Vrste analiz za citomegalovirus (CMV) in njihovo interpretacijo
Za zdravo osebo citomegalovirus ni preveč nevaren, vendar lahko v določenih okoliščinah povzroči resne zaplete. Oddajanje analize citomegalovirus je še posebej pomembno za ženske, ki nosi otroka in načrtujejo nosečnost, za otroke, je prišel šele v bitje, tisti, ki so kupili ali imajo prirojeno imunsko pomanjkljivostjo in umetna. Čim prej je preiskava učinkovitejša terapija, zato je treba takoj opraviti teste, ko se pojavi prvi sum bolezni.
Značilnosti patogena
Za začetek upoštevajte, kaj je citomegalovirus. Spada v družino virusov herpesa, ki vključuje tudi piščančje poxe, vzrocno zdravilo mononukleoze Epstein-Bar, herpes simplex tipa I in tipa II. Ime je upravičeno s specifičnimi spremembami, ki jih celice preživijo pod vplivom patogena - njihove razsežnosti opazno naraščajo.
Po okužbi virus lahko prodre v skoraj vse telesne tekočine, zato se analizirajo detekcija, urin, kri, izcedek iz nožnice in drugi materiali. V prodor v človeško telo ta patogen pogosto ostane tam večno, danes je citomegalovirus pri mladostnikih v približno 15% primerov, pri odraslih 40%. Ena od nevarnosti virusa je zapletenost njegove detekcije:
- Trajanje inkubacijskega obdobja je do dveh mesecev, v tem času je simptomatologija lahko odsotna.
- Pod vplivom stresne situacije, hude hipotermije ali zmanjšanja imunosti pride do ostrega izbruha, bolezen pa je napačna za ARVI ali ARI. Glede na to, da ima bolezen podobno simptomatologijo - opazimo temperaturo, splošno šibkost in glavobol.
- Z nezmožnostjo pravočasnega prepoznavanja patologije, pljučnice, encefalitisa ali artritisa se razvijejo druge patologije.
Kako se pojavi okužba in na katero je prikazana analiza
načini okužbe so različni - pri odraslih se zavod lahko prenašajo s spolnimi odnosi, novorojenček v dejavnosti rojstva matere ali med dojenjem, citomegalovirusom, otrok, starejših od razvidno po stiku z okuženimi vrstniki, prodirajo v telo s slino. Kljub temu, da je patologija mogoče zaznati pri otroku, 50% prizadetih ljudi, katerih starost je 35 let ali več.
Ob upoštevanju vsega zgoraj navedenega je mogoče določiti nekatere kategorije med populacijo, na katere je najprej prikazana analiza za citomegalovirus:
- Ženske, ki imajo otroka in tiste, ki so bolj prijazni do spolne usmerjenosti, ki se predšolsko izobražujejo (sklop ukrepov, namenjenih popolni zasnovi, obdobju nosečnosti in rojstvu zdravega otroka).
- Novorojenčki.
- Otroci, ki imajo pogosto ARVI.
- Bolniki, ki imajo prirojeno in pridobljeno imunsko pomanjkljivost ter HIV, vključno z.
- Bolniki vseh starosti z malignimi novotvorbami.
- Bolniki, ki jemljejo citotoksične droge.
- Povezana s kliničnimi simptomi citomegalovirusa.
Ženske, ki nameravajo zanositi ali že tiste, ki so registrirani v zgodnjih fazah nosečnosti, analiza citomegalovirusa poteka takoj, ko obiščete zdravstveno ustanovo. Potrebno je opraviti analizo protiteles proti citomegalovirusu, ki pomaga ugotoviti njihovo število in ugotoviti, ali je ženska že imela ta virus, in ali obstaja imunost patogena.
Če analiza pokaže, citomegalovirus protiteles proti CMV IgG, je tveganje za plod zmanjšati - nosečnica že slabo razvito patologijo in zaščito, ki bo zaščitil in dojenčkov. V odsotnosti protiteles pregledanih za virus ni potekala enkrat v času nosečnosti, ker telo ni pripravljena upreti okužbe.
Pri dojenčkih, je prišel šele v bitje, ki je krvni test za citomegalovirusom ali urinu izvede v primeru, ko je nadzor nosečo žensko obstaja sum o možnosti prirojene okužbe ali pridobljeno ob rojstvu patologije. Diagnoza se izvaja v prvih 24-48 urah po rojstvu otroka.
Ob prisotnosti imunske pomanjkljivosti se test opravi takoj po odkritju. Tak pristop bo omogočil popravljanje terapevtskega poteka in dopolnitev sheme s potrebnimi protivirusnimi zdravili ob izogibanju morebitnega ponovnega pojava ali priprave na nespecifično primarno okužbo.
Analiza CMV je potrebna tudi pri pripravi pacienta za imunosupresijo pri presaditvi organov ali tkiv, študija pa je predpisana pred začetkom postopka.
Vrste pravil za raziskave in dostavo
V navzočnosti normalne imunitete je več kot resnično, da se okuži z virusom in nima pojma o tem. Imunski sistem bo uspešno držite citomegalovirus v depresivno stanje, in tudi v primeru simptomov patologije so popolnoma odsotna. Če je imuniteta osebe odsoten ali oslabljena, kar je zlasti opazen pri s HIV okuženih bolnikih s rakavih tumorjev, CMV lahko sproži razvoj hudih patologij. Tam je izguba oči in pljuča, možgane, prebavnega sistema, kar povzroča zaplete pogosto postane usoden.
Da bi ugotovili prisotnost patologije, je treba preveriti, ali je kri za protitelesa, in obstaja več vrst analiz, vendar je imunološki test najverjetnejši. ELISA za določanje količine in posebne lastnosti anti-CMV, in rezultate analize krvi dešifriranje citomegalovirusa služila kot osnova za sklepanje glede ne samo prisotnosti nosilca okužbe, pa tudi prisotnost imunosti. Poleg tega je ta metoda najhitrejša, najbolj natančna in najbolj dostopna.
Diagnosticiranje prisotnosti patologije bo pomagalo pri izvajanju in drugih študijah, med njimi:
- polimerazno verižno reakcijo, ki omogoča odkrivanje DNA virusa;
- Cistoskopija urina, v katerem se poškodujejo celice;
- Metoda kulture, ki jo sestavlja rast virusa na hranilnih medijih.
V človeškem telesu obstajajo različne vrste imunoglobulinov, če pa upoštevamo citomegalovirus, so IgM, IgG učinkoviti. Prva vrsta se razvije na začetni stopnji okužbe, ki zagotavlja zatiranje primarne okužbe. Druga vrsta je pozneje nastala in je namenjena za zaščito telesa pred citomegalovirusom v naslednjem življenju žrtve.
