Herpes zoster - vzroki, simptomi in zdravljenje bolezni
Herpes zoster se nanaša na bolezni virusne narave. Njena značilna manifestacija je enostranski kožni izpuščaj, ki ga spremlja hud bolecin sindrom. Virus herpes zoster, ki je prišel v telo celo v otroštvu, je lahko dolgo časa v stanju depresije, ki se zbudi, ko se pojavijo ugodni pogoji. Skodle so kombinacija patologije, ki hkrati vpliva na živčni sistem in kožo. Njeno zdravljenje opravljajo nevrologi in dermatologi, odvisno od simptomov, na katere skrbi bolnik.
Herpes zoster kot nalezljiva bolezen
Vzročni povzročitelj bolezni, virus Zoster, spada v skupino herpesvirusov, vendar nima nobene zveze s splošnimi oblikami herpes simpleksa in genitalij. Virus Zoster je povezan z povzročiteljem piščančjega poka, zato je prenesena "norica", ki je glavni dejavnik tveganja za herpes zoster.
Okužena v otroštvu se okužba spremeni v latentno obliko, ki se aktivira z zmanjšanjem imunosti. Torej, druga stran življenjske imunitete, ki jo je človek pridobil po noricah, je v prihodnosti nevarnost okužbe s skodlami.
V zvezi s tem je naravno vprašanje: ali je okužena herpes zoster? Strokovnjaki ne dajejo nedvoumnega odgovora, ker se ta virus prenaša od osebe do osebe, vendar ne tvori neposrednih kliničnih manifestacij, značilnih za to bolezen.
Pri otrocih, ki so v stiku z okuženo skodlami v aktivni obliki, so možnosti za norice. To dokazujejo tudi epidemiološke statistike: v izbruhih virusa Zoster se pogostost povečevanja števila noric povečuje.
Bolje z noricami postanejo vseživljenjski nosilci virusa Zoster. Se naseli v lobanjsko in hrbtenično ganglijo in v običajnih okoliščinah se ne kaže. Vendar pa po nekaj letih lahko prebuja napake v obrambnem sistemu telesa. Po aktiviranju virus začne prizadeti živčne celice vzdolž celotne dolžine in se vzpenja po aksonih na površino kože, kjer obstajajo vnetni žari herpesa.
V aktivni fazi bolezni se patogen nahaja v skoraj vseh človeških fizioloških tekočinah: vsebini herpetičnih izpuščaj, sline in drugih snemljivih, saj se okužba hitro širi po telesu.
Faktorji tveganja za herpes zoster so:
- starost od 50 let;
- prisotnost kroničnih bolezni;
- zapletena nosečnost;
- stanja imunske pomanjkljivosti;
- zgodovina noric.
Po statističnih podatkih je pojavnost 5 do 12 ljudi za vsakih 100 tisoč ljudi. 80% primerov je med starejšimi, od katerih je razmerje med bolnimi moškimi in ženskami 1 do 2.
Vzroki za bolezen
Uvedba virusa Zoster v živčne celice, razloge za njegov prehod v latentno stanje in mehanizem prebujenja so procesi, ki jih virološki ne poznajo popolnoma. Gotovo je, da ima pojav skodle neposredno odvisnost od imunske pomanjkljivosti.
Katera koli nalezljiva, somatska bolezen, travma, obremenitve, hipotermija povzročijo oslabitev imunitete, v tem času pa se lahko ponovno aktivira virus spalnih skodelic. Stanje naravne kronične imunske pomanjkljivosti se pojavlja pri nosečnicah - brez začasnega zmanjšanja imunosti pri materi, "tujca" organizma ni mogoče izvaliti v ženskem telesu.
Pod vplivom so ljudje, ki imajo imunsko pomanjkljivost umetno ustvarili - z boleznimi, ki zahtevajo zatiranje obrambnega sistema telesa. To je predvsem onkologija, za zdravljenje katere se uporablja radioterapija in kemoterapija. Te metode uničujejo ne samo rakave celice, temveč tudi limfocite, odgovorne za imuniteto.
Zdravila, ki zavirajo imunost, so predpisana pri transplantologiji, da se prepreči zavrnitev presajenih organov.
Stanje imunske pomanjkljivosti se lahko razvije pri bolnikih, okuženih z virusom HIV, ki prehajajo v stadij aidsa. Pri takih bolnikih herpes zoster pridobi trajno, pogosto ponavljajočo se naravo.
Praktično zdrave osebe redko postanejo žrtve herpes lišaja.
Tinea pri otrocih
Otroci niso glavno "ciljno občinstvo" herpesa zoster. V večini primerov se ta bolezen diagnosticira pri majhnih bolnikih z onkologijo ali okužbo s HIV. Druga skupina tveganj so novorojenčki in dojenčki žensk, ki so med nosečnostjo imele piščančje poxe ali so zboleli z Zosterovim herpesom. Virus transplacentno prodira v plodni organizem in se po rojstvu otroka pojavi. Tveganje materine bolezni v tretjem trimesečju je izraženo v sposobnosti okužbe novorojenčka v procesu poroda, nato pa - med dojenjem.
Herpes zoster pri otrocih je odkrit le nekaj dni po porazu virusa. Imajo vezikle na sluznici in koži. Bolezen se lahko pokaže v drugi obliki - brez izpuščaja, vendar s herpetičnim konjunktivitisom. V vsakem primeru je treba zdravljenje začeti takoj.
Potek bolezni pri majhnih otrocih je resen, aktivna faza traja do 10 dni. S pravočasno antivirusno terapijo je napoved ugoden. Pri nedonošenčkih s skodlami je precej visoka umrljivost - več kot 2/3 primerov umre zaradi razvoja herpetičnega encefalitisa.
Študije ameriških znanstvenikov so dokazale, da imuniteta, ki je nastala kot posledica cepljenja proti cepljenju, lahko zaščiti otroka pred herpesom zoster. Medtem ko so prenesejo norice, je glavni dejavnik tveganja.
Klinična slika herpes zoster
Klasična simptomatologija herpesnega lišaja postaja postopoma. Prvič, obstajajo pogosti simptomi slabosti: subfebrilna temperatura, glavobol, črevesna stiska, mrzlica. Ta faza (napovedujejo) traja 3 - 4 dni, najvišje - 10. Do konca svojega bolnika začne počutiti pekoč občutek in srbenje v teku perifernih živcev in tistih delih kože, kjer se bo izpuščaj pojavi v prihodnosti.
