Genitalni herpes in nosečnost

Ob genitalnem herpesu ne pomeni, da ne morete imeti otrok. Po podatkih ameriške zveze za javno zdravje (ASHA) se med nosečnostjo prenese le 0,1% primerov herpesa od matere do otroka. Večina žensk z genitalnim herpesom uspešno nosi nosečnost in rodijo zdravi otroci.
Dojenje med ponovnim pojavom herpesa je možna. Razen kadar se herpetične izbruhe nahajajo na bradavicah ali mlečni žlezi. Če se med dojenjem zdravnik vam je predpisal tablete, ki prejemajo protivirusna zdravila, ali nadaljevati z dojenjem za čas med sprejemom supresivno zdravljenje je treba posvetovati s svojim zdravnikom.

Primarna epizoda genitalnega herpesa - to je ponavadi tragedija med nosečnostjo. Zanj so značilne izrazite manifestacije, t. v telesu mame ni nobenih protiteles, ki ščitijo pred herpesom. Za plod je tveganje okužbe z genitalnim herpesom v prvem in tretjem trimesečju še posebej veliko. Praviloma se v prvem trimesečju pojavijo smrt ploda in spontani splav. Možna poškodba organov v razvoju ploda, pojav prirojenih malformacij. Okužba v III trimesečju, še posebej po 36 tednih nosečnosti, je preobremenjena z živčnim sistemom ploda, kože, jeter, vranice. Kljub imenovanju po dobavi, do 80% novorojenčkov pri primarni epizodi genitalnega herpesa pri materi umreti ali postanejo globoko onesposobljeni. Ne pomagajte intravenski injekciji aciklovirja novorojenčku. Na srečo so takšne situacije izredno redke, zato je treba v zadnjih nekaj desetletjih več kot desetletja izdelovati v porodništvu, da bi videli plodne poškodbe, ki jih je povzročila primarna epizoda herpesa med nosečnostjo.
KAKO DETERMINATI, KAJ PRIMARNEGA EPIZORA GENERALNEGA HERPESISA?
Kaj pomeni primarna epizoda? To pomeni, da v vašem življenju nikoli ni bilo ponovitve genitalnega herpesa in telo še ni razvilo zaščitnih protiteles proti HSV.

V nekaterih primerih je težko ugotoviti: kaj je to? Prvič v življenjski epizodi genitalnega herpesa ali prvega relapsa s vidni simptomi genitalni herpes, ki je bil prej asimptomatičen ali z atipičnimi simptomi. Dejstvo je, da je pri večini ljudi okuženih s HSV bolezen skoraj nesimetrična. To je še posebej težko prepoznati bolezni pri ženskah, če pride do ponovitve v svojih reproduktivnih organov, kot je na materničnem vratu ali v odgovor na ponovitev genitalnega ustnice je malo rdeče z razpokami, ki ženska je za draženje. Živi in ​​ne sumi, da je bolna z RSH. Toda zdaj, v času nosečnosti, da bi se izognili splava, žensko telo je hormonske spremembe, katerih cilj je fiziološki depresije imunitete - imunosupresijo. Glede na to, lahko ponovitev herpesa postala vidna in izpuščaji lahko ven, na primer, na sramnih ustnic, klitorisa, presredek z manifestacijo v obliki srbenje, pekoč, mehurčki in skorjo, itd Za razlikovanje med primarno epizodo genitalnega herpesa, prva ponovitev z vidnimi znaki pacienta potrebno opraviti kri iz vene na protitelesa proti HSV-1.2. Če obstaja Ig G (imunoglobulin G razred) v krvi, tako da ponavljajoča herpes in praktično ni nevarnosti za plod ali zarodka. Če kri ne Ig, vendar pa je Ig M in Ig M je tudi odsoten - pomeni, da je to najbolj, da niti je prva epizoda v življenju genitalnega herpesa. V tem primeru morate videti zdravnika in ga preučiti.

Posebne metode preprečevanja prenosa genitalnega herpesa med nosečnostjo niso bile razvite. Od nespecifične, lahko priporočamo monogamne odnose, konstantno uporabo kondoma. Če je znano, da je oče otroka okužen z genitalnim herpesom in da mati ne, potem se mora nosečnost povsem vzdržati spolne aktivnosti med nosečnostjo (do trenutka poroda). Človek mora ves čas nosečnosti uporabljati kondom + valaciklovir 1 tableto na dan. Ta ukrep bo pomagal zmanjšati tveganje prenosa genitalnega herpesa za 75%.

Eden se mora vzdržati oralnega spola. Ker, če ste v življenju nikoli ni imela herpes iz ustnic, in mož ali oče otroka, je imel mesto, je med kunniling lahko izvajajo herpes virus tipa simplex I na vas genitalije. In od takrat Nikoli nisi imel HSV-1, potem vaše telo ni zaščitna protitelesa, plod lahko vpliva (ta položaj je znan kot zunaj primarnega epizodo genitalnega herpesa med nosečnostjo). Priporočamo tudi, da se ne vzdržujete.

Za zdravljenje se uporabljajo aciklovir in valtreks. Vendar ta zdravila ne omogočajo vedno uspešnega zdravljenja.

Po podatkih Centra za nadzor bolezni (ZDA) je uporaba protivirusnih zdravil žensk med nosečnostjo Zovirax in Valtrex bila zelo učinkovita pri preprečevanju okužbe novorojenčkov in ni negativno vplivala na razvoj ploda. (Vir: Center za nadzor bolezni, ZDA, "Register valaciklovirja (VALTREX) in aciklovirja (ZOVIRAXA) med nosečnostjo", december 1997).

V ozadju primarne epizode genitalnega herpesa je izguba želene nosečnosti resna psihološka poškodba obeh potencialnih staršev. Toda v vsakem primeru je upanje. Naslednja nosečnost se bo nadaljevala v ozadju ponavljajočih genitalnih herpes. Po prvem izbruhu materine krvi do njene smrti (v zelo naprednih letih) bodo protitelesa krožila, kar bo otroku ohranilo.

Ponavljajoči genitalni herpes med nosečnostjo

Kako hudobno lahko zveni, vendar ponavljajoči se genitalni herpes je med nosečnostjo najugodnejša možnost. Če je ženska pred nosečnostjo že imela recidiva genitalnega herpesa, je plod zaščiten pred okužbo z materinimi protitelesi, ki blokirajo delovanje virusa herpes simplexa. Verjetnost, da vaš otrok ne bo okužen s herpesom, je 99%.

STATISTIKA:
Med nosečnostjo se okužba novorojenčka s herpes simplex virusom iz matere z recidivnim genitalnim herpesom redko pojavi: v približno 0,02% primerov.

otrokovo tveganje okužbe z matere med porodom, ki trpijo ponavljajoče genitalni herpes je manj kot 1% (V skladu s študijo: Brown ZA, Wald A, Morrow RA, Selke S, Zeh J, Corey L. Vpliv serološkega statusa in carskim dostave na hitrosti prenosa virusa herpes simpleksa od matere do otroka, JAMA 2003, 289: 203-9).

