Koliko dni traja inkubacijsko obdobje in kakšno je tveganje za norice pri odraslih?

Varicella je virusna bolezen, ki je pogojno povezana z otroškimi okužbami. Ovce pri odraslih se diagnosticira v približno 10% primerov in spremlja težek potek z velikim tveganjem za zaplete. Virusni patogen Varicella Zoster iz herpetične družine je zelo nalezljiv in v stiku hitro vpliva na odrasle, ki niso imeli noric, ko so mladi.

Značilnosti noric pri odraslih

Glavna pot vnosa noric je zračna. Virus je zelo hlapljiv in celo en posredovani stik s pacientom med izpuščajem je dovolj, da ga okuži. Kožni povzročitelj izginja na prostem, s segrevanjem in pod vplivom ultravijoličnega sevanja. Foci okužbe so ponavadi lokalizirani v otroških ustanovah in hitro pokrivajo celotno ekipo.

V prihodnosti oseba pridobi doživljenjsko odpornost na norice, vendar pod določenimi pogoji je možna ponavljajoča okužba. Ko se naselijo v človeško telo, virus še naprej obstaja v živčnih ganglijah, ki prebuja v ugodnih pogojih s skodlami.

Ovce pri otrocih se prenašajo zelo enostavno, potem pa za odrasle ta "otrok" bolezen prinaša veliko težav, ki segajo od hudih simptomov in konča z resnimi zapleti. Ljudjem je bilo vedno priporočeno, da imajo to bolezen v predšolski dobi, in mnogi starši so namerno zapustili majhne otroke v karantenski skupini.

Vendar pa se je po povezavi virusa varicella-zoster z razvojem herpes zoster, odnos do te okužbe bistveno spremenil. Ona se ne šteje za lažjo, ne vredno, bolezen. Zdravniki priporočajo, če je mogoče, preprečiti okužbo, ne glede na starost. Edina resnična preventivna metoda danes je cepljenje.

Inkubacijsko obdobje

Okužba z noricami je lahko le bolna oseba, ki že ima simptome bolezni. Virus se sprošča v okolje iz vsebine vozličkov in fizioloških tekočin bolnika približno en dan pred nastopom izpuščaja.

Inkubacijsko obdobje norice pri odraslih traja 1,5 do 3 tedne od časa okužbe. V tem času se patogen uvaja preko sluznice zgornjega dihalnega trakta v krvjo in limfo, iz katere se razprostira po telesu, se hitro množi.

Simptomi - fotografija

Ker se okužba širi, bolnik počuti slabo, hitro postane utrujen, ne spi dobro. Pred pojavom izpuščaja se stanje močno poslabša, temperaturni skoki - v tem obdobju se oseba, ki postane bolezen, postane nevarna za druge.

Prvi simptomi noric pri odraslih postanejo očitni s pojavom specifičnega izpuščaja. Virus vpliva na epitelijske celice na površini kože in sluznice, kar ima za posledico vnetje in otekanje. Izpuščaj se oblikuje v obliki majhnih rdečih točk s prozornim mehurčkom v sredini, s časom pa se povečajo in odpirajo papule.

Tipična slika piščančjega poka pri odraslih

Pri odraslih lahko z značilnimi znaki infektivne zastrupitve - temperaturo, glavobolom, bolečino, šibkostjo - spremljajo bolj resni simptomi. Pogosto je v bolezen vpleten živčni sistem, ki se kaže v krčih, fotofobiji, slabostih, bruhanju, slabem usklajevanju gibov.

Izpadki se spremenijo:

  1. Do petega dne, odkar se pojavijo madeži na koži, se oblikuje klinična slika, ki je značilna za piščančje poxe.
  2. Elementi izpuščaja pri odraslih skoraj v 100% primerov ne širijo samo na kožo, temveč tudi na sluznice v dihalnem traku, nazofarinksu in spolnih organih.
  3. Izpuščaji se pojavljajo v valovih. V povprečju se v 10 dneh pojavijo nove papule.
  4. V vrhu izpuščaja lahko telesna temperatura doseže 39-40 stopinj.
  5. Varicela pri odraslih bolnikih je pogosto zapletena z zaužitjem piogene votline gnojne flore. Namesto da hitro odpirajo in oblikujejo skorjo, se elementi ne zdravijo dolgo časa, postanejo mokri, tvorijo slabo zdravilne rane. Obstajajo abscesi, nekroza tkiva.
  6. Bolniki, starejši od 20 let, imajo pogosto netipične oblike noric.

Klinične vrste - fotografija

Potek bolezni pri bolnikih, starejših od 17 let, je razdeljen na več vrst:

  1. Tipično. To je lahka oblika noric: slaba vročina, brez zastrupitve, šibki izpuščaji na koži brez vkljucitve sluznic, pojav novih elementov ne vec kot 3 do 4 dni.
  2. Povprečje. Obilni izpuščaji do 5 dni, vključno s sluznicami. Hipertermija do 39 stopinj med obdobji konic, znaki zastrupitve.
  3. Težko. Na obrazu - izražena zastrupitev in visoka vročina. Izpuščaj zajema celotno telo, glavo, mukozne membrane, spolne organe. Virus vpliva na meninge, periferni živčni sistem. Tveganje za gnojno vnetje kože in zaplete v notranjih organih je super.
  4. Gangrenous. Ta oblika bolezni je povezana z mikrobno osemenitvijo gripa in s tem povezano zastrupitvijo. Razvija se na podlagi zmanjšane imunosti, ko se pojavi okužba izpuščaja. Zahteva skrbno zdravljenje kože z antiseptičnimi in protivnetnimi zdravili.
  5. Hemoragija. Potek noric je povezana s krvavitvijo na področju izpuščaja in ima neugodno prognozo. To je precej redka oblika netipičnih piščančjih golobov.
  6. Generalizirano. Norice, ki pokrivajo notranje organe in sisteme s tvorbo pomanjkanja njihovih funkcij. Ta oblika bolezni vpliva na oslabljene organizme, bolj pogosto z umetno zatrtim imunostjo (kemoterapija, uporaba imunosupresorjev).

Zapleti

Ker se piščančje pox šteje za standardno okužbo dojenčka, bolniki sami ne posvečajo posebne pozornosti zdravljenju. Medtem ko lahko bolezen pri odraslih bolnikih povzroči neželene posledice. Glavna nevarnost je posplošitev vnetnega procesa, ko notranji organi prizadenejo virus. Tudi bakterijski patogeni se pridružijo obstoječim patogenom, oslabljeni organizem pa jih ne more nevtralizirati.

Med najpogostejšimi zapleti pri odraslih:

  • herpetične izbruhe v srednjem in spodnjem delu dihal - traheitis, pljučnica z razvojem respiratorne odpovedi;
  • herpetični stomatitis, težave z jedjo zaradi bolečih izpuščaj v ustih;
  • poraz organov - "filtri": jetra (hepatitis), ledvice (nefritis);
  • okužba osrednjega živčnega sistema in perifernih živcev: encefalitis, meningitis, cerebralne ciste, paresis itd.;
  • patologija mišično-skeletnega sistema: artritis, sinovitis itd.;
  • težave s kardiovaskularnimi organi: miokarditis, tromboflebitis, hemoragični sindrom;
  • vnetje spolnih organov pri moških (balanitis, balanopostitis) in ženske (vaginitis, vulvitis);
  • kožne napake - brazgotine, atrofične spremembe - zaradi gnojnega vnetja izpuščaja, praskanja zaradi hudega srbenja.

Da bi preprečili zaplete, je treba zmanjšati aktivnost virusa, za kar je pravočasno začetek protivirusnega zdravljenja. Da bi se izognili posledicam kože, je pomembno zagotoviti temeljito osebno higieno, izključiti česanje in vstopanje v nodule piogenih mikroorganizmov.