Nadaljnji razvoj bolezni - akutno obdobje - spremljajo simptomi infekcijske zastrupitve: visoka vročina, bolečine v telesu, izguba apetita. Na koži vlije rožnate pike 2-5 mm v velikosti, ki niso nagnjeni k fuziji. Med dnevom se madeže z vsebino serije in neenakomerne viale z rdečimi edematoznimi robovi. Izlocanja so lokalizirana vzdolz ene ali vec hrbtenic.
Dodatni simptomi, pogosti, vendar neobvezni: povečanje regionalnih bezgavk pri otrocih - znaki vnetja zgornjih dihalnih poti (izcedek iz nosu, rdeče grlo itd.).
Herpetične vezikule se širijo vzdolž živčnih ganglij, običajno v enostranski projekciji medkostne, trigeminalne obraze, dimeljskih živcev. Manj pogoste dvostranske lezije in izpuščaji na okončinah z razvojem nevritisa.
Skodle izpuščaj na telesu ima lahko različne stopnje razvoja, kot tudi norice, ko je v eni točki se pojavi samo mehurček, v drugi je imel počijo in se začne, da se posuši. Gibanje lezij, kot sledi: srbenje zasičene mesto, viala, zmanjšano rdečica in edeme, zamegljen vsebine, odpiranje mehurček, nastanek skorje, hiperpigmentacija po odvajanju skorje. Od trenutka, ko začne zniževati kot izpuščaj in izsuši, in izboljšati splošno zdravstveno stanje bolnika: temperatura pade, simptomi zastrupitve poti. Po treh tednih se začne ozdravitev.
Bolečine so eden od značilnih znakov herpes zoster. Pojavljajo se paroksizmalno, skupaj s pekočo, najbolj izrazito ponoči. Drug tipičen simptom je zmanjšanje občutljivosti kože, otrplost, mravljinčenje.
Oblike herpes zoster
Poleg klasične klinične slike lahko skodle dajo netipične oblike:
- Generaliziran herpes. Infekciozni izpuščaji pokrivajo ne samo področja vzdolž živčnih debla, ampak tudi druga področja kože in sluznice. Ta oblika bolezni lahko govori o razpoložljivi imunski pomanjkljivosti, je treba opraviti test za HIV in rak. Trajanje bolezni - več kot mesec dni.
- Prekinitvena oblika. Rdeči izpuščaj s takšnimi skodlami ne gredo v fazo mehurčkov. Iztočnice izgledajo kot pike vzdolž živčnih debel, ki hitro izginejo. Bolnik hkrati počuti dobro, simptomi izginejo v nekaj dneh.
- Bullous lišljiv. S to obliko herpesa so veziki večji in se nagibajo k združitvi. Oblikujemo velike mehurčke, napolnjene z sero tekočino. Takšne lezije so pogosto okužene, prizadeta so plovila. Vsebina mehurčkov v takšnih primerih je lahko hemoragična in gnojilna. Bulozni herpes se nanaša na hude oblike bolezni, še posebej, če so nameščeni na obrazu - po možnosti poškodbe oči. Obnova je dolga, tveganje zapletov je veliko.
- Oftalmoherpes je lokalizacija lezije na področju obraznih živcev. Kršeni vidni organi z vnetjem in atrofijo. Lahko povzroči izgubo vida, paralizo dela obraza.
Diagnoza herpes zoster
Diagnoza herpesa zoster lahko povzroči dolgotrajne težave. Ob nastopu bolezni obstajajo le splošni simptomi, ki so značilni za številne vnetne procese. Sindrom bolečine lahko pripelje do misli o ledvični koliki, angini pektoris, apendicitisu. S pojavom mehurčkov jih je treba razlikovati od piščančjega grižljaja, herpes simpleksa, erizipel.
Za pravilno diagnozo je treba uporabiti laboratorijske metode:
- PCR,
- mikroskopski pregled,
- imunofluorescenčna analiza,
- kulturološka setev.
Zdravljenje herpes zoster
Tinea se lahko konča s spontanim okrevanjem in brez medicinskih posegov. Vendar pa je treba zdravljenje z imunsko oslabljenimi, starejšimi bolniki obravnavati čim prej. To pomaga zmanjšati resnost stanja in preprečiti postherpetične zaplete.
Protivirusna terapija
Kako zdraviti herpes zoster, določi zdravnika glede na obliko bolezni in pritožbe bolnika. Etiotropna terapija pomeni sprejemanje zdravil za uničenje DNK virusa - Acyclovir, Virolex, Zoviraks. Takšno zdravljenje učinkuje le na začetni stopnji bolezni, v prvih 72 urah po pojavu simptomov.
Protivirusna zdravila so predpisana v obliki intravenskih kapljic - 15-30 mg na 1 kg telesne mase, razdeljene na 3 injekcije z osemurno prekinitvijo. V tabletirani obliki je treba vzeti pripravke:
- Aciklovir - 5-krat na dan za 800 mg, potek zdravljenja - od 5 do 7 dni;
- Farmakiklovir - 500 mg trikrat na dan teden;
- Zovirax - dnevni odmerek 2 g za 7 do 10 dni;
- Valaciklovir - teden na tableti 3-krat na dan;
- Otroci - Acyclovir v odmerku, ki ga predpiše zdravnik.
Za ohranitev odpornosti se bolniku daje homologni imunoglobulin: 2 do 3 intramuskularne injekcije za 1 do 2 odmerka zdravila vsakih 2 dni ali dnevno.
Simptomatsko zdravljenje
Anestetiki z herpes zoster so pomemben del zdravljenja. Odprava bolečine sindrom olajša bolnikovo stanje, mu omogoča, da se prosto giblje in diha. V hudih primerih se lahko predpišejo tudi narkotični analgetiki.
Boleče občutke se izločajo s pomočjo nesteroidnih protivnetnih zdravil - Ibuprofena, Ketoprofena, Aspirina, Diklofenaka, Paracetamola in drugih. Nevralgične bolečine se učinkovito odstranijo z mazilami na osnovi kapsaicina.
Simptomatsko zdravljenje je odvisno od resnosti bolezni. Morda boste potrebovali antipiretični, restavrativni, sedativi. Slednji so predpisani za motnje spanja, nevrološke bolečine. Antidepresivi so indicirani pri pojavu postherpetične nevralgije.