NOSAČNOST: Načrtujte začetek nosečnosti, izločite svoje življenje slabe navade, ozdravite kronične bolezni, opravite tečaj restavrativnega zdravljenja, ozdravite kronično okužbo (bolni zob, sinusitis, gastritis) pred nosečnostjo.

Ženska v številnih primerih ne more vedeti, ali je prej imela recidiv genitalnega herpesa ali ne. To se zgodi pri herpesu, ki teče brez simptomov ali z netipičnim tokom. Poleg tega je treba upoštevati, da ženski spolni organi, za razliko od močnejšega spola, niso "na vidiku". Da bi ugotovili, ali ste kdaj imeli ponovitev, je treba narediti serološko analizo. Prenos krvi na protitelesa (imunoglobulini IgG Ig M) do HSV-1,2. Če je Ig G prisoten v krvi, se herpes ponavlja - herpes nosečnosti praktično ne ogroža. Ig G - kvalitativni (nad diagnostičnimi titri). Ne glede na titer (količina IgG M) lahko zanosijo.

V času nosečnosti:
- Pri spolnih stikih vedno uporabljajte kondom;

- Prepusti oralni seks
Če imate med nosečnostjo herpes na ustnicah, lahko čas oralnega spola prenesete na člana očeta vašega prihodnjega otroka. In to okužbo bo nosil na vaše spolne poti. To lahko pripelje do slabih posledic za otroka. Po drugi strani pa, če dovolite svojemu možu, da lutka, in ima herpes na ustnicah, lahko na svoje genitalije postavlja drugo vrsto herpesa. Zato je z oralni seks med nosečnostjo bolje, da se ne smeš iti - 9 mesecev se lahko podrgne v imenu novega življenja.

PREPREČEVANJE MED NOSEČNOSTJO:
Za preprečitev pojava recidivov med nosečnostjo po 36. tednu zdravnik lahko predpisuje preventivno zdravljenje z aciklovirjem ali valaciklovirjem. Med nosečnostjo je bolje uporabiti aciklovir, ki ga proizvaja GlaxoSmithKline pod imenom Zovirax ali Valtrex. V nasprotju z ruskimi in indijskimi kolegi je bila varnost zdravila Zovirax že več kot 25 let dokazana s kliničnimi preskušanji in izkušnjami s tem zdravilom. Bodite multivitamini za nosečnost in dojenje.

Po podatkih Centra za nadzor bolezni (ZDA) je uporaba protivirusnih zdravil žensk med nosečnostjo Zovirax in Valtrex bila zelo učinkovita pri preprečevanju okužbe novorojenčkov in ni negativno vplivala na razvoj ploda. (Vir: Center za nadzor bolezni, ZDA, "Register valaciklovirja (VALTREX) in aciklovirja (ZOVIRAXA) med nosečnostjo", december 1997).

Dinamično spremljanje: Pregled nosečnic vključuje obvezni trikratni ultrazvok: v starosti 10-14 tednov nosečnosti, ko je v glavnem ocenjena debelina ovratnika prostora zarodka; v 20 do 24 tednih se ultrazvok izvede za ugotavljanje razvojnih napak in ehografskih označevalcev kromosomskih bolezni; ultrazvočni pregled v 32-34 tednih poteka, da se ugotovijo razvojne pomanjkljivosti s pozno manifestacijo, pa tudi za funkcijsko oceno ploda. V obdobju 16-20 tednov se vzamejo vzorci krvi pri vseh nosečnicah za preučevanje ravni vsaj dveh serumskih markerjev: alfa-fetoprotein (AFP) in humani horionski gonadotropin (hCG).

Zdravljenje: Samo pod nadzorom in na recept zdravnika! Zunaj je mogoče uporabiti mazilo na osnovi aciklovirja. Masti in kreme - OTC zdravila Mast ne vpliva na plod, ker ne vpliva na sadje. v krvi se ne absorbira. Za preprečevanje izpuščajev 2 tedna pred rojstvom lahko zdravnik predpiše valaciklovir ali aciklovir.

PROFILAKSI V PRIMERIH ORGANOV:
Zdravljenje med dobavo blagih ročnih kanalov s polidvonidovim jodom (betadinom, vokadinom) ali drugimi antiseptiki omogoča zmanjšanje tveganja okužbe otroka z neonatalnim herpesom do

Poroka s herpesom

Herpes je zapletena nalezljiva bolezen, ki povzroča nemire pri nosečnicah, ki imajo virus. Otrok s herpesom potrebuje večjo pozornost zaradi tveganja okužbe otroka. Konec koncev, s carskim rezom, in če se je ženska odločila za samozdravljenje, ostaja nevarnost. V zvezi s tem je najbolj nevarna spolna herpes. Bolezen je mogoče prenesti na otroka ne samo po vaginalni porodi, ampak tudi v maternici, če bodoča mati trpi zaradi asimptomatske bolezni. Pomembno je vedeti, ali je mogoče roditi samo ženska s herpetično okužbo ali ne.

Vzroki in simptomi herpesa pred porodom

Etiologija bolezni

8 od 10 novorojenčkov je okuženih z virusom med porodom ob prehodu skozi rodni kanal.

Nosečnost je kompleksen in dolgotrajen proces, povezan s spremembo hormonskega ozadja, v kateri koli fazi brejosti lahko postane otrok bolj aktiven. Herpetična bolezen pri nosečnicah povzroča virus herpesa tipa 1 ali tipa 2. Druga vrsta pogosteje vpliva na nosečnice. Virus, ki je nekoč prišel v žensko telo, ostane v njem večno. Ker ne morete ozdraviti bolezni enkrat za vselej, lahko virus ponovno aktivirate kadarkoli. Vzroki herpetične bolezni pri nosečnicah so:

  • Zmanjšana imuniteta zaradi nosečnosti.
  • Okužba s herpetičnim virusom med spolnim odnosom ženske s nosilcem HSV-2 med nosečnostjo.
  • Stresne situacije.
Nazaj na vsebino

Simptomatologija bolezni

Pri primarni herpetični okužbi ima mati takšne specifične simptome:

  • izpuščaj vaginalni in v perineumu;
  • pordelost in otekanje kože in sluznice vagine, materničnega vratu;
  • težave z uriniranjem;
  • izliv iz sečnice ali vagine;
  • bolečina v dimljah;
  • izgorevanje, srbenje;
  • pojava poškodb na koži in sluznice, ko se razvije bolezen.

Splošne spremembe v državi:

  • stalni občutek šibkosti;
  • zmanjšana delovna zmogljivost;
  • glavobol;
  • slab spanec;
  • slaba vročina.
Nazaj na vsebino

Kakšna je nevarnost okužbe otroka s herpesom pri porodu?

Če ima bodoča mati primarni herpes pred porodom, je okuženih 6 od 10 otrok. S asimptomatskim potekom bolezni vsak četrti otroka dobi virus. Z recidivno boleznijo se verjetnost okužbe novorojenčkov pri rojstvu zmanjša na 3%. Toda v primeru prvega ponovnega pojava, ki pada v obdobju nosečnosti, se verjetnost prenosa virusa na otroka od matere poveča za 30%.