Pomembno dejstvo. Prvi IgG, ki je nastal kot odziv na okužbo, je zelo slabo povezan z virusnimi delci, v tem primeru naj bi imeli nizko avidnost. Po približno 14 dneh se prične proizvodnja zelo zahtevnega IgG, za katerega je značilna zadostna učinkovitost in je sposobna zlahka prepoznati in vezati virione.
Opredelitev avidnosti je potrebna za določitev predpisovanja okužbe. V tem primeru je koncept "norma" za IgG kot tak odsoten - če je preiskava krvi odkrita med krvnim testom, ne glede na njegovo količino, je patologija očitna. Zdaj, o kakšnih lastnostih imajo serološki markerji IgM in IgG, jih obravnavamo skupaj z aviditeto IgG v podrobnostih, za katere obstaja povzetek tabele:
Kar se tiče molekularnih diagnostičnih metod, se nanašajo na neposredno: omogočajo ugotavljanje prisotnosti patogenov v materialih v študiji. V tem primeru se izbira biološkega materiala izvede ob upoštevanju razvoja stopenj patološkega procesa, njegovih kliničnih pojavov in ciljev izvajanja laboratorijskih raziskav.
Najpogosteje se kri uporablja za raziskovanje, vendar je treba upoštevati, da patogen v njej ni vedno prisoten, zato je okužba lahko negativna, če je okužba negativna. Za potrditev so potrebni dodatni testi.
Zdaj, kako narediti analizo. Študija citomegalovirusa se ne razlikuje od običajnih preiskav krvi, ki jih jemljejo vene. V nekaterih primerih je potreben pregled urina, sline ali amnijske tekočine. Nobeden od testov ne zahteva posebnega usposabljanja, razen da se pričakuje, da bo kri dostavljena na prazen želodec. Ko se analiza preda in rezultati dobijo, jih razdeli usposobljeni strokovnjaki.
Kako dešifrirati rezultate
Dekodiranje analize po obliki je titer protiteles IgG. Kot smo omenili zgoraj, norma za ta kazalnik ni zagotovljena - lahko niha glede na ozadje:
- stanje imunskega sistema;
- prisotnost kroničnih patologij;
- splošno stanje organizma;
- navaden način življenja.
Upoštevati je treba, da se IgG nastaja ne le med okužbami, temveč tudi med obdobji poslabšanja in ostane v telesu po preneseni patologiji. Zaradi teh razlogov so lahko rezultati analize citomegalovirusa vprašljivi, raziskave biomaterialov pa se pogosto ponavljajo.
Sodobni laboratoriji imajo številne sisteme, ki jim omogočajo, da najdejo protitelesa proti citomegalovirusu. Njihova občutljivost je drugačna, kot je sestava sestavin. Vendar pa obstaja tudi skupna značilnost - vsi so namenjeni za izvajanje encimskega imunološkega testiranja. Ustrezne norme v tem primeru so tudi odsotne.
Dekodiranje rezultatov na ELISA se izvaja na podlagi stopnje obarvanja tekočine, v katero se dodajo biomateriali, ki jih je treba raziskati. Nastala barva se primerja s predhodno pripravljenimi vzorci, tako pozitivnimi kot negativnimi.
Za hitrejše dekodiranje laboratorijski tehniki uporabljajo preskusni sistem z ustrezno razredčitvijo krvi, kar omogoča skrajšanje časa dobivanja rezultatov. Vsak zdravstveni center uporablja svoje lastne titre za diagnozo, z uporabo referenčnih kazalnikov, ki dajejo negativen ali pozitiven rezultat.
Rezultati analize kažejo povprečne kazalnike - končna vrednost 0,9, če je stopnja določena kot 0,4. Norma za to je stopnja barvanja vzorca, v katerem ni protiteles proti virusu. Tukaj je tabela za vzorčno dekodiranje:
Kako in zakaj razmaz določi citomegalovirus
Celice ene od vrst okužb herpesa citomegalovirusa določimo pri 25% žensk. Vsaka druga klinična študija potrjuje prisotnost protiteles, ki pravijo, da je virus v latentnem stanju. Ko se imuniteta oslabi, se celice aktivirajo in začnejo razmnoževati. Za potrditev prenosa virusne okužbe obstaja več metod preučevanja. Citomegalovirus v razmazu označuje aktivnost virusnih celic in kaže na potrebo po nadaljnjem pregledu in zdravljenju. Okužba se ne kaže kot značilen simptom, vendar je lahko nevarna za zdravje in povzroča resne posledice.
Citomegalovirus v brisu
V zdravi osebi se virus morda dolgo ne pojavi, vendar z zmanjšanjem zaščitnih sil, se aktivira, zato je lahko zelo nevarno. Pogosto je citomegalovirus (CMV) diagnosticiran pri ženskah, ki načrtujejo nosečnost in so že v položaju, saj so testi obvezni.
Med nosečnostjo je telo ženske še posebej dovzetno za kakršne koli okužbe in citomegalovirus ni nobena izjema. Zato predstavlja veliko nevarnost ne le za zdravje bodoče mame, ampak tudi za grožnjo otroku. Iz tega razloga je v prvem trimesečju nosečnosti narejen raztrg na citomegalovirusu in po potrebi ponovljen.
Simptomi te raznolikosti herpesa so lahko pred nosečnostjo odsotni, ženska pa bo nosilec, vendar bodo fiziološke spremembe in zmanjšanje imunosti postale tla za aktiviranje virusa.
Diagnoza brisov na citomegalovirusu
Imunoglobulini ali protitelesa proti celicam citomegalovirusa se začnejo razvijati takoj po vstopu v človeško telo. Ne omogočajo širjenja okužbe, bolezen je asimptomatična, dokler se telo ne more boriti proti virusu.
Ko latentna okužba znotraj ali med poslabšanjem brisom začeti odkriti razredu protitelo G. primarno ali ponavljajoče okužbe v aktivnem stanju je diagnosticiran z določevanjem imunoglobulin M.
Ugotoviti imunoglobuline IgG so lahko v laboratorijskih preiskavah krvi za citomegalovirus, vendar ne kažejo, v kakšni obliki, v trenutku, ko se nahaja. Samo več kot štirikratno povečanje titra daje razlog za domnevo, da je virusna okužba aktivna.
Citološki pregled razmaza omogoča iskanje celic, ki so pod vplivom virusa herpesa podvržene morfološkimi spremembami.
Cytomegalovirus prodira v celice, spremeni njihovo strukturo. Za ugotavljanje patogena opravite PCR diagnostiko. Ta tehnika omogoča kratek čas, 1-2 dni, za identifikacijo celic virusa na ravni gena.
