranica pridobivajo svoje naravne velikosti. Dogaja se, da še nekaj tednov pride do znakov adenopatije in podfilijevega stanja. S kroničnim ponavljajočim se potekom bolezni se podaljša.

Posledice mononukleoze pri odraslih

Komplikacije mononukleoze so lahko odsotne ali zelo hude, včasih se bolezen konča s smrtjo. Eden od vzrokov smrtonosnega izida je poškodba vranice. Obstajajo primeri razvoja hudega hepatitisa, tahikardije, psihoze, vnetja ledvic.

Obstajajo paraliza obraznih mišic, kranialni živci.

Včasih je nujno potrebno za zdravljenje pljučnice, za boj z otekanjem vek. Možno zožitev žarišča larinksa (ovira dihalnih poti), ki zahteva nujno kirurško poseganje. Zdravljenje je treba opraviti pravočasno, če se pri prvih znakih bolezni obrnete na zdravnika, se je mogoče izogniti posledicam mononukleoze.

Simptomi in posledice infekcijske mononukleoze

Infekcijska mononukleoza Je razširjena okužba virusne narave, za katero je značilna poškodba limfoidnega in retikuloendotelskega tkiva. Bolezen se pogosto manifestira v hladni sezoni. Pri 90% odraslih se v krvi odkrijejo protitelesa proti povzročitelju bolezni, kar kaže na to, da je oseba prenesla okužbo v kateri koli drugi obliki.

Vzrok bolezni

Krivulja nalezljive mononukleoze je virus, ki vsebuje DNA Epstein-Barra. To je virus tipa 4 iz družine virusov herpesa. Njena posebnost je, da po tem, ko virus vnese v človeško telo, virus ostane v njej večno, ga je nemogoče znebiti.

Poleg tega ni pomembno, ali je bila oseba razvita oblika mononukleoze po začetni okužbi ali asimptomatskem virusnem nosilcu. Z zmanjšanjem imunosti pod vplivom različnih dejavnikov virus postane aktiven in povzroči relaps bolezni.

Najpogosteje se okužba pojavlja v otroštvu (do 10 let) ali v adolescenci.

Do starosti 40 let ima večina ljudi protitelesa proti virusu, zato je primarna bolezen z infekciozno mononukleozo po 40 letih izjemno redka pri odraslih. Razvoj kliničnih manifestacij pri odraslih je lahko ponovitev dolgotrajne okužbe.

Za razliko od drugih herpes, avtor infekcijske mononukleoze ne uniči celice, ki jih prizadeti (B-limfocitov, vrste belih krvnih celic) in množi in krepi njihovo rast.

Iz telesa pacienta ali virusnega nosilca, ki je vir okužbe, se virus sprosti, ko kašlja, kihanje, govorimo s kapljicami nazofaringealne sluzi, slino. V telesu zdrave osebe dobi virus z inhaliranim zrakom, s poljubi, pri uporabi skupnih jedi, brisačo.

Virus iz človeškega telesa hitro umre, zato je stanje okužbe tesen, kljub visoki dovzetnosti za virus. Glede na nizko nalezljivost virusa so registrirani izolirani primeri bolezni, v redkih primerih se lahko pojavijo majhni izbruhi.

Vzemi v telo zdrave osebe, virus najprej zadrži epitelne celice orofarinksa.

Nato patogen prodre v kri in vstopi v krvne bezgavke, saj ima nagnjenost k limfoidnemu tkivu. V stanju neaktivnosti lahko virus ostane desetletja, ostane v epitelu orofarinksa in v B-limfocitih.

Virus s slino se sprosti s konca inkubacijskega obdobja, celotnega akutnega obdobja bolezni in dolgo časa po kliničnem okrevanju (6 mesecev ali več). Dolgoročno izolacijo virusa po primarni mononukleozi je opaziti pri 10-20% bolnikov.

Simptomi

Pri okužbi v starejši dobi mononukleoza ne razlikuje svetlo simptomatologijo. Ker ima večina odraslih protiteles proti virusu, klasični potek bolezni ni pogost.

Infekcijska mononukleoza pri odraslih se lahko začne s povišanjem temperature in vneto grlo, ki jo bolniki štejejo za običajno angino pektoris. Obstaja splošna slabost, slabo splošno zdravstveno stanje, pomanjkanje apetita. Zanimivo dejstvo je, da izgublja želja po kajenju kadilcev.

Postopoma se pojavijo povečanja bezgavk (cervikalne, dimeljske, aksilarne) - med zunanjim pregledom postanejo opazne. Angina in maternični limfadenitis So tipični simptomi mononukleoze. Rdeče mandljevine v grlu so povečane, ohlapne, z gnojnimi nasipi, ki jih je mogoče zlahka ločiti od sluznice. Na hrbtu grla so lahko krvavitve, granularnost.

Za razširjene bezgavke so značilne:

  • elastična konsistenca;
  • mobilnost;
  • lahka bolečina s palpacijo.

Narava vročine je lahko drugačna: lahko doseže visoke številke (do 40 0 ​​C), je valovita ali trajna. Pri nekaterih bolnikih se čez dan spremeni (zjutraj se zmanjša na običajne ure). Vročino spremlja močan glavobol. Trajanje vročine je lahko drugačno, včasih pa do enega meseca.

Večina bolnikov ima že v začetnem obdobju okužbe zvišanje vranice in jeter. Njihova največja velikost je zabeležena na 7-10 dan bolezni. To spremlja občutek neugodja v desnem in levem hipohondriju.