Vsak peti dojenček, ki je bil rojen z neonatalnim herpesom, je okužen s stikom z materjo ali zdravstvenim osebjem, prisotnim ob rojstvu. Prehod skozi rodni kanal, novorojenčki pridejo v stik z vnetnimi ranijami, sladkorji, ki vsebujejo aktivni virus. Torej otrok dobi herpes ob rojstvu. Ker je pri genitalnem tipu bolezni značilen izpuščaj na mlečnih žlezah, ko krmljenje virusa vstopi v telo novorojenčka, če ga sploh ne opazuje. Okužba lahko vstopi v otroško telo z neumnimi rokami.

Herpes je nevaren za zarodek med intramuskularnim razvojem v zgodnji fazi razvoja. Dojenčki, ki so prejeli okužbo v prvem trimesečju, najpogosteje umrejo.

Kaj vpliva na nakup virusa?

Vrsta okužbe vpliva na prenos otroka. S virusom herpes simpleksa tipa 1 in primarno okužbo ženske s herpes simplex virusom tipa 2, je tveganje za njegov videz pri dojenčku postalo minimalno. Če je mati vnetje fokusov po rojenih kanalih, ki so po medicinskih pripomočkih poškodovani med porodom, se okužba z intrauterino prenese na otroka. Protitelesa od matere do otroka se prenašajo od konca 7. meseca intrauterinega razvoja. To je glavni razlog za pridobitev virusa prezgodnjih dojenčkov.

Zdravljenje ženske

Če ženska med nosečnostjo doživi herpes, je treba opraviti protivirusno terapijo. Zdravnik imenuje bolnika "Acyclovir" ali "Valtrex". Tveganje smrtonosnega izida za 90% novorojenčkov se poveča, če se ne naredi. Od 36. tedna nosečnosti so dovoljeni imunostimulanti in imunoglobulini (supozitoriji "Viferon"). Med rojstvom nosečnice je treba rojstne znamke obdelati z protivirusnimi sredstvi. Za to uporabite rešitev "Poludan". Novorojenček naj takoj prejme Acyclovir. Nosečnice pred porodom predpišejo supresivno zdravljenje. To bo nevtraliziralo učinek herpesa na nosečnost.

Ali je mogoče na ustnicah roditi herpes?

Herpes na ustnicah je manj nevaren kot pri drugih manifestacijah bolezni. Če se izpuščaj na ustnicah pojavi kot sekundarna okužba, herpes ne vpliva na razvoj otroka. Pri prihodnjih starših med izbruhi na ustnicah je prepovedano opravljati oralni seks, ker lahko vpliva na razvoj genitalnega herpesa. Za rojstvo otroka z virusom je mogoče sam. Da bi se izognili zapletom in negativnim učinkom herpesa na plod, ženska po priporočilu zdravnika uporablja topično mazilo. Če bo potrebno, bo zdravnik predpisal sistemsko in imunostimulacijsko zdravilo.

Značilnosti dobave v genitalnem tipu

Če ima ženska genitalni herpes, se izpuščaji ni mogoče izogniti. Čim prej so se razjede pojavile pred pričakovanim porodom, bolje. Razjeda, ki se nahaja poleg vagine, je med porodom prekrita z medicinsko obleko. Bolje je, da so bili razjede že ukoreninjeni. Potem virus ne bo vplival na dojenčka. Če se pojavijo rane z genitalnim tipom, potem je porod s herpesom lahko naravna. Vendar pa morajo zdravniki skrbno uporabljati medicinske pripomočke, da ne poškodujejo ran in ne okužijo otroka. Z razjedi, ki so v rodnem kanalu, rojstva so možna le s carskim rezom.

Za nosečnico z genitalnim herpesom je bolj smiselno predpisati načrtovano delovanje. Če vode ne izginejo, je treba oskrbeti žensko najpozneje 5 ur po tem, sicer se poveča nevarnost okužbe otroka med porodom. In tudi carski rez z herpesom se predpisuje v primerih, ko protivirusna terapija ne daje rezultatov. Ne storite brez operacije, ko se je izpuščaj ženska pojavil na 40. teden.

Kako preprečiti poslabšanje v zadnjih dneh nosečnosti?

Tudi če ima mati novorojenčka virus, ni kontraindicirano, da dojijo dojenčka.

Da bi zmanjšali tveganje okužbe otroka med porodom, zdravniki predpišejo protivirusno zdravilo v tretjem trimesečju. Da bi preprečili intrauterino okužbo s herpesom, je pomembno omejiti število antenalnih pregledov in ne uporabljati medinstrumenty. 14 dni pred rojstvom morate preventivno zdraviti mater in otroka. Za to je predpisano supresivno odmerjanje zdravila Acyclovir.

Da bi virus preprečili vpliv na otrokovo prihodnost, zdravniki svetujejo nosečnicam, da hodijo več v zraku in pijejo vitamine. Če je potrebno, oba starša posredujeta protivirusno zdravljenje. Če ima mati virus in ga otrok nima, se mora pred novim otrokom kontaktirati z materjo, je treba dezinficirajte roke in ne poljubiti otroka, dokler težava ne izgine. Pri hranjenju mora mati nositi bombažno gazo.

Ali lahko rodim, če je genitalni herpes

Genitalni herpes v nosečnosti - ali je nevarna?

Če ženska rodi sam, čeprav ima okužbo z genitalnim herpesom v njenem rojstnem kanalu, je tveganje za sklenitev dojenčka zelo veliko. On lahko začne primarni herpes, ki pogosto traja splošno potek v novorojenčku, to je, se razširi na celotno telo z notranjimi organi in možgansko poškodbo. To je zelo težka, težko zdravljiva bolezen.

Nosečnost in primarni genitalni herpes

Primarni genitalni herpes med nosečnostjo je zelo nevaren. Najpogosteje, če je ženska okužena v prvem trimesečju nosečnosti, ima spontani splav zaradi okužbe ploda. Včasih se lahko okuženi plod še naprej razvija - v tem primeru, če se je okužba pojavila med polaganjem določenih organov, je mogoče imeti otroka z nepravilnostmi pri razvoju. Primarna okužba je nevarna v kateri koli fazi nosečnosti, vendar še posebej v tretjem trimestru po 24 tednih.

Ko virus herpes simpleks (HSV - I in HSV-II) najprej vstopi v telo nosečnici, morda je prišel tja in za plod, saj protitelesa, ki preprečujejo njeno širjenje v telesu ni prisotna. Proizvajajo se šele čez nekaj časa. To vodi k razvoju intrauterino okužbo ploda in rojstva otroka ali mrtev (v večini primerov) ali s hudimi poškodbami iz notranjih organov in možganov. Intrauterinska herpetična okužba je težko zdraviti. Če preživi tak otrok, ostane doživljenjska invalidnost.

Ampak ni vse tako slabo. Včasih pri primarnih manifestacijah genitalnega herpesa med nosečnostjo je njen ponovitev sprejet, če je bila prej, pred nosečnostjo, bolezen asimptomatična. To se zgodi dovolj pogosto in takšen herpes običajno ne ogroža nosečnosti.