Lokalno zdravljenje
Lokalna terapija je odstranitev srbenja in peke, pospeševanje zdravljenja kožnih izpuščaj. Po receptu zdravnika je mogoče uporabiti kortikosteroidne mazila, ki hitro in učinkovito odstranjujejo vnetne postopke.
Pri zdravljenju izpuščaja priporočamo naslednje postopke zdravljenja:
- Mehurčke vzdolž prizadetega živca je treba mazati z antiherpetičnimi mazili: Zovirax, Fenistil Penzivir, Panavir, Aciklovir.
- Vizikli se zdravijo z antiseptičnimi in sušilnimi sredstvi, na primer z diamantno zelenjavo.
- Kora, nastala na mestu izpuščaja, se mehčajo s 5% dermatol mazilo.
- S počasnim razvojem bolezni se prikaže solkozeril, metazil mazilo.
- Ko so okuženi z izpuščaji, so predpisani antibiotiki.
- Na herpetičnih žariščih lokalno deluje fizioterapija: kremen, laser, NLP.
Z herpes zoster, ne morete ukrasti prizadete kože. Priporočljivo je, da sprejmeš higienski tuš in zavrne kopel. Če je mogoče, je treba prizadeta območja hraniti na prostem, brez stika z obleko.
Zdravljenje herpes zoster z ljudskimi pravili
Le s komplicirano naravo herpetičnega vnetja je nujna hospitalizacija: s sumom na posplošeni proces, s poškodbo oči, možganom. V drugih primerih so bolniki na ambulantni osnovi.
Zdravljenje herpes zoster doma lahko dopolni z ljudsko medicino. Protivirusni in protivnetni učinek so bučke zelišč: žajbelj, šentjanževka, pelin, melisa in drugi. Ta zdravila se jemljejo interno.
Za mazanje lezij uporabite:
- alkoholna tinktura balzamov;
- raztopina žvepla v glicerinu (v razmerju 1: 2);
- mešanica pepela vrbe, česna in medu;
- tekoči korvalol.
Posledice bolezni
Hitro in neboleče okrevanje v herpes zoster je posledica splošnega dobrega stanja bolnikovega zdravja. Mladi in močan organizem z normalno imuniteto bolje spoprijema z virusom. Na splošno je ta bolezen redko brez kakršnih koli zapletov - v samo 30% primerov. Nevralgična bolečina po virusu lahko traja od šestih mesecev do nekaj let.
Posledice herpesa zoster so lahko zelo resne:
- poraz očulomotornih živcev;
- lezije možganov: encefalitis, serozni meningitis, meningoencefalitis;
- prečni mielitis s prehodom na paralizo motorja;
- simptom Ramsey-Hunt: paraliza obraznih mišic, popolna ali delna izguba sluha;
- srčno popuščanje;
- napredovanje onkoloških procesov;
- slepota, ki jo povzroča nekroza mrežnice.
Nepravilno obdelani skodli lahko pridobijo ponavljajoči se tečaj s poznejšim pokrivanjem drugih živčnih debla. Poleg nevrološkega in kožnega dispanzera je treba obiskati imunologa za ustrezno korekcijo imunosti.
Po podatkih bolnikov, ki so jemali herpes Zoster, se je malo ljudi uspelo izogniti pojavu postherpetične nevralgije. Za zmanjšanje sindroma bolečine mnogi priporočajo antikonvulzivne in pomirjevalne droge, močne bolečine proti bolečinam Lyric, Nyz, Finlepsin, Tebantin, ponoči - objemajo "hrupne" kraje z elastičnim povojom.
Herpes zoster: simptomi in zdravljenje pri odraslih
Določitev simptomov in zdravljenje herpes zoster pri odraslih mora obravnavati zdravnik z nalezljivo boleznijo, ki se je treba posvetovati ob prvem znaku bolezni. Bolezen se pojavi z izrazitim bolečinskim sindromom, izpuščaj in kršitvijo splošnega stanja pacienta. Če ne upoštevate simptomov in ne začnete s časom, patologija pogosto povzroči resne zaplete - paresis, paralizo, meningoencefalitis. Terapija se lahko izvaja tako v bolnišnici kot doma, vse je odvisno od resnosti poteka herpetične okužbe in želje bolnika.
Kako je okužba s herpesom?
Herpes zoster (ali lišaj) povzroči enako vrsto virusa (herpes zoster), ki povzroči nastanek piščančje gripe. Pri prvem zadetku zdravila Herpes zoster v človeškem telesu se razvija običajna norica, kar je največji odstotek otrok. Po bolezni, virus ne izgine nikamor, ampak ostane v vesolju v telesu, skriva v celicah živčnega sistema in čaka na ugodne pogoje za nov napad.
Ko povzročilce (zmanjšano imunost, pacienti s kontaktiranjem noric ali herpes) patogen aktivirana odhodna živčnih celic in njihovih procesov porazdeljene dosegla kožo.
Območje, ki ga nadzira prizadeti živec, se prekriva z značilno izpuščaj in postane boleče.
Okužba z herpes zosterom se zgodi, ko pride v stik z osebo, ki trpi zaradi piščančje gripe ali skodle.
Obstajajo trije načini prenosa patogena od bolnika do zdrave osebe:
- v zraku - oseba se lahko okuži preprosto s tem, da je blizu bolnika, niti ne nujno v isti sobi, saj se virus premika po zraku. Toda v odsotnosti neposrednega stika, možnost, da se boli, ni visoka;
- stik - ob stiku s pacientom (govoriti, objemati in rokovati) je možnost, da se zbolite, skoraj 100%, še posebej, če se zdrava oseba dotakne neposredno v izpuščaje;
- transplacentalno - če noseča ženska boli z noricami ali herpesom zoster, obstaja tveganje, da se virus herpesa prenese skozi pljučno pregrado in okuži plod.
Skoraj nemogoče je okužiti s pripomočki (posoda, oblačila), saj je patogen v zunanjem okolju nestabilen. Hitro umre pod vplivom sonca, ogrevanja, vendar ga je mogoče dolgo zamrzniti v zamrznjeni obliki.
Vzroki za aktivacijo virusa in pojav herpes zoster
Da bi zboleli z herpes zoster, pred tem morate nujno prenesti norice, po kateri organizem ostane za vedno patogen - herpes zoster.
Pod vplivom spodbudnih dejavnikov se virus zbudi in spet napada telo.