Ob palpaciji jetra je boleča, stoji pod obalnim lokom in ima gosto doslednost. Pojav ikterične barve sluznice in kože, temne barve urina, kaže na razvoj hepatitisa (se razvije pri 5-10% odraslih bolnikov). Povečana raven encimske aktivnosti kaže na kršitev delovanja jeter.

Povečanje vranice je lahko pomembno. Nevaren je za zaplet - prekinitev kapsule z razvojem velikih krvavitev. V takšnih primerih je nujna operacija za odstranitev vranice.

Ko se vranica razbije, obstajajo manifestacije:

  • huda šibkost;
  • temnenje v očeh;
  • slabost;
  • pogost impulz;
  • zmanjšan krvni tlak;
  • bruhanje;
  • povečanje bolečine v trebuhu.

Pogosto je izpuščaj na telesu v obliki rožnatih madežev ali nodulov, ki jih ne spremlja srbenje. Pojav srbenja v izpuščajih kaže na alergično naravo izpuščaja (na katerikoli drog, zlasti pogosto - na serijo antibiotikov penicilina).

Obstajajo lahko tudi drugi simptomi: nevrološke motnje (paraliza kranialnih živcev), vnetje srčne mišice in pljuč, itd.

Akutno obdobje traja od 2 do 4 tedne, nato pa simptomi postopoma izginejo. Prvič, temperatura normalizira, nato pa velikost bezgavk in notranjih organov. Spremembe v krvnem testu lahko trajajo več tednov (včasih mesecev).

Diagnostika

Sumljiva bolezen lahko temelji na vodilnih znakih mononukleoze:

  • povečane bezgavke;
  • povečana vranica in jetra;
  • temperaturna reakcija;
  • angina;
  • izpuščaji.

So pomembni kazalniki za študij diagnozo periferne krvi - povečanje celotnega števila levkocitov, število limfocitov (15% višja kot normalna) in detekcijo nenormalnih mononuklearnih celic v količini nad 10%.

Toda takšne spremembe lahko povzročijo druge virusne okužbe, s katerimi bo zdravnik razlikoval nalezljivo mononukleozo.

Uporaba serološke preiskave krvi na dinamiko, ki omogočajo sledljivost nastanek razreda M imunoglobulinov (so oblikovani z 5-7 dneh po okužbi in traja približno mesec dni) in imunoglobulin G (obstajajo 3 ali več tednov, in traja do konca življenja). Analiziramo dinamiko titrov protiteles, lahko ugotovimo primarno mononukleozo.

Uporaba kvalitativne in kvantitativne metode PCR lahko pomaga pri diferencialni diagnostiki bolezni.

Z izrazitimi spremembami v periferni krvi je indicirano, da izključi levkemijo in limfogranulomatozo.

Zdravljenje

Zdravljenje mononukleoze pri odraslih z blago in zmerno boleznijo poteka doma. Ker ni posebnih protivirusnih zdravil, ki lahko vplivajo na patogen in se hitro soočijo z boleznijo, se izvede simptomatsko ali posindromično zdravljenje infekcijske mononukleoze.

Protivirusna zdravila in imunomodulatorji, ki jih ponuja farmakologija, nimajo izrazitega učinka in ne vplivajo na trajanje kliničnih pojavov.

Pri visokih temperaturah, NSAID, tudi protivnetno in bolečina razbremenilna (Ibuprofen, Paracetamol, Nurofen, Nice).

Kako zdraviti in kako zdraviti mononukleozo - v vsakem primeru se odloči zdravnik za nalezljive bolezni. Potreba po spoštovanju počitka v postelji je odvisna od resnosti postopka. S hudimi manifestacijami hepatitisa detoksikacijsko zdravljenje peroralno (v obliki obilne pijače) ali s pomočjo intravenoznih infuzij raztopin.

Dodatno dodeljena:

  • hepatoprotektri (Essentiale forte, Energol, itd.);
  • dietetoterapija (razen smetane, ocvrte, pikantne, maščobne hrane, kajenje, začimbe, alkohola katere koli kakovosti in količine);
  • sorbentov (Enterosgel, Polysorb in drugi).

Za zdravljenje akutnega tonzilitisa velja:

  • makrolidni antibiotiki ali cefalosporini;
  • žganje z raztopinami antiseptikov:
  • desenzibilizirajoči pripravki (Kdaritin, Csetrin, Tavegil itd.);
  • pripravki za lokalno zdravljenje (Decatalin, Antiangin, Strepsils itd.);
  • probiotiki in prebiotiki za preprečevanje disbakterioze (jogurt, bifiform, bifidobakterin itd.);
  • vitaminski kompleksi.

V hipertoksični obliki mononukleoze se uporablja kratek potek glukokortikosteroidov (prednizolon do 5-7 dni).

V hudi obliki in razvoju nevarnosti asfiksije zaradi hudih edemov grla se izvaja traheotomija in povezuje ventilator.

Posledice mononukleoze

Po glavnih simptomih bolezni se mrzlica lahko vztraja več tednov, povečanje limfnega vozla pa lahko traja največ en mesec.

Posebna nevarnost bolezni za nosečnice, saj lahko povzroči prezgodnjo prekinitev, povzroča okužbo ploda z razvojem sindroma dihalnih motenj pri otroku, ponavljajoče sepse, motenj živčnega sistema in vida.

Infekcijska mononukleoza, kljub ugodni prognozi na splošno, lahko pri odraslih vzame kronično obliko z razvojem poslabšanj. Zlasti neugoden potek bolezni pri okuženih s HIV.