Včasih se virus herpesa med preiskavo odkrije med nosečnostjo, vendar ženska trdi, da še nikoli ni imela te bolezni. Kaj naj storim? Podrobneje je treba raziskati.

Kako ločiti primarnega genitalnega herpesa od ponovitve prej asimptomatske okužbe?

Za to samo odkrivanje DNA HSV-I ali HSV-II je PCR majhen. Analiza se izvaja za prisotnost protiteles proti različnim tipom HSV v telesu ženske. Med začetnim uvajanjem HSV v človeškem telesu v krvi ni protitelesa (beljakovine, imunoglobulini, katerih delovanje je usmerjena na uničenje določeni antigen, npr, HSV) k tej okužbe patogenov. Ampak čez nekaj časa se pojavijo. Prva dva tedna po okužbi pojavijo imunoglobulina M (IgM - prvo linijo obrambe), nato pa po določenem času IgM vsebina znižanem (nahajajo se v krvi do štiri tedne), vendar pa se imunoglobulin G (IgG), koncentracija, ki povečuje in traja celo življenje - to kaže na stabilno imuniteto, ki se je razvila.

IgM in IgG v krvi določata ELISA (imunološki test), ki je lahko kvalitativna in kvantitativna. S pomočjo ELISA je mogoče določiti vrsto HSV in tudi ta bolezen je manifestacija primarnega herpesa ali njenega ponovnega pojava.

Prav ta analiza pomaga zdravniku določiti taktiko upravljanja nosečnosti. Zdravnik ali umiriti žensko v primeru potrditve ponovitev genitalnega herpesa, ali pojasni, kakšna je nevarnost za državo (o potrditvi primarnega herpes). Taktika upravljanja nosečnosti v slednjem primeru je izbrana posamično.

Nosečnost in herpes, genitalni herpes pri vprašanjih in odgovorih

Vaše vprašanje

Pri meni je tip 1,2. Če pride do izpuščaja pred rojstvom (na spolovilih). Lahko se rodim? Samo zdravnik, s katerim se želim naročiti za porod, pravi. da je herpes nesramen in če je izpuščaj, bomo preprosto mast z zelenjem, sem vedno mislil, da ko izpuščaji naredijo COP. Je zdravnik resnično pravi ali ali je vredno iskati drugega zdravnika, ki bo z rezom povzročil carski rez? Zdaj imam 36 tednov nosečnosti, zadnjič, ko je bil izpuščaj v prvem trimesečju

Odgovoren

Dolgopolova
Irina Anatolyevna

Strokovni zdravnik,
Akušer-ginekolog, virolog,
ginekolog-endokrinolog
Zdravnik najvišje kategorije
več informacij

Pozdravljeni, Da bi preprečili izbruh genitalnega herpesa pred ali med porodom, morate začeti jemati tableto valtrex 1 10-14 dni pred predvidenim datumom dobave. (500 mg) - 1-krat na dan in nadaljujte z jemanjem pred dobavo. Ponovitev herpesa v obdobju porodu lahko povzroči okužbo ploda. S spoštovanjem, doktor najvišje kategorije, porodniški ginekolog, virolog IA Dolgopolov.

Brezplačno zdravniško posvetovanje

Drugi strokovni odgovori

Pozdravljeni, zdaj imam 10-11 tednov nosečnosti. Ig M in Ig G sta bili citomegalovirus.

Pozdravljeni, Sem v programu IVF. 26.04 je bila punkcija, preživel je le en zarodek.

Pozdravljeni, Zdaj sem na 20. tednu nosečnosti. Ob osmem tednu nosečnosti.

Pozdravljeni, z mojo hčerko sem bil bolan z noricami v času sedmih tednih. Sem se šele registriral.

Pozdravljeni, Med nosečnostjo je imunoenzimična analiza pozitivna.

Pozdravljeni, Po prenosu zarodkov osmega dne je prišel herpes na ustnicah. Ali bi bilo to lahko.

Pozdravljeni, pred dvema letoma sem bil diagnosticiran s hudo displazijo w / m (cin3).

Pozdravljeni. Rojen sem bil otrok 05,01 g v času 32 tednov teže 1990 gr. Pri intenzivni negi.

Dober dan! Načrtujem, da se pridružim dolgemu protokolu IVF, starosti 38 let. Povej mi, prosim.

Kadar je primarna okužba s herpesom v prvem trimesečju nosečnosti, je indicirano prenehanje nosečnosti.

Druga vprašanja iz nosečnosti in herpesa

Pozdravljeni. Dober večer. Pri meni 14 tednov nosečnosti so našli kri na herpesu dveh vrst.

Pozdravljeni, Sem v programu IVF. 26.04 je bila punkcija, preživel je le en zarodek.

Nosečnost 19 tednov. Dali smo kri v herpes simplex virus 1 in rezultat IgG 174,7 ++ je.

Pozdravljeni, Po prenosu zarodkov osmega dne je prišel herpes na ustnicah. Ali bi bilo to lahko.

Dober dan! Noseča sem 35 tednov. Pri načrtovanju nosečnosti pred 2 leti na.

Dober dan! Načrtujem, da se pridružim dolgemu protokolu IVF, starosti 38 let. Povej mi, prosim.

Kadar je primarna okužba s herpesom v prvem trimesečju nosečnosti, je indicirano prenehanje nosečnosti.

V krvi imam herpes (zaradi tega, ker stalno narašča na zvišani telesni temperaturi). Obdobje nosečnosti.

Pozdravljeni. Pomoč, prosim, reši situacijo. O sebi: star 29 let sem in jaz sem.

Dober dan. Prosim, prosimo, v 26-27 tednih nosečnosti so ugotovili, da je okoliški herpes.

Druga vprašanja iz naslova Genital herpes

Dober dan! Več kot 10 let sem bolan genitalnega herpesa. Nobenih znakov labialnega herpesa ni.

Dobra deklica! Dekle ima genitalni herpes. Lahko mi jo prenese, ko se poljubljamo.

Dober dan. Pred letom dni, moj mladenič po tem, ko gre v savno in mu pila telo.

Z letnim preventivnim pregledom sem se tudi odločil, da preverim okužbo s TORCH-om.

Zdravo, pri meni genitalni herpes, je prvič ugotovila skoraj pred enim letom. Meni je 25 let prišla.

Pozdravljeni, v začetku marca je bil na izpuščenem glavnem mestu pse po obisku zdravnika in zdravljenju.

Dober dan. Že 25 let življenja ni bilo težav s takšnimi tabletami, kot je herpes. Toda teden dni.

Pozdravljeni, Bil sem na recepciji večkrat z Ilyino O.S. Preden greš še enkrat.

Prosim, prosim, imam sedem kosov človeka imunoglubulina datum 0216 poteka.

Maria Alexandrovna / 22.03

Pozdravljeni, bolan s herpesom, tip 2, bolezen se pogosto ponavlja, v zadnjih dveh letih recidiva.