Razlogi za aktiviranje virusa:
- zdravljenje z zdravili, ki zavirajo imunost (metotreksat);
- presaditev kostnega mozga, različni organi;
- radioterapija;
- iskanje osebe v stalnih stresih;
- lokalna ali splošna hipotermija telesa;
- prisotnost onkoloških patologij (limfogranulomatoza);
- dolgoročna antibiotična terapija ali uporaba glukokortikosteroidov;
- prehod HIV v stadij aidsa.
Obstaja tudi večje tveganje za nosečnice in osebe, starejše od 55 let.
Značilni simptomi in znaki bolezni
Bolezen se razvija postopoma. Na samem začetku se pacienti pritožujejo na splošno splošno počutje, hitro utrujenost, zvišanje temperature na 37-37,5 stopinj. Klinična slika je podobna navadnemu mrazu, čeprav se v nekaterih primerih pojavijo motnje prebavilnega trakta - zgaga, navzea in težave z blatom.
Hkrati s katarskimi simptomi se pojavijo znaki, ki so značilni za herpes zoster - srbenje in boleče občutke na mestih, kjer prehajajo živčna vlakna, to je na območjih, kjer se bo pojavil izpuščaj v prihodnosti.
Nekaj dni kasneje se bolnikovo stanje močno poslabša:
- telesna temperatura se dvigne na visoke vrednosti (39-40 ° C);
- obstaja šibkost, nenehno želijo spati;
- Bolečine in srbenje na mestih projekcije živcev se povečajo;
- Pri živčnih vlaknih se pojavi izpuščaj.
Elementi izpuščaja imajo več stopenj razvoja. Na začetku se rožnate lise pojavijo le do 5 mm, nato pa na svojem mestu (v 24-36 urah), ki se nahajajo v majhnih skupinah. Po nekaj dneh rožnato ozadje postane bledo in pretisne ometi. Na njihovem mestu se pojavijo skorje, ki končno padeta čez mesec.
Virus herpesa ne vpliva le na kožo, temveč tudi na celice živčnega sistema, zato je za bolezen značilno tudi nevralgične simptome:
- napadi hudih spazmodičnih, pekočih bolečin, ki se večinoma pojavljajo ponoči ali med počitkom;
- krvavitev nadzora nad mišicami, ki jih bolni živec innervira;
- neuspeh pri delovanju občutljivih vlaken, ki povzroči patološko občutljivost ali njeno odsotnost na določenih področjih kože.
Slabo stanje zdravja traja, dokler mehurčki ne preidejo v skorje, toda srbenje in nelagodje kože lahko ostanejo dalj časa po izginotju preostalih simptomov.
Klasifikacija bolezni in diagnoza
Poleg zgoraj opisane značilne klinične slike izpuščaja so atipične oblike njenega razvoja:
- bullous (mehurček) - majhni mehurčki (mehurčki) se začnejo združevati in tvorijo velik mehurček. Najpogosteje ga napolnimo z nepregledno, serozno vsebino in hemoragično, to je z dodatkom krvi;
- neuspešna - najlažja različica poteka bolezni, se ponavadi manifestira pri ljudeh z dobrim imunskim odzivom. Izpuščaji ne tvorijo mehurčkov, temveč se obračajo tudi na stopnjo rožnatih madežev;
- gangrenozno - ta oblika je bolj dovzetna za starejše ljudi in diabetike, je značilna dejstvo, da mesto elementov izpuščaja razvije nekrozo tkiv z naknadnim nastankom brazgotin;
- posplošeno - najprej se herpes razvija v skladu s tipično ploskvijo, vendar po pojavu lokalnih kožnih lezij se izpuščaj še naprej širi po telesu - koži in sluznici. Generacija procesa se večinoma pojavi pri ljudeh s sindromom imunske pomanjkljivosti.
V povezavi z značilno klinično sliko diagnoza herpes zoster ni posebej težavna. Napačna diagnoza se lahko izvede v začetnem obdobju bolezni, vendar z videzom izpuščaja postane vse jasno.
Pomembno vlogo pri diferencialni diagnostiki igra zgodovina epidemije. Če želite razlikovati norice iz splošne oblike herpesa, morate vedeti, ali je oseba pred tem imela norice. Če je tako, potem je trenutno pacient, najverjetnejši herpes, saj so lahko norice enkrat bolne življenje. Prav tako je pomembno vedeti, ali je prišlo do stika z osebo, okuženo z herpes zosterom. Če je odgovor pritrdilen, se je najverjetneje pacient tudi okužen.
Zdravljenje herpesa zoster doma
Zdravljenje herpesa je treba opraviti pod nadzorom zdravnika doma ali v bolnišnici, zdravnik bo predpisal vrsto zdravil, ki bodo pripomogla k odpravi neugodja in pospešitvi okrevanja. Tudi v primerjavi s tradicionalno medicino se lahko odločite za ljudske recepte, vendar le po posvetovanju in odobritvi zdravnika.
Zdravila
Za zdravljenje skodle uporabljamo več različnih skupin zdravil, da celovito vplivajo na virus in izboljšajo bolnikovo počutje:
- Protivirusni (Acyclovir) - kažejo terapevtski učinek šele na začetku bolezni (prvih treh dneh), potem njihovo imenovanje ne bo prineslo nobenih rezultatov. Zdravila vplivajo na samega patogena in preprečujejo, da se razvije in razmnoži.
- Nesteroidna protivnetna zdravila (Meloksikam) - se borijo z vnetnimi manifestacijami, zmanjšajo temperaturo in odpravljajo boleče občutke.
- Sedativni, antidepresivi (Nitrosan) - so predpisani za izboljšanje spanca in čustvenega stanja pacienta.
- Antihistaminiki (difenhidramin) - herpes spremlja hudo srbenje, ki povzroča nelagodje in živčno draženje. Uporaba antihistaminikov se lahko znatno zmanjša ali popolnoma odstrani neprijeten simptom.
Če se razvije resna zastrupitev, bolnik potrebuje zdravljenje z detoksikacijo. Za to se intravensko vbrizga velika količina tekočine (izotonična raztopina, glukoza) in istočasno dajejo diuretiki. Ta metoda se imenuje prisilna diureza, omogoča hitro čiščenje telesa nakopičenih toksinov.