Zdravljenje piščančjih pox pri odraslih

Zdravljenje noric vključuje protivirusno terapijo in simptomatske ukrepe, v težkih primerih pa je indicirana namestitev infektivne bolnišnice. Da bi se izognili negativnim posledicam, je treba strogo upoštevati zdravniška priporočila o zdravljenju piščančjih opekcij pri odraslih:

  • Izolirajte bolnika za celotno "nalezljivo" obdobje, saj je občutljivost na norice pri ljudeh brez specifične imunitete 100%.
  • Omejite vse vrste tovora. Visoka temperatura in videz nevroloških simptomov nujno zahtevata posteljo.
  • Povečajte porabo tekočine v prednostnih jagodah.
  • Upoštevajte prehrano z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov z običajno vsebnostjo beljakovin: nesladki mlečni izdelki, zelenjava, sadje.
  • Ohranite čisto kožo. Priporoča se vsakodnevno prhanje pri udobni temperaturi, brez loofah, v paru in brušenju. Nežno zmočite telo z mehko brisačo, da preprečite poškodbe skorje.
  • Če želite znižati temperaturo, se bo povečala na 38 stopinj. Kot antipiretično zdravilo se lahko uporablja paracetamol, ibuprofen. Jemanje aspirina z noricami je strogo prepovedano!
  • Izvesti protivirusno terapijo. Pripravki Acyclovir, Virolex, Panciclovir in drugi blokirajo razmnoževanje virusa, ustavijo rast izpuščaja, preprečujejo posplošitev okužb in zaplete.
  • Vzemite antihistaminike (suprastin, diazolin, tavegil). Zmanjšajo srbenje z noricami pri odraslih, pomaga hitreje osušiti elemente.
  • Zdravljenje izpuščaja z antiseptiki na osnovi alkohola in vode za lajšanje srbenja in sušenja. Nanesite raztopino, gel, mazilo po navpični kopeli, 1 - 2-krat na dan.
  • Ko se pojavijo papule v ustih, na spolovilih - sperite z antiseptičnimi raztopinami (furacilin, šibki mangan, borna kislina).
  • Vključite antibiotične mazave v zdravljenje, če se ugotovi bakterijska okužba.
  • Pacient postavite v bolnišnico za katerokoli manifestacijo hudih ali netipičnih noric.

Koliko pasem perutnine traja pri odraslih, je odvisno od resnosti stanja in intenzitete izpuščaja. V izvedbah, svetloba od okužbe do popolnega okrevanja traja približno 2 tedna, bolj zapleten - mesec dni ali več: 21 dni - latentno obdobje, prej kot v 10 dneh - valovito podsypanie do 20 dni - čiščenje kože.

Zunanja zdravila za izpuščaj z noricami

V mnogih državah zdravljenje noric izključuje uporabo kakršnih koli zunanjih sredstev, razen antihistaminskih gel (Fenistil-gel), kar omogoča zmanjšanje neugodja pri izpuščaju. Vendar so takšne taktike upravičene samo za blage bolezni.

V večini primerov zdravljenje kože z antiseptiki pospešuje okrevanje, zdravniki pa priporočajo uporabo barvil (zelena barva Castellani) za nadzor nad pojavom novih elementov. Vsak papule je mazalno ločeno z vatirano palčko. Če je srbenje zelo nevšečnega, namesto zelenega, lahko vzamete 5% raztopino kalijevega permanganata s pojavom pustul - fukortsin.

Za boj s srbi pomagajte ljudska zdravila: kopeli s kamilico, žajbelj, lubje hrasta, buckthorn. Na stopnji tvorbe skorje cinkova mazava spodbuja hitro sušenje in konvergenco izpuščaja, da se koža hitro očisti.

Ovce pri nosečnicah

Ženske, ki niso imele noric, bi morale razumeti, da je okužba med nosečnostjo še posebej nevarna za bodočo matero in najpomembnejše za plod. V času brejosti žensko telo bistveno slabi imunski sistem, zato piščančje gube potekajo v zapleteni obliki, pogosto v atipični obliki. Za bolezen nosečnic so značilne naslednje značilnosti:

  • ekstremna simptomatologija;
  • visoka frekvenca atipičnih oblik - hemoragična, visceralna, gangrenozna;
  • tveganje za odpoved dihal v 30% primerov, do smrtnega izida;
  • večja verjetnost zapletov v nevrološkem profilu;
  • možnost spontanega splava, malformacij smrti in ploda, prezgodnjega poroda;
  • prirojena varikella zoster pri otroku.

Zdravljenje noric pri nosečnicah opravljajo protivirusna zdravila in specifični imunoglobulini. Uvajanje imunoglobulina (Varytect) je prikazano ne samo v terapevtskih, ampak tudi v profilaktičnih namene - takoj, ko se je začelo poznati interakcija z bolnim osebo. Pravočasna pridobitev imunske podpore zmanjšuje tveganje smrtnosti in resnih zapletov ter ublaži resnost simptomov.

Posebna imuniteta pred noricami, ki jih je ženska pridobila v otroštvu, ne zagotavlja, da se virus med nosečnostjo ne pojavi. Vzročno sredstvo proti ozadju zmanjšane imunosti se aktivira in se lahko pokaže s skodlami. Vendar učinek te bolezni na truplo nosečnice ni tako uničujoč kot pri primarni varikeli.

Preprečevanje okužbe norice pri odraslih

Preprečevanje norice pri odraslih je izključitev stikov z bolniki. Če pride do okužbe v družini, okuženo osebo je treba izolirati v ločenem prostoru, redno zračiti in mokro čiščenje, komunicirati z medicinsko masko in si pogosto umijte roke. Vendar pa je zaradi visoke občutljivosti za virus preventivni ukrepi neučinkoviti.

Za oblikovanje stabilne imunosti na norice je na voljo posebno cepljenje. Niso vključeni v koledar nacionalnega cepljenja in se predložijo po svoji volji ali z navedbo:

  • otroci prvega leta življenja;
  • odrasli, pri katerih obstaja tveganje za zaplete;
  • osebe z imunsko pomanjkljivostjo.

Cepivo, izdelano v prvih 72 urah po stiku pri bolniku z noricami, se je uveljavilo kot sredstvo cepljenja v nujnih primerih. Pripravki Okavaks (enkrat), Varivax, Varilix (dvakrat s presledkom od 1,5 do 3 mesece), ki se uporabljajo iz virusa, dobro prenašajo, ne povzročajo poplodnih zapletov in tvorijo dolgoročno imunost. V nasprotju s protitelesi, nastalimi po bolezni, cepivo ščiti telo iz herpes zoster.

Kako se norice manifestirajo in zdravijo pri odraslih

Do sredine dvajsetega stoletja je bila piščančja bolecina izključno otroška bolezen. Toda neugodna ekologija je pri prebivalstvu močno zmanjšala imuniteto. Danes lahko vsakdo, ki kot otrok ni imel piščančjega poka, dobi v odrasli dobi.

Vzroki za piščančje pox pri odraslih. Prenosne poti

Varicella je antroponska akutna nalezljiva bolezen. Kliče ga Varicella zoster. To je tretja vrsta virusa herpesa. To se prenaša s kapljicami v zraku in ima neverjetno nestanovitnost. Poleg tega piščančje pox pri odraslih včasih "spi" v telesu, čaka na pravi trenutek. Da bi povzročili poslabšanje, lahko pride do močnega stresa ali močnega zmanjšanja imunosti.

Virus Varicella zoster obstaja samo v človeškem telesu. Ko vstopimo v okolje, izgine 15 minut. Nezmožnost ujeti piščančje pofte, če se obrnete na tretje osebe. Živali tudi niso nosilci okužbe. Temperatura je bolj škodljiva za hlapne delce kot 50 stopinj ali pod 0, učinek neposredne sončne svetlobe.

Molekule virusa zlahka prenašajo zračni tokovi, lahko "potujejo" iz sobe v sobo in celo med tlemi. Najvišja možnost je okužba v zaprtem prostoru, kjer je koncentracija okužbe večja.

Obstaja tveganje za pridobivanje norice pri odraslih osebi s skodlami. Navsezadnje imajo te bolezni enak patogen - herpes zoster.

Primarni in sekundarni simptomi noric pri odraslih.

Potek piščančjega poka je veliko težji od običajnega mraza. Kljub temu pa so na prvih stopnjah te bolezni zelo podobne. Pomembno je, da pri odraslih diagnosticirajo norice in začnejo pravilno zdravljenje.

Prvi znaki norice pri odraslih:

  • v očeh, neprijetne občutke v močni svetlobi. Posebno trdo delo je na računalniku in gledanje televizije;
  • konvulzije. Boleče krče in bolečine v mišicah kažejo na okužbo z močno okužbo. Če se počutite kot simptom - opazujte postelji in poklicite zdravnika doma. Kmalu se lahko stanje poslabša, tudi če ni norica, ampak MUD;
  • omotičnost, slabo počutje, spremembe v koordinaciji gibanja;
  • subfebrilna temperatura - še ena manifestacija zastrupitve v telesu.

Ko bolezen preide v aktivno fazo, postanejo očitni glavni simptomi noric:

  • številni izpuščaji na celotni površini kože;
  • povišana telesna temperatura. Pravi ostri skoki kažejo na novi val izpuščaja. Ko se temperatura zmanjša, in novi pretisni omoti postanejo manjši;
  • razdražljivost v ozadju močnega trajnega srbenja;
  • povečane bezgavke. Boleče na palpaciji lahko postane podmandibularno, za ozadje, podvodno in celo dimeljske nodule;
  • na podlagi oslabitve imunskega sistema in v odsotnosti ustrezne higiene se izpuščaji lahko spremenijo v fasciitis in abscese.

Oblike in faze piščančje gripe.