Tudi jaz imam isti herpes. Listi vsake 3 mesece. približno. Pred dostavo ni šel ven, da bi rodil naravno, je nemogoče seveda, če se je pojavil. Zelo sem dober. dober ginekolog-kirurg je svetoval, čudno, da se prepreči poslabšanje uporabe pred porodom za mesec Oksillokoktsinum. Uporablja se, seveda, za prehlada, a njegovo delovanje temelji na krepitvi imunitete telesa, tako da bo pomagalo hitro ustaviti ponovitev. Aciklovirska pijača ni priporočljiva in jo je verjetno treba zamazati.

Hvala vsem.
Torej, tudi če je izpuščaj konec, ali moram še vedno opozoriti zdravnike, da je bil izpuščaj pred kratkim?
Ne priporočam vas, da opozorite, če bodo popolnoma mimo in bo tudi ZOD. Zakaj potrebujete bolnišnico za infekciozno materinstvo?
Nisi se okužil. Opozoril sem in sem bil poslan na Balkansko ulico. Moral sem iti z glavo Dagestan, v kot.ya želel iti, in je rekel, da so ocvirki pri večini ljudi, to ni razlog, da me zavrne!

Če vse izgine, in ne rodite, za lasten duševni mir, ne dajte brisati herpesa v Helixu. Malo bodo simptomi izginili, v resnici pa se bo ponovitev nadaljevala. Mislim, da je to zelo nevarna situacija. V tej situaciji boste imeli papir s pečatom, da obstaja herpes in da boste morali carski rez. In tako lahko s svojimi besedami zavrneš. Nisi zdravnik, pravijo, da nimaš ničesar. Zdravniki ne marajo samo carski rez.

In če ni simptomov in razmaza je čista, nikomur ne povejte ničesar in se rodite na običajen način))

če nenadoma nekdo prišel prav, da je tisto, kar sem och.bystro pomagal v boju proti gen.gerpesom: raztopi v 1 litru tople vode 2-3 kapljic eteričnega olja čajevca, in operemo tuš. Že 2-4 dni je vse, kar ni bilo, vseeno, čeprav sem pred tem trpela dolgo časa, tekla okoli KVD, ne za en mesec. in v takih koncentracijah za nosečnice, eterično olje nič ne škoduje.
Mislim, če se vzpenja nekje na ustnicah, lahko tudi pomaga, čeprav se nič ne dotakne na obrazu.

Dekleta in imam že herpes muka (((je bilo, seveda, ponovitve. Vendar, ko je zanosila, so bolj pogoste. V januarju je bila dvakrat (na začetku in zdaj). Ginekolog ne pravi nič specifično. Svetujemo, da Kauterizovati briljantno zeleno ognjišče))) in Acyclovir raztrgati. + supozitorije heksikona rektalno. Izpuščaji samo od zunaj. Ne vem, če se to lahko pomiri. Zato skrbim za našo malyavochku. Si kdo opazil, da se herpes po depilaciji pojavi? In kako nevarno je za otroka.

Sem mučili tudi, nato pa so se nekajkrat rezanje cene aciklovir in 4 letih ni pomislil nem.A v zgodnji nosečnosti prišel ven, zamazan zoviraksom.Seychas dolga tišina, ampak poslušaj, saj lahko simptomi takoj ujeli in začeli zdraviti.

Nikoli nisem pil Acyclovir tečajev. Na žalost ne morem storiti tega.

Dekleta in imam že herpes muka (((je bilo, seveda, ponovitve. Vendar, ko je zanosila, so bolj pogoste. V januarju je bila dvakrat (na začetku in zdaj). Ginekolog ne pravi nič specifično. Svetujemo, da Kauterizovati briljantno zeleno ognjišče))) in Acyclovir raztrgati. + supozitorije heksikona rektalno. Izpuščaji samo od zunaj. Ne vem, če se to lahko pomiri. Zato skrbim za našo malyavochku. Si kdo opazil, da se herpes po depilaciji pojavi? In kako nevarno je za otroka.

dashulya SPB, jaz zagotovo ne osebno poznate situacijo, vendar mi je pred kratkim je bila zgodba - izstrelil mozolj na spolno Bay (zunaj). Zdravnik je postavil genitalni herpes, predpisana močna zdravila. Dobro sem plačal analizo v plačani obliki - izkazalo se je negativno; enostavno odstranjevanje dlak storiti slabo - to sama boli :( Torej, če obstaja dvom, da je bolje, da izroči bris, vendar to ne sme biti herpes sploh;)

Veš, vsakič, ko obrišem, opazim, da se pojavi. Toda edina stvar, ki me prepriča, je, da je herpes, zato se širi. na enem mestu zdravi, po drugi strani pa se pojavi. ta položaj je nemogoč zaradi neuspešne depilacije ((((

Veš, vsakič, ko obrišem, opazim, da se pojavi. Toda edina stvar, ki me prepriča, je, da je herpes, zato se širi. na enem mestu zdravi, po drugi strani pa se pojavi. ta položaj je nemogoč zaradi neuspešne depilacije ((((
Torej, bolj verjetno. Pri meni je bil enkrat (en pryshchik). Toda analiza, ki sem jo imela v vašem kraju še enkrat vsaj minila, da bi zagotovo zagotovo vedela: cvet:

Pri meni isti problem, tukaj nekaj dni je izlil GG. Strašno se je strah: 001:
Za mene je zdravnik, mazilo registriral in vobenzim za imunitet.
In tu sem mimogrede prebral veliko stvari in se umiril.

Hvala za temo. Za nekaj dni se je skoraj zmedelo čustev. Iztisnil se je 28. teden, nekakšen retsediv. Čeprav se je malo pomiril.

vBulletin v3.8.7, Copyright 2000-2016, Jelsoft Enterprises Ltd.

Kako so rojstva s genitalnim herpesom?

Bodoče matere vedno skrbijo za najmanjšo kršitev pri razvoju njihovega otroka. Vsi patološki pogoji škodujejo plodu in spolni herpes večkrat poveča tveganje za pojav komplikacij in malformacij.

Okužbe na ustnicah se nepričakovano pojavijo brez očitnega razloga. Ženska se morajo zavedati svoje stanje pred zanositvijo, da se zavedajo, kako nevarno je to in kako se obnašati na poslabšanje, in tudi vedeti, kot genitalnega herpesa vplivajo na proces rojstev sam.

Kakšna je nevarnost genitalnega herpesa v nosečnosti?

Genitalni herpes je nalezljiva patologija, ki jo povzroča virus herpesa, ki večinoma prizadene ljudi v starosti od 15 do 45 let in je spolno prenosljiv. Bolezen spremlja žganje in srbenje v spolovilnem območju, herpetični izpuščaj na sluznicah, koža na spolovilu. Vzročni povzročitelj virusa herpesa je drugi, redko prvi tip.

Za razliko od okužbe, ki se pojavi na ustnicah, genitalni herpes negativno vpliva na nosečnost. Če se okužba zgodi v prvih 3 mesecih gestacije, se poveča tveganje za spontanost ali pojav nevarnih poškodb pri otroku.

V zvezi s tem, tudi v fazi načrtovanja, mora ženska obrniti k posvetovanju za izvedbo popolne raziskave, ki vključuje diagnozo prisotnosti protiteles proti genitalnemu herpesu v telesu. Čim prej odkrijejo dejavnike okužbe, večje so možnosti za preprečevanje manifestacije zapletov pri otroku.

V drugem trimesečju se intrauterina lezija zelo redko razvija. Pri 90% otroka se okuži med porodom, ko prehaja skozi okuženi rojstni kanal. Patologija se razvije v prvih sedmih dneh po rojstvu. V tem primeru vpliva na kožo, sluznice, jetra, CNS. Obstaja nevarnost izoliranega razvoja okužbe možganov.

Herpes pri otroku se včasih pojavi brez vpliva na pomembne organe. Z rahlo poškodbo se pojavijo tipične vezikle na koži in sluznice, ki so pogosto vključene v patološki proces očesnega keratitisa ali konjunktivitisa. Terapijo izvaja neonatolog v otroški ustanovi.

Pri ponavljajočih genitalnih herpesih se mati daje otroku protitelesa. Zahvaljujoč temu, takoj po rojstvu v telesu otroka je pripravljena imuniteta, ki omogoča premagovanje okužbe.

Bolezen bo težja, ko se je primarni razvoj genitalnega herpesa pojavil med nosečnostjo. Torej, otrok bo potreboval svoja protitelesa, njihova produkcija z majhnim organizmom ni hitra in bolezen zamuja.

Poroka s genitalnim herpesom

Z ponovitvijo genitalnega herpesa pred rojstvom so zdravniki prisiljeni, da se zatečejo k carskemu odseku. V nasprotnem primeru se ob prehodu v rodni kanal otroka okuži z virusom.

Ženskam je pred uporabo otroka predpisana uporaba tablet Acyclovirja, ki ustvarjajo oviro za uničenje novorojenčka. Celo operacija ne bo zagotovila popolnega zagotovila zaščite majhnega organizma.

Pred izbiro metode dostave zdravnik pregleda bolnika glede prisotnosti in narave izpuščaja. Če so, se pripravljajo na operacijo. Za bolezen bo potrebna natančnost in higienska pravila za strokovnjake, skrbno zdravljenje z antiseptiki.

Cesarski dojenček se izvaja v naslednjih primerih:

  • primarna okužba matere tik pred porodu;
  • relaps okužbe pred porodom;
  • razvoj zapletov med ponovnim pojavom herpetične okužbe;
  • odpornost proti virusu Acyclovir;
  • prezgodnja ločitev amnijske tekočine (kadar je brezvodni čas več kot 8 ur);
  • z izpuščaji in izločki virusa v zadnjem mesecu nosečnosti.

Kaj se razlikuje od običajnega?

Če noseča ženska razvije herpes v intimnem območju, jo nujno spremlja izpuščaj. Čim prej se je izpuščaj razvil pred predhodnim datumom dobave, bolje. Med naravno porodom je razjeda blizu vagine nujno prekrita z zavojem z antiseptikom. No, ko so rane že pokrite s skorji - v tem primeru virus ne bo vplival na novorojenčka.

Če izpuščaj ne nastane, je lahko tudi rojstvo naravno, vendar zdravniki skrbno uporabljajo orodja, da ne poškodujejo mehurjev in ne okužijo otroka. V prisotnosti razjed na rojstvu je dovoljen samo carski rez.

Obvezna navedba operativnega posega je primarna okužba. Tako se verjetnost pora s herpesom ploda znatno poveča.

Ob pojavu relapsa lahko ženska naravno raste, saj v 99% primerih virus ne bo škodil otroku. Toda odločitev je treba sprejeti v skladu z zdravnikovimi priporočili. Preučil bo zgodovino nosečnosti in določil tveganja.

Najpogosteje z genitalnim herpesom je indicirano načrtovano delovanje. Po odhodu vode se carski rez realizira najkasneje 5 ur pozneje, sicer se poveča nevarnost okužbe novorojenčka.

Video od strokovnjaka:

Nevarnost za otroka

Če se med porodom okuži, se prvi simptomi razvijejo 12 do 17 dni pozneje. Najlažja oblika je izpuščaj na koži in mukoznih membranah. To je najpogostejša oblika otroka herpesa.

Vesili so enojni ali tvorjeni v skupinah, vsaka od 1,5 do 2 mm, napolnjena z serumsko tekočino in so oblikovana v različnih delih telesa. Pretisni omoti se počutijo in zdravijo 2 tedna.

Glede na izpuščaje, ki napredujejo v očesni patologiji:

  • horioretinitis;
  • iridociklitis;
  • uveitis;
  • erozija roženice;
  • keratokonjunktivitis.

Manj pogosto se razvije optični nevritis, kar povzroči hudo poslabšanje vida. Če po diagnosticiranju izpuščaja ni bilo opravljeno, potem je v 50-70% primerov opaziti pospešek napredovanja.

Včasih naravno porod povzroči generaliziran herpes novorojenčka, ko otrok postane počasen, je opozorjeno:

  • pogosto regurgitacijo;
  • zmanjšanje / zvišanje telesne temperature;
  • cianoza kože;
  • manifestacija dispneja;
  • širjenje patogenega procesa na jetra, vranico in nadledvične žleze;
  • nastanek trombov v majhnih posodah, v 30% primerov lezij, obstajajo znaki encefalitisa in meningoencefalitisa.

Na ozadju vpliva živčni sistem otroka s herpesom:

  • dvig temperature;
  • močna razburljivost;
  • poslabšanje apetita;
  • tremor okončin;
  • razvoj napadov.

Če je bilo pravočasno izvedeno protivirusno zdravljenje za otroke po porodu z genitalnim herpesom, se je tveganje smrti zmanjšalo za 50%. Če zdravljenje ni organizirano, je tveganje smrti 90%.

Zdravljenje: strategija, metode, zdravila

Najbolj nevaren razvoj okužbe v prvem trimesečju nosečnosti. Do 12 tednov mora ženska opustiti katerokoli ustno zdravilo, ki lahko vsaj nekako vpliva na razvoj ploda.

Na standardno zdravljenje je mogoče nositi zdravilo Atsiklovir. To je močno zdravilo, ki deluje neposredno na herpetični virus in ga uniči. Toda v zgodnjih fazah je predpisana samo v primeru akutne nujnosti - ko se povečajo tveganja posploševanja (širjenja na notranje organe) okužbe in smrti zarodka.

Video o diagnozi in zdravljenju genitalnega herpesa:

Aciklovir v tabletah običajno traja 5-7 dni. Z recidivno obliko lahko storite brez tega zdravila.

V tem primeru zdravnik pogosto predpisuje zdravila za krepitev imunitete, multivitamini za nosečnice - Elevit, Complivit Mama, Vitrum Prenatal, abeceda itd. V njihovi sestavi je celoten spekter snovi, potrebnih za žensko telo med prevozom otroka. V sezoni se priporoča poraba v zadostnih količinah sadja in zelenjave.

Od prehodnega procesa nosečnosti v drugem trimesečju in pred porodu lahko zdravljenje s herpesom s cepivom Acyclovir poteka v tabletah. Vzemite ga 4-krat na dan približno en teden. Pri ponavljajočem poslabšanju v isti nosečnosti se odmerek podvoji.

Krepitev imunitete je nujno realizirana. Za te namene so primerne prsne supozitorije Viferon, saj pomagajo telesu obnoviti moč, da se upreti okužbi. Sveče se uporabljajo za nočni tečaj 10 dni.

Izpuščaji po porodu

Pojav herpes na ustnicah ženske po porodu jih naredi paniko, saj je dojenje kontraindicirano pozdravljajo prepričljivo večino protivirusnih sredstev zaradi njihovega padca v materino mleko. Ustrezno zdravljenje lahko predpiše le specialist, zdravilo za samozdravljenje je prepovedano.

Terapijo je najbolje začeti takoj, ko nastanejo mehurčki. Dermatologi v bistvu svetujejo sušenjem zdravila - raztrganje s fukocinovo raztopino ali tinkturo s propolisom.

Poleg tega je dobro izvajati imunomodulatorno zdravljenje, da bi okrepili telesno obrambo.

Kot podporno zdravljenje potrebuje veliko časa za sprehod na prostem in vključevanje več vitaminov v prehrano.

Treba je paziti, da se prepreči okužba otroka.

Pri laktaciji upoštevajte naslednja pravila:

  • po ravnanju z izpuščajmo temeljito umijte roke z milom in vodo;
  • Med hranjenjem nosite bombažno gazo.

Preprečevanje

Da bi zmanjšali tveganje za okužbo otroka ob rojstvu, strokovnjaki predpisujejo profilaktični sprejem zdravila Acyclovir v tretjem trimesečju - običajno 2 tedna pred določenim datumom poroda.

Virus herpes ni vplival na dojenčka, zdravniki priporočajo, da upoštevajo preprosta pravila:

  • pogosteje hoditi na prostem;
  • piti vitaminske komplekse;
  • zaužiti vitamine iz hrane.

Protivirusna terapija je obvezna za oba starša.

Torej, pomembno je razumeti, da genitalni herpes pri nosečnicah ni razsodba. Pravoorganizirana terapija in preventivni ukrepi pomagajo vzdrževati dobro zdravje za žensko in njenega novorojenčka. Osnovno pravilo je slediti nasvetom zdravnikov, slediti vsem njihovim navodilom.

Genitalni herpes in naravno porod

Mnoge nosečnice so razumno zaskrbljene, če se približujejo porodu, genitalni herpes pa se še nekaj dni poslabša. V 85% primerov se herpes pri novorojenčku razvije pri otrocih, ki so bili okuženi s herpesvirusom med prehodom preko rojstnega kanala zaradi neposrednega stika z materino genitalno skrivnostjo. Patogeni okužbe s herpesvirusom lahko novorojenčku povzročijo številne resne patološke spremembe. Da bi pravočasno prepoznali bolezen in sprejeli ukrepe za zaščito otroka, so nosečnice skrbno pregledane pred porodom.

Zakaj se genitalni herpes pojavlja v "položaju"

Genitalni herpes pri nosečnicah najpogosteje povzroča virus herpes simpleksa (HSV) tipa 2. V 15% primerov je povzročitelj bolezni HSV tipa 1. Genitalni herpes je ena najpogostejših patologij, ki so spolno prenosljive. Toda za razliko od njih, okužba herpesvirusa ostane v telesu za življenje. Zato obstaja vedno tveganje za poslabšanje bolezni.

Med nosečnostjo se verjetnost relapsa poveča zaradi naravnega zmanjšanja zaščitnih sil ženskega telesa. Pojavijo se odtekanje imunosti, da se prepreči zavračanje ploda, ki je nosilec tujih beljakovin za ženske, ki pripadajo otrokovemu očetu.

Pogosto med nosečnostjo obstaja primarna okužba. Po statističnih podatkih se najpogosteje ljudje najprej okužijo s HSV tipom 2 pri starosti od 20 do 29 let med spolnim odnosom. V istem obdobju pride do rojstva prvih rojenih v družinah. Če je ženski mož nosilec okužbe herpesvirusa drugega tipa, se bo v obdobju brejosti verjetno okužila. Pred nosečnostjo okužbo lahko ovira močna imuniteta. Ker se zaščitne sile telesa oslabijo, se poveča verjetnost okužbe.

Med nosečnostjo količina progesterona, ki povzroči stanje fiziološke imunosupresije, nenehno narašča. Posteljica pred rojstvom ustvari do 250 mg progesterona na dan.

Zato se v tretjem trimesečju verjetnost ponovitev in asimptomatska izolacija virusa še povečata. Povečano tveganje primarne okužbe. To predstavlja največjo nevarnost za plod, saj pred rojstvom mati nima časa za oblikovanje zadostne zaščitne ravni protivirusnih protiteles.

Kakšna je verjetnost okužbe otroka med porodom?

Če je nosečnica najprej diagnosticirala genitalni herpes pred porodom, je tveganje, da bi dojenček dosegel 60%. Ko primarna okužba pride asimptomatično, se verjetnost prenosa virusa na otroka med porodom zmanjša na 40%.

Če je bila ženska pred nosečnostjo okužena z virusom herpes simpleksa in je utrpela ponavljajoče se bolezni med otroško gestacijo, bo naslednja poslabšanja pred porodom s kliničnimi manifestacijami povzročila okužbo otroka z verjetnostjo 3%. Če recidiva niso spremljali simptomi, je tveganje za nastanek ploda med delovno aktivnostjo zanemarljivo (0,05%).

Pri ponavljajoči se okužbi je intenzivnost in trajanje izolacije virusa pri materi precej manj kot pri primarni okužbi. Zaščitni ukrepi imajo tudi specifična protitelesa, pasivno prenesena iz mater na plod med nosečnostjo.

Če je ženska, ki je bila okužena pred nosečnostjo, pred porodom prvič poživela genitalni herpes, lahko tvega okužbo svojega otroka z verjetnostjo 33%.

Intenzivnost izolacije virusa v njej bo veliko višja kot pri pogosto oteženi obliki. Če se je prvi ponovitveni dogodek zgodil nekaj dni pred rojstvom, so možnosti prenosa virusa na otroka med porodom zmanjšane na 2-5%. To je posledica majhnega števila lezij, kratkega obdobja izolacije virusa in prisotnosti protiteles pri materi.

Relapsi okužbe s herpesvirusom se pojavijo pred porodom v 2-5% nosečnic. Asimptomatsko poslabšanje se v zadnjih tednih nosečnosti diagnosticira pri 20% zdravljenih mater.

Kljub visokemu tveganju okužbe med prehodom skozi rodni kanal, se nekateri otroci to uspešno izognejo. Vendar pa grožnja za nastanek neonatalnega herpesa traja tudi po rojstvu. Pri 15% otrok, ki jim je bil po porodu diagnosticiran novorojenski herpes, je prišlo do okužbe zaradi stika z bolnim mater ali zdravstvenim osebjem. Virus se prenaša ob stiku z lezijo. Pri nekaterih ženskah na koži prsi pojavijo herpetični izpuščaji z genitalnim herpesom. Okužba se lahko pojavi, če se po stiku z žariščem osredotočite na otroško kožo, ne da bi si umivali roke.

Dejavniki, ki vplivajo na verjetnost okužbe s fetusom

Če je bila ženska pred nosečnostjo okužena s HSV tipa 1 in je med nosečnostjo prvič dobila HSV tipa 2, se je verjetnost okužbe njenega otroka med porodom zmanjšala za nekaj odstotkov.

Tveganje za okužbo se povečuje z masivnim zaseževanjem (število virusov, ki so v genitalnem traktu in prišli do ploda) in z orodji za dostavo, ki poškodujejo otroško kožo.

Okužba je odvisna od trajanja brezskrbnega obdobja otroka in od imunološke reaktivnosti ženske.

Feminizirane in prezgodnje dojenčke pogosteje okužijo ženske same. So občutljivi na okužbo, tudi če ima mati dovolj protiteles. Prenos protiteles od mater na plod se pojavi približno od 8. meseca nosečnosti. Zato prezgodnji otroci nimajo časa, da bi dobili popolno zaščito.

Kaj je nevarno za dojenčka

Če se je med porodu pojavila okužba, se prvi znaki bolezni pojavijo po 12-17 dneh. Najbolj blago obliko neonatalnega herpesa je izpuščaj na koži in mukoznih membranah otroka. V 20-40% novorojenčkov je diagnosticirana.

V različnih delih telesa se pojavijo posamezni ali več veziklov (velikosti 1,5-2 mm), napolnjene s prosojno tekočino, v odsotnosti znakov vnetne reakcije. Razbijejo in zdravijo v 10-14 dneh. Na ozadju izpuščaja pri dojenčku lahko razvijejo oftalmične bolezni:

  • herpetični keratokonjunktivitis;
  • horioretinitis;
  • uveitis;
  • episkleritis;
  • iridociklitis;
  • erozija roženice.

Včasih obstaja optični neuritis, ki povzroča znatno poslabšanje vida. Če zdravljenje ni bilo odkrito z odkrivanjem pretisnih omotov, bolezen hitro napreduje v 50-70% primerov.

V nekaterih primerih lahko poroštvo s genitalnim herpesom povzroci posplojeno obliko patologije. Otrok izgleda počasno in pogosto regurgitira. Zmanjša ali poveča telesno temperaturo, koža postane cianotična barva, pojavi se dispneja. Obstajajo lahko znaki pljučnice. Patološki proces se pogosto razširi na jetra, nadledvične žleze in vranico. Bolezen se lahko razvije (nastanek trombov v majhnih posodah). Pri 30% dojenčkov so odkriti znaki encefalitisa in meningoencefalitisa.

Herpetične lezije živčnega sistema se pojavljajo na ozadju:

  • povišana telesna temperatura;
  • povečana razburljivost;
  • tresenje okončin;
  • zmanjšan apetit;
  • pojav napadov.

Če so otroci tistih žensk, ki so rodile genitalni herpes, dobili pravočasno protivirusno zdravljenje, verjetnost smrti bi bila manjša od 50%. V odsotnosti terapije se tveganje za dojenčkovo smrt poveča na 90%.

Kako prepoznati genitalni herpes pri nosečnicah

Primarni genitalni herpes v večini primerov se manifestira v obliki izpuščaja na velikih in majhnih pljučih, kot tudi v perineumu. Po pregledu ginekolog ugotovi lezije na sluznici vagine in na materničnem vratu. Z herpesom se lahko ženska pritoži:

  • težave z uriniranjem (disurija);
  • uretralni in izcedek iz nožnice;
  • bolečina v dimljah.

V lezijah se počuti goreče in srbenje. Pojavijo se oteklina in pordelost kože (ali mukozne membrane).

Nosečnice trpijo zaradi slabosti, zmanjšane sposobnosti za delo. Mučijo jih glavoboli in nespečnost. Temperatura telesa lahko rahlo naraste (do 37-37,5 ° C).

Zelo pogosto (do 60% primerov) se diagnosticira atipična oblika genitalnega herpesa, kadar izcedek iz nožnice priča o aktivaciji virusa. Ali je mogoče prezreti takšne simptome, bo zdravnik po izvedbi raziskav izvedel.

V nekaterih primerih se razvije splošna oblika herpetične okužbe. Zanj je značilna poškodba organov in sistemov telesa nosečnice. Splošna oblika genitalnega herpesa se najpogosteje razvije ob koncu nosečnosti in traja do poroda. V večini primerov je povezana s primarno okužbo.

Kaj storiti, če imate poslabšanje genitalnega herpesa pred porodom?

Če je nosečnica diagnosticirana s primarno okužbo po 34 tednih, naj bi načrtovala carski rez. Ni varno rojevati sam.

V nekaterih primerih je mogoče do trenutka dostave z uporabo zdravila Acyclovir doseči znatno izboljšanje stanja zdravja žensk. Zato se včasih zdravnik lahko odloči za ukinitev carskega reza.

Brezpogojna indikacija za carski rez je prisotnost izpuščaja na spolovilih in sproščanje HSV iz materničnega vratu po 40 tednih. Carski rez se izvede, če je odkrita odpornost na Acyclovir, pa tudi v primerih, ko je prišlo do prezgodnjega odvajanja amnijske tekočine.

Če se je epizoda poslabšanja ali primarne okužbe zgodila pred 34 tedni, se lahko ženska dovede do rojstva na najbolj naraven način. Acyclovir je predpisan za zmanjšanje tveganja okužbe otroka med porodom od 36. tedna nosečnosti.

Poleg tega se lahko priporočijo imunostimulanti in imunoglobulini. Med porodom se ženske zdravijo z genitalnimi trakti z protivirusnimi zdravili (polovično dobro raztopino). Da bi zmanjšali verjetnost okužbe, omejite število vaginalnih pregledov med porodom in prepovedujte uporabo porodniških instrumentov. Po rojstvu otroka se skrbno preuči in v odsotnosti znakov okužbe se izvaja preventivno zdravljenje z zdravilom Acyclovir.

Če ženska razvije hudo obliko genitalnega herpesa, ji je predpisana zdravilo Acyclovir kadarkoli v nosečnosti.

Mnenja žensk, ki so rodile genitalni herpes

Pripombe žensk, ki so se rodile po diagnosticiranju genitalnega herpesa, kažejo na majhno verjetnost okužbe z relapsirajočo obliko bolezni in priporočljivost vodenja carskega reza pri primarni okužbi pred porodom.

"Med nosečnostjo je občasno skočila iz herpesa, vendar je rodila dva zdrava otroka. Zdravnik ni rekel ničesar. Rodil sem na naraven način. "

"Teden pred carskim rezom je prišel genitalni herpes. Prej nikoli ni bilo. Cesarski je bil že imenovan in to dejstvo je postalo absolutni razlog za operacijo, tako da se otrok ne okuži skozi genitalni trakt. Vse je šlo dobro. V prvih mesecih roke 15 minut je bila posebna rešitev izbrisana, preden je otrok vzel. Herpes je izginil 2 tedna po rojstvu. "