Vzorec PCR se pogosto nadomesti z alternativno metodo odkrivanja virusa z inokulacijo. Pomanjkljivost tega postopka je dolžina diagnoze. Gradivo za študijo postavimo v poseben medij za razmnoževanje mikroorganizmov, to pa lahko traja več tednov.
Kadar se poda brisanje
Ker se virus morda dolgo časa ne pojavi in tudi ne kaže izrazitih simptomov celo z dejavnostjo, se testi dajejo le, kadar je to potrebno.
Pregled za citomegalovirus je treba opraviti:
- načrtovanje nosečnosti;
- po nezaščitenem spolnem odnosu;
- v primeru odkritja virusa pri bližnjih ljudeh;
- med nosečnostjo.
Vzrok zdravljenja z zdravnikom je lahko pojav neprijetnih občutkov v perineumu, srbenje, pekoč občutek ali neenakomeren izcedek pri ženskah.
Pomembno je, da se razmere ne odvzamejo v obdobju menstruacije, ker je v menstrualnem toku nemogoče odkriti sledi citomegalovirusa.
Kako narediti test pravilno
Da bi zagotovili zanesljive rezultate in ne večkrat razmahnili citomegalovirus, morate pripraviti, upoštevati nianse zbirke preučevanega materiala.
Vsa priporočila vam bo posredoval zdravnik, ki bo sodeloval, v laboratoriju pa se boste posvetovali tudi z ograjo. Obstajajo posamezne lastnosti, ki jih le strokovnjak ve, a na splošno je pomembno upoštevati naslednje:
- za ženske se priporoča brisanje takoj po koncu menstruacije;
- Ne jemljite zdravila na dan prej;
- če prenehate z zdravili, o zdravniku ne morete povedati;
- da se nekaj dni pred predajo biološkega materiala vzdrži spolnega odnosa;
- douchinga ni mogoče izvesti 2-3 dni pred postopkom;
- se vzdržati uporabe izdelkov za osebno nego;
- se ne kopajte na predvečer, bolje je prhati;
- Ne morete urinirati 2 uri pred preskusom.
Toda, da bi lahko skrite okužbe ali sledi virusa opazili bolj jasno v kliničnih analizah, jih lahko izzovejo z alkoholnimi pijačami, začinjeno, soljeno in ocvrto hrano. Vse to jesti in tudi piti je potrebno od večera dan pred postopkom.
Kaj pomeni citomegalovirus v raztrganju
Kaj storiti in kako izvajati terapijo, če se v brisu odkrije bris, je odvisno od rezultatov testov PCR. Negativen rezultat morda ne pomeni, da ni virusa, lahko je v latentnem stanju. Zato je za zanesljivost analiza treba ponoviti malo kasneje ali opraviti dodatne preskuse.
Če se DNA v virusu odkrije v brisih, ta rezultat kaže na aktivno fazo okužbe s citomegalovirusom in nakazuje lokacijo lokalizacije v urogenitalnem traktu. Visok titer protiteles kaže ne samo nosilec virusa, temveč tudi potrjuje visoko tveganje za okužbo drugih ljudi med spolnim odnosom.
Za ženske, ki so v položaju za obdobje aktivnosti citomegalovirusa, se razvije tveganje za nastanek patologije pri plodu. V prvem trimesečju je to preobremenjeno z motnjami v razvoju ali samovoljnim prenehanjem nosečnosti. V zadnjih mesecih visok titer protiteles daje razlog za carski rez, ki preprečuje okužbo z naravnim porodom.
Ker virusa ni mogoče popolnoma pozdraviti in ga lahko preprosto zatrtite, je zdravljenje še vedno potrebno. V večini primerov je predpisana protivirusna terapija, med nosečnostjo se opravi dodatna diagnostika, da se izključi okužba ploda in po zdravljenju ponovi teste in vzame mast.
Za tiste, ki so opravili teste pri načrtovanju nosečnosti, je pomembno, da jih ponovite po zasnovi. Če so bili rezultati v fazi načrtovanja pozitivni in je bil ugotovljen citomegalovirus, nosečnica potrebuje stalen nadzor od zdravnika, prav tako pa je pomembno, da se redno pregleduje. Pravočasni preventivni ukrepi bodo odpravili zaplete.
Kaj naj storim, če je citomegalovirus na voljo v brisu?
Med nosečnostjo se med analizo lahko odkrije citomegalovirus v razmazu (citomegalovirus). Kakšen virus je in kakšna nevarnost predstavlja za ženske v situaciji? CMV ali okužba s cytomegalovirusom je del skupine mikroporbentov herpesvirusa. Lahko jih najdemo pri ljudeh z zmanjšanimi zaščitnimi silami telesa ali med nosečnostjo.
Nevarnost te okužbe je v nadaljnjih resnih zapletih. Kot rezultat, 1% rojenih otrok dobi citomegalovirus od bolne matere. Kompleksnost bolezni je, da se ne kaže z izrazitim simptomom. Kljub temu citomegalovirus povzroči prirojene anomalije.
Bistvo patologije
Kongenski citomegalovirus se kaže v dveh oblikah - akutni ali kronični. Za pridobljeno CMV je značilna latentna, splošna in akutna oblika, podobna mononukleozidu.
Zdravniki ne morejo zagotovo povedati, kako dolgo traja inkubacijsko obdobje, in sama bolezen se kaže v slabih simptomih. V medicinski literaturi se latentno obdobje CMV pred pojavljanjem prvih znakov določi za 30-60 dni.
Načini okužbe s citomegalovirusom - stiki, spolni. Virus se prenaša s slino, v urin pacienta. To se lahko zgodi, če poljubljanje, kihanje, kašljanje, uporaba jedilnega orožja okužene osebe, osebnih higienskih predmetov in tudi s spolnim odnosom.
Če se je okužba zgodila med nosečnostjo, virus pride do otroka od bolne matere. Tveganje okužbe z dojenjem je tudi super, ker je virus lahko prisoten v ženskem mleku.
Pomembno je, da se analiza prenese na citomegalovirus v času, nato pa se bo lažje boriti proti bolezni. Pozitivna analiza pomeni, da obstaja tveganje za razvoj nenormalnosti pri nosečnosti.
Za koga je nevaren citomegalovirus in kakšne so njegove posledice?
Citomegalovirus v telesu zdrave osebe z močno imunostjo ne more nositi nevarnosti. V tem primeru se pričnejo proizvajati protitelesa, ki preprečujejo manifestacijo in širjenje okužbe.
Mnogi ljudje sploh ne ugibajo o prisotnosti CMV v njih, ker se bolezen sploh ne kaže ali pa se pojavijo kratkoročni simptomi mraza. Na primer, telesna temperatura narašča, v vratu nastane bolečina, povečanje bezgavk, itd.
