Herpes v nosečnosti - kot je nevarna in zdravljena

Herpes je pogosta kronična okužba. Herpes med nosečnostjo je nevarna, če se je okužba zgodila po zasegu. Okužba žensk ali ponavljajoče se ponovitve bolezni se pojavijo v ozadju zmanjšane imunitete. Kaj je nevarna za nosečnico? In kako zdraviti izpuščaje mehurja med nosečnostjo?

Herpes med nosečnostjo: vrste in značilnosti virusa

Vzročni povzročitelj herpesa je virus. Po svoji naravi je intracelularni parazit, ki zahteva celice človeškega telesa za razmnoževanje. Obstaja več vrst herpetičnih okužb, ki jim je oseba dovzetna. Od teh Najpogostejši virusi so herpes simplex in norice. Manj znani so virusi Epstein-Barr, citomegalovirus in psevdo-rdeče.

Okužba z virusom herpesa lahko povzroči akutno reakcijo. Lahko tudi asimptomatsko prehaja. Narava reakcije (akutna ali nepojasnjena) je odvisna od človeške imunosti. Močna imuniteta hitro prevzame nadzor nad invazivnim virusom in omejuje njegovo razmnoževanje (ne pozabite, da je herpesvirus - to je intracelularni parazit, ki se vnese v človeško telo zaradi reprodukcije). Z močno imuniteto se vidni simptomi okužbe morda ne pojavijo ali manifestirajo šibko (v obliki majhnih izpuščaj brez temperature in splošnega slabega počutja).

S šibko odpornostjo telo dolgo časa oblikuje imunski odziv. Proces prepoznavanja virusa in protiteles za boj proti njej traja nekaj dni. V tem času ima herpes čas za širjenje in oblikuje obsežne izpuščaje na koži. Čez nekaj časa telo prevzame virus pod kontrolo in omejuje nadaljnjo reprodukcijo, pojav novih izpuščij. Začne se obdobje okrevanja in zdravljenja ran.

Primarna okužba s herpesom

Najbolj akutna reakcija je primarna okužba z zmanjšano imunostjo. V tem primeru se oblikujejo:

  • visoka temperatura;
  • splošna zastrupitev in slabo počutje;
  • okrogle žepe iz mehurčkov, ki srbijo in poškodujejo hkrati.

2-3 po izpuščaju se razkrojijo mehurčki, mejni spoji se združijo v skupno rano in postanejo skorja. Po nadaljnjih 3-4 dneh se skorja posuši, do takrat se pod skorjo oblikuje nova koža. Nadaljnji izpuščaji se ustavijo. Ta razvoj bolezni kaže, da se je imunski sistem odzval, reprodukcija virusa pa je pod nadzorom.

Z nezadostnim imunskim odzivom se rana ne pozdravi. Iz skorje izliva tekočina (eksudat), se izpuščaj razširi na druga področja kože.

Sekundarni manifest okužbe

Sekundarne manifestacije okužbe ne tečejo tako močno kot prva. Imenujejo se relapsi. Sekundarne okužbe nastajajo v ozadju začasnega zmanjšanja imunosti v prisotnosti kroničnega nosilca virusov (vsakdo, ki je prizadel herpes, postane vseživljenjski nosilec tega virusa).

Intracelularni parazit se nahaja v celicah hrbtenjače (Nevrokiti) in shranjeni v neaktivnem (mirujočem, skritem) obliki. Močna imuniteta - nadzoruje in ne omogoča ponovnega aktiviranja. Zmanjšana imuniteta za nadzor nad virusom ni zmožna. On je "se zbudi"In aktivno razmnožuje. Na koži osebe se znova oblikujejo zaobljeni pikci iz mehurja.

Povratek herpesa se tvori z zmanjšanjem imunosti (med mrazom, vnetjem drugih organov, zastrupitvijo, nosečnostjo, menstruacijo itd.). Nekateri ljudje z vsakim mrazom - na ustnicah so srbi mehurčki. Pri ženskah se herpes pogosto "zbudi" med menstruacijo ali nosečnostjo.

Virusna okužba med nosečnostjo: dobro ali slabo?

Herpes pri nosečnicah je nevarna za otroka pri primarni okužbi. Pri prvem stiku z okužbo v materinem telesu za nadzor nima imunskih teles, zato herpes prodre skozi placentno pregrado v krvjo maternice. Verjetnost prodiranja virusa v krvni plod Pri primarni okužbi ženske med nosečnostjo naredi 60%.

Sekundarna aktivacija virusa se pojavi v prisotnosti protiteles. Zato sekundarne manifestacije okužbe niso tako obsežne in niso tako nevarne za razvoj ploda. Imunska zaščita deluje hitreje in zagotavlja učinkovitejšo zaščito prihodnjega otroka pred okužbo. V primeru ponovitve je verjetnost za zaužitje ploda 5%.

Poleg tega virus, ki nosi virus in prisotnost protiteles v materinem krvi, zagotavlja otroku zaščito pred okužbo v prvih nekaj mesecih življenja. Od materine krvi se imunski organi prenesejo v krv otroka. Tako je v začetnem obdobju življenja otroka zaščiten pred okužbo, ko okuži, zlahka prenaša bolezen, uspešno tvori lastna imunska telesa za boj proti virusu.

Herpes med nosečnostjo: lokalizacija izpuščaja

Lokalizacija herpetičnega izpuščaja (kraj njegovega videza) določi vrsta virusa:

  • Herpes simplex v nosečnosti - se nahaja v obliki posameznega zaobljenega izpuščaja na obrazu ali okoli genitalij. Če se izpuščaj nahaja na obrazu - to je virus prvega tipa ali HSV-1. Če je izpuščaj lokaliziran okoli anusa in genitalij - to je virus drugega tipa ali HSV-2. Prva vrsta herpesa se imenuje labialna ali ustna. In drugi - genitalni ali spolni. Genitalni herpes med nosečnostjo ustvarja možnost okužbe otroka med nosečnostjo in med porodom.
  • Herpes zoster med nosečnostjo tvori obsežne izpuščaje po telesu - pogosteje ob straneh okoli trupa, manj pogosto - okoli bokov in nog, podlakti in rok. Pri primarni okužbi je herpes zoster znana norica. Z ponavljajočim se ponovitvam - skodlami.
  • Citomegalovirus med nosečnostjo - ne tvori izpuščaja. Njegov videz spremlja temperatura in simptomi mrzle okužbe (gripa), diagnoza pa se opravi z laboratorijskim testom krvi.
  • Virus Epstein-Barr nadaljuje tudi brez izpuščajev. Obstaja infekcijska mononukleoza.

In zdaj - več o lokalizaciji herpetičnega izpuščaja z različnimi vrstami herpetične okužbe.

Izpuščaj mehurčkov na obrazu

Pogosteje kot drugi, herpes med nosečnostjo se kaže na obrazu ženske. To je oralna oblika ali labialni herpes. V nosečnosti lahko na območju ramena, vratu, v dekolteju oblikujejo tudi izpuščaje.

Pogostost izpuščaja na obrazu je razložena s širokim širjenjem okužbe. 95% populacije razvitih držav je okuženih z labialnim tipom herpesa. Večina žensk dobi okužbo tudi v otroštvu, zato je 95% nosečnic nosilcev

virus. Ponovitev herpesa med nosečnostjo je olajšana zaradi fiziološkega zmanjšanja imunosti, ki je nastala med nosečnostjo iz različnih razlogov (več o tem - spodaj).

Pogosto ima virus "najljubše" mesta izpuščaja (z recidivi, se pojavijo vezikule na isti "tradicionalno"Površine kože"). Na primer, obrazni herpes na ustnici med nosečnostjo se pojavi na zunanji strani ustnic, na ustih ust ali v ustih - na sluznici. Lahko se pojavi tudi pod nosom, ličnicami ali na roženici očesa (oftalmokerfera predstavlja enega najresnejših zapletov okužbe). Prav tako daje nelagodje herpesa pod nosom. V nosečnosti se pogosto pojavi pri mrazu in izcedenem nosu.