Inkubacijsko obdobje z noricami je od 10 do 21 dni (ponavadi 14-17). V tem času se virus navadi na telo, se začne pomnoževati na sluznicah nosofarinksa in se s pomočjo limfnega sistema razširjati po telesu.

Obstajajo tri stopnje (oblike) bolezni:

  • enostavno. Če imate srečo, se izpuščaj ustavi po 2-3 dneh, temperatura ne sme biti višja od 38 stopinj. Ta tip noric pri odraslih se običajno ponovi z večkratno okužbo ali pri ljudeh z zelo močno imuniteto;
  • Srednja težnost je najpogostejša oblika. Zastrupitev traja 4-6 dni, telesna temperatura se dvigne na 38,5-39, obilno izpuščaj na telesu, možni so posamezni izpuščaji na sluznici;
  • težka. Temperatura se dvigne nad 39 in traja do 10 dni. Krči, slabost in bruhanje, možni so resni glavoboli. Izpuščaji pokrivajo vso kožo, sluznice, so možni celo na očeh.

Če ste prej prejeli profilaktično imunoglobulinsko injekcijo, je verjetno neenoten potek noric, ki imajo blagi klinični simptomi. Temperatura se ne bo zvišala nad 37,4, redki izpuščaji so neboleči, rahlo slabo počutje pa lahko pripisujemo utrujenosti ali prehladu..

Ko vas je v žilo priskočil Varicella zoster, bodite pripravljeni na naslednje stopnje piščančjega poka pri odraslih :.

  1. Inkubacijsko obdobje pogosto traja do 21 dni. V tem času se virus popolnoma širi po celem telesu, ki se nikakor ne manifestira.
  2. Prehodno obdobje. Do dveh dni lahko stanje »negotovosti« v senzacijah traja. Faza je značilna šibkost, razdražljivost, znojenje, mrzlica, vneto grlo. Sprva se lahko zdi, da ste pravkar pobrali ARVI.
  3. Aktivno obdobje okužbe običajno traja največ 10 dni. V tem času se po telesu pojavijo majhni mozolji, ki po določenem času postanejo pretisni omoti s tekočino. Celotna koža močno srbeče, telesna temperatura močno naraste.
  4. Zmanjšana aktivnost virusa. Ko se pretisni omoti začnejo izsuševati in novi izpuščaji postajajo manjši - potem ste na popravku. Normalizacija splošnega stanja lahko traja do pet dni.

Nekateri zdravniki verjamejo, da imajo norice pri odraslih tudi peta faza - zdravljenje ran. V tem trenutku izginja koruzna skorja na ranih, ta proces spremlja tudi rahel srbenje. Ko so vse vezikle pokrite s skorjo, pacient preneha biti infekcijski.

Prej smo verjeli, da se lahko norice lahko zdravijo le enkrat, po kateri se proizvaja vseživljenjska imunost. Zdaj je virus mutiral, lahko pa se norice pri odraslih manifestirajo tudi pri tistih, ki so zboleli z njo v zgodnjih letih.

Zdravljenje piščančjih pox pri odraslih

Terapijo predpisuje zdravnik kot terapevt po diagnozi stopnje in stadija bolezni. Trenutno ni nobenega učinkovite medicine za piščančje poxe. Razvoj zdravila je oviran zaradi dejstva, da je zdravilo Varicella zoster intracelularni virus in ga je uničenje brez poškodb celic telesa skoraj nemogoče.

Zdravniki običajno predpisujejo protivirusno sredstvo. Najpogosteje - aciklovir. Zdravljenje je zapleteno: prizadeta območja je treba mazati z mazilom ali smetano in v notranjosti jemati tablete ali kapsule aciklovirja. Uporaba tega zdravila zmanjšuje trajanje aktivnega poteka bolezni in zmanjša verjetnost zapletov.

Za zmanjšanje srbenja se predpisujejo antihistaminiki: cetrine, loratadin, suprastin. Le ena tableta na dan lahko znatno zmanjša nelagodje in draženje kože. Trajanje uporabe mora sovpadati z eksantemskim obdobjem. Za uničenje bakterijske flore na poškodovanih površinah kože priporočamo uporabo nesteroidnih razkužil. Na primer, Castellani.

Za zunanjo uporabo uporabite tudi fukortsin ali zelenok. Pospešujejo sušenje ran, njihova glavna funkcija pa signalizira. To je "bojna barva", ki pomaga nadzorovati pojav novih izpuščij. Takoj, ko na telo ni nobenih nejasnih točk - veste, da ste na popravilu! S povišanjem temperature pri odraslih nad 38,5 stopinj je potrebno jemati antipiretična zdravila na osnovi paracetamola ali ibuprofena.

Uporaba antibiotikov pri običajnem poteku noric je neustrezna, ker je piščančji virus virusna bolezen. Zdravnik jih lahko imenuje v edinstvenem primeru: če se na mestu rane pojavi sekundarna okužba, pri čemer je pacientu ogrožena sepse.

Sodobna medicina zanika dejstvo, da vdor vlage spodbuja širjenje okužbe. Nasprotno, zdravniki v zborovanju pravijo, da je treba upoštevati ustrezno higieno! Redni tuš ne pomaga samo pri odstranjevanju srbenja, temveč tudi očisti kožo znoja, kar prispeva k zgodnjemu zdravljenju mehurjev.

Med celotnim aktivnim obdobjem bolezni mora bolnik držati počitka v postelji. Perilo se mora vsak dan spreminjati, biti čist in suh. Prav tako je potrebno povečati količino tekočega pijanega. Najmanj - 2 litra vode na dan. Takšen obseg bo pomagal zmanjšati zastrupitev in pospešiti proces okrevanja.

Ovce med nosečnostjo

Tudi v fazi načrtovanja je zaželeno, da se odrasli naučijo vse o piščančjih orah. Če je mogoče, cepljenje proti noricam, vendar med nosečnostjo, je cepljenje že prepovedano. Prenesena bolezen med obolenjem otroka lahko negativno vpliva na zdravje mame in ploda.

Nevarnost okužbe do 12 tednov nosečnosti - v prvem trimesečju so položeni glavni organi otroka, virus pa lahko vpliva tudi na celično strukturo. V primeru resnega poteka bolezni lahko nosečnost umre, spontani splav, patologije v razvoju, včasih nezdružljive z življenjem.

Treba je držati stran od norice in kasneje. V 20% primerov se norice, prenesene neposredno pred rojstvom, povzročijo pljučnico pri novorojenčku.

V posebej težkih situacijah se dajejo posebni preparati, da se reši življenje matičnih fetusno-imunoglobulinov, v katerih so prisotna protitelesa proti virusu.

Zdravljenje nosečnic se večinoma izvaja v bolnišnici. Močnejši srbenje pomaga odstraniti losjone. Če se začnejo veziklati, bo zdravnik predpisal mazilo z batraginom. Aciklovir se predpisuje nosečnicam le, če obstaja vnetje pljuč.

Vendar pa je tudi druga stran medalje - če je bila norica med nosečnostjo blaga, je bilo opravljeno ustrezno zdravljenje, lahko otrok pred rojstvom razvije doživljenjsko odpornost proti virusu.

Zaplete piščančjega poka

Ni tako grozno piščančje pofs kot njene zaplete. In pri odraslih se pojavljajo precej pogosto: približno 10% bolezen ne prehaja v običajno obliko. Glavni vzrok zapletov - majhna imuniteta in pomanjkanje ustrezne oskrbe za bolnika. Tveganje vključuje tudi ljudi s kroničnimi boleznimi, nosečnicami in doječimi materami, kadilci, astmatiki.

S suppuration of rane in kršitev integritete mehurjev je možna okužba globokih plasti epitelija s sekundarno okužbo. Če tekočina v mehurčkih spremeni barvo, postane motna, napolnjena s pusom ali krvjo - o tem obvestite zdravnika. Drug pokazatelj vnetja podkožnih tkiv je otekanje, boleče stiskanje s tlakom, zvišanje telesne temperature brez novih izpuščaj.

Pljučnica je drugi zaplet zapletov pri odraslih. Najpogosteje jo lahko določimo s pomočjo rentgenske slike, saj se ne more navzven prikazovati. Vendar bodite izredno previdni, če opazite: hude bolečine v predelu prsnega koša, težko dihanje, zvišana telesna temperatura brez naslednjega valovanja izpuščaja, kašelj, huda šibkost. Pljučnica z noricami - 100-odstotna indikacija hospitalizacije.

Vnetje sklepov in kosti je najpogostejši zaplet piščančjega poka pri starejših. Osteomyelitis, artroza in artritis se čutijo, če ima bolnik med palpacijo, otekanjem v sklepih, neugodjem med gibanjem.

Poraz možganov je morda najnevarnejši zaplet piščančjega poka pri odraslih. Nujno pokličite reševalno vozilo, če imate v ozadju prenesenih noric imate hude konvulzije, bruhanje, govor in koordinacijo v vesolju, hudo glavobol, izgubo zavesti.