Najbolj nevaren je citomegalovirus za ljudi z nizko imuniteto. Ta kategorija vključuje naslednje predstavnike:
- Okuženi s HIV;
- bolniki, ki dolgo časa uživajo dolge odmerke steroidnih hormonov;
- bolniki z rakom, ki se zdravijo s kemoterapijo;
- osebe, ki so opravile operacijo presajanja organov itd.
Če je okužba s citomegalovirusom nastala med nosečnostjo, je za prihodnjega otroka ogrožena prirojena patologija. Zato je tako pomembna analiza citomegalovirusa in njegova pravočasna dostava.
Nevarnost nosečnic
V prisotnosti tega virusa pri ljudeh se razvije nevarna bolezen citomegalije. Patologija se praviloma pojavi pri šibkih ljudeh. Noseče ženske so pogosto nosilci CMV. Otrok se ne more vedno okužiti od matere - odvisno je od ponovnega aktiviranja virusa med nosečnostjo in porodom.
Če je imunski sistem ženske pod stresom, se poveča nevarnost okužbe. To se lahko zgodi v naslednjih primerih:
- če ima nosečnica slabe navade;
- če so kronične bolezni;
- noseča ženska je podvržena dolgotrajnemu zdravljenju;
V teh primerih obstaja tveganje za okužbo s citomegalovirusom. Pri bolnih ženskah so otroci rojeni s prirojenimi malformacijami. Če so bile maligne celice odkrite pri citomegalovirusu, je treba pričakovati, da bo imel otrok različne patologije.
Številni testi za okužbo s citomegalovirusom
Vsaka ženska s konceptom, ki se je zgodila, mora predložiti analizo za citomegalovirus (DNA cmv). To je posledica dejstva, da če je noseča ženska v prvih 20 tednih okužena s tem mikroorganizmom, potem bo najverjetneje umrl spontani splav ali plod.
Tudi v zadnjih mesecih CMV nosi določeno nevarnost. Zato je tako pomembno, da se pravočasno identificira bolezen in začne boj z njo. Pravočasno zdravljenje bo pomagalo otroku zaščititi pred okužbo. V laboratoriju se pregleda ženska slina in urina. Krv se sprošča za odkrivanje verižne reakcije s polimerazo in za serološko testiranje.
Vredno je razmisliti o preizkusih za citomegalovirus, med njimi:
- Citološka analiza urina in sline noseče ženske, bris iz nožnice. Študije se izvajajo pod mikroskopom, kjer je mogoče najti CMV celice.
- PCR (reakcija v polimerni verigi). V tej študiji je mogoče zaznati citomegalovirusno DNA. Za analizo CMV se vzame katerikoli biološki material - urin, strganje, sputum, slina, raztrganje.
- Serološka analiza krvnega seruma. V tekočini se odkrijejo protitelesa, povezana s citomegalovirusom. Najbolj zanesljiv je študija vsebnosti imunskega encima (ELISA). Določa različne vrste imunoglobulinov IgG, IgM.
Se zgodi, da je virus v brisu, ampak v krvi - ne. To lahko kaže na nedavno okužbo.
Odkrivanje CMV v brisu nosečnice
Raztrganje iz vaginalne sluznice se lahko zgodi ob prvem pregledu nosečnice. Ne bodite prestrašeni, če ste med nosečnostjo odkrili CMV: razmišljamo, da je vsak drugi bolnik nosilec tega virusa. Toda v tem primeru bo potreben natančen pregled, saj je treba ugotoviti stanje citomegalovirusa v latentnem ali aktivnem stanju.
To je izredno pomembno, ker če se virus v času nosečnosti ne aktivira, potem plod ne bo okužen. Bolnik mora upoštevati vsa navodila zdravnika, kar bo preprečilo razvoj virusa pri otroku. Najpogosteje zdravnik predpisuje protivirusna zdravila in imunostimulante.
Pomembno je, da vodite zdrav način življenja in si zagotovite popoln obrok. Še več, tudi če obstaja citomegalovirus, potem ne prihaja iz latentnega (latentnega) stanja, otroka pa se bo rodilo popolnoma zdravo.
Zdravnik lahko priporoči uporabo zdravilnih zelišč, da bi okrepil imuniteto. Toda piti takšne juhe se ne priporoča samostojno, saj nekatere rastline negativno vplivajo na nosečnost. Lahko se zgodi tudi splav.
Okužba citomegalovirusa lahko vpliva na zdravje bodoče mame. Najpogosteje se to kaže v boleznih dihal, do razvoja pljučnice. Zdravljenje bo resno. Vsa zdravila v tem primeru so kombinirana z protivirusnimi sredstvi in imunomodulatorji.
Vse to omogoča virus v neaktivno obliko, v tem primeru je pod nadzorom imunskega sistema telesa in ne bo škodil prihodnjemu otroku.
Citomegalovirus in zapleti nosečnosti
Najbolj nevarna za CMV okužbo je prvo trimesečje nosečnosti. Če je rezultat študije pozitiven, se poveča tveganje za nastanek ektopične ali zamrznjene nosečnosti, splava, rojstva mrtvega otroka ali prisotnosti novorojene serije patologij.
Nevarnost te okužbe je, da se ne kaže na noben način. Ženska se morda ne zaveda prisotnosti virusa in ne hitenja za zdravnika, s čimer zavira čas okrevanja. In v tem času mikroorganizem prodre skozi posteljico in povzroči, da se odstrani, kar sčasoma povzroči prekinitev pri otrocih.
Obstaja še ena shema manifestacije bolezni v zgodnjih fazah nosečnosti. Po prodiranju ženskega telesa, citomegalovirus povzroča mrzne simptome. Od njih se nekaj zdravi in noseča. Ko znaki prehlada izginejo, ženska počuti bolečino v trebuhu, se pojavi krvava izcedka, sčasoma konča z splavom.
V nekaterih primerih, če jih najdemo v preiskavi CMV, zdravniki sami predlagajo prekinitev nosečnosti. To se naredi, ko se skupaj s citomegalovirusom odkrije tudi virus herpesa in toksoplazmoza. Kombinacija teh bolezni zagotavlja obžalovanja vreden razvoj nosečnosti.
Tudi če v krvi pred virusom obstaja virus, obstaja tveganje za patologijo nosečnosti. Torej, z oslabljeno odpornostjo, se CMV aktivira in lahko pride do zunajmaternične nosečnosti.
Zato morate pri načrtovanju pojmov vnaprej pripraviti svoje telo. Prihodnje mame bi morale razumeti pomen raziskav pri okužbi s TORCH in jih ne prezreti. Če ne najdemo okužbe pred nosečnostjo, ne analizirajte analize med nosečnostjo, saj lahko pride do infekcije v vsakem trenutku.