Izpuščaji okrog genitalij

Izpuščaji v spolovilnem območju se pojavljajo manj pogosto kot na odprtih področjih telesa. Tak izpušcaj je posledica virusa herpesa drugega (genitalnega) tipa. Okužba s tem virusom se pojavi med spolnim odnosom, to je venska okužba.

Virusi HSV-2 niso tako pogosti. Ta vrsta herpesa prizadene le 20% populacije. Zato je za večino nosečnic genitalni herpes v nosečnosti resna nevarnost (zaradi odsotnosti protiteles proti tej vrsti okužbe).

Obsežni izpuščaj po celem telesu in noricah

Znana norica je tretja vrsta herpetične okužbe ali virus Zoster. Ta bolezen je razširjena, številne ženske so v otroštvu imele piščančje gripo. Zato virus ne predstavlja nevarnosti za svojega materinega otroka (v krvi ženske so imunska telesa, ki preprečujejo vir noric).

Če v zgodovini ženske ni noric, potem jo lahko ujame med nosečnostjo. Pri primarni okužbi v 1 trimesečju je verjetnost nastanka patologij 5%. V naslednjem trimesečju verjetnost patologij postane še manj. Zato praviloma, Chicken pox ali Zoster ne škodujejo plodu v maternici.

Povratek noric je nastal predvsem pri starejših. Z zelo majhno imuniteto - se lahko pojavi pri nosečnici. Imenuje se skodle (ima videz obsežnih opornih opic okoli prtljažnika, ali okoli ramen, bokov).

Z ponovitvijo periferne sheme se herpesna lokalizacija določi z donosom živčnih končičev na površini kože. Zato je posttraumatski herpes pri nosečnicah vedno obsežen in zelo boleč.

Kaj je nevarni herpes v nosečnosti: zapleti in patologije

Za otroka v razvoju v maternici tveganje primarne okužbe z virusom herpesa med nosečnostjo. Kaj je nevarno za herpes v nosečnosti za otroka? Naštevamo patologije, ki se lahko pojavijo, ko je plod okužen skozi placentno pregrado:

  • Herpes v nosečnosti v zgodnji starosti v 30% primerov tvori spontani splav. Možen abortusni splav (zamrznjena nosečnost - ko plod umre v maternici, toda spontani splav ni prišel).
  • Če je nosečnost ohranjena, možne razvojne pomanjkljivosti pri plodu (motnje v nastanku možganov in živčevja - cerebralna paraliza, epilepsija, slepota in gluhost, srčne pomanjkljivosti, fizične nenormalnosti).
  • Primarni herpes nosečnice v tretjem trimesečju v najslabšem primeru lahko povzroči smrt maternice in rojstvo mrtvega otroka ali nenadna smrt otroka po rojstvu (umre 70% okuženih otrok). V najboljšem primeru primarna okužba povzroči prezgodnje rojstvo (v tretjem trimesečju preneha 50% okužb).

Največja nevarnost je genitalni herpes med nosečnostjo med primarnim stikom s to vrsto virusa. Pri primarni okužbi v 1. in 2. trimesečju nosečnosti (od 1 do 6 mesecev) - genitalna herpetična okužba je kazalnik za splav.

Genitalni herpes v nosečnosti je manj nevaren, če je mati virusni nosilec. V tem primeru verjetnost okužbe med nosečnostjo ni večja od 7%. Večje tveganje za okužbo se pojavi kasneje - med porodom. Zato je ponovitev genitalnega herpesa med nosečnostjo znak za dostavo s carskim rezom.

Kaj je nevarno je okužba otroka z genitalnim herpesom med delovno silo:

  • 45% otrok razvije poškodbe kože in roženice.
  • V 35% - CNS s poznejšo smrtjo.

Zmanjšana imuniteta

Ponovitev ali ponovna aktivacija herpetične okužbe se vedno pojavlja v ozadju zmanjšane imunosti. V nosečnosti se slabljenje imunskih reakcij imenuje fiziološko in velja za normalno. Nastanejo iz naslednjih razlogov:

  • Imuniteta se zmanjša z vnosom oplojeno jajčece v sluznico maternice - tako da ni zavrnitve "tujega" organizma.
  • Zmanjšanje imunosti v 2. in 3. trimesečju je posledica pomanjkanja vitaminov, ki se aktivno porabijo pri razvoju ploda.

Zdravljenje herpesa med nosečnostjo

Danes ni univerzalne droge, ki bi trajno rešila ženo iz izpuščaja. Za zdravje nosečnice in njenega otroka je bolje, da je nosilec virusa in ima v krvnem testu majhen protitelesni titer. In za to je potrebno vzdrževati imuniteto na visoki ravni. Kaj pa, če se je okužba zgodila?

Zdravljenje herpesa pri nosečnicah uporablja dokazana protivirusna zdravila. Pomagajo imuniteti prevzeti nadzor nad virusom in zmanjšati verjetnost prenosa na materinega otroka.

Poleg tega se plod spremlja. Z razvojem očitnih okvar priporočamo, da ženska prekine nosečnost. V prihodnosti je, da nosite zdravega otroka, morate pred nosečnostjo izvesti protivirusno zdravljenje (zmanjšati aktivnost virusa, kar bo povzročilo zmanjšanje titra protiteles).

Herpes med nosečnostjo: zdravila za zdravljenje okužbe

Tu so značilnosti najbolj znanih zdravil, ki lahko zdravijo herpes pri nosečnici.

Aciklovir

Aciklovir je specifično antigermno zdravilo. Po zaužitju virus preneha razmnoževati (replikacijo virusne DNK), ne da bi pri tem poškodoval človeške celice.

Aciklovir zlahka premaga pljučno pregrado, vstopi v krvno fetus in v materino mleko. Če je potrebno, se uporablja za zdravljenje nosečnosti in laktacije, Dopustnost njene uporabe med nosečnostjo pa ni v celoti razumljena. Pri zdravljenju nosečnic dajejo prednost zunanjim sredstvom (mazila). Notranjo zdravljenje je predpisano samo za primarno okužbo ali obsežni relaps.

Na osnovi aciklovirja se proizvaja veliko farmacevtskih izdelkov. Naštejmo nekaj: tablični obrazci - Gerpevir, Zovirax, Vivorax, smetana in mazila - Acic, Gerperax, Zovirax. Pri dolgotrajnem zdravljenju herpetični virusi tvori odpornost na delovanje aciklovirja. Zato so priprave, ki temeljijo na njej, učinkovite samo za začetno uporabo.

Panavir

Panavir je zeliščni pripravek (narejen na podlagi izvlečka rastlin nightshade). Njena uporaba je dovoljena v 2. in 3. trimesečju nosečnosti v prisotnosti poslabšanja ali primarne okužbe. Zdravilo je učinkovito proti preprostim oblikam herpesa in citomegalovirusa. Proizvedeno v obliki svečk in gela.

Generika aciklovir

Famvir je eden izmed najučinkovitejših aciclovir jerenirjev. Zato njegova dopustnost za nosečnice ni dokazana Zdravilo Famvir se uporablja samo v primeru življenjske nevarnosti za mater ali za razvoj ploda.

Prepovedano je prejemati nosečnice - Ganciclovir, Foscarnet.

Stimulansi imunosti

Stimulansi imunosti povečujejo imunski odziv in zagotovijo pospešeno proizvodnjo protiteles v telesu ženske. Med najpogostejšimi in preučevanimi stimulansi - rektalne supozitorije Viferon in njihov analog - Genferon. Odobrene so za uporabo med nosečnostjo po 14 tednih - tako za zdravljenje kot tudi za preprečevanje ponovitev bolezni. V prvem trimesečju ni priporočil zdravljenja z zdravilom Viferon (ni dovolj podatkovne baze za potrditev varnosti zdravila).