Območja kože, na katerih se pojavlja izpuščaj, je treba zdraviti z raztopinami in mazilkami (aciklovir, zelenka, solkozeril). To bo preprečilo, da bi se pridružile bakterijskim okužbam, pa tudi pospešilo sušenje in izginotje elementov izpuščaja.
Če so patogeni mikroorganizmi vseeno prodrli na prizadeto območje in povzročili bakterijsko vnetje, bolniku dobijo antibiotike - uporabljajo se bodisi navznoter ali lokalno kot mazilo.
Tradicionalna medicina
Recepti tradicionalne medicine so dobri le kot pomožna sredstva, zato jih ni mogoče uporabiti kot glavno metodo zdravljenja. Tinkture, obloge in losjoni bodo pomagali zmanjšati bolečine in srbenje, okrepiti imuniteto, pospešiti okrevanje.
- Stisne s pomočjo immortelle
Vzemite 200 ml vrele vode in pokrijte 20-30 g posušene immortelle, dajte 15 minut za majhen ogenj, nato odstranite s plošče in ga pustite, da se ohladi. Po ohlajenju juhe je treba filtrirati. V končnem izdelku navlažite blazinice gaze in nanesite na boleče lise. Postopek se lahko izvede 1-2 krat dnevno, zmanjša bolečino in zmanjša srbenje.
Eno sesekljano česnovo glavo velike velikosti se nasekljamo in zlijemo v 200 ml nerafiniranega olja, pustimo mešanico 24 ur. Konec dneva se infuzija olje filtrira. Shranjujte lahko v hladilniku največ 3 mesece. Končano olje je treba nežno vtreti v obolelih površinah kože.
Dve sestavini zmešamo v enakih razmerjih in jih potresemo v boleče lise ali naredimo losjone.
Velika žlica zdrobljene lubje nalijemo 200 ml vrele vode in pustimo 40-60 minut, nato pa odcedimo. Vzemite 50-70 g trikrat na dan, po možnosti 10-15 minut pred obroki. Infuzija bo okrepila imuniteto, povečala reaktivnost telesa.
Z rednim nanosom ljudskih receptov in neupoštevanjem nasveta zdravnika, se lahko hitro in brez posledic znebite herpes zoster.
Zapleti po herpes zoster
V nekaterih primerih se med zdravljenjem ali po bolezni lahko razvijejo zapleti herpesa. Tveganje za njihovo pojavnost se znatno poveča pri tistih, ki zapoznajo ali popolnoma zanemarjajo zdravljenje bolezni.
Možni zapleti:
- nevritis;
- paraliza ali paresis;
- poslabšanje vida (s poškodbo optičnega živca);
- meningoencefalitis;
- pljučnica;
- patologija genitourinarnega sistema.
Blaga oblika herpes zoster običajno prehaja brez zapletov in posledic, vendar pri ljudeh z nizko imunostno sledjo bolezni lahko ostanejo v življenju.
Preventivni ukrepi
Kot taka preprečevanje herpes zoster ne obstaja. Obstaja cepivo, vendar večina zdravnikov meni, da ni primerna za uporabo, ker je razpored cepljenja tako napolnjen, in patologija običajno poteka brez težav in ne prinaša težkih posledic. Poleg tega je učinek cepljenja kratkoročen.
Če je oseba že imela norice, mora slediti več pravilam, da ne bo ponovno aktiviral virusa:
- izogibajte se hipotermiji;
- ohraniti imuniteto na ustrezni ravni;
- Ne obračajte se pri bolnikih s hladnimi ranami ali piščančjimi oci 21 dni po začetku izpuščaja;
- ne sme zlorabljati antibakterijskih zdravil;
- da se izognemo stresu.
Pri pravilnem in pravočasnem zdravljenju je zdravljenje z zdravilom herpes zoster ugodno in recidivi so redki.
Skodle: simptomi in zdravljenje
Herpes zoster (lišaj) je precej pogosta bolezen, ki jo povzročajo mikroorganizmi herpesvirusov. Vzročni povzročitelj bolezni je virus Varicella-Zoster. Okužba pri ljudeh se po navadi pojavlja v otroštvu. In v tem primeru se otrok boli s piščančjimi obolenji (noricami). Ko vsi znaki primarne okužbe izginejo, je patogen določen v živčnem vlaknu in po aktivaciji povzroči herpes zoster.
Razvoj bolezni nastane z oblikovanjem ugodnih pogojev za razvoj virusa, ki so neposredno povezani z oslabitvijo zaščitne funkcije imunosti.
Splošne informacije
Ker je patologija skodle okužena, se lahko okužijo. Posredujejo na več načinov:
Herpes zoster kažejo enostranski izpuščaji, ki se pojavijo na telesu, bolnikov obraz (fotografija), ki ga spremlja huda bolečina.
Po izvedbi diagnoze in potrditvi diagnoze zdravnik izbere najbolj racionalne metode zdravljenja. Najpogosteje, če se bolnik najde skodle, bo zdravljenje vključevalo:
- protivirusna zdravila;
- nesteroidna protivnetna zdravila;
- analgetiki (bolečine);
- imunomodulirajoča zdravila;
- vitaminov in v skladu z strogo prehrano.
Na žalost virus herpesa, ki povzroča skodle, ni mogoče odstraniti iz telesa, zato se ne odziva na delovanje antibiotikov. Zato je za preprečitev ponovnega pojavljanja motnje treba upoštevati številne preventivne nasvete, ki pomagajo varovati imuniteto v tonu.
Vzroki
Herpes se po vnosu v človeško telo manifestira v obliki piščančje gripe. Ponavadi je bolan v otroštvu. Kasneje, s poslabšanjem stanja imunosti, opazimo ponovitev razmnoževanja virusov - pojavlja se herpes zoster.
Dejavniki, ki prispevajo k nastanku bolezni, obstaja veliko število, vključujejo:
- imunodepresija (okužba s HIV ali AIDS, imunosupresivno zdravljenje);
- stalno stanje stresa;
- uporaba imunosupresorjev (zdravil, ki zmanjšujejo imunsko zaščito, se uporabljajo pri zdravljenju tumorjev);
- razne bolezni, povezane z notranjimi organi;
- onkološke bolezni;
- izpostavljenost sevanju;
- kirurške operacije;
- hipotermija;
- pregrevanje;
- okvare hormonskega sistema;
- poraz z levkemijo;
- cepljenje.