Kako je citomegalovirus diagnosticiran s krvjo, urinom, mazanjem
Laboratorijska diagnoza okužbe s citomegalovirusom (okužba s CMV) vključuje izvedbo dveh vrst reakcij. Prvi so namenjeni prepoznavanju specifičnih protiteles. Slednji so povezani z odkrivanjem samega citomegalovirusa (CMV), njegovega genskega materiala ali posameznih antigenov.
Glavne podlage za študijo so:
- krvni serum (venski, je treba predati na prazen želodec, najmanj lačni interval je 4 ure);
- cerebrospinalna tekočina (cerebrospinalna tekočina);
- slina;
- urina;
- Brisi iz sečnice in vagine, cervikalni kanal;
- izpljune iz sapnika in bronhijev, sputum.
Katere metode se uporabljajo za odkrivanje CMV
Med velikim številom metod, namenjenih odkrivanju mikroorganizmov pri subjektu, se pri diagnozi okužbe s CMV uporabljajo:
- RCC (reakcija fiksacije komplementa);
- RIF (imunofluorescenčna reakcija);
- ELISA (encimski imunološki preskus);
- Radijska analiza v trdni fazi;
- Imunoblotting;
- PCR;
- Hibridizacija DNA;
- Kulturološka metoda;
- Citologija.
Slednja metoda razkriva citomegalovirus v brisu ali rezu, ki temelji na odkrivanju "citomegalnih celic", ki so pod vplivom virusa podvržene morfološkemu spreminjanju. Imajo veliko zunaj nepozabno jedro. Pogosteje se uporabljajo za preučevanje odsekov biopsij, padavin po centrifugiranju urina in sline, izpiranje iz bronhijev.
Vse zgoraj navedene metode imajo različno občutljivost in specifičnost (to so posebne značilnosti metod raziskovanja, ki določajo odstotek lažnih pozitivnih in lažno negativnih rezultatov).
Spodnja tabela povzema informacije o najbolj priljubljenih metodah diagnosticiranja okužbe s citomegalovirusom, navedenih zgoraj.
V praksi se najpogosteje uporabljajo drugi in četrti elementi.
Določanje ravni protiteles proti citomegalovirusu
Raven in dejstvo, da prisotnost protiteles proti citomegalovirusom v medicinski praksi pogosto določena z ELISA in imuno. Za analizo citomegalovirus venske krvi je treba vrniti na prazen želodec. Kvantitativno, se rezultat šteje pozitivna na titer 1: 100 (običajno, vendar različni laboratoriji imajo lahko različne reagente), enotna opredelitev celo visoke titre IgG imunoglobulini, IgM Zlasti ima diagnostično vrednost. Poleg naslovov je pomembno tudi, da se določi stopnjo avidnosti protiteles razreda G - tj oceno gostote vezave teh protiteles proti CMV antigene. Različni laboratoriji različne referenčne vrednosti indeksi avidnosti. Na primer, "in vitro" omogoča naslednje vrednosti:
- Do 0,3 - nizka avidnost.
- Nad 0,3 - visoko.
V drugih virih je vrednost indikatorja na 35% nizka avidnost, 36-41% - srednja, več kot 42% - visoka.
Za razločevanje pogojev, ki izhajajo iz prisotnosti citomegalovirusom v telesu, opravi presejalno metodo "združeno serum": vzorcih krvi, odvzetih dvakrat v razmaku 2-3 tedne, z vsako časovno ocenjen titrom in avidnosti. Diagnostično pomembna merila: povečanje titra v dinamiki štiri ali več krat, in poveča indeks avidnosti.
Dekodiranje rezultatov, pridobljenih med raziskavo, je predstavljeno v spodnji tabeli.
Določitev DNK in posameznih antigenov
Za ugotavljanje prisotnosti DNK v začetnem materialu citomegalovirusa lahko naredimo s PCR ali DNK hibridizacijo, obe metodi sta zelo občutljiva, v praksi se PCR uporablja pogosteje. Za analizo citomegalovirusa lahko uporabimo vse substrate, tudi tiste, ki so vzeti za biopsijo.
PCR se uporablja le kot dodatno metodo pregleda. To je zaradi visoke občutljivosti. Vendar pa je do 90% odrasle populacije so nosilci RF citomegalovirusom, kar pa ne pomeni, da je aktivna v telesu. Nekateri avtorji predlagajo, naj preuči zdravstveno virus detekcijo DNA v serumu in cerebrospinalni tekočini aktivne CMV-okužbo in odkrivanje genskega materiala v urin, slina, uretre brise in cervikalni / vagine in morebiti latentno (skrito) med okužbo.
Razlaga rezultatov pregleda s PCR in hibridizacijo DNA v kombinaciji z določanjem ravni specifičnih imunoglobulinov je podana v spodnji tabeli.
Po nekaterih virih je glavno merilo dejavnosti CMV-okužbo je treba upoštevati le za odkrivanje visokega titra DNA-CMV v krvi subjekta (1). Istočasno po njihovem mnenju prisotnost povečanega titra protiteles (4 in večkrat), odkrivanje IgM, odkrivanje virusa DNA v krvi in v urinu niso zadostna merila za diagnozo.
Vendar pa se v tem trenutku za diagnosticiranje aktivnosti okužbe z CMV v telesu uporablja kombinacija metod: odkrivanje ravni protiteles in odkrivanje samega virusa in njegovih antigenov v različnih substratih.
Kdo naj se pregleda za citomegalovirus
Med prebivalstvom je mogoče izločiti kategorije državljanov, ki zahtevajo največ pozornosti glede okužbe s citomegalovirusom:
- Noseče ženske in ženske v predšolskem izobraževanju;
- novorojenčki;
- otroci s pogostimi ARI;
- otroci in odrasli s pogoji imunske pomanjkljivosti, prirojeni ali pridobljeni, vklj. HIV;
- otroci in odrasli z onkologijo;
- otroci in odrasli, ki prejemajo citotoksične droge;
- vsi državljani, ki imajo klinične manifestacije okužbe.
- Problemi laboratorijske diagnoze okužbe s citomegalovirusom pri bolnikih, okuženih s HIV. V.I. Shahgildyan, O.Yu. Shipulina, N.V. Karazhas, V.M. Stakhanova, LF Evseyeva, OA Tiškevič. Ruski zvezni NMC PB Aids, Moskva, Raziskovalni inštitut za epidemiologijo in mikrobiologijo. N.F. Gamalei RAMS, Raziskovalni inštitut za virusologijo. D.I. Ivanovo, Ruska akademija medicinskih znanosti, Moskva, bolnica za klinička infektivna bolest br. 2, Moskva.
- Vročinska okužba s citomegalovirusom. Skrita grožnja. T.A. Artemchik, Belorusska državna medicinska univerza.