Po prenosu hude oblike noric lahko funkcionalnost oči poslabša. Pohiti k oftalmologu, če je občutek tujega telesa v očesu, obstaja močan pekoč občutek, manjši vidni kot ali utripajoče svetle pike. Poraz mrežnice in nepravočasnega zdravljenja včasih povzroči absolutno slepoto.

Preprečevanje bolezni piščanca pri odraslih

Če pred 18 leti niso imeli noric, poskusite dobiti posebno cepljenje. To vam bo zagotovilo imuniteto za življenje. Cepljenje bo delovalo tudi, če je prišlo do stika z bolnimi noricami, vendar od trenutka okužbe ni minilo več kot tri dni.

Cepljenje je še posebej potrebno za vse, ki so ogroženi. To so starejši ljudje, ženske, ki načrtujejo nosečnost, bolnike, ki jemljejo imunomodulatorje.

Na ozemlju Ruske federacije sta registrirani dve vrsti cepiv: Okavaks in Varilaks. Obe sta enako učinkoviti. Temeljijo na oslabljenem viru Varicella zoste, ki ni sposoben izzvati celotnega poteka bolezni, hkrati pa 100% zagotavlja proizvodnjo protiteles v telesu.

Ampak obstaja še ena - brezplačna in cenovno dostopna metoda za preprečevanje piščančjega poka pri odraslih. To - ustvarjanje močne imunitete. Popolna prehrana, prehrana, vadba in redni vodni postopki bodo pripomogli k okrepitvi telesa, tako da "otroška okužba" ne bo grozna zanj. Zaščitna pregrada preprosto ne omogoča okužbe v celice.

Norice pri odraslih

Običajno se norice pogreša kot otrokovo bolezen, ki se sorazmerno laže in ima v skoraj 100% primerov ugodno prognozo. Odpornost na to bolezen se oblikuje v življenju, ki ščiti osebo pred ponovno okužbo v odrasli dobi, če je za bolezen značilna razvoj hude klinične slike.

Vzroki za varicelo je herpesvirus tipa III ali tako imenovani tudi Varicella Zoster. Ta virus ima 100-odstotno okužbo - to pomeni, ko se obrnete na bolnega otroka, bodo vsi, ki so prisotni, bolni, razen tistih, ki so že trpeli to bolezen.

Virus lahko povzroči ne le norice, temveč tudi drugo bolezen z izredno neprijetnim potekom - skodle. To se lahko pojavi, če je podaljšan asimptomatski prevoz Varicella Zoster. Vnaprej ni mogoče napovedati, ali je oseba nosilka virusa ali ne, ker lahko slednji v živčnem gangliju vztrajajo v celotnem življenju bolnika ali morda ne. Za razvoj herpesa zoster zadošča zmanjšanje imunosti, ki se pojavi po težkih boleznih ali v pripravi na presaditev organov, pa tudi drugih sistemskih lezij. Skodle se lahko razvijejo v osebi, ki je prvič naletela na virus, če je v času okužbe občutno oslabljena imuniteta. V nasprotnem primeru bo odrasla oseba imela klasične simptome noric.

Kako lahko dobite norice?

Da bi ujeli norice, je včasih dovolj, da bi bili samo v sobi, kjer je bila bolna oseba prisotna že pred časom. Virus je tako majhen in lahek, da ga lahko prevažajo z zračnimi tokovi na precejšnjih razdaljah. Zato je bolezen in dobila ime piščančjega poka. Edino dejstvo, ki lahko omejuje hitro širjenje okužbe, je, da patogen, ki je zunaj telesa, umre po približno 10 minutah.

Pacient začne izločati patogena v okolje nekaj dni pred vizualnim nastopom noric, kar pomeni, da ni mogoče popolnoma izključiti možnosti okužbe, če oseba nima imunosti na virusa varicella-zoster ali ni cepljena.

V primeru, da v otroškem kolektivu dobi en norice, je karantena prijavljena v celotni skupini ali skupini.

Norice pri odraslih: simptomi

Klinični simptomi bolezni so precej specifični za različna obdobja.

Inkubacijsko obdobje noric pri odraslih

Za to obdobje je značilno odsotnost simptomov in traja od trenutka okužbe, do pojavljanja prvih znakov zastrupitve. Klasični razvoj klinične slike kaže na to, da inkubacijsko obdobje traja približno 2 tedna, vendar pa postane starejša oseba, več časa prehaja od okužbe do prvih simptomov. Odrasla oseba velja za normalno, če se temperatura dvigne tri tedne po stiku z okuženo osebo.

Prodromalno obdobje

Za prodromalno obdobje je značilna razvoj naslednjih simptomov:

  • Zvišana telesna temperatura, mrzlica;
  • Slabost, bruhanje, bolečine v sklepih in druge znake splošne zastrupitve telesa;
  • Glavobol.

Temperatura se lahko dvigne na visoke posamezne indekse, splošno stanje bolnika pa je značilno bolj hudo kot pri otrocih, pri katerih je bila pri otrocih diagnosticirana norica. Že zdaj je pacient postal nalezljiv za osebe, ki nimajo imunosti na virus Varicella Zoster.

Faza izpuščaja

Značilen izpuščaj se močno pojavi, 2-3 dni po prvem pojavu bolezni, začenši s trebuhom in stegno, ki se dvigne na prsni koš, ramena in glavo. Rdeči psi se hitro pretvorijo v vezikle s tekočino (papule), ki prebijejo v obliki veziklov. Celoten postopek traja od 3 do 5 dni. Torej, sredi bolezni na telesu, lahko istočasno vidite vse klinične manifestacije izpuščaja. Izkrivljanj v nobenem primeru ni mogoče česati, iztisniti in jih celo dotakniti z rokami. V nasprotnem primeru se lahko rana okuži in postopek zdravljenja se odloži. Poleg tega bo mesto okuženih papul še naprej vidnih sledi.

S pojavom izpuščaja telesna temperatura ne le padne, temveč se lahko tudi, nasprotno, dvigne. Pogosto v prvih dneh izpuščanja pride do povečanja simptomov zastrupitve. Vzporedno se bolnikovo stanje poslabša, saj začne skrbeti za srbenje, ki ga je mogoče z odstranitvijo antihistaminikov delno odstraniti.

Čas sušenja skorja

Na tej stopnji bolnik ni več nalezljiv, številne vezikle postanejo suhe in suhe. Za popolno izginotje izpuščaja potrebujete dva tedna.

Poleg kože lahko virus vpliva tudi na sluznice. V ustih, na licih in grlu se pojavijo ranice. Pogosto so značilne vezikle vidne na površini spolnih organov tako pri ženskah kot pri moških.

Zapleti piščančjega poka pri odraslih

Pri odraslih se lahko norice razvijejo s komplikacijami naslednjega tipa:

  • Bullous oblika je značilna za oslabljene bolnike s hudimi kroničnimi boleznimi. V tem primeru se na mestu izpuščaja tvorijo trajno nezdravljeni razjedi, ki se preoblikujejo v pockmarke. Slednji lahko ostanejo na telesu za življenje in se lahko popravijo samo s postopki estetske medicine, na primer z laserskim nanosom.
  • Hemoragična oblika - se razvije, ko je žilna stena poškodovana. V tem primeru se oblikujejo papule s krvavo vsebino.
  • Gangrenna oblika - značilna razvoj izpuščaja z nekrotičnimi območji. Po sušenju ostanejo veziki še globoki ulkusi.

Poleg tega so lahko norice pri odraslih zapletene:

  • Pljučnica - pogosto se pojavlja pri nosečnicah in bolnikih z zmanjšano imunostjo.
  • Delna izguba vida - če izpuščaj vpliva na zgornjo in spodnjo veko, lahko virus zlahka pride na belo ocesno oko. V tem primeru lahko po fazi sušenja nastanejo majhne brazgotine, ki povzročajo poslabšanje vida.
  • Artritis - bolečine v sklepih vnetne narave, ki v večini primerov potekajo po koncu prodromalnega obdobja.
  • Nevritis optičnega živca, ki lahko povzroči izgubo vida.
  • Meningitis ali encefalitis - za obe bolezni je značilna poškodba možganov in so zelo nevarna. Začnejo z akutnim povečanjem simptomov - slabost, bruhanje, slabša koordinacija gibov in izguba zavesti.
  • Laringitis ali traheitis - kašelj ali boleče grlo je znak obilenih izpuščaj na sluznici respiratornega trakta.
  • Stomatitis - ko je izpuščaj lokaliziran na dlesni in znotraj obraza.
  • Vulvitis in vnetje kožice pri moških.

Diagnoza norice

Diagnoza noric ne predstavlja posebnih težav pri prisotnosti značilnih izpuščij. Če se diagnosticira noric, so vsi, ki so se obrnili na bolnika, v karanteno. Trajanje omejitve je 21 dni. Pogled na visoko nalezljivost v karanteni se lahko zapre celotni oddelki poliklinikov in bolnišnic, pa tudi razredi v šoli in skupinah v vrtcu.

Bolniku se lahko svetuje, da darovati kri za prisotnost protiteles proti virusu Varicella Zoster, katerega razmerje se lahko zaključi glede stopnje bolezni.

Zdravljenje noric

Specifična zdravila, ki bi se borila s patogenom, še niso bila najdena. Terapija se zmanjša na olajšanje simptomov in preprečevanje zapletov. Za to so uporabljene naslednje skupine zdravil:

  • Protivnetno in antipiretično, če je bolniku težko prenašati toploto. Običajno se daje paracetamol ali ibuprofen.
  • Antihistaminiki za zmanjšanje srbenja in zaustavitev alergijskih reakcij, kot pri odraslih bolnikih, je bolj izrazit imunski odziv, kar znatno poslabša potek bolezni. Ne smemo pozabiti, da imajo nekatera zdravila za alergije izražen hipnotični učinek, na primer suprastin.
  • Protivirusna zdravila in interferoni se lahko predpisujejo tako za sistemsko kot za lokalno uporabo.
  • Antibiotiki so predpisani, če zdravniki diagnosticirajo pritrditev sekundarne okužbe, na primer okužbo z pustulami.
  • Antiseptiki. Ta razred je zastopan s široko paleto zdravil iz, vse znane, zelene do ustne vode, če izpuščaj vpliva na sluznico.

Zelo pomembno je pri izpuščajih, da ne uporabljate istega čepa z vato za vaterpolo različnih vrst mehurčkov. V nasprotnem primeru obstaja velika možnost za okužbo neokuženih delov kože.

Med noricami se je treba držati hipoalergene prehrane, ker je telo preveč senzibilizirano in dodatne imunske reakcije lahko le še poslabšajo bolnikovo stanje.

Posebno pozornost je treba posvetiti osebni higieni. Posteljno perilo in obleka mora biti čista in redno spremenjena. V nasprotju s pogostimi napakami v času bolezni lahko vzamete kul tuš, ki bo odstranil neprijetne simptome srbenja, vendar pri izvedbi postopka ne morete brisati s trdim umivalnikom. Po kopeli lahko le malo mokro telo z mehko brisačo.

Preprečevanje bolezni piščanca

Običajno se bolniki v bolnišnicah zbolijo že v zgodnjem otroštvu, saj je patogen izjemno enostaven prenos od osebe do osebe. Vendar nekateri ljudje dosežejo odraslo dobo in nimajo imunosti na virus Varicella Zoster.

Da se ne boli, je priporočljivo, da se opravi posebno cepljenje, po katerem se bo razvila vseživljenjska imuniteta, kot da bi bolnik imel norice. Lahko se ozdravi, tudi če je prišlo do stika s pacientom in od njegovega časa ni več kot 72 ur.

Ovce med nosečnostjo

Če ženska v času zavestnega načrtovanja nosečnosti ni imunska na povzročitelje noric, ji je priporočljivo, da opravi ustrezno cepljenje. Okužba med nosečnostjo je nevarna za plod do približno 20 tednov. V tem trenutku virus povzroči intrauterino fetalno smrt, kar povzroči splav ali mrtvorojenost. Prav tako je mogoče razviti hude napake, ki pomenijo invalidnost rojenega otroka.

V kasnejših pogojih se učinek virusa na telo mater in fetusa oslabi in doseže drugi vrh takoj pred porodom. Okužba z noricami v poznih fazah je preobremenjena z razvojem pljučnice, kar lahko vodi tudi do smrti otroka. V takih primerih se izvaja posebna terapija z imunoglobulini in specifičnimi protitelesi.

Pomanjkanje odpornosti na piščančje goljupe kot celoto ni znak za splav.

Kako se piščančje ope se začne pri odraslih?

✓ članek preveri zdravnik

Varicella je patološki proces nalezljive etiologije, ki se pojavlja v telesu zaradi širjenja povzročitelja Varicella Zoster. Virus se v krvni obtok osebe vnese skozi sluznico zgornjih dihalnih poti. Bolezen je označen z akutno seveda zaradi katerih se pacient kaže značilne klinične simptome: glavobol, pireticheskaya kuge z naraščajočo temperaturo do 39-39,5 ° C, zunanji videz vezikularnega izpuščaja, itd

Najpogosteje se patologija razvija pri otrocih, mlajših od 10-12 let. Vendar pa občasno se bolezen pojavlja pri odraslih. Vpliva na bolnike, ki nimajo imunosti na zdravilo Varicella Zoster.

Kako se piščančje ope se začne pri odraslih?

Okužba se kaže pri bolnikih v naslednjih primerih:

  1. Človek v svojem otroštvu ni trpel za piščančjo škodo.
  2. Pacientov organizem zaradi številnih razlogov ne tvori protiteles proti virusu.
  3. Zdravilo Varicella Zoster, vsebovano v hrbtni gangliji v latentnem stanju, je bilo aktivirano zaradi zaviranja imunskega sistema pacienta.

Značilnosti teka noric pri odraslih

Pri odraslih je piščančja bolecina veliko hujša kot pri otrocih. Otrok do določene starosti je zaščiten ne samo z lastno, temveč tudi z njegovo materinsko imuniteto. Zato v otroštvu bolezen običajno poteka precej enostavno in prehaja v kratkem času. Pri ljudeh, po starosti 15-18 lastnih napade imunski sistem slabo znajde zostra, saj lahko posledica noric privede do različnih zapletov ali poslabšanje kroničnih patologij.

Varicella in načelo virusa

Pozor, prosim! Kadar pacient doživi prekomerno bruhanje, zasege in nezavest, takoj poiščite zdravniško pomoč.

V nekaterih primerih se norice razvijajo večkrat. To je mogoče, če je bolnik zelo depresiven imunski sistem. Obstajajo številni dejavniki, ki prispevajo k nastanku patologije:

  • hude psihološke izkušnje, nevroze;
  • podaljšana hipotermija;
  • avtoimunske bolezni, HIV ali aids, hepatitis;
  • karcinomoza;
  • prenesene okužbe;
  • terapija s protibakterijskimi sredstvi, citostatiki ali steroidi;
  • obsežne kavitacijske operacije, presaditev organov ali tkiv;
  • težka fizična dela.

Faze izpuščaja z noricami

Pozor, prosim! Sodobna medicina še ni ugotovila, da zaradi nekaterih razlogov imuniteta nekaterih bolnikov preneha proizvajati protitelesa proti zdravilu Varicella Zoster. Obstajajo ljudje, ki so trpeli varicelo več kot 2-3 krat.

Video - norice v odraslih: simptomi in zdravljenje

Simptomi prvega pojava piščančjega poka pri odraslih

V značilnem toku piščančjega poka so štiri glavne faze:

  1. Okužba in latentna faza. V tem obdobju je patogen vgrajen v epitelno tkivo, po katerem se začne aktivno ločevati. Simptomatologije patološkega procesa ni.
  2. Faza navadnih simptomov. Virus vstopa iz epitelija v krvni obtok in se razprostira na vsa tkiva in sistem telesa. Obstaja aktivacija imunitete bolnika, se začne proizvodnja imunoglobulinov. Za to fazo je značilna splošna motnja pacientovega blagostanja, mialgije in artralgije, zaspanosti, zmanjšanja moči.
  3. Akutno obdobje. To je faza, v kateri povzročitelj patologije vpliva na hrbtenično ganglijo - korenine živčnih celic. Ta stopnja se kaže v kožnih izpuščajih - vezikih, ki so napolnjeni s čistem ali belkastim eksudatom.
  4. Faza izterjave. V tem obdobju se bolnikovo stanje postopoma normalizira, se vezikularne erupcije odpirajo in posušijo.

Piščančja pox pri odraslih

Pozor, prosim! Običajno piščančja pox traja 2-3 tedne, vendar pri odraslih bolezen lahko traja več kot mesec dni. Pri starejših ljudeh z oslabljeno imunostjo simptomi noric vztrajajo 5-6 tednov.

Manifestacije patologije pri odraslih imajo izrazit značaj. V večini primerov imajo bolniki naslednje simptomatologija:

  1. Znaki telesne zastrupitve: navzea, bruhanje, močan glavobol, bledica kože, povečano znojenje, spremembe krvnega tlaka.
  2. Dolgotrajna subfebrilna in febrilna vročina, povečanje telesne temperature do kritičnih parametrov med akutno fazo.
  3. Zapleti, ki jih je povzročil poraz virusov s strani različnih organov in sistemov.
  4. Razvoj splošne limfadenopatije je vnetni proces v bezgavkah.

Klinična slika noric pri odraslih

Po koncu latentne faze bolezni ima pacient znake, ki so podobni akutni okužbi z dihali. Pojavljajo se v povprečju 28-35 ur pred pojavom značilnega izpuščaja. Bolniki se pritožujejo zaradi hudih glavobolov, mialgije, hude šibkosti, hipertermije.

Pozor, prosim! Pogosto pri odraslih se norica pogosto manifestira kot močno povišanje temperature na 38,7-39 ° C in bruhanje. Tak pogoj zahteva hospitalizacijo in obvezen skrbni zdravstveni nadzor.

Uvedba virusa Zoster v telo

Po koncu te faze akutno obdobje norice. Pri otrocih je značilen pojav specifičnega izpuščaja in postopno zmanjšanje telesne temperature. Pri odraslih je to obdobje hujše in spremljajo naslednje simptomatologija:

  1. Znaki splošne zastrupitve močno povečajo, bruhajo in diarejo, bolečine v očeh, fotofobijo. Hipertermija doseže 39-40 ° C
  2. Vesicularni izpuščaj se pojavi na dermisu in epitelnih membranah. Pri otrocih ima videz posameznih mehurčkov velikost čepa. Pri odraslih bolnikih se lahko veziki združijo v plošče, ki so napolnjene z bistri ali gnojni vsebini. Po nekaj trenutkih se pretisni omoti in pokrivajo kožo z značilno suho skorjo. Izpuščaj spremlja hudo srbenje in v redkih primerih sindrom bolečine.
  3. Lokalna širitev bezgavk ali limfadenopatije. Limfne vozli v prepuščeni, trebušni, vratni in spodnji čeljustni regiji, spodrezki so najbolj dovzetni za virus.
  4. Pri odraslih je za bolezen značilna ciklična potek: več dni ali tednov lahko simptomi patologije izginejo in se ponovno pojavijo.
  5. Pri nekaterih bolnikih se pojavijo zapleti v fazi primarnih simptomov ali akutne faze.

Kataralni pojavi in ​​enanthema pri piščančjih poxah pri odraslih

Pozor, prosim! Pri bolnikih z okvarjenim delovanjem imunskega sistema se lahko v zgodnjem obdobju bolezni pojavijo hudi učinki zdravila Varicella Zoster.

Oblike patologije

Pri odraslih se norice, odvisno od manifestacije značilnih simptomov, pojavijo v blagi, zmerni ali hudi obliki:

  1. Blaga stopnja: akutna faza traja približno 3-5 dni.
  2. Ovčje srednje močne: izrazita simptomatologija traja do 7 dni.
  3. Hudo bolezen: patologija traja več kot 8-9 dni in jo spremljajo komplikacije.

Značilnosti izpuščaja s piščančjimi otrovi pri odraslih

Specifičnost poteka bolezni pri odraslih

Norice pri odraslih

Norice pri odraslih - A anthroponotic akutna profilom nalezljiva bolezen prenaša izključno način zraku kaže različno intenzivnostjo pireticheskoy reakcijo telesa in tudi pojav pathognomonic eksantema razen sorazmerno ugoden za golf. Prvi posebni simptomi norice pri odraslih so v obliki videza izpuščaj roseolous-vezikularne značaja, medtem ko je herpes zoster kaže izpust izpuščaj, ki se nahaja na spremenjene ozadju. Izpuščaj norice znak pri odraslih je, da se elementi ne kršijo izpuščaj zarodne plasti povrhnjice, ki ima za posledico njeno izginotje Brez sledu okrevanje obdobju.

Srbenje s piščančjimi puščicami pri odraslih je ponavadi izraženo precej intenzivno, zato pacienti segrejejo elemente izpuščaja, kar povzroči razvoj intradermalnih atrofičnih brazgotin.

V primarni stik z virusom v telesu odraslega človeka razvije prve znake norice pri odraslih, medtem ko je aktiviranje prisotnega virusa v telesu v latentnem stanju, pogoji za razvoj kliničnega pasavca.

Kot vir okužbe pri piščančjih orah pri odraslih lahko deluje le oseba, ki ima v kliničnih kliničnih znakih bolezni v aktivnem obdobju.

Kako dolgo zajamči norice za odrasle, ki so nevarne za druge? To obdobje je zelo individualno in predstavlja celotno stopnjo kliničnih pojavov bolezni pred obdobjem padanja skorja. Širjenje virusa norice se pri odraslih pojavlja z kapljicami kontaminiranega aerosola, vendar je pogostost te patologije med odraslo populacijo precej nizka.

Del bolnikov, ki so v otroštvu doživeli aktivno obliko bolezni, lahko pri odraslih razvije norice pri bolnikih, pri katerih obstaja izrazita imunodeficienca katere koli etiologije.

Ponovno se norice pri odraslih v večini primerov zapleten potek, zaradi aktiviranja bakterijske flore z razvojem gnojnega vnetja kože, pljučnica, encefalitis in celo encefalomielitis, ki lahko povzroči smrt bolnika.

Poleg tega se lahko zapletene oblike norice pri odraslih se sproži hudo patogenosti virusa, povzročitelja. Tako, za norice traheitis pomembnih patogenih lastnosti virusa manifestov v dihalnih sluznic, tako prvih simptomov norice pri odraslih v tej situaciji, je v nastopu grobo suh kašelj, bolečine ob sapnika, in dispneja.

Veterinarska virusna pljučnica se kaže v podaljšanem, neproduktivnem kašlju, ki bolniku ne povzroča večje tesnobe. Pri nekaterih bolnikih se lahko pojavi sindrom izrazit zastrupitev v norice pljučnica kaže močno vročino, histerično kašelj s izkašljevanje vsebuje nečistoč.

Zapletene oblike noric pri odraslih zahtevajo takojšnjo hospitalizacijo bolnika v bolnišnici zaradi nalezljivih bolezni, da bi lahko izvajali aktivno protivirusno zdravljenje.

piščančja pox pri odraslih: fotografija izpuščaja na telesu

Vzroki za norice pri odraslih

Razvoj kliničnih simptomov norice pri odraslih in otrocih je možno šele po vstopu v njihovih telesih virusa specifične vozbudtelya Varicella Zoster, ki lahko povzroči nastanek ne le norice, ampak herpes zoster. Vzroki za norice pri odraslih se ne razlikujejo od povečane odpornosti na različne okoljske dejavnike. Torej, ko izpostavljenost kontaminiranemu biološkemu materialu z zvišano temperaturo, visoko vlažnostjo in neposredno sončno svetlobo pride do skoraj trenutne smrti patogena.

Hkrati je razvoj določenega klinične oblike noric pri odraslih omogočen zahvaljujoč dejstvu, da je povzročitelj je stopnja občutljivosti ljudi proti virusu 100%. Edini možni način za prenos virusa noric v kategoriji odraslih ljudi, pa, kot otroci, je v zraku, da postane mogoče, ko kašelj, govorimo in kihanje. Treba je opozoriti, da lahko razvoj norice v nosečnico odraslih povzroči intrauterino okužbo ploda, ki je znak za predčasno prekinitev nosečnosti zaradi možnega razvoja bruto razvojnih nepravilnosti pri nerojenemu otroku.

Vdor virusa, povzročitelj norice pri odraslih poteka preko epitelija dihalnih poti sluznice z nadaljnjim razvojem viremije, ki spada v kožo, kjer aktivirano osnovno patološko spremembo v obliki omejenega ekspanzijske kapilar serozni otekline in luščenje povrhnjice (različnih kliničnih razvojnih stopenj norice pri odraslih). Povišana temperatura od norice pri odraslih razvije kot posledica aktivne replikacije virusa in nastanek intenzivnega alergijskih reakcij. Del bolnika po aktivnem obdobju kliničnim začetkom bolezni s okrevanje obdobju se lahko oblikuje dolgo obstojnost virusa v telesu, ki kasneje postane ugodno podlago za razvoj kliničnega zoster.

Mnogi ljudje, ki so v stiku z bolnikom z noricami, postavljajo vprašanje: "Kako dolgo trajajo norice za odrasle in v kakšnem času se oseba kaže na nalezljiv odnos do drugih ljudi?" Obdobje inkubacije virusa s piščančjimi puščicami pri odraslih poteka po stopnjah.

Začetna inkubacijska doba je več dni, med katerimi se virus neposredno vnaša v sluznico. Stopnja aktivne inkubacije traja z množenjem virusa in povečanjem njegove koncentracije. V zadnjem obdobju inkubacije virusa opazimo kritično koncentracijo virusa in njegovo nadaljnjo penetracijo v celotni pretok krvi s širjenjem na obrobje. Te patogene faze noric pri odraslih prenehajo s pojavom primarnih elementov eksantheme. Reakcija človeškega imunskega sistema, v katero je bil uveden virus norice, je aktivna produkcija specifičnih protiteles, zaradi česar se bolnik doživi temperaturno reakcijo in sindrom zastrupitve.

Povprečno trajanje inkubacijskega obdobja pri virusu norice je pri odraslih 21 dni, vendar nalezljiva bolezen ne izključuje možnosti razvoja krajše inkubacijske dobe, ki je neposredno odvisna od koncentracije virusa in stopnje njegove patogenosti.

Med neimunskimi posamezniki obstaja povečano tveganje za nastanek zapletene oblike bolezni v obliki gangrennih, hemoragičnih in buloznih oblik.

piščančja pox pri odraslih: fotografija izpuščaja na obrazu

Simptomi in znaki piščančjega poka pri odraslih

Kot vse nalezljive patologije je za norice pri odraslih značilen razvoj patomorfoloških in kliničnih manifestacij. Tako je povprečno trajanje inkubacijskega obdobja virusov z noricami pri odraslih 14 dni. Po klasičnem poteku inkubacijskega obdobja del odraslih bolnikov razvije kratko prodromalno obdobje, ki se konča s pojavom patognomonskih elementov izpuščaja. Za odraslo populacijo je značilen razvoj hudih prodromalnih pojavov v obliki hudih glavobolov, lumbosakralne bolečine in vročine.

Prvi patognomonski simptomi noric pri odraslih so pojav elementov izpuščaja, ki jih spremlja izrazita motnja pacientovega počutja. Temperatura noric pri odraslih se lahko hkrati poveča s pojavom prvih elementov izpuščaja in ima valovit značaj. Na začetku je eksantema z noricami pri odraslih razpršena. Za razvoj eksanteme z noricami je značilna tudi vznemirjena narava, katere pogostost je en dan.

Od vseh elementov izpuščaj noric ne pojavijo istočasno na istem delu kože lahko različni elementi izpuščaj. Stopnje eksantema zaokroži videz hiperemika premer točkovno 1 cm, kar je še dodatno preoblikovala v papule in po videzu tekoče vsebine v centru - v mehurčka, ki ima različne oblike, velikosti in vsebnost tekočine vedno. Trajanje vezikularni izpuščaj norice pri odraslih v povprečju dva dni, sledi fazi regresije z razvojem izpuščaj izpuščaj skorjo o elementih.

V situaciji, ko se bakterijska flora aktivira v koži, vsebina vezikla postane vnetna in stopnja regresije izpuščaja se konča s tvorbo cicatricialnih sprememb. Za odrasle kategorije prebivalstva značilno atipičnih exanthematous obdobja za norice, ki pride v stik s fazno razvoj od klasične elemente izpuščaj ali odsoten pathognomonic za te patologije izpuščaj elementov.

Značilna manifestacija noric pri odraslih, ki se pojavlja hkrati z exanthemo, je enantem, čigar ozdravitev poteka tri dni po začetku.

Trajanje vročinskega obdobja noric pri odraslih je do teden dni. Za je kategorija odraslega prebivalstva je značilna za razvoj hude oblike noric zapletov s pojavom simptomov vnetnih lezij različnih organov v obliki encefalitisa, miokarditis, piodermijo, limfadenitis. Za odrasle je izjemno težko razviti pljučnico virusne norice, ki kaže odpornost na standardne režime zdravljenja in lahko povzroči smrt.

Razvoj bulozne oblike noric pri odraslih je najpogosteje povezana z nekaterimi hudimi somatskimi patologijami. Klinične značilnosti te oblike noric pri odraslih so videz velikih potkožnih mehurjev na koži, ki se zdravijo dlje časa in ga spremlja nastajanje razjed.

Kadar se na osebi pojavlja vezikla, ki vsebuje hemoragično tekočino, je treba določiti diagnozo "hemoragične norice". To klinično obliko bolezni spremlja težnja po razvoju nosne krvavitve, pa tudi hematurije.

Za gangrenno obliko norice pri odraslih je značilno zelo hudo sev zaradi vezave bakterijske komponente in težnje po razvoju skupnega septičnega stanja.

Posebna pozornost je namenjena tako patologijo kot mlin na veter, ki se pojavi med nosečnostjo, saj ima lahko negativen vpliv na zdravje, ne samo mati, ampak tudi za otroka. Del nosečnic po razvoju noric je spontani splav nosečnosti. Ker lahko patogen norice pri odraslih prehaja skozi placento in negativno vpliva na plod, ustvarja ugodno ozadje za razvoj različnih anomalij v obliki poškodbe organov, duševno prizadetih z različno težo in paralizo.

V primeru, da se norice v nosečnici razvijejo v prvem trimesečju nosečnosti, za plod ne obstaja nevarnost. Najbolj kritično obdobje je drugo trimesečje nosečnosti, ko plod položi glavne vitalne strukture.

V okrevanje obdobju po norice pri odraslih je nastala dolgo ostanejo latentno tujek v telesu, v vsakem stresnih razmerah za organizem lahko razvije ponavljajoče norice bolezni ali skodle. Tveganje za razvoj herpesa zostra, kot posledica aktivacije norice pri odraslih, starost, da nalezljive bolezni zaradi padca človeških imunskih funkcij naprav v tem obdobju.

Okužba norice v tej situaciji se kaže s pojavom patognomonskih elementov izpuščaja na bočni površini trupa z prevladujočo enostransko lezijo. Karakteristični manifesti izpuščaja v tej situaciji so pojava rdečih plak na koži, srbenje, pekoč občutek in mravljinčenje kože. Srbenje v noricah pri odraslih v tej situaciji je tako izrazito, da ga mnogi bolniki opisujejo kot izrazit sindrom bolečine.

Na množično razširjanje elementov izbruh na trdem nebu in dlesni pri odraslih razvitih klinični akutna stomatitis, ki se kaže bolečine, ko jeste in požiranju. Redki simptomi norice pri odraslih je pojavljanje znakov vnetja prepucija pri moških in ženskah vulvity izzivalen z lokalno bolečino in srbenje na prizadetih območjih izražena. V primeru uvedbe povzročitelja norice v strukturi živčnega sistema razvija nespecifično klinično sliko encefalitisa in meningitisa v obliki intenzivne bolečine v glavi, slabost in bruhanje, povečano konvulzij pripravljenost in kognitivne motnje, motnje koordinacije. Na srečo so zgoraj omenjeni manifesti noric pri odraslih kratkotrajne narave, če pravočasno uporabljamo korekcijo zdravil.

Diagnoza piščančjih pox pri odraslih

Še pred kratkim je bila razširjenost poškodb, katere razvoj je najpogosteje opazil pri odraslih. Trenutno je v času popolne izločitve velikih koz kot nosološke enote bistveno lažja klinična diagnoza noric pri odraslih. Prvič, klinične manifestacije noric pri odraslih bolnikih je treba razlikovati od tistih, ki se pojavljajo pri rickettsiosis v vezikuli. Posebne značilnosti noric v tem položaju je odsotnost primarnega vpliva pri projekciji infekcijskih vrat, razvoj splošne limfadenopatije, ki je značilna za rickettsiosis.

V klasičnem kliničnem poteku noric pri odraslih je diagnoza potrjena izključno na podlagi značilnih kliničnih manifestacij. Pri atipičnih ali asimptomatskih noricah morajo bolniki uporabljati laboratorijske metode za bolnika. Najbolj informativne pri preverjanju diagnoze "noric pri odraslih" so virološke in serološke raziskovalne metode.

Med spremembami hemogram parametrov za pacienta za odrasle noricam, je treba poudariti, povečanje hitrosti sedimentacije eritrocitov, limfocitov krvnih celic brez spremembe v vzorcu belega krvi. Za izvedbo virološke preiskave v obliki svetlobne mikroskopije morajo biti previdni, priprava biološkega izdelka, ki se uporablja kot vsebino mehurčka, ki ga posrebritev obarvajo. Med serološke preiskave v diagnostiki norice pri odraslih strokovnjaki za nalezljive bolezni raje test vezave komplementa in inhibicijo hemaglutinacije, ki omogočajo, čeprav za nazaj, ampak s 100% gotovostjo ugotoviti dejstvo, ki obstaja na okužbo človeški norice v telesu.

Zdravljenje piščančjih pox pri odraslih

Trenutno se uporabljajo prizadevanja strokovnjakov številnih farmacevtskih podjetij, da bi razvili učinkovito zdravilo, ki kaže močan protivirusni učinek proti tej okužbi. Težava pri razvijanju takšnega zdravila so, da je patogen norice pri odraslih prednostno množi intracelularno, saj ima aktivna protivirusna terapija s katastrofalnim učinkom na pripravo virusa uničujoč učinek na okuženih človeških celic.

Številne randomizirani poskusi privedlo do zaključka, da lahko uporaba zdravil iz skupine interferon stimulansov zmanjšali intenzivnost izpuščaj noric pri odraslih, pa tudi zmanjšuje tveganje za nastanek zapletov med norice. Kot zdravila za etiotropno zdravljenje noric pri odraslih se uporabljajo aciklični nukleozidi (Acyclovir). Poleg tega je v zadnjem času v obvezni shemi terapije večina nalezljivih bolezni začela vključevati zeliščne pripravke, kot so Flacoside, Alpizarin, Helepin, Gossypol. Ta skupina zdravil kaže inhibitorno aktivnost proti različnim sevom virusov, pri odraslih pa ne izključuje povzročitelja noric.

V aktivnem obdobju zastrupitve noric pri odraslih je obvezno upoštevati postelji, v kombinaciji s predpisovanjem zdravljenja z detoksikacijo. V situaciji, ko je zadevna bolnik izgovarja srbenje, ki spremlja za norice v večini primerov, je treba odstop uporabljajo antihistaminiki (Tsetrin 1 kapsula 1-krat na dan v vsej exanthematous obdobje).

Ker se spremenjeni deli na kožo norice pri odraslih lahko aktivira bakterijske flore, še poslabšuje bolezni, je treba pozornost nameniti za izvajanje lokalno zdravljenje, kar pomeni izvajanje uporabe zdravljenja kože razkužila tipa Castellani rešitev. Upoštevati je treba, da tudi uporaba lokalne obravnave ne more spremeniti cikličnosti razvoja in regresije elementov izpuščaja s piščančji pox pri odraslih. Da bi spodbudili padanje skorja, nekateri strokovnjaki na koži uporabljajo ultravijolično obsevanje prizadetih območij.

Antibakterijska zdravila se uporabljajo izključno v primeru zapletenega pretoka, ki ga povzroča pritrditev bakterijske vnetne komponente.

Simptomatsko zdravljenje noricam pri odraslih je uporaba antipiretika zdravil paracetamol skupine, kot tudi pri odraslih domače nesteroidna protivnetna zdravila, kot so ibuprofen kratek tečaj.

Cepljenje odraslih za norice

Cepljenje iz noric ni vključeno v seznam obveznih cepljenj in se uporablja le na zahtevo osebe. Cepljenje iz noric pri odraslih kategorijah oseb se lahko uporablja v vsakem obdobju, še posebej, če oseba predhodno ni tolerirala te patologije v aktivni klinični obliki. V večini primerov, cepljenje proti noricam zainteresiranim osebam, katerih delo je povezano z vsakodnevnem stiku z otroki, kot med Norice organizirana otroških skupin je dokaj pogost nalezljive bolezni.

Poleg tega pogosto mlade ženske v rodni dobi, ki v otroštvu niso imele noric, so bile za redno cepljenje poslane v zdravstvene ustanove. Nalezljive bolezni, izstopa določeno kategorijo oseb, ki se priporoča za rutinsko izvajajo cepljenje proti noricam (osebe, ki trpijo za hudo sladkorno bolezen, levkemijo, in bolnikih z rakom, ki dolgotrajne tečaje kemoterapije).

Za oblikovanje stabilnih imunskih reakcij proti noricam v telesu za odrasle je treba cepivo dajati v dveh odmerkih. Poleg tega lahko nujna imunizacija zdrava oseba v stiku z okuženo osebo dobi dober terapevtski učinek, če jo uporabljate prvih treh dni po stiku.

Trenutno se takšna cepiva, kot sta Okavax in Varilrix, uporabljajo za cepljenje noric pri odraslih, kar kaže enako učinkovitost.

Cepivo Okavax je živo cepivo proti soncu in je dovoljeno uporabljati pri otrocih in odraslih. Cepljenje z zdravilom Okavax je subkutano injiciranje enkratnega odmerka zdravila v projekcijo zunanje plasti ramena. V večini primerov, cepivo proti noricam pri odraslih pojavi brez zapletov, vendar pa se v nekaterih situacijah lahko pojavijo bolnik kratkoročno lokalno reakcijo v obliki majhnega nabrekanjem ali rdečice na tesnilo projekcij neposrednim vbrizgavanjem. Absolutna kontraindikacija za cepljenje proti noricam z živim cepivom je vsako trimesečje nosečnosti in hudih somatskih bolezni, ki jih spremlja imunsko pomanjkljivostjo.

Cepljenje s cepivom Varilrix se v večini primerov uporablja kot nujni preventivni ukrep, njegova učinkovitost pa je odvisna od časa uporabe. Torej, v primeru, ko je bolnik po stiku zdravih ljudi z okuženimi noricami prešel več kot 72 ur cepljenja, se šteje za nerazumno. Cepljenje proti noricam z uporabo cepiva Varilrix je treba izvajati dvakrat s periodo treh mesecev. Med kontraindikacijami za uporabo cepiva Varilrix je treba navesti prisotnost bolnikovih znakov imunske pomanjkljivosti, akutne nalezljive patologije.

V položaju, v katerem se izvaja cepljenje v načrtovani način v zvezi z ženskami v rodni dobi, za izvedbo mora biti najpozneje tri mesece pred predvidenim nosečnostjo. Aktivno sintezo specifičnih protiteles proti virusu za norice pri odraslih, ki je po cepljenju z živim cepivom lahko spremlja pojav nizke intenzivnosti izpuščaji a na kožo, patološki elementi, ki so podobni tistim, norice. Infekcijski bolezen obravnava to stanje kot reaktivno in ne zahteva medicinskega popravka.

Učinkovitost cepljenja proti piščančjim golobom ima omejeno trajanje trideset let.

Preprečevanje bolezni piščanca pri odraslih

Preprečevanje norice med odraslo populacijo je pomembno, ker večina ljudi zagotovo ne ve, ali so bolezen v otroštvu. Infekcionisti so opazili, da bolezen pri otrocih precej lažje prenašajo bolniki kot pri odraslih, zato odrasle populacije morajo biti pozorne na razvoj te infekcijske patologije, ki je razširjena.

Odrasli ne bi bilo treba skrbeti za morebitno okužbo z noricami le v primeru obstoječe zanesljive dokaze o prenesene bolezni v otroštvu in dobro delovanje imunskega sistema. Splošno sprejeto dejstvo je, da se akutna norica pri odraslih tvori le, če virus najprej vstopi v človeško telo, po katerem razvija močne specifične imunske odzive za celo življenje. Tveganja za razvoj noric pri odraslih pa tudi ne izključujejo strokovnjaki, ki so povezani z akutnim stresnim stanjem imunske pomanjkljivosti.

Patogeneza norice pri osebi, ki se konča z virusom v telo še vedno obstaja v svojem življenju v živčnih končičev, zato, če so na voljo stresne situacije, je lahko vloga, ki je hormonska, obsevanja ali kemoterapije, da se obnovi dejavnost virusa- povzročitelja in razvoj klinične oblike bolezni.

V položaju, v katerem je prišlo oseba reaktivacijo okužbe norice, bolezen ni v klasičnem exanthematous obliki, ampak v obliki skodle. Temeljni element pri preprečevanju morebitne okužbe odraslih norice je upoštevanje karantenskih ukrepov in pomanjkanje stika z bolan ta patologija otroci ali odrasli. Ti ukrepi za preprečevanje bolezni, ki je s pridom izvajajo le v primeru, ko je odrasla oseba predhodno ni prestala aktivno kliničnih znakov bolezni. Ker je virus norice dokaj zlahka prevažati kapljice aerosola in ima visoko afiniteto za sluznice orofarinksa in žrela, preprečevanje možne kontaminacije virusa je možen šele po popolni roka vsak stik z obolelih pacientih. Dobra učinkovitost proti škodljivim učinkom na povzročitelja norice ima tako kvartsevanie takšne tehnike, če njeno redno uporabo in upoštevanje navodil. Načini Barrier varstva v obliki nošenja gaza povoji se lahko šteje za učinkovit le, če njihova uporaba, tako bolniki in zdravi ljudje stik z rednimi spremembami jutranje ne manj kot dve uri uporabe.

Praktično 100% učinkovito preprečevanje morebitne okužbe z noricami v odrasli dobi ima posebno cepljenje z živimi cepivi. Uporaba cepiva, kot metodo preventive lahko sproži razvoj norice pljučni toka ali neuspel obliki, nakar telo tvorjen vseživljenjskega trajno imunske reakcije. Poleg tega je ohranjanje zdravega načina življenja, kot tudi z uporabo različnih metod za krepitev človeškega imunskega sistema v obliki popravka prehranjevanja, vitamina terapijo, kaljenja, se lahko štejejo tudi kot eno od metod preprečevanja okužbe z noricami.

Norice pri odraslih - kateri zdravnik bo pomagal? Če obstaja ali obstaja sum, da se bolezen razvije, se morate nemudoma obrniti na strokovnjake, ki so specializirani za nalezljive bolezni in terapevta.