Vsi zgoraj navedeni dejavniki prispevajo k oslabitvi imunosti in pomoči pri manifestaciji bolezni. Najpogosteje je ta patologija opazovana pri odraslih, še posebej pri starejših. Vendar pa so skodle pri otrocih izredno redke, vendar se lahko še vedno pojavijo. Potek bolezni je odvisen od stopnje zaviranja imunskega sistema.
Sorte
Človeški skodle imajo več oblik:
- oko;
- uho;
- neuspeli;
- bullous;
- meningoencephalitic;
- hemoragija;
- posplošeno;
- gangrenozno.
V nadaljevanju je kratek opis vsake vrste bolezni.
Oko
S to obliko se pojavi skodla na glavi. Obstaja poraz trojnega živca ali bolje od njegove orbitalne veje, ki pomaga pri izvajanju inervacije od oči do živca. Z aktiviranjem virus Varicella-Zoster povzroči boleče izbruhe. Lokalizirani skodle na obrazu, sluznici, nosu.
Poraz orbitalnega živca povzroča razvoj:
Herpetični keratitis
Zanj je značilen porast roženice. Prvič, pacient doživi hude bolečine in se pojavi ostro zmanjšanje vida. Po tem se na prizadeti strani pojavi:
- pordelost;
- otekanje vek;
- otekanje očesnega očesa.
Na obrisu mesta prve veje trojnega živca v bližini očesnega mehurčka se pojavijo brezbarvni izpuščaji. Bolnik se opazi:
- strah pred svetlobnimi viri;
- pretirano solzenje.
Herpetični konjunktivitis
Ko pride do te patologije, pride do zatiranja konjunktiva. Tudi pred pojavom izpuščaja se lahko pojavijo hude nevrološke bolečine. V prihodnosti se razširijo očesne krvne žile, kar povzroči vnetje in rdečico. Oči občutek dražilnih občutkov, na kožnih površinah je izpuščaj linearne smeri. Izpuščaje predstavljajo prozorne vezikle. Pogosto se ta vrsta herpesa pojavi pri otrocih.
Herpetični blefaritis
Obstajajo izbruhi na vekih in na očesnem področju. Obolenje se razvija v ozadju nevzdržnih bolečih in srbečih občutkov. Obstaja preobčutljivost za svetlobne vire.
Earwax
Za ušesno obliko je značilen pojav Ramsay Huntovega sindroma. Pojavlja se po porazu vozla obraznega živca. Ta živec je povezan z vsemi obraznimi mišicami. Zaradi tega se na prizadeti strani opazi paraliza, nastanejo patološke deformacije v ustih, v ušesu.
Na prizadetem predelu obraza se lahko pojavijo izpuščaji v obliki veziklov na:
Te izpuščaje spremljajo:
- hude bolečine v ustnici;
- poslabšanje sluha do popolne izgube;
- prepleteni okusni okusi;
- glavobol;
- spazma očulomotoričnih mišic, ki vodi v široko odprtino očesa;
- odsotnost gube na čelu;
- glajenje nasolabialne gubice;
- spuščanje obrvi in kotu ust.
Prekinitev
V prekinitveni obliki ni vezikularnega izpuščaja. Hitro prehaja:
- pordelost (eritem);
- papularni izpuščaji, ki jih predstavlja gosta luskast izpuščaj.
Bullous
Za bulozno obliko skodle je značilno oblikovanje velikih mehurjev iz stika majhnih. Obstaja tudi povezava skupin herpesovega izpuščaja, kar vodi k popolni poškodbi delov telesa. Oblika mehurčkov pogosto vsebuje krvne žile. Na mestu njihovega zdravljenja se pojavijo gostje temne skorje.
Meningoencephalitic
S to obliko so izpuščaji, ki obkrožajo medsebojno področje telesa. Bolezen je huda in več kot 50% okužbe se konča s smrtonosnim izidom. Ko meningoencefalitna sorta po pojavu kožnega izpuščaja sledi razvoju simptomov meningoencefalitisa:
- bruhanje;
- glavobol;
- zvišanje temperature;
- halucinacije.
Hemoragija
Obstaja izpuščaj mehurčka, kjer je hemorogična (krvava) snov vsebovana znotraj veziklov.
Generalizirano
Bolezen predstavljajo izolirane herpetične izbruhe. V prihodnosti je možno razviti posamezne ali več struktur mehurčkov.
Gangrenous
Najpogosteje se pojavi z znatnim zmanjšanjem imunosti. Obstaja globoka lezija kože, ker se pojavljajo nekrotične oblike. V prihodnosti se po izginotju simptomov lahko pojavijo grobe brazgotine.
Simptomi
Zoster je značilno razvojnega procesa izbrisani, z drugimi besedami živčni sistem obsega virusni delec mikroorganizem aktivni samo med tvorbo neugodnih pogojih v zunanjem ali notranjem okolju. Obdobje asimptomatsko okužbo (inkubacijski) je dovolj dolg - to lahko traja več let, dokler se ne pojavi prvih simptomov.
Na začetku razvoja patologije bo signaliziral pojav neprijetnih in močnih bolečih občutkov. V prihodnosti se bo na tej spletni strani oblikovalo osredotočenje izpuščaja. V tem delu telesa se bolnik počuti:
Lahko trajajo od nekaj ur do treh dni. Morda pojav neprijetnih in bolečih občutkov z zatiranjem nalezljive narave živčnih procesov.
V prihodnosti se tukaj razvije vnetna, rdečkasto madeževa. Po precej dolgem času (6-36 ur) se izpuščaji iz mehurja začnejo pojavljati. Predstavljajo jih združene formacije, katerih premer je 0,2-0,5 mm, in vsebujejo tudi serous substance. Izpuščaji se morda ne pojavijo takoj, ampak nekaj dni.
Po nekaj dneh se začnejo izbruhi mehurčkov odpreti, nastajajo skorja serozne barve ali erozije - napaka, ki se pojavi na koži (fotografija).
V naslednjih dveh tednih je zdravljenje erozij, ponovna vzpostavitev integritete epitelija. Na prizadetem območju se kaže poznejša depigmentacija.
V primeru, ko stanje depresivno imunost lahko priključi k sekundarne infekcije, kar posledično privedlo do razvoja kožnih bolezni gnoynikovogo vrsto in nastanek brazgotin majhne velikosti.
Poleg izpuščaja se herpes zoster počuti:
- hude glavobole;
- slabost;
- bruhanje;
- šibkost mišic;
- povišana temperatura;
- sindromi izgube zavesti;
- poslabšanje vizualne funkcije;
- bolečina v ušesih.