Predlogi za treatment

Svetlana K., Nizhny Novgorod Izpuščaji med nosečnostjo - zdravnik je imenoval panavir. Izkušnje o zdravljenju, izpuščaji so mimo, vendar počasi.

Karina, Aktobe Ima izpuščaj na ustnici, obdobje B je 14 tednov. Zdravnik je predpisal rektalne supozitorije Viferon, je dejal, da izpuščaji niso veliki, tako bo zdravljenje dovolj.

Alina K., Moskva Herpes se vedno pojavi med boleznijo. Preden se izpuščaj začne s srbenjem in poškoduje na enem mestu na ustnici. Če je navadna prehlada slaba, se poleg ustnice pojavijo dodatni mehurčki. Za zdravljenje v trenutku izpuščaja - to je neučinkovito, skoraj nič ne pomaga. Toda če vzamete stimulante imunitete vnaprej, se izpuščaj pojavi manj pogosto. V jeseni sem dal svečke wiferona in prva dva meseca zime ni bolela.

Vse informacije so na voljo samo v informativne namene. In ni navodilo za samozdravljenje. Če se slabo počutite, se posvetujte z zdravnikom.

Herpes pri nosečnicah

Herpes je virusna okužba, za katero so značilni izpuščaji združenih veziklov na koži in sluznicah. Glavna področja škode so ustnice, sluznice ust, jezika, oči, zunanjih spolovil. Obstajata dve vrsti človeškega herpes simpleksnega virusa: labial (tip ena) in genitalija (tip 2). Virus herpesa, ne glede na vrsto, je lahko asimptomatičen. Trenutno je okužba z virusom herpesa svetovnega prebivalstva večja od 75%. Herpesovega virusa katere koli vrste ni mogoče pozdraviti. Vendar pa protivirusna terapija učinkovito zavira virus v telesu, preprečuje, da bi se pojavili simptomi.

Mehanizem okužbe z virusom herpesa

Okužba z virusom herpes simpleksa katere koli vrste se pojavi z neposrednim stikom z okuženo osebo. V latentnem poteku herpesa oseba ne sme sumiti, da v telesu obstaja virus. Okužba z labialnim herpesom se lahko pojavi tudi pri uporabi v osebni higieni, jedilni pribor, pri uporabi v zraku in v gospodinjstvu. Ko se pojavi primarna okužba na sluznici ust, jezika, ustnic, bolečih pretisnih omotov, napolnjena s prozorno tekočino.

Okužba z virusom herpes simpleksa druge vrste se pojavi spolno z vaginalni, analni ali ustni kontakt. V večini primerov je povzročitelj genitalnega herpesa virus herpes simpleksa druge vrste (v redkih primerih, prvi tip). Kondom v tem primeru ne zagotavlja popolne zaščite, saj se herpes lahko pojavi na kožnih področjih, ki jih kondom ne pokriva.

Poslabšanja obeh spolnih in labialni herpes pojavi pri prehladu, stres, izčrpanost, menstruacijo in drugih bolezni, kot tudi dejavnikov, ki prispevajo k zmanjšanju imunitete.

Herpes pri nosečnicah: možna tveganja

Virus herpesa pri nosečnicah se uvršča na drugo mesto po virusu rdečk (virus virusa Rubella) zaradi resnosti patologij, ki jih povzroča plod. Med nosečnostjo se žensko telo podvrže številnim fizičnim in hormonskim spremembam, ki vplivajo na imuniteto telesa.

Herpes pri nosečnicah se pojavlja v štirih kliničnih oblikah:

  • Primarna oblika herpes - okužbe telesa se najprej pojavi med nosečnostjo. Za bolezen so značilni klinični znaki herpesa (lokalizirani izpuščaji). V telesu pacienta ni protiteles proti virusu herpes simpleksa tipa 1 in tipu 2;
  • Prva epizoda z virusom herpesa - je okužba telesa nastala pred nosečnostjo asimptomatsko in klinične manifestacije herpes pojavi prvič med nosečnostjo. V telesu pacienta so protitelesa za herpes simpleksni virus prvega tipa in nobenih protiteles proti virusu herpes simpleksa drugega tipa;
  • Ponavljajoči se herpes pri nosečnicah - okužba z virusom herpesa se je pojavila pred nosečnostjo. Med nosečnostjo virus postane aktiven in se pojavijo klinični znaki. V leziji v analizi se ugotovi prisotnost enega tipa virusa, v krvi pa so protitelesa proti herpesvirusu druge vrste;
  • Asimptomatsko širjenje virusa je intenzivno množenje virusa in širjenje skozi celice telesa. Ta oblika herpesa je značilna za nosečnice z anamnezo ponavljajočega se herpesa.

Labialni herpes pri nosečnicah ne predstavlja nevarnosti za otroka v razvoju v maternici, tudi s kliničnimi manifestacijami v katerem koli obdobju nosečnosti. Genitalni herpes pri nosečnicah predstavlja veliko grožnjo za plod.

Torej genitalni herpes pri nosečnicah postane vzrok za naslednje zaplete:

  • izginjanje nosečnosti;
  • spontani splav;
  • prezgodnja dostava;
  • zaostajanje razvoja ploda;
  • nerazvitost otrokovih možganov - mikrocefalija;
  • hidrocefal otrokovih možganov - hidrocefalus.

Virus herpesa pri nosečnicah se lahko prenese na mater v maternici, med nosečnostjo, v obdobju po porodu.

Antenatalna (intrauterina) okužba ploda se pojavi v 5% primerov. Herpes pri nosečnicah, ki so okuženi pred nosečnostjo, zavirajo proizvedena protitelesa. Pogosteje se okužba ploda s herpesovim virusom pojavlja s primarno obliko herpesa pri nosečnicah, ko protitelesa proti virusu še niso razvita v materinem telesu.

Največji odstotek (75-90%) prenosa virusa na otroka se pojavi pri delu med prehodom ploda preko okuženega rojstnega kanala.

okužba po porodu otroka je zelo redko neskladnost s pravili higiene, in neposreden stik z okužene matere na aktivno obliko virusa in otroka. Opozoriti je treba, da se vsaka vrsta virusa herpesa ne prenaša preko materinega mleka (razen v primerih, ko so prisotni na bradavice in na prsih matere herpes).

Ko je ponavljajoča oblika herpesa pri nosečnosti in pravočasno preventivno zdravljenje herpesa v nosečnosti verjetnosti okužbe, kot otroka v maternici ali med dostavo zniža na 0 - 4%.

Preprečevanje virusa herpesa pri nosečnicah

Za preprečevanje virusa herpesa pri nosečnicah je treba pri registraciji opraviti teste, ki zaznavajo prisotnost in vrsto protiteles proti virusu herpes simpleksa. Pri ugotavljanju herpes virus pri nosečnicah, in na podlagi zbranih zgodovine (obdobje od okužbe s herpes virusom, število recidivov, sproži, izzivalen recidive) zdravnik predpiše preventivno zdravljenje, tudi če ni kliničnih simptomov virusa. Ne smemo pozabiti, da je število dovoljenih drog med nosečnostjo izjemno majhno. To je razlog, zakaj zdravniki pri načrtovanju nosečnosti in profilaktično zdravljenje herpesa okužb, ki bo čim bolj zmanjšajo klinične manifestacije virus herpesa pri nosečnicah priporočamo raziskavo.

Če ženska ni nosilec herpesnega virusa katere koli vrste, je zelo pomembno, da se med nosečnostjo zaščiti pred okužbo z virusom herpesa. Zaradi dejstva, da je za to bolezen v večini primerov značilna latentna asimptomatska poteza, se spolni partner morda ne zaveda prisotnosti virusa v telesu. Preizkus za opredelitev virusa prenaša oba partnerja. Če se med nosečnostjo odkrije virus partnerja, je treba pri spolnem odnosu uporabiti največjo previdnost.