- Okužba s citomegalovirusom v kliniki notranjih bolezni. V.V. Skvortsov, R.G. Myazin, D.N. Emelyanov. Revija «Zdravstveni delavec», št. 9, 2004
Citomegalovirus v brisu. Kako ga premagati?
Veliko ljudi je slišalo o takšni bolezni, kot je herpes, in vedo, da se prenaša s pomočjo poljuba, vendar je to daleč od vseh. Včasih je herpes smrtonosna in se prenaša ne le s poljubom. Ta članek podrobno opisuje vzroke okužbe s citomegalovirusom, negativne posledice, na katere vodi, ter metode diagnosticiranja, zdravljenja in preprečevanja.
Kaj je citomegalovirus?
Okužba s citomegalovirusom ali citomegalovirusom (CMV) je človeška bolezen, ki jo povzroča virus Betaherpevis tipa 5, znan kot virus herpesa. Pri ljudeh se virus herpesa nahaja na vseh delih telesa, najpogosteje pa je povezan z žlezami, ki izločajo slino. Tudi citomegalija je lahko asimptomatska.
Če se malo naučite iz znanstvenih opredelitev in se izrazite v preprostem jeziku, citomegalovirus v človeškem apnu, kot je herpes. Najpogosteje je širjenje herpesa povezano s slino, vendar je prevoz lahko kakršenkoli tekočina, je pomembno vedeti. Za pravočasno odkrivanje herpesa je potrebno zaužiti citomegalovirus.
Torej je herpes nevaren
Citomegalovirus vpliva na veliko število človeških organov. Zadevna področja:
- možgani in membrane;
- sluznice ENT in nazofarinksa;
- pljuča, bronhialni trakt, bronhus epitelija;
- genitourinarna sfera, epitelija mehurja, epitelija urogenitalnih organov;
- sistem hematopoeze.
Treba je omeniti, da je 80% ljudi, starejših od 18 let, nosilce herpesa. Virus herpesa je in lahko rečemo, da živi v človeškem telesu. Tudi pri otrocih, mlajših od 7 let, je prisotnost virusa, ki povzroča herpes v telesu, okoli 15%.
Največja nevarnost je citomegalovirus pri ljudeh z zelo šibkim imunskim sistemom, okuženih s HIV, ljudi, ki so izpostavljeni kemoterapiji, radioterapiji ali hormonski terapiji. V takih hudih primerih lahko citomegalovirus povzroči vnetje pljuč, jeter, možganov, škode črevesja, izgube vida in celo smrti.
Okužba s citomegalovirusom pri nosečnicah
Cytomegalovirus noseči ženski dojenček skozi posteljico. Novorojenček lahko dobi tudi virus prek okuženih poti med porodom ali materinim mlekom.
Kako se pojavi okužba s citomegalovirusom?
Vsebuje biološke tekočine citomegalovirusa:
Ko citomegalovirus vstopi v telo, telo v tem trenutku poskuša premagati in proizvesti protitelesa. V zdravem telesu, ob normalnem delovanju imunskega sistema, citomegalovirus preide v neaktivno stanje spanja, vendar ostane v človeškem telesu za vedno.
Zaradi tega obsežnega seznama tekočin je najpogosteje mogoče diagnosticirati herpes te vrste s pomočjo dna citomegalovirusa, ugotovljenega v brisu.
Simptomi citomegalovirusa
Splošni diagnostični opisi CMV
Vsi drugi bolniki jemljejo citomegalovirusno raztopino in druge biološke tekočine, po kateri se vse to odvede v laboratorij za nadaljnje študije. Najpogosteje se odvzame krv, urin, koprivnica, materino mleko. Pomembno manj pogosto - strganje iz vagine (sečnice) in hrbtenice.
Zdravljenje patologije virusa herpesa
Pomembno! Zdravljenje CMV, brez neuspeha, bi morali opraviti usposobljeni zdravniki, saj lahko samo-zdravljenje negativno vpliva na človeško telo in vodi do različnih zapletov.
Z poslabšanjem CMV zdravniki pogosto predpisujejo različna protivirusna zdravila, namenjena zatiranju citomegalovirusa. Naloga zdravnikov v primeru resnih manifestacij citomegalovirusa je ustaviti replikacijo (visoka aktivnost) virusa. Treba je združiti anomalozne nukleozide, katerih naloga je neposredno uničenje CMV. Ubijanje vseh virusov ne bo delovalo, zato bo prišlo do deleža virusov, odpornih proti zdravilu. V skrajnih primerih, ko ima oseba z zelo visoko vročino, multiple izpuščaj, povečana jetra in najdemo še številne druge simptome, uporabo intravenskih injekcij imunoglobulinov. Imunoglobulini so koncentrirana protitelesa proti citomegalovirusu.
Preprečevanje CMV
Največjo pozornost je treba nameniti nosečnicam, še posebej, če niso nosilci citomegalovirusa. Nosečnice se priporočajo, vsaj v času nosečnosti, da zavrnejo spolni spolni odnos. Ne bojte se vsakega novega poljubka, ker je možnost okužbe z enega poljuba dovolj majhna, vendar ne smete zlorabljati tovrstnega stika. Prav tako ne uporabljajte drugih ljudi.
Bolniki s šibkim imunskim sistemom, okuženi z virusom HIV, nosečnice se morajo zavedati, da je 85% okoliških ljudi najverjetneje okuženih s citomegalovirusom, zato mora biti glede tega to razmeroma resno in paziti na zdravnika.
Tako kot drugi ljudje se preprečevanje CMV zmanjša na vzdrževanje osebne higiene, zaščite med spolnim odnosom, uporaba izključno osebnih toaletnih pripomočkov in lastnega pripomočka. Tudi v hiši je treba vzdrževati čistočo in red.
Ogromna teža pri preventivnih ukrepih proti citomegalovirusu se trudi izboljšati imunski sistem. Pomembno je, da vodite zdrav in aktiven življenjski slog, nenehno dajete telesu majhno fizično in intelektualno obremenitev in preživite veliko časa na svežem zraku. Ne pozabite na raznoliko prehrano, v različnih obdobjih leta pa je vredno skrbeti za jemanje vitaminov.
Zadnji, vendar pomemben dejavnik pri preprečevanju CMV je redni (1-krat v polletni) dobavi raztrganine za citomegalovirus. Če že imate nosilca, je treba spremljati koncentracijo virusa in njegovo dinamiko rasti.
Kaj morate vedeti o citomegalovirusu
Če občutite vidne simptome herpesa, potem je to neposredni signal, da gremo v bolnišnico. Ne zanemarjajte raziskave. Moral bi dati krv, urin, slino in bris iz vagine ali sečnice. Po tem vam bo zdravnik priporočal nadaljnje ukrepe.
Prav tako je treba razumeti, da je skoraj nemogoče premagati citomegalovirus, zato morate stalno skrbeti za svoje zdravje, in sicer imunski sistem. Vodite aktiven življenjski slog z vadbo in vadbo na prostem. Jejte koristne in raznolike izdelke. Ne zanemarjajte osebne higiene.
Ne pozabite, da je s citomegalovirusom mogoče živeti mirno srečno življenje in še nikoli ne zapomniti njene prisotnosti.
Zaradi vzrokov je citomegalovirus v razmazu
Citomegalovirus (CMV) je vrsta herpetične okužbe tipa 5, kar vodi do poškodb notranjih organov in funkcionalnih sistemov telesa. Posledično je za bolezen značilna vrsta kliničnih pojavov. Okužba s citomegalovirusom (CMV) se nanaša na oportunistične bolezni, ki se razvijejo v ozadju zmanjšanja imunskih sil telesa. Po mnenju Svetovne zdravstvene organizacije, ki je več kot 70% svetovnega prebivalstva okužena z okužbo s CMV, vendar simptomi bolezni odkrili pri ljudeh z oslabljenim delovanjem imunskega sistema. Za diagnozo bolezni predpisane laboratorijske preiskovalnih metod, od katerih je ena PCR, ko določitev citomegalovirusa v razmaz bioloških tekočin: kri, urin, slina, strganje sečnice in vagina CSF.
Značilnosti CMV
CMV je virus, ki vsebuje DNA, ki lahko prodre v različna telesna tkiva. Po okužbi patogen ponovno zgradi svoj genski material, kar vodi do množenja (replikacije) virionov. Posledično se razvije vnetna reakcija, ki povzroča motnje v delovanju organov.
Vitalnost CMV v človeškem telesu povzroči nastanek velikanskih celic s specifičnimi vključki (citomegali) v strukturo jedra. Kadar študirate pod mikroskopom, se prizadete celice razlikujejo od zdravih z velikimi velikostmi, in po videzu izgledajo kot "sojino oko". To je pomembna laboratorijska diagnostična funkcija, ko je odkrita okužba.
Primarna okužba CMV se pojavi v otroštvu ali adolescenci. Obstajajo klinični znaki poškodb glodalnic, limfnih vozlov, jeter, manj pa vranice proti ozadju zvišane telesne temperature - mononukleozidom podobnega sindroma. V nekaterih primerih se lahko bolezen manifestira v obliki akutne bolezni dihal z dolgim tokom (4-6 tednov). Pri normalni ravni imunosti so simptomi okužbe zanemarljivi - znojenje v grlu, kašelj, izcedek iz nosu, telesne bolečine, subfebrilna temperatura (37-37,5 stopinj).
Po okrevanju CMV ostane v telesu v celicah limfoidnega tkiva in gre v latentno stanje. V mirujoči fazi virus nima negativnega vpliva na zdravje. V nekaterih primerih se patogen nahaja le v slini - patogen ima tropizem v celicah žlez slinavke.
Zaključna faza vitalne aktivnosti virusa je podprta s proizvodnjo protiteles. Pri primarni okužbi imunski sistem sintetizira specifične imunoglobuline razreda M (IgM), ki nevtralizirajo patogen v prvih 7-10 dneh bolezni. Nato se proizvajajo imunoglobulini razreda G (IgG), ki so označevalci imunskega spomina. IgM se izločijo iz krvi v 3-4 tednih od nastanka bolezni in IgG v majhnih količinah kroži v krvi skozi življenje.
Poreklo bolezni se pojavi z znatnim zmanjšanjem imunosti, ki CMV omogoča prehod iz spanca v aktivno stanje življenja. Pomanjkanje nadzora imunskega sistema nad virusom povzroči posplošitev nalezljivega procesa s porazom organov in sistemov. Genetski material virusa - fragmentov DNA - se nahaja v fazi primarne okužbe in ponovitve v bioloških tekočinah.
Faktorji tveganja za poslabšanje CMVI:
- prirojene in pridobljene imunske pomanjkljivosti;
- jemanje zdravil (citostatika, kemoterapija, glukokortikoidi);
- maligne neoplazme;
- presaditev organov (kostni mozeg, ledvica, jetra);
- starejša in senilna starost.
Nevarnosti CMVI so prisotne med razvojem ploda, med nosečnostjo in dojenjem. Otrok se okuži od bolne matere v primeru primarne okužbe ali poslabšanja bolezni v ozadju zatiranja obrambe telesa.
CMV pregled
Citomegalovirus v razmazu se odkrije s citološkim pregledom in diagnozo PCR. Obvezne metode potrditve okužbe so imunološki testi (ELISA) za določanje vsebnosti specifičnih protiteles v krvi. Za končno diagnozo je predpisan niz laboratorijskih preiskav, ki omogočajo razkriti aktivnost okužbe, resnost poteka bolezni, lokalizacijo patološkega procesa.
Za študijo se vzamejo naslednje biološke tekočine;
- kri;
- urina;
- sline ali strganje bukalnega epitelija;
- sperma;
- strganje ustne sluznice, vagine, materničnega kanala;
- cerebrospinalna tekočina.
Analiza za citomegalovirus je večinoma predpisana za nosečnice.
Za določitev aktivacije CMV se vzame venozna periferna kri. Pri patologiji kliničnih organov je predpisana preiskava ustrezne biološke tekočine (na primer, če je urin v motnjah moten).
Raziskovanje citomegalovirusa pod elektronskim mikroskopom. Diagnoza lahko zazna velikanske celice, ki po videzu spominjajo na "sojino oko". To je pomemben diagnostični znak, ki kaže prisotnost CMV v telesu.
Aktivna faza bolezni med primarno infekcijo ali relapsom se odkrije z verižno reakcijo s PCR-polimerazo. Diagnoza razkriva fragmente genskega materiala patogena. V latentni stopnji bolezni ni vedno mogoče odkriti DNA patogena, zato so dodatno predpisane imunološke laboratorijske metode za določanje specifičnih protiteles.
Okužba s citomegalovirusom (CMV) se nanaša na oportunistične bolezni, ki se razvijejo v ozadju zmanjšanja imunskih sil telesa.
Z uporabo PCR se detektiran fragment citomegalovirusa DNA pomnoži (večkrat kopira), nato pa primerjamo z laboratorijskim standardnim vzorcem. Tehnika ima visoko stopnjo informativnosti in specifičnosti, ne daje napačnih rezultatov diagnoze. Odkrivanje genetskega materiala CMV kaže na okužbo CMV, odsotnost DNK - zahteva imunološki test za potrditev ali zavrnitev diagnoze.
PCR je pozitiven v zgodnjem obdobju okužbe, ko specifična protitelesa še niso odkrili v krvi. Metoda omogoča pravočasno prepoznavanje bolezni in izvedbo potrebnih preventivnih ukrepov.