Pomembno! Ko najprej najdete katerikoli od zgornjih znakov, se morate obrniti na svojega zdravnika, ker zdravljenja ni mogoče zamuditi. Če pomoč ni pravočasna, bo to povzročilo resne in boleče zaplete.
Med imenovanjem bo zdravnik opravil vse potrebne diagnostične postopke za potrditev diagnoze in določil smer, kako zdraviti to bolezen.
Diagnostika
Skodle imajo več izrazitih simptomov, vendar so potrebni dodatni laboratorijski testi za razjasnitev diagnoze. Zahvaljujoč njih je prisotnost mikroorganizmov pri bolniku posredno ali neposredno potrjena. Med opravljenimi laboratorijskimi študijami:
- splošni test krvi, ki lahko odkrije bolnika z levkopenijo, limfocitozo, monocitozo;
- pregled krvi in alkoholnih pijač - se izvaja za odkrivanje specifičnih več jedrskih celic;
- študije serumske komponente krvi - preverimo prisotnost in koncentracijo protivirusnih organelov v telesu pacienta;
- polimerazna verižna reakcija (PCR) - zazna gensko komponento virusa (DNA).
Od vseh predstavljenih metod se smatra, da je polimerazna verižna reakcija najbolj točna, vendar je pri gorenju draga. Druge serološke študije se izvajajo v kateri koli zdravstveni ustanovi.
Vendar pri ugotavljanju virusne okužbe najboljši rezultati dosežejo kompleksni ukrepi, ki pomagajo pravilno izračunati vrsto virusa.
Zdravljenje
Če ima oseba z običajnim zdravstvenim stanjem herpes zoster, morda ne potrebuje zdravljenja.
Ponavadi se zdravilo Tinea zdravi pri starejših, ker imajo defenzivno funkcijo in virus herpesa je lažje aktivirati.
Predpisati postopke zdravljenja v naslednjih primerih:
- prevladuje akutna oblika bolezni;
- obstajajo bolezni imunske pomanjkljivosti;
- razvoj bolezni se pojavi v navzočnosti hudih patologij notranjih organov.
Obstajajo terapevtski postopki za:
- zmanjšanje števila in območij za širjenje izpuščaja mehurčka;
- zmanjšanje tveganja za zaplete;
- pospešitev obdobja zdravljenja;
- zmanjšanje splošne zastrupitve;
- zmanjša možnost ponavljajočih se napadov;
- popravek imunoloških sevov, ki so nastali zaradi virusne okužbe.
Zdravljenje po določenih zdravilih zdravnik predpisuje po analizi:
- posvetovanje s pacientom;
- podroben pregled;
- rezultat raziskave.
Osredotočanje na obrazcu, ki vsebuje skodle, vzrokov in zdravljenja, obstaja več skupin zdravil, ki se uporabljajo v različnih metodah znebi patologije:
Protivirusna zdravila
Zdravila za zatiranje virusne aktivnosti. Določen za hitro in učinkovito prenehanje akutnih manifestacij okužbe.
Uporabljajo se zunaj (ti mazila zdravijo herpes na obrazu in drugih delih telesa).
Nesteroidni
Nesteroidna protivnetna zdravila so namenjena za naslednje namene:
- zmanjšanje bolečine;
- zmanjšanje vnetne reakcije;
- zmanjšanje telesne temperature na normalno.
Med takšnimi zdravili so imenovani:
Analgetiki
Zdravila, ki imajo analgetični učinek. Zdravnik lahko predpiše imenovanje:
Imunomodulatorji in vitamini
Sodelujte pri zmanjševanju koncentracije virusov v krvnem obtoku in tkivih. Ker so številne študije pokazale, da uvedba eksogenih interferonov ne vpliva na varovalno funkcijo imunskega sistema, se za zdravljenje okužbe uporabljajo endogeni induktorji interferona, ki prispevajo k razvoju lastnega interferona različnih vrst.
Uporablja se tudi vitaminsko zdravljenje. Kadar bolezen s herpesom zahteva večji vnos vitaminov A, E in C. Povečuje telesne obrambe, ki so antioksidanti. B vitamini izboljšajo proces regeneracije kože in sodelujejo tudi pri nastajanju protiteles in metabolnih procesov.
Stroga prehrana
To pomeni izjemo:
Priporočamo uporabo naslednjih izdelkov:
Zdravljenje na domu
Zdravljenje doma je bolje kombinirano s tistim, ki ga je predpisal zdravnik, saj bo to pomemben dodatek. Obstaja več receptov, ki jih je mogoče uporabiti pri zdravljenju:
Tinktura pelina z zelišči
Pelin je treba vliti z etilnim alkoholom v razmerju 1 tsp. na 100 ml. Nato zmes napolnimo teden dni na hladnem. Uporabite kot obloge.
Infuzija pelin in tansy
Pelin in tansy v enakem razmerju 2 žlici. Žlice napolnimo s kozarcem vrele vode, vztrajamo na vodni kopeli 15 minut. Pijte 1/2 skodelico trikrat na dan pred obroki.
Infuzija čebulic
- sesekljani listi burke;
- voda.
1 žlica. Spužvite kozarec s 100 ml vode. Po tem, zavrite in kuhajte 3 minute. Uporablja se infuzija v obliki oblog.
Preprečevanje
Da bi se izognili recidivom, ki se lahko pojavijo, ko virus vnesemo v telo za življenje, je treba upoštevati nekatera priporočila za preprečevanje:
- vsakodnevni sprehod na prostem;
- telo telesa;
- opravi zmerno vsakodnevno vadbo;
- opustiti slabe navade (alkohol, kajenje);
- jedo uravnoteženo, to je sorazmerno zaužitje maščob, beljakovin in ogljikovih hidratov;
- občasno obiščite savno ali kopel;
- da se izognemo stresu.
Ponavljajoča okužba z herpes zoster je možna pod pogoji, ki zmanjšujejo zaščitne sile imunosti.
Sklepi
Zaradi okužbe z virusom Varicella-Zoster obstaja skodle, ki se v življenju implantirajo v človeški živčni sistem. Pogosto se pojavlja pri odraslih, vendar je to mogoče pri otrocih. Za bolezen so značilni nekateri simptomi in zdravljenje.