Zdravljenje herpesa pri nosečnicah

Pri prepoznavanju herpes noseča zdravnik predpiše protivirusno terapijo, ki obsega priprave za notranje (tablete) in zunanje (mazila) aplikacijo. V nobenem primeru se zdravljenje herpesa pri nosečnicah ne sme izvajati samostojno. Zdravnik, glede na klinično sliko bolezni, lahko predpiše vrsto zdravil za zdravljenje herpesa pri nosečnicah, med katerimi je najbolj priljubljen panavir aciklovir. Za lokalno uporabo se protivirusna mazila uporabljajo za hitro zdravljenje žarišč. V nobenem primeru ne bi smeli presegati odmerkov predpisanih zdravil pri zdravljenju herpesa pri nosečnicah, da bi se izognili negativnim posledicam.

Herpes pri nosečnicah

(HSV-1) in drugi (HSV-2) tip zelo razširjena virusna bolezen, katerih povzročitelj je virus herpes simpleks prvi - herpes. Virus prve vrste povzroča herpetične izbruhe na ustnicah in ustih, vir drugega genitalnega herpesa. Ko je okužena oseba postane nosilec virusa do konca svojega življenja, večina časa je virus neaktiven. Glede na študije je do 95% svetovnega prebivalstva nosilce virusa herpesa. Le preostalih 5% prebivalcev ima stabilno imunost do te bolezni.

Med nosečnostjo je ženska podvržena hormonskemu prestrukturiranju, kar znatno zmanjša zaščitne lastnosti njenega telesa. Če pogledaš na eni strani, na primer imunskega odziva je bistvenega pomena za uspešno zasnovo in nosečnosti, ki je na nek način je "tujek", za žensko telo. Po drugi strani to dejstvo noseče ženske še posebej izpostavlja različne okužbe, med njimi preprost vir virusa herpesa. Pogosteje kot virus se manifestira kot herpetična zvišana telesna temperatura na ustnicah in bolj redko - z genitalnim herpesom. Glavne vzroke poslabšanja bolezni so različne nalezljive bolezni (influenca, SARS, angine), hipotermija, stres in utrujenost.

Labialni herpes

Virus herpes simplexa prve vrste se manifestira v obliki veziklov na ustnicah, nosu, licih. Tak virus ne povzroča velikih strahov glede normalnega razvoja ploda. Nevarnost za zdravje otroka je zmanjšana, če ima kri normalno raven protiteles proti virusu herpesa. To pomeni, da se je okužba zgodila pred nosečnostjo in da je mati uspela razviti protitelesa. Labialni herp je izpostavljen štiri faze razvoja.

V začetni fazi se pojavijo nelagodje in srbenje na območju, kjer se kmalu pojavi herpetična izbruh. Obstaja lahko splošna slabost in zvišana telesna temperatura.

Za drugo stopnjo labialnega herpesa je značilen pojav herpetičnih veziklov. Na ustnicah (ali drugem prizadetem predelu obraza) je oteklina in bolečina. Sčasoma se vneto območje razširi in zasede veliko površino.

Po 3-5 dneh se začne tretja stopnja herpesa. Herpetične mehurčke se razpadejo, iz njih se izlije čista tekočina. Glede okužbe je tretja stopnja najnevarnejša, saj uhajanje tekočine vsebuje veliko število virusnih zarodkov. Namesto lomljenja mehurčkov se oblikujejo razjede.

Četrto fazo je značilno za nastanek serous-purulent loose crusts na mestu ran. So precej boleče. Pri poškodbah skorja se lahko pojavi majhna krvavitev. Ko skorja izginejo, pravijo, da je poslabšanje herpesa konec.

Genitalni herpes

Primarna okužba ženske z genitalnim herpesom med nosečnostjo je zelo nevarna. V tem primeru obstaja veliko tveganje prenosa virusa na otroka prek posteljice. Okužba v prvem trimesečju nosečnosti grozi spontani splav ali razvoj različnih napak na plodu, kot so: centralni živčni sistem, sluha in slabovidnost, prirojenih okvar iz možganskih motenj, splošni telesni razvoj. Če se je okužba z virusom herpesa zgodila v drugem ali tretjem semestru, ima tudi določeno nevarnost. Obstaja tveganje za mrtvorojenstvo ali rojstvo otroka z okvarami možganov (mikrocefalija, hidrocefalus).

Če se je okužba z genitalnim herpesom zgodila pred nosečnostjo, so napovedi veliko bolj optimistične. V krvi ženske že obstajajo protitelesa proti virusu, ki bo zaščitil plod. Imuniteta na bolezen, ki jo otrok prejme od matere, se vzdržuje z njim še dva do tri mesece.

Simptomi genitalnega herpesa

Najpogosteje se okužba z genitalnim herpesom pojavi pri nezaščitenem spolu. Zato morajo biti nosečnice še posebej previdne v obdobju, ki je tako odgovorno za vsako žensko. Lahko se okužite z vsakodnevnim načinom.

Simptomi bolezni se lahko manifestirajo na različne načine. Tisti, ki so prvič naleteli na genitalni herpes, so bolj živi in ​​trajajo dlje. Tipični simptomi primarne okužbe z drugo vrsto herpesvirusa so:

- srbenje in pekoč občutek zunanjih spolovil. Pogosto so ti simptomi prikrite s herpetičnimi izbruhi;

- izpuščaji v spolovilnem območju in zadnjice, kot tudi na cervikalni membrani in stene vagine. Izpuščaji so podobni erupcijam z labialnim herpesom in predstavljajo prozorne vezikle z vsebnostjo tekočine. Mehurčki se počutijo 3-4 dni po začetku, na njih pa se pojavijo zlatice, ki se zdravijo v 1-2 tednih;

- majhen vodni izcedek vagine, ki traja približno en teden. Ko pride do tega simptoma, se je treba posvetovati z zdravnikom, ker so v nekaterih primerih takšni izločki edini izraz genitalnega herpesa pri nosečnicah;

- glavobol in mišične bolečine;

- splošna šibkost in slabo počutje;

- povišana telesna temperatura.

V primeru primarne okužbe se lahko simptomi pojavijo v nekaj tednih. V primeru ponovitve poslabšanje herpesa poteka v 3-5 dneh, simptomi pa se lahko izrazijo implicitno ali popolnoma odsotni.

Za primarno okužbo je značilna tudi poškodba urinskega sistema. V blagih primerih se manifestira v obliki opeklin in rahle bolečine pri uriniranju. V hudih primerih lahko povzroči zakasnitev uriniranja, pomembno bolečino v sečnici in pojav edema.

Zdravljenje

Ko je manifestacija prvih znakov akutne okužbe herpes ali prvo nosečo žensko brez odlašanja videti Ginekolog-porodničar. Čim prej začne zdravljenje, več možnosti za uspešen izid.

Zdravstveni pripravek, ki lahko enkrat za vselej uniči virus herpesa, ne obstaja. Kljub temu pa mora noseča ženska, ki ima odkrit virus, opraviti tečaj zdravljenja, ki je namenjen rojstvu zdravega otroka.

Pri zdravljenju herpesa pri nosečnicah se lahko predpisujejo zdravila, kot sta panavir in aciklovir. Prav tako je mogoče uporabiti alpizarin, tetraciklin, oksolin, tebrofen ali eritromicin mazilo.

Pri zdravljenju herpesa se uporablja tudi interferonska raztopina in raztopina vitamina E, ki pospešita celjenje ran. Če se imuniteta ženske ne spopade z okužbo, se lahko dodatno predpisujejo imunoglobulini.

Treba je vedeti, da navodila za nekatera zdravila navajajo, da so ta zdravila kontraindicirana med nosečnostjo. Potem mora ženska popolnoma zaupati zdravniku-ginekologu. Treba je razumeti, da je, potem je škoda iz njegove uporabe, je, če je zdravnik predpisal za zdravljenje herpesa poseben drog precej nižja od škode, okužbe s herpesom.

Ta članek je namenjen izključno izobraževalnim namenom in ni znanstveni material ali strokovni zdravstveni nasvet.