Navedba diagnoze:
- bolniki z imunsko pomanjkljivostjo, zlasti pri klinični sliki o poškodbah organa in splošni obliki bolezni;
- bolniki pred in po presaditvi kostnega mozga in notranjih organih;
- ženske med načrtovanjem nosečnosti;
- nosečnice s kliničnimi manifestacijami CMV;
- ženske z anamnezo porodničarstva (spontani splav, zamrznjena nosečnost, rojstvo otrok z malformacijami);
- nosečnice z pozitivnim statusom HIV;
- bolniki z znaki CMVI za diferencialno diagnozo z drugimi boleznimi.
Posebna značilnost citomegalovirusa pod mikroskopom je zelo velika celica.
Če ste našli citomegalovirus, morate videti zdravnika. Specialist bo opravil dodatne diagnostične metode, določil delovanje in resnost bolezni, če bo potrebno, določil analizo imunološkega stanja. Pri hudi okužbi, zlasti v ozadju imunske pomanjkljivosti, predpisujejo protivirusna zdravila za uničenje virusa v telesu. Popolnoma odstraniti CMV iz celic z modernimi zdravili ni mogoče. Cilj terapije je prenesti vitalno aktivnost patogena v latentno stanje in zmanjšati virusni napad na tkiva in organe. V obdobju remisije se izvajajo programi imunostimulacijskega zdravljenja, da se okrepi imunost, kar prispeva k doseganju dolgoročne faze odpusta bolezni.
Odkrivanje CMV v brisu, krvi in drugih bioloških tekočinah kaže na aktivno fazo okužbe ali obdobje remisije, vendar s postopkom replikacije virusa. V tem primeru se lahko bolezen pojavi brez kliničnih pojavov. Zdravnik se odloči za uporabo protivirusnih in drugih zdravil po diagnostičnem pregledu in pregledu bolnikovega stanja.
Opredelitev citomegalovirusa v ginekološkem raztrganju
Herpovirusni tip 5 - citomegalovirus (CMV) - prizadene možganske celice, sluznico dihal, sistem hematopoeze, genitalne in urološke organe, je nevaren za nosečnice in plod. Odkrivanje sledi citomegalovirusa v brstih iz cervikalnega kanala je zanesljiv način za odkrivanje okužbe.
Kadar se za citomegalovirus poda brisanje
Če vzrokov vnetnega procesa v urogenitalnih organih ni mogoče identificirati, se bolniku ponudi, da daje CMV mazilo. Razlog za pregled so:
- srbenje in žganje v spolovilnem traktu, ki ga spremljajo izločki;
- vnetje jajčnikov in grla maternice;
- odkrivanje bakterijskih okužb;
- nezaščitena spolna intimnost;
- že na voljo okužba s herpesom;
- prisotnost simptomov akutnih bolezni dihal (šibkost, zvišana telesna temperatura, glavoboli, povečane bezgavke).
Treba je raziskati citomegalovirus za ženske, ki načrtujejo nosečnost, in tisti, ki je rodil otroka in včasih po sortah. Vzemite mast iz okuženih s HIV in bolnikov z rakom. Priporočljivo je opraviti test, če so družinski člani okuženi s herpesom.
Kako pripraviti
Da bi bil rezultat zanesljiv, se morate ustrezno pripraviti na dobavo mrčesa. Priprava je sestavljena iz treh faz:
- Za 2 tedna prenehajte jemati protivirusna zdravila.
- 3-4 dni pred odvzemom raztrga ne morete izvesti dušenja, uporabljati tampone in imeti spolne odnose.
- Na dan postopka se ne pere. Lahko greste v stranišče najkasneje 2 uri pred odvzemom mrka.
Alkohol, ocvrta in začinjena hrana, vzeta dan prej, lahko vplivata na rezultat analize. Če se bolnik zdravi, kar je ni mogoče prekiniti, je treba o tem obvestiti zdravnika.
Med menstruacijo se ne poškoduje. Najboljši čas za postopek je takoj po koncu krvavitve.
Pojasnilo rezultatov
Najpogosteje je diagnosticirati virus herpesa tipa 5 glede na rezultate testa mazanja. Za to se uporablja metoda verižne reakcije s polimerazo (PCR). Ta diagnoza določa prisotnost virusa DNA z natančnostjo 99%, tudi če je okužba latentna in je preiskava krvi za herpesvirus negativna. Ni indeksa, po kateri se določi citomegalovirus. Rezultat kaže le njegovo odsotnost ali prisotnost (pozitiven odgovor).
Če je citomegalovirus odkrit v brisu z uporabo metode PCR, je treba določiti koncentracijo virusa in njegovo stanje (spanje ali aktivno), pa tudi recept za okužbo. Za to je potrebna dodatna študija prisotnosti protiteles. S pomočjo encimsko vezanega imunosorbentnega testa jih lahko izolirate v brisu, vendar se v skladu s splošno sprejeto prakso za odkrivanje imunoglobulinov (protiteles) uporabi krvni test.
Raztrganost določa tudi število levkocitov. Njihovo število je več kot 15 pomeni, da se lahko okužba razširi iz vagine v maternico in jajčnike.
Citološki pregled razmaza razkriva citomegalne celice, ki jih je spremenil virus.
Grozi
Nemogoče je, da se znebite citomegalovirusa, ampak da bi preprečili njeno delovanje, je potrebno zdravljenje. Patogeni mikroorganizem je lahko nevaren za vsak organ, ne le za reproduktivni sistem. Povzroči povečanje jeter, povzroča pljučnico, encefalitis.
Citomegalovirus pri ženskah, ki povzroča vnetje, povzroči spremembo sluznice v maternici (endometrij). Posledično nastanejo erozije, nastajajo tla za razmnoževanje drugih mikrobov: trichomonads, klamidija, gonokoki. V jajcevodih se pojavljajo trni, ki vodijo do neplodnosti.
Oslabljena imuniteta grozi, da pripne papilomavirus, kar povzroči nastanek bradavic na spolovilih (kondilomi).
Citomegalovirus v brisu med nosečnostjo
Pri načrtovanju nosečnosti je prikazan pregled za citomegalovirus, ker se prenaša na plod skozi placento, povzroča patologijo notranjih organov in v zgodnjih fazah nosečnosti vodi do spontanega splava.
Če se okužba poslabša pozneje, se lahko pojavi okužba otroka med delovno aktivnostjo. Zato je prisotnost protiteles v analizi indikacija za carski rez, ki izključuje okužbo novorojenčka med njegovim prehodom skozi rojstni kanal.
Okužba s citomegalovirusom lahko povzroči nastanek placente, veliko izgubo krvi med porodom.