Na splošno je herpes zoster značilen za njegove simptome, zdravljenje pri odraslih in otrocih pa je najpogosteje odvisno od njih. Terapija je namenjena zmanjševanju aktivnosti virusa in pospeševanju prehajanja izpuščaja.
Herpes zoster: simptomi in zdravljenje
Herpes zoster je virusna bolezen akutne narave, katere znaki so izpuščaji na koži in simptomi poškodbe živčnega sistema. Skodle (to je drugo ime obravnavane bolezni) je posledica istega virusa kot norice, zato imajo te patologije določeno podobnost med seboj.
Vzroki herpes zoster
Skodle povzroča agent, ki je odporna na učinke številnih zunanjih dejavnikov - so ubili pri segrevanju v 10 minutah, enako kratek čas, da bi potrebovali, da bi ubil virus z ultravijoličnimi žarki in razkužila. Virus je popolnoma ohranjen pri nizkih temperaturah, ki lahko preživi tudi pri globoki zamrznitvi.
Samo tisti ljudje, ki so v latentni ali tipični obliki predhodno trpeli noricelo, se lahko okužijo z herpesom zoster. Epidemije na izbruhom in širjenjem bolezni se nikoli ne omenja, vendar je opozoril, da je bolj pogosto trpijo zaradi herpes zoster starejše ljudi, čeprav imajo mesto, da se primeri diagnosticiranje bolezen, in mlado / srednjih let.
Vzročni dejavnik herpes zoster spada v skupino nalezljivih okužb. Če otrok, ki predhodno ni imel noric, se obrnite na bolnika, potem pa obstaja 100-odstotna možnost, da bo v 21 dneh po stiku razvil piščančji list. Virus se širi z kapljicami v zraku.
Po osebi, ki ima norice, ki se pogosto pojavi v otroštvu, ostane nekaj virusa v telesu. Pod vplivom škodljivih dejavnikov, ki vključujejo stres, izpostavljenost hladno, živčne napetosti, benignih / malignih tumorjev, virus humane imunske pomanjkljivosti, virus zbudi in povzroča nastanek vnetnih lezij na koži.
Simptomi herpes zoster
V samo nekaj dni pred izbruhom bolezni (če smo natančni - pred pojavom izrazitih znakov) ljudi očita konstantno nizke intenzivnosti glavobol, splošno oslabelost, dvig telesne temperature, da subfebrile kazalnike dispepsijo. Vzporedno s temi občutki se doda gorenje in nelagodje na koži v mestih bodočih izpuščij.
Če govorimo o obdobju izrazite klinične slike, bo značilna močan porast temperature na visoki ravni, slabost in bruhanje, zavrnitev hrane. Na področju prizadetega živca se pojavijo značilni izpuščaj - sprva majhne pike (2-5 mm v premeru), roza, in po nekaj dneh - mehurčki z brezbarvno vsebino v notranjosti.
Najpogosteje je enostranski značaj kožnih manifestacij herpes zoster, poleg tega pa so v glavnem na obrazu vzdolž vej trigeminalnega živca v medkostnem prostoru. Zelo redko se pojavijo izpuščaji vzdolž živčevja zgornjih in spodnjih okončin, na območju zunanjih spolovil. Praviloma se izpuščaji spremljajo rahlo povečanje regionalnih bezgavk in njihova bolečina.
Nekaj dni po prvi izbruh ozadje, na katerem se nahaja, spremeni iz roza-rdeče do svetlo, mehurčki začeli sušiti, in na njihovo mesto se oblikujejo skorjo, ki izginejo šele po 3-4 tednih. Simptomi zastrupitve izginejo le po normalni telesni temperaturi.
Zgornja klinična slika velja za klasično, v nekaterih primerih pa ima lahko tudi izpuščaj drugačen značaj:
- bullous oblika - se mehurčki spajajo in na njih postanejo veliki mehurčki s hemoroagično vsebino;
- neuspešna oblika - potem, ko je papule v celoti nastalo, izpuščaj začne regresijo, poleg tega pa je stopnja mehurčkov popolnoma odsotna;
- splošna oblika - po očitnem lokaliziranem izpuščaju se na površini kože in sluznice razširijo novi žari.
V tem primeru vpliva na živčno tkivo, zato se bodo pacienti pritoževali:
- paroksizmalne pekoče bolečine, ki se pojavijo ponoči;
- motnje občutljivosti kože na določenih mestih patološke lezije;
- mišična parestezija.
Prosimo, upoštevajte: po prvi epizodi herpesa zoster v večini primerov obstaja vztrajno remisija. Nevralgične bolečine lahko vztrajajo več mesecev in celo let po okrevanju.
Diagnoza zadevne bolezni ni težka, saj ima značilne lastnosti.
Zdravljenje herpes zoster
Terapija v tej bolezni je le zapletena. Seveda zdravniki izberejo posamezna zdravila individualno, vendar pa obstajajo splošna načela predpisovanja:
- Aciklovir - protivirusno zdravilo, ki bo učinkovito pri imenovanju prvih treh dni bolezni. Nimesulide in meloksikam so pripravki nehormonske protivnetne serije, ki zagotavljajo analgetične in protivnetne učinke.
- Antidepresivi, hipnotiki in sedativi - imenovani samo v primeru, da so znaki poškodb živčnega sistema izraziti.
- Antihistaminiki - imenuje se le, če je bolnik z obsesivno srbenje v težavah, ki obkrožajo herpes zoster.
- Terapija za razstrupljanje in poznejši sprejem pripravkov - diuretikov - je smiselno imenovati bolnike, pri katerih se na ozadju napredovanja okoliškega herpesa opazi intenzivno zastrupitev organizma.
- Topični preparati, ki vsebujejo Acyclovir, raztopino briljantnega zelenega in Solcoseryl, ki zdravijo prizadeta področja kože.
- Antibakterijska zdravila - priporočljivo je predpisati le v primeru bakterijske okužbe elementov izpuščaja.
Herpes zoster je bolezen, ki je ni mogoče preprečiti z nobenimi preventivnimi ukrepi. Takoj, ko se na koži pojavi izpuščaj nepojasnjene etiologije, je treba nemudoma posvetovati z dermatologom - samo specialist bo sposoben objektivno oceniti bolnikovo stanje, natančno diagnozo in predpisati ustrezno zdravljenje.
Konev Alexander, terapevt
Skupno skupno 4,365 mnenj, danes 8 ogledov