Herpes (HSV) med nosečnostjo: kaj je treba zdraviti, katere teste jemati in če je okužba nevarna za otroka

Herpetična okužba (HSV) vključuje osem vrst virusov, kar lahko povzroči različne klinične manifestacije bolezni. Najbolj znani in pogosto se pojavljajo spolni (tip II) in labialni (tip I). Izpuščaji v obliki veziklov, napolnjenih s tekočino, se pojavijo v obdobju oslabljene imunosti, zlasti med nosečnostjo. Ali je virus nevaren za otroka? Kdaj in kako se zdraviti?

Verjamemo, da se herpesvirus tipa I pojavi samo na sluznicah in usta ter genitalnem traku na spolovilu. Vendar pa je spolna emancipacija že dolgo odpravila te meje - obe vrsti patogena se lahko pojavi na kateremkoli delu telesa.

To je pogost virus, ki je v skladu s splošno sprejetimi statistikami v telesu 90% ljudi. Ta izraz se najpogosteje razume kot virus herpes simpleksa (tipi HSV I in II). Pravzaprav so predstavniki družine Herpesviridae veliko večji.

  • Vnesem. Najpogostejša oblika bolezni, ki se kaže v izpuščajih mehurčkov na obrazu. Še posebej na ustnicah. Pogosto se imenuje "mraz".
  • II. Naslednja najpogostejša vrsta virusa, ki prizadene predvsem genitalije.
  • III. Virus piščančjega poka. Ko pride do prvega stika s patogenom, pride do norice, s ponovitvijo kronične okužbe - skodle.
  • IV tip. Epstein-Barr virus. Izzove Filatovo bolezen - akutno mononukleozo.
  • V tip. Citomegalovirus, ki ni v celoti razumljen, saj je bil odkrit le leta 1956. Okužba med nosečnostjo lahko privede do intrauterine okužbe, smrti ploda, predčasnega odvajanja vode.
  • VI tip. Izzove razvoj limfoma, limfosarkoma.
  • VII vrsta. Malo proučevana oblika herpesa. Se manifestira z nenehno utrujenostjo, zaspanostjo in letargijo, ki po mirovanju ne prehajajo.
  • Tip VIII. Informacije o takem virusu so tudi majhne. Ampak znano je, da prizadene levkocite in je pogosto diagnosticirano pri nosilcih HIV.

Značilnosti in patogeneza HSV I in II vrste

Po prvem stiku z virusom, ki se pojavi v prvih treh letih otrokovega življenja, patogen "živi" v telesu večine ljudi. Ženske so mu bolj dovzetne kot moški. On lahko v človeškem telesu obstaja že več let, ne da bi dal kakršnekoli znake, ker njegovo delovanje zavirajo zaščitne sile telesa. Z oslabitvijo imunosti pride iz anabioze in se pozna po neprijetnih simptomih. Pogosto bolezen napada nosečnice zaradi lastnosti fizioloških procesov v tem obdobju.

Virus herpesa vstopi v telo na naslednje načine:

  • pridobljene - spolne, zračne, stike (skozi vsakodnevne predmete, rokovanje, poljubi);
  • prirojeno - med intramuskularnim razvojem ali v procesu poroda.

Virus lahko prodre preko sluznice ustne votline, zgornjega dihalnega trakta, reproduktivnega sistema in se razširi na različne organe skozi limfne in krvne žile. On je "implantiran" v genetski material živčnih celic in lahko traja že več let.

Popolnoma se znebite virusa je nemogoče. Odpornost se razvije kot odgovor na proces uvedbe, specifična protitelesa (imunoglobulini razreda M, G, A), ki zavirajo herpes in preprečujejo napredovanje. Pod vplivom neželenih dejavnikov se virus aktivira in se množi v epitelijskih celicah kože in sluznice, jih poškoduje in vodi do smrti. Klinično se kaže s srbenjem, žganjem, izpuščaji, ranicami in potem na tem mestu tvorijo skorje.

Obteževalna provokatorja

Glavni dejavnik, ki povzroča razvoj herpesa, je oslabitev imunskega sistema. Sočasni razlogi, ki vplivajo na aktivacijo tipa HSV I, so lahko:

  • prenapetost;
  • prehladi, akutne okužbe dihal, gripa;
  • utrpeli stres ali travmo;
  • hipovitaminoza;
  • neuravnotežena prehrana;
  • fascinacija z naravnim ali umetnim premazom.

Vzroki za pojav in poznejši ponovitev HSV tipa II so nezaščiteni spolni stiki. Dodatni dejavniki, ki prispevajo k aktiviranju in prenosu okužbe, so:

  • okužba genitourinarskega sistema;
  • hormonske napake;
  • oslabitev imunosti;
  • fizični in čustveni stres;
  • prenapetost.

Glavne manifestacije bolezni

HSV lahko vpliva na kožo in sluznico v kateremkoli delu telesa. Klasične manifestacije okužb herpesa vrste I in II so naslednje.

  • lokalizacija - nasolabialni del obraza, nosne sluznice, ustnice na meji s kožo, ustna sluznica (stomatitis) in tonzile (vneto grlo);
  • narava izpuščaja - majhni mehurčki z lahkotno tekočino po odprtju ali med poškodbo nastanejo skorja;
  • Poleg tega srbenje in žganje na območju prizadetih območij.

HSV tipa II, kadar je lokaliziran na sluznici vagine in materničnega vratu, nima značilnih znakov. Ugotovljeno je bilo v študiji o brisanju s ciljno preiskavo PCR. Če se žarišča nahajajo na zunanjih spolih, potem:

  • izgorevanje in srbenje;
  • oteklina in pordelost;
  • boleče občutke;
  • povečane bezgavke v dimljah;
  • izpuščaji v obliki mehurčkov z brezbarvno tekočino;
  • pojav majhnih ulkusov v mestu mehurjev.

Potreben pregled

Celovit pregled, ki omogoča ugotavljanje prisotnosti in vrste HSV, vključuje dve fazi:

  • pregled specialistov;
  • laboratorijske raziskave.

Glavne metode, ki lahko zanesljivo potrdijo prisotnost okužbe, so naslednje.

  • Polimerazna verižna reakcija (PCR). Enostaven način določanja virusa, tudi če je v telesu v nizki koncentraciji. Bistvo metode je večkratno kopiranje patogene DNA regije in nadaljnja identifikacija njene vrste. Material je vzet iz domnevne osredotočenosti okužbe - od mesta izbruhov na ustnicah, genitalijah, iz cervikalnega kanala. PCR omogoča, da določi, ali je HSV trenutno aktiven. Negativen rezultat kaže na pomanjkanje aktivne okužbe, vendar ne na popolno zdravljenje.
  • Imunozimska analiza (ELISA). Omogoča odkrivanje protiteles tipa IgM in IgG, da ugotovi njihovo število. Tako se določi faza bolezni.
  • Reakcija imunofluorescence (RIF). Vzet biološki material se zdravi s posebno snovjo, po kateri se antigeni začnejo sijati. To jim omogoča odkrivanje pod mikroskopom. Uporablja se manj pogosto.

Analiza rezultatov testov HSV I in II je predstavljena v tabeli.

Tabela - Pravilna ocena rezultatov testov za tipe HS I in II

Herpes med nosečnostjo: nevarnost za mamo in otroka

O dejstvu, da takšen herpes, večina ljudi pozna iz prve roke. Navsezadnje so nosilci tega virusa več kot 90% svetovnega prebivalstva. Zelo pogosto je med nosečnostjo še poslabšanje herpesa. Ampak kako zdraviti ženske "v položaju" in ali je virus nevaren za otroka v razvoju?

Elena Trifonova
Doktorka porodniško-ginekolog, Moskva

Herpetična okužba je virusna bolezen, ki se kaže kot značilni izpuščaj združenih veziklov na koži in sluznicah. Enkrat v človeškem telesu virus parazitizira vse življenje, vgrajeno v genetski aparat živčnih celic. Že dolgo se virus ne more prikazati. Zunaj poslabšanja, "slamm" v živčnih vozlišč, čaka na ugodne pogoje. Konec koncev, človeško telo v normalnem, zdravem stanju ponavadi potisne sovražnika skrivanja. Poslabšanje se pojavlja z oslabitvijo imunosti - pri prehladih, vnetnih boleznih, hipotermiji, stresu, beriberiju in med nosečnostjo. V tem primeru se virus aktivno pomnoži, pride na kožo in sluznico, kar povzroči specifične izpuščaje. V tem obdobju lahko oseba okuži druge: virus se sprosti iz prizadete kože, s slino, urinom, izcedekom vagine.

Simptomi herpesa med nosečnostjo

Največja nevarnost med nosečnostjo je genitalni herpes. O njem in pogovorite podrobneje. Genitalni herpes običajno kaže po 3-14 dneh po tem, ko virus vstopi v človeško telo, najpogosteje v približno enem tednu. Včasih se ne naredi sam čutil, in pogosto na kožo ali sluz najprej pojavijo boleče in srbeče mehurji in nato ranice, ki se potem zajete s skorjo. Velikost veziklov je 2-3 mm, običajno jih izlije skupina, ki zavzame 0,5 do 2,5 cm prizadete površine. Ta stopnja bolezen ne traja dlje (2-3 dni), nato pa se razstrelijo mehurčki in na njihovem mestu nastanejo ranice. Prevlečeni so z rumenim premazom, nato pa se popolnoma zdravijo v 2-4 tednih. Če pride do sekundarne okužbe, rana morda ne traja dolgo. Poleg težav s srbenjem, bolečino in pekoč občutek včasih je v spodnjem delu trebuha težko, boleče uriniranje.

V nekaterih primerih specifični izpuščaji niso prisotni. Bolezen se lahko pojavi kot izcedek iz genitalnega trakta, srbenje, pekoč občutek, pojav razpok v spolovilnem področju, edem. S to varianto genitalnega herpesa je bolezen podobna navadnemu draženju, kar lahko privede do nepravilnega zdravljenja, če se samomedicina opravi brez predhodne diagnoze.

Zanimivo je, da več kot polovica vseh bolnikov z genitalnim herpesom ne ve za njihovo bolezen. V tem primeru so latentni nosilci herpesa, kadar ni simptomov bolezni, vendar je virus aktivno izoliran iz genitalnega trakta ženske. V tem primeru je možen vir okužbe partnerja, pa tudi otroka ob rojstvu otroka.

Ljudje z dobrim imunskim sistemom imajo večjo verjetnost, da prenašajo herpetično okužbo, pogosto imajo latentno obliko v njih. Toda z zmanjšanjem imunosti je bolezen pogostejša, podaljšana.

Da otrok ni ujel herpesa
Novorojenček predpiše protivirusno zdravljenje v naslednjih primerih: če je mama prvič zbolela za herpes tik pred dobavo, in ona, iz neznanega razloga ni bilo mogoče storiti, ali če je bil carski rez operacija izvede 4-6 ur po pokanju membran.

Herpes med nosečnostjo: kaj je nevarnost?

Pravočasno diagnosticiranje herpesa pri nosečnicah je izredno pomembno, saj obstaja tveganje hude intrauterine okužbe s poškodbo kože, jeter in centralnega živčnega sistema ploda.

Med nosečnostjo se lahko pojavi kot primarno okužbo žensk z virusom herpes simplex in aktiviranje obstoječega okužbe (zaradi nizke imunitete, značilne za normalno nosečnost). Ko je okužena s herpesom med nosečnostjo, so možni resni zapleti, in krajši čas, lahko so hujši.

Okužba s herpesom med nosečnostjo v prvih 12 tednih zelo pogosto vodi do splava, okužbe otroka s poškodbo kože, jeter in živčevja ter razvoj razvojnih malformacij. Ob kasnejših datumih obstaja tveganje prezgodnjega poroda, polihidramnija ali pomanjkanja vode, prav tako pa je ohranjena verjetnost okužbe ploda. Virus lahko prodre do otroka bodisi skozi posteljico bodisi udari membrane fetalnega mehurja.

Če se je ženska pojavila pred herpesom, potem stanje ni tako nevarno. V tem primeru je tveganje za poslabšanje razvoja ploda minimalno.

Pri kronični herpetični okužbi med nosečnostjo se odkrijejo protitelesa, ki prek pljučnice varujejo otroka pred posledicami herpesvirusa. Če se pogostost bolezni med nosečnostjo pojavlja pogosto, moti posteljico, kar pa povzroči vdihavanje intrauterine rasti in celo splav. Poleg tega, če se genitalni herpes med nosečnostjo poslabša pred samim rojstvom, obstaja možnost okužbe otroka ob rojstvu.

Herpes med nosečnostjo: kako je postavljena diagnoza?

Med nosečnostjo je analiza virusa herpes simplexa obvezna za ženo pri registraciji. V primeru pritožb, specifičnih izpuščaj, se analiza vzame večkrat v katerem koli času nosečnosti. Uporabljene so naslednje študije:

Identifikacija protiteles proti virusu herpes simpleksa tipa I in II. To je preiskava krvi, v kateri so odkriti imunoglobulini razredov M in G za herpes. To pomeni, da v tem primeru ni sam virus, ki je določen, ampak odgovor telesa na to. Če v njeni krvi odkrijejo ženske imunoglobuline razreda G, to kaže, da je že dolgo okužena z virusom. Prisotnost protiteles iz razreda M kaže na akutni proces, to je primarno okužbo ali poslabšanje kronične bolezni. Poleg tega lahko zdravnik po 10-12 dneh predpiše drugo analizo za protitelesa razreda G za diagnosticiranje poslabšanja herpetične okužbe med nosečnostjo. Povečanje števila protiteles v 3-4-krat kaže na poslabšanje okužbe. Detekcija protiteles razredov G in M ​​najpogosteje govori o nedavni okužbi, saj so v 3 mesecih imunoglobulini razreda M odstranjeni iz krvnega obtoka. Vendar se včasih lahko obdobje kroženja protiteles M znatno poveča, odvisno od povzročitelja bolezni in posameznih značilnosti prihodnje imunitete matere.

Pregled izločkov iz genitalnega trakta do virusa herpes simplexa. Najpogostejši način diagnoze prisotnosti herpesega virusa v nosečnosti je PCR (metoda verižne reakcije s polimerazo), saj je na voljo, zelo občutljiva in hitro dobiva rezultate. PCR je eden od sodobnih in najbolj zanesljivih metod odkrivanja okužb v človeškem telesu. Omogoča ugotavljanje prisotnosti povzročitelja bolezni, čeprav je v študijskem gradivu prisotna v zelo majhni koncentraciji - le nekaj molekul njegove DNA, kar naredi to metodo najbolj natančno.

Analiza je naslednja: v epruveti večkrat kopiramo določen delež DNA bakterije ali virusa in dodamo posebne reagente. Ko na ta način pomnožimo celice patogena okužbe, je potem enostavno določiti njegovo prisotnost.

Razkužek za diagnozo PCR sprejme ginekolog s posebno krtačo iz cervikalnega kanala, ko je noseča ženska v ginekološkem stolu. To je popolnoma neboleč postopek. Nastali material se dovaja v epruveto s posebnim medijem in se pošlje v laboratorij.

Posebna priprava na analizo ni potrebna. Zaželeno je, da se natančnejši rezultat v 2 dneh ne uporabi za brizgo in se izogne ​​spolnemu stiku. Poleg tega se vzorec ne vzame prej kot 3 dni po koncu uporabe nobenih vaginalnih svečk.

Carski ali naravni porod?
Če je nosečnica okužena s herpes virusom v zadnjem mesecu nosečnosti in je pojavil izpuščaj na področju genitalij 2-3 dni pred dobavo, da bi se izognili okužbe otroka, saj prehaja skozi porodnem kanalu okužene matere na, se erotične zgodbice izvaja. V vseh drugih primerih ženske sami rodijo.

Herpes med nosečnostjo: zdravite ali ne?

Protivirusno zdravljenje v večini primerov med nosečnostjo se ne izvaja. Takšno zdravljenje se lahko predpiše le ženskam z zelo izrazitimi simptomi herpetične okužbe med nosečnostjo, običajno v II. In III. Trimestru. Toda za uporabo protivirusnih zdravil v obliki mazil, ki jih povzročajo na prizadeto območje, je dovoljeno ves čas nosečnosti.

Prihodnji mami je običajno predpisana imunomodulacijska zdravila (zdravila, ki popravljajo imunski sistem) v svečah ali intravenozno. Razširjene med nosečnostjo so prejele interferonske pripravke, ki so napolnili svojo neustrezno proizvodnjo v telesu s herpesom. Interferon je protein, ki se običajno proizvaja v telesu. Lahko se bori proti vsem virusom. Z oslabitvijo imunosti, pa tudi s precejšnjo količino izpuščaja, se lahko uporabijo intravenski preparati imunoglobulinov. Take metode zdravljenja je mogoče uporabiti kot lasersko obsevanje krvi in ​​ozonske terapije.

Herpes med nosečnostjo: vnaprej skrbite

Pri načrtovanju nosečnosti pri ženskah s pogostimi poslabšanji herpes priporočljivo profilaktično dajanje protivirusnih sredstev, imunomodulatornih zdravil, multivitaminskih pripravkov. Med nosečnostjo morajo ženske s pogostimi poslabšanji herpesa podrobneje preučiti svoje zdravje, izogniti se hipotermiji in jemati vitaminski kompleks. Če veste, da je mož nosečnici okuženi z virusom herpes simpleks tipa II, ki je nagnjena k pogostih izbruhov, vendar na samem prihodnosti protiteles proti herpes mamo tam, boste morda morali vzdržati spolnih aktivnosti med nosečnostjo ali partnerja, mora opraviti dolgo protivirusno zdravljenje. Seveda morate upoštevati običajna higienska pravila - ne uporabljajte brisač drugih ljudi, ne sedite brez oblačil na površini v bazenih, fitnes klubih in kopelih.

Kaj je herpes?

V naravi obstajajo dve vrsti virusa herpes simpleksa: herpes tipa I (labialna) in herpesa tipa II (genitalna).

Herpes simplex virus tipa I najpogosteje prizadene sluznico in kožo ustnic, oči, nos, lahko pa povzroči tudi poškodbe možganov, pljuč, in samo 20-30% primerov virusa tipa I herpes lahko povzroči izgubo spolnih organov. Virus herpes simpleksa tipa I 70-80% populacije je okužen v otroštvu z zrakom ali s stikom (npr. Pri uporabi skupne brisače ali posode)

Herpes simplex virus tipa II, Nasprotno, najpogosteje vpliva na sluznico sečil. Okužba z genitalnim herpesom, kot ni težko uganiti, ponavadi nastane s pojavom spolne aktivnosti.

Herpes zdravimo med nosečnostjo

Pojav značilnih izpuščaj na koži in sluznicah pomeni aktiviranje virusa herpesa. Okužba vstopi v telo z letalskimi, spolnimi in generičnimi potmi, dokler okužena oseba ne ve za svoj obstoj, dokler ne doseže določena točka. Po statističnih podatkih je 50% ljudi po vsem svetu nosilce bolezni. V oslabljenem organizmu se virus začne množiti, njegove celice dosežejo človeško DNK in izkrivljajo informacije, ki so prišle.

Herpes med nosečnostjo pokriva samo dva živa organizma: ženska in plod za razvoj. Takoj po zasnovi otroka žensko telo usmeri vse svoje obrambe v svojo podporo. Odpornost ženske pade, kar povečuje tveganje za okužbo ali aktivacijo okužbe, ki je že prisotna v telesu.

Vrste herpesa

Herpetična okužba vključuje več kot 100 različnih posameznikov virusa, vendar le 8 jih lahko udobno živi v človeškem telesu. Do danes je razširjeno 5 vrst herpesa. Glede na vrsto virusa se bolezen razvrsti po določenem izpuščaju.

  1. Preprost ali herpes tipa 1. Izpuščaj v obliki majhnih mehurčkov se pojavlja predvsem na ustnicah, nosu in sluznicah. Okužba se pojavi z neposrednim stikom z sluznico bolne osebe. Herpes na ustnicah se lahko pojavi tudi po normalnem poljubu.
  2. Herpes tipa 2. V predelu genitalij in anusov se razširijo srbeli. Genitalni herpes vstopi v telo od okuženega spolnega partnerja.
  3. Vir zoster. Ta vrsta herpesa je izražena v videzu skodle, ki je v glavnem lokalizirana na enem delu telesa.
  4. Vrsta virusa 4. Odsotnost simptomov povzroča, da je ta virus precej nevaren za osebe katere koli starosti. To je sprožilni mehanizem za bolezni, kot so mononukleoza, hepatitis in rak.
  5. Citomegalovirus. Pri okužbi s tipom 5 se kožne lezije ne pojavijo. Notranji organi najpogosteje trpijo in nato v primeru resnih težav z zdravjem. Okužba je smrtonosna za novorojenčke.

Pomembno! Visok odstotek populacije, okužene s herpesom, okuži nosečnost kot nujno težavo v ginekologiji.

Simptomi herpesa

Vse vrste herpesa vplivajo na različna področja kože in sluznice, vendar imajo enake klinične simptome in potek bolezni. Na začetku so rdeče lise, na katerih se tvorijo eritematozni papules (mehurčki). V procesu množenja celic virusa se pojavi povečanje bezgavk, pojavijo se boleče občutke na območju lezije. Čez nekaj časa so se pepuli porušili, nastali so plitvi razjedi, prekriti s skorji. Po njihovem izginotju ostanejo pigmentirana področja kože, v katerih živčni končni konici dolgo dajo signal za bolečino.

  • povišana telesna temperatura;
  • mrzlica in splošna šibkost;
  • izgorevanje in srbenje na prizadetem območju;
  • bolečine v mišicah.

Pomembno! Tudi po popolnem izginotju primarnega izpuščaja virus še naprej škoduje telesu.

Vpliv virusa na plod

Vsaka bodoča mati, ko se pojavijo prvi simptomi bolezni, sprašuje: Ali je herpes nevaren na ustnicah med nosečnostjo? In ne za zdravljenje te bolezni. Težko je odgovoriti, ker je herpes, ki prizadene nosečnost, odvisna od številnih dejavnikov. Glavna so vrsta patogena in čas okužbe.

Herpes simplex

Tipični potek bolezni, ko se herpes manifestira v nosu in na ustnicah, z ustreznim zdravljenjem najpogosteje ne škoduje nosečnici in plodu. Šele v prvih mesecih po zasnovi otroka obstaja majhno tveganje, da virus postane v ženska kri, kar lahko pripelje do razvoja patoloških sprememb ploda in celo njegove smrti. Herpes v krvi med nosečnostjo več kot 20 tednov ni nevaren za otroka, že razvita posteljica ščiti plod pred okužbo. Imuniteta ženska, ki se je okužila že dolgo pred zasnovo otroka, bo prej ali slej aktivirala in preprečila učinek virusa. Toda če primarna okužba v telesu ni protiteles, se poveča nevarnost širjenja nevarnih celic v sistemskem krvnem toku. Herpes simplex med nosečnostjo zahteva kirurško zdravljenje, v začetni fazi ni nevaren za plod.

Genitalni herpes

Če virus parazitskega virusa ne zajema prvega časa, potem otroku praktično ni nevarnosti. Samo v primeru prekomernega zmanjšanja imunitete ženska lahko virus doseže plod skozi posteljico. Primarni herpes v intimnem območju med nosečnostjo se zgodi s komplikacijami in zahteva resno zdravljenje. V 50% okuženih nosečnic virus vstopi v krvni obtok. Istočasno je odgovor na vprašanje, kako nevarni herpes za plod, temeljiti na statističnih podatkih.

Virusna okužba povzroča:

  • motnje živčnega sistema - 35% novorojenčkov;
  • poškodbe oči in kože - 45% dojenčkov;
  • intrauterina fetalna smrt sredi nosečnosti - 90% primerov;
  • okužba v obdobju 32-34 tednov - 60-80% smrti.

Pomembno! Herpes tipa 2 med nosečnostjo vpliva na sam proces razvoja otroka v maternici maternice. Okužba ploda v prvem trimesečju povzroči bledenje in spontano spontanost, ob koncu nosečnosti pa do prezgodnjega rojstva in mrtvorojenosti.

Tudi če je otrok preživel in se je rodil, ima resne zdravstvene težave. Od virusa herpesa pri otrocih pogosto prihaja do bolezni srca in hidrocefalusa, motnje centralnega živčnega sistema pa se poveča tveganje za notranje in zunanje krvavitve. Takšni otroci pogosto postanejo slepi in gluhi, značilni so zamuda pri razvoju in epileptični napadi.

Zdravljenje med nosečnostjo

Ženska, ki najde moteče vezikle na kateremkoli delu kože, takoj poišče pomoč ginekologa, ki vodi nosečnost. Samo analiza herpesa lahko poda popolno sliko o poteku bolezni. Laboratorijski testi odkrivajo prisotnost virusa v telesu, prisotnost ali odsotnost protiteles ter stopnjo poškodbe tkiva. Če je med nosečnostjo prisoten herpes na ustih, je potrebno dodatno spremljanje ploda. Ultrazvok se izvaja v zgodnji fazi, da se preuči ovratni pas fetusa in dva trimestra zahteva identifikacijo kromosomskih patologij.

Pomembno! Če je zdravnik predpisal zdravilo, katerega navodilo opozarja na previdno uporabo v obdobju brejosti, ga ženska ne sme opustiti. Reprodukcija okužbe je bolj nevarna kot posledice uporabe kemikalij.

Veliko zdravil ni primerno za zdravljenje nosečnic, to je glavna težava, da se znebite bolezni. Zlasti se nanaša na zdravljenje herpesa pri nosečnicah v zgodnjih fazah, ker v tem obdobju vnos kemičnih komponent negativno vpliva na plod. Zaradi nezmožnosti uničenja virusa herpesa v telesu pacientov zdravnik hkrati zasleduje več težav:

  1. Slab simptomi in zmanjšanje učinka virusa na prizadeta območja.
  2. Stimulirajte kožne celice za regeneracijo
  3. Izključi ponovitev herpesa.

Pomembno! Le izkušen specialist lahko izbere učinkovit režim zdravljenja. Herpesa med nosečnostjo ne morete samostojno zdraviti ali pustiti brez nadzora.

Shema zdravljenja je izbrana posamično, ker se vsak primer okužbe izvaja na različne načine. Zdravljenje herpesa na ustnicah med nosečnostjo se nanaša na prizadeta območja kožnih zdravil, kot so herpevir in aciklovir. Za obdelavo območja izpuščaja je primerna tudi oksolinska mazilo. Na začetni stopnji herpesa pri nosečnicah na ustnicah z zdravilom Vaseline ali otroško smetano. Ženici so predpisani multivitaminski kompleksi, ki imajo povišano vsebnost vitamina C. Za zdravljenje ran v nosu se interferon drog uporablja v obliki kapljic.

Zdravljenje genitalnega herpesa v nosečnosti je treba opraviti v bolnišnici. V tem primeru lahko zdravnik predpiše protivirusna zdravila, če v posameznem primeru koristi od njih presegajo škodo za mater in otroka. V zadnjih tednih, ko je virus aktiviran, se odloča za prezgodnjo dostavo. V tretjem trimesečju se opravljajo carski rezovi, s čimer se odpravi okužba otroka zaradi prehajanja rojstnega kanala.

Pomembno! Naravna dostava v genitalni obliki bolezni povzroči okužbo ploda v 90% primerov.

Ženska, ki ima protitelesa proti herpesu v telesu, lahko rodi zdravega otroka. Možno je, če se med nosečnostjo opravi celoten potek terapevtskega zdravljenja. Vključuje zdravila, ki pomagajo zatreti delovanje virusa in povečajo telesno imunsko obrambo.

Tradicionalna medicina

Drug način, kako se znebiti manifestacij okužbe na ustnicah, ponuja ljudska medicina. Zdravljenje herpesa med nosečnostjo pri ljudskih zdravilih zahteva previdnost in posvetovanje z zdravnikom.

  1. Mazanje prizadete kože s sivkom iz sivke, sokom Kalanchoe ali aloe. Postopek je treba ponoviti vsakih 2-3 ur.
  2. Cauterizacija mehurčkov s sodo raztopino, tinktura propolisa in klorofilipsa. Po 20 minutah po postopku je treba na rane uporabiti katerikoli vlažilni krem.
  3. Kožo operite z zeliščnimi tinkturi (kamilice, korenine sladkega korena in lezeja, zavite). Enako infuzijo je mogoče uporabiti ustno, da bi okrepili imuniteto.
  4. Uporaba zdrobljenih vej maline. Vsebujejo uporabne polifenolne spojine, ki pospešujejo proces zatiranja celic virusa.

Nacionalne recepte lahko uporabljate v 4 mesecih. Potem se morate odmor odzvati čez 1 mesece, in če se ponovno ponovite, ponovite tečaj. Če je bil med načrtovanjem nosečnosti ugotovljen herpes, je treba zdravljenje zaključiti pred začetkom zasnove. Učinek teh zdravil je usmerjen na simptome bolezni, niso namenjeni za zatiranje virusa. Bolje je kombinirati ljudska zdravila z zdravili, ki jih predpisuje zdravnik.

Preventivni ukrepi

Preprečevanje zmanjšuje pogostnost okužbe nosečnic z virusom in izključuje pojav simptomov. Najprej, herpes pri načrtovanju nosečnosti se ne pojavi pri ženskah z dobro imuniteto. Da bi ga vzdrževali, je pomembno, da vodijo zdrav način življenja. Vključuje ne samo zavračanje kajenja in alkoholnih pijač, temveč tudi pravilno prehrano, motorno dejavnost in utrjevanje. Pri občasnem pojavu herpetičnih izbruhov pred zasnovo otroka je priporočljivo jemati imunomodulirajoča zdravila.

Posledice okužbe z virusom v času otroka so tako nevarne, da mora ženska v fazi načrtovanja predložiti serološko analizo. Moral je pokazati, ali je ženski organizem predhodno srečal virus ali ne. V primeru negativnega rezultata je pomembno, da se v vsakdanjem življenju spoštujejo sanitarne norme. Pogosteje je umivati ​​roke, preprečiti stik z okuženo osebo in ne uporabljajte drugih kuhinjskih aparatov. Pri seksualnih stikih z možem, da bi kondom uporabljal, mimogrede, ne preprečuje preverjanja organizma zaradi prisotnosti virusa.

Nosečnice najpogosteje ne posvečajo dovolj pozornosti manjšim erupcijam, ki se pojavijo na ustnicah. Več estetskega vidika jih zanima kot možna nevarnost za plod. Seveda v večini primerov ima herpes le majhen učinek na zdravje zdravilne mamice in ne ogroža ploda. Toda še vedno morebitni zapleti lahko prinesejo tudi tragedijo. Zato naj z najmanjšim sumom, da se posvetujete z odgovornim zdravnikom, opravite pregled in uporabite vse metode za zdravljenje bolezni.

Po rojstvu otroka mora mati z značilnimi izbruhi na ustnicah skrbno spremljati osebno higieno. Bolje je uporabljati medicinsko masko, ko se ukvarjate z dojenčkom in se ne dotikajte prizadetih območij na koži.