Herpes Zoster

Herpes pri mnogih sodelavcev z običajnimi prehladi izpuščajev, ki čeprav in ne izgledajo tako prijetno, vendar resne motnje ne prinašajo. Vendar je ta okužba večplastna in ena od njenih sort je herpes simplex, za katero so značilne ne samo škode na koži, ampak tudi živčni sistem. Vzročni povzročitelj herpes zoster je varicella zoster ali herpes zoster, ki se lahko okuži v zgodnjem otroštvu.

Kaj je skodle

Pri klasifikaciji virusnih bolezni po ICD-10 se ta bolezen imenuje herpes zoster. Za bolezen je značilen pojav kožnih izpuščaj na telesu ali sluznicah, poškodbe celic centralnega in perifernega živčnega sistema. Herpes zoster pogosto spremlja poškodba živcev in hud bolecin sindrom. Vsakdo lahko okuži virus herpesa, vendar se večina primerov pojavi pri ljudeh, starejših od 50 let.

Nalezljiv ali ne

Če je oseba kot otrok imela norice, je njegovo telo razvilo odpornost na norice, kar zmanjšuje možnost okužbe še vedno na minimum. Pri drugih bolnikih lahko kontakt z bolniki sproži nastajanje skodelic. Pogosto pogosto odrasli z nizko imuniteto bolijo in starejši ljudje trpijo. Herpes zoster virusi se prenašajo samo ob pojavu značilnega izpuščaja in med zdravljenjem ran ni nevaren.

Vzročni herpes zoster

Varicella-Zoster spada v družino Herpesvididae, rodu Poikilovirus. Organizem patogena ima okroglo ali rahlo podolgovato obliko z jedrom, ki sestoji iz celic DNA. Okoli virusa je ovoj, ki vsebuje lipide. Ko v človeškem telesu, varicella zoster povzroči razvoj primarne okužbe - piščančjega poka. Po uspešnem zdravljenju virus ne umre, ampak se naseljuje v hrbtenjači in posledično povzroči ponovitev bolezni v obliki skodle.

Kako izgleda skodle

Ko se pojavijo klinični simptomi, ni težko prepoznati herpes zoster. V začetni fazi je za bolezen značilen videz mnogih majhnih veziklov s tekočino. Lokalizacija izpuščaja je bok, ledvica, želodec. Ni tako tipičen videz izpuščaja na obrazu, vratu ali ušesih. Spletna mesta, ki so prizadela varicella zoster, imajo podolgovato obliko, kot da obkrožajo človeško telo. Zato ime bolezni - skodle.

Virus varicella-zoster - sorte

Okužba s herpesovim virusom ima lahko različne klinične manifestacije, zlasti pri ljudeh z zmanjšano imunostjo. Nekateri bolniki imajo lahko skodle na obrazu, drugi na ušesih ali očeh. V zvezi s tem so zdravniki sprejeli naslednjo klasifikacijo atipičnih manifestacij virusa:

  • Ophthalmic herpes - za katero so značilne hude poškodbe sluznic oči, vek in vej trigeminalnega živca.
  • Ramsey-Huntov sindrom - poraz obraznih živcev, vodi do paralize obraznih mišic. Tipični simptomi: tipični izpuščaji v orofaringinu in ušesih.
  • Motnje mišic so izražene z mišično šibkostjo, ki jo spremlja poraz vratu ali ramen.
  • Abortivni herpes - je značilna odsotnost žarišč vnetja in sindroma bolečine.
  • Hemoragična oblika - bolnik ima lahko vezikle s krvavo vsebino, po zdravljenju katerih so brazgotine.
  • Bullous type lichen - se manifestira v obliki velikih herpetičnih izbruhov z neenakomernimi robovi.
  • Gangrenozni herpes - povzroča nekrozo tkiv z nastankom brazgotin.
  • Disseminated lichen - herpes zoster vpliva na kožo na obeh straneh trupa.

Vzroki

Začetek herpes zoster je neposredno povezana z otroško boleznijo - piščančji pox. Te bolezni povzročajo enako vzročno sredstvo - varicella zoster. Če ste otrok norice, se poveča tveganje za pojav lišajev. Stvar je v tem, da virus po črvi ne izgine po okrevanju, ampak se skriva v živčnih celicah hrbtenjače. Tam je lahko že vrsto let, vendar z ostrim zmanjšanjem imunitete, da se znova prebudi.

Vzroki herpesa zoster so lahko različni, vendar se glavni simptomi herpesa zoster kažejo z zmanjšanjem imunskega odziva telesa. Tveganje okužbe je:

  • izvajanje imunosupresivnega zdravljenja;
  • Okužba s HIV ali AIDS;
  • stres, depresija, izguba moči;
  • jemanje nekaterih zdravil, na primer imunosupresorjev ali antibiotikov;
  • kronične bolezni notranjih organov;
  • onkološke bolezni;
  • kirurški poseg na kožo;
  • posledice sevalne terapije.

Simptomi bolezni

Klasična slika herpes zoster se začne s pojavom hude bolečine v hrbtu, pasu ali predelu rebra. Žrtev občutek splošne slabosti, šibkosti, slabosti, včasih se lahko telesna temperatura rahlo poveča. Nekaj ​​dni kasneje se v bolečinah pojavijo mehke rožnate lise, po približno enodnevnem dnevu pa se pojavijo mehurčki. Postopoma se izsušijo, oblikujejo skorje. Infekcijski simptomi se lahko nekoliko razlikujejo glede na stanje bolnika in stopnjo bolezni.

Inkubacijsko obdobje

Ne traja več kot 3-5 dni, med katerimi so znaki zastrupitve telesa. V tem obdobju se bolniki pritožujejo nad hudimi glavoboli, mrzlico in šibkostjo. Delo prebavnega trakta se lahko moti, apetit se lahko izgubi. Dan ali dva po aktiviranju virusa se pojavijo bolečine v živčnih debelih in srbenje, kjer se kasneje pojavijo izpuščaji.

Rash obdobje

V začetni fazi so majhne rožnate pike 3-5 mm v premeru z neenakomernimi robovi. Nato na teh mestih pride do herpetičnega izpuščaja v obliki združenih seričnih veziklov. Vidite lahko infiltracijo, povečane bezgavke. V hudih primerih lahko izpuščaji vsebujejo krvne strdke. Včasih se toplota dvigne - do 39 stopinj.

Zdravljenje kože

Na tej stopnji herpesa se vesicles postopoma poči. Vnetje se začne izsušiti, pordelost in oteklina se izčrpa. Na mestu, kjer je bil predhodno lokaliziran izpuščaj, je skorja, ki se spusti sama. Temperatura postane normalna, gredo drugi simptomi zastrupitve telesa. To obdobje traja od 7 do 8 dni, skupno trajanje bolezni je 2,5-3 tedne.

Herpes zoster

Herpes zoster je bolezen nalezljivega izvora, ki se pojavi po okužbi človeškega telesa s specifično vrsto seva herpes simplex 3 (virus varicella zoster). Ta tip patogena ima lastnosti lezij lobanjske ganglije in kože, pogosto enostransko.

Patologija se pojavi z intenzivnim bolečinskim sindromom. Tipično za izpuščaj mehurčkov herpesa in hude bolečine, je simptomatičen kompleks, ki se nanaša posebej na to bolezen.

Terapija bolezni v vseh primerih ni uspešna, kajti ko povzročitelj prodre v človeško telo, ostane v njem večno in povzroči oslabitev imunskega sistema. Zato se popolnoma ne pozdravi herpesa, se ne izkaže.

Po statističnih podatkih se večina primarnih okužb Varicella zoster (VZV) zgodi v otroštvu (piščančji pox) in manifestacije herpes zoster so le ponovitev. Po prvem pojavu se virus v življenju NA skriva.

Vzročno sredstvo

Bolezen se pojavlja v ozadju okužbe s specifičnimi patogeni, s katerimi se srečujejo mnogi ljudje - virusa varicella-zoster (virus Varicella Zoster), ki spada v družino herpesa. Prevajanje z arabščine, njegovo ime zveni kot "požarni pas".

Bolezen je razširjena, lezija prizadene ne samo kožo, temveč tudi bolezensko bolezen. Herpes zoster se pojavi zaradi patološkega učinka nevrotropskega virusa, ki ima veliko podobnosti z vsemi znanimi noricami.

Pogosto otroci okužijo z noricami, ki so posledica stika z bolniki skodle v aktivni fazi, pa tudi, nasprotno, pri starejših ljudeh, skodle, ali pasavca na obrazu, pojavi v primerih, ko ima hiša otroci z noricami.

Glede na ta dejstva najdete neposredno povezavo s patogeni noric in herpes zoster.

V literaturi je mogoče najti dokaze, da ima oseba po piščančjem poxu vseživljenjsko imunost, ki se pojavi po herpesu zoster. Toda v praksi so bili primeri ponavljajočih se manifestacij (ponovitev) in nihče ni mogel pojasniti tega.

Po mnenju mnogih strokovnjakov je virus noric pri otrocih in virus Varicella zoster igg - imata skupen patogen, ki se kaže v različnih obdobjih človeškega življenja. Tobiš, vzel kot otrok norice, telo proizvaja trajno imunost. Toda virus ne gre nikamor, ampak gre v fazo spalnih tokov. V živčnem gangliju, virus norice čakajo na uspešen trenutek, da začnete aktivno razmnoževanje in se razkrijete v obliki Herpes zoster.

Etiologija bolezni

Kljub temu, da ima patogen v noricah in pasovkah - virusa Varicella zoster, imajo te bolezni zelo različne klinične znake. Po perutnini, ki je ostala v otroštvu, bo virus prisoten v telesu, vendar je v neaktivnem stanju brez kakršnih koli manifestacij, ker imuniteta lahko zavira njegovo aktivno delitev in razvije specifična protitelesa za boj proti njej.

Kadarkoli lahko pride do okvare v ločeni povezavi celične imunosti, virus pa se bo lahko prebudil. V takem primeru obstaja bolezen, ki se bo bistveno razlikovala od piščančjega poka. Večina ljudi misli, da so v otroštvu prenesejo norice, to ne ogroža več. Tudi če je bila okužba in bolezen uspešna, se lahko pojavi ponovitev bolezni in bo izgledal kot skodle.

Za predispozicijo dejavnikov nastanka herpesa zoster zdravniki vključujejo naslednje:

  • Po statističnih podatkih so ljudje v starosti od 50 do 60 let bolj prizadeti zaradi herpesa (6-krat pogosteje kot pri mladih). Približno 5% skupnega, to so ljudje s simptomi herpes zoster.
  • Najpomembnejši razlog je oslabitev imunskega sistema in zmanjšanje odpornosti telesa. Še posebej pogosto je poslabšanje bolezni zabeleženo v spomladansko-jesenskem obdobju, ko ljudje doživljajo pomanjkanje vitaminov.
  • Med mladimi je glavni dejavnik prisotnost sočasnih bolezni, ki kršijo stanje imunitete.
  • Bolezni krvi.
  • Imunodeficience, avtoimunske patologije.
  • Onkološke bolezni, zdravljenje z radioterapijo ali kemoterapijo.
  • Virus humane imunske pomanjkljivosti.
  • Diabetes mellitus.
  • Delovanje presaditve organov.
  • Huda poškodba.
  • Patologije s kroničnim sevanjem, hepatitisom, tuberkulozo, odpovedjo srca ali ledvic.
  • Okužba se pogosto pojavi z kontaktnimi ali kapljicami v zraku, zato morajo ljudje s šibko imuniteto ostati daleč od možnih virov okužbe.
  • Pri mladih in starejših, po prejšnji nevrološki ali hudi nalezljivi bolezni, hipotermiji ali hudi stresu.
  • Tesno soženje otrok, skupaj z odraslimi, ki imajo akutno fazo herpesa zoster, lahko povzroči izbruh noric med otroki.

Splošni simptomi

Simptomi herpes zoster in zdravljenje, ki se razlikujejo od drugih vrst okužb, nadaljuje s svojimi specifičnimi simptomi, ki se manifestirajo v obliki:

  • Intenzivna bolečina v prizadetih delih kože ali v drugih delih telesa (ušesa, oči itd.).
  • Srbež, pekoč občutek, mravljinčenje.
  • Pojavnost hiperemičnih madežev z naknadnim nastankom vezikularnega izpuščaja.
  • Oteklina mehkih tkiv.

Skupno je razdeljenih 3 obdobja toka herpes zoster:

  1. Prodromal - pojav sindroma bolečine v projekciji prehoda živčnega snopa. Splošno stanje bolnika se poslabša (slabost, hipertermija telesa, bolečine v sklepih in mišicah). Trajanje do 5 dni.
  2. Višina bolezni je izpuščaj v obliki majhnih mehurčkov, ki ga spremlja neznosna bolečina. Vesili so lahko različnih velikosti (do 5 milimetrov v premeru). Če se proces nadaljuje z zapletom v gangrenozno obliko, se kapacitivnost lahko spremeni v črno, včasih s sledovi krvi. Vesili so združeni v majhne skupine in lokalizirani v projekciji živcev. Posebna značilnost herpes zoster je enostranski poraz.
  3. Resolucija - odpust.

V večini primerov lezija vpliva na tiste dele telesa, ki inervirajo trigeminalni živec. Tipičen kraj poškodbe je telo, občasno se postopek dotika kože obraza. Merba izpuščaja se lahko poveča v prvih 2-3 dneh, vendar sčasoma se pretisni omoti pojavi pri nastanku erozivnih površin in skorje. Ko je erozivna površina zategnjena, je na njej kratka pigmentacija.

Simptomi različnih oblik bolezni

Herpes zoster lahko poteka v takšnih oblikah:

  • Abortive - se razlikuje od ostalih zaradi popolne odsotnosti vezikularnega izpuščaja in izrazitih bolečih občutkov.
  • Bullous - na koži se pojavi veliko zelo velikih mehurčkov (bik). Imajo mehke konture, po odprtju pa so prekrite s črno skorjo.
  • Hemoragija - mehurčki so napolnjeni s krvjo.
  • Gangrenozno - nekrotične spremembe kože.

Glede na prizadeto področje telesa so lahko oblike bolezni:

  • Oblika oči - okužba se pojavi v očesni veji trigeminalnega živca. S takim potekom bolezni obstaja velika verjetnost vnetnih procesov v organih vida. Med keratitisom je v proces vključena roženica in bolnik občutek hude bolečine v prizadetem očesu. Vizija je zmanjšana, nabreknejo vijaki in rdečice, na koži se pojavljajo mehurčki. Od glavnih pritožb pri bolnikih obstaja stalna solzenje in strah pred močno svetlobo.

Zaradi konjunktivitisa se lahko razvije hiperemija očesa in linearne izbruhe bolezni. Podobna oblika virusa zoster je pogostejša pri otrocih in mladostnikih.

  • Uho - med ušesno obliko bolezni oseba razvije naslednjo klinično sliko: izpuščaj v ušesih, jeziku in nepatu. Huda bolečina, okvara okusa, glavobol, delna izguba sluha, spuščanje vogala ust in obrvi s strani lezije.
  • Preprosto dermalno.
  • Generalizirano.
  • Meningoencefalitični - izražen s hudim glavobolom, občutkom šibkosti, bruhanjem, slabostjo in vročino. V hudih primerih se lahko pojavijo halucinacije.

Terapevtski dogodki

Najprej zdravniki predpisujejo antiheppetične droge Acyclovir ali Zovirax. Zdravljenje herpes zoster bo imelo hiter in pozitiven rezultat le, če se začne ne več kot 4 dni po pojavu prvih simptomov.

Uporaba aciklovirja najbolje izvedemo z intravenozno injekcijo, pri čemer je zdravilo vstopi v krvni obtok začne kaplja in učinkovitejše delovanje. Dnevni odmerek je 30 mg za odrasle, in da se lahko razdeli na več uprav. Kapljice so postavljene vsakih 8 ur in en odmerek zdravila Acyclovir razredčimo v 150 mililitrih slanice. Nekateri zdravniki predpisujejo zdravila v obliki tablet, z odmerkom 800 miligramov, razdeljenimi na 5 sprejemov.

Kot sredstvo za patogenetski vpliv je Kurantil mogoče predpisati bolnikom. Pijan je 3-krat na dan z odmerkom 25 miligramov, splošen potek najmanj 7 dni. Zdravilo Curantil se uporablja za ustavitev agregacije trombocitov. Pogosto je kombiniran z drugo dehidracijsko zdravilo - Furosemide.

Poleg tega se bolnikom daje intramuskularno injiciranje homolognega imunoglobulina, kar je izredno pomembno za boljše delo s procesi imunogeneze. Te injekcije so trikrat na dan (dvojni odmerek v eni injekciji) v intervalih enega dne. V vlogi vzdrževalnega zdravljenja so predpisani imunomodulatorji, kot je Levamisol. Splošni tečaj je 4 dni, z dnevnim odmerkom 150 miligramov.

V kurativnem načrtu so ne-narkotični analgetiki, namenjeni za olajšanje hude bolečine in kakršnih koli nevroloških znakov. Včasih imenujejo triciklične antidepresive v obliki zdravil Amitriptyline, sedativi in ​​hipnotiki.

Če bolnik jasno kaže znake razvijanja infektivne zastrupitve, mu je predpisana dodatna specifična terapija, ki je kombinirana s prisilno diurezo.

Za zdravljenje kožnih manifestacij izpuščaji mehurček banalna Zelenka, ki se uporablja, in če je bolezen gre za korak škrlupa premaz - nadomešča Dermatolovoy 5% mazilo. Če bolezen ne preide na stopnjo poslabšanja, začnejo terapevtski ukrepi z zdravilom Solcoseryl.

Nobenih preventivnih ukrepov, ki bi lahko preprečili razvoj herpes zoster. Od te bolezni ni cepiv in nobenih posebnih ukrepov za preprečevanje širjenja virusa.

Herpes Zoster simptomi in zdravljenje - je to nalezljivo?

Podkupni in luknji herpetični virus najdemo tudi v daljnem otroštvu. Banalen norice (norice) je njegov potomec. Obtožba leži v daljšem čakalnem obdobju. Ko se naseli, nikoli ne bo zapustil svojega gospodarja. Trik v sposobnosti, da izbere pravi trenutek pri slabitvi obrambe telesa. Herpes - kakšna je ta bolezen?

Vzroki herpes zoster.

Sprožilni mehanizem za pojav bolezni je lahko:

  1. Prekomerno ohlajanje ali hladno.
  2. Podaljšani kronični vnetni procesi, ki tanjšajo telo.
  3. Enotna hrana, brez potrebne količine vitaminov, elementov v sledovih, beljakovin, maščob, zapletenih ogljikovih hidratov in tako naprej.
  4. Neupoštevanje režima (stalno pomanjkanje spanja, omejevanje gibanja, nepravilno prehranjevanje, čas za počitek).
  5. Pogoste stresne situacije.
  6. Rak, drugačna lokalizacija.
  7. Radiacijsko zdravljenje.
  8. Pogost sprejem antibiotikov.
  9. Kirurški posegi kože (pride skozi sluznice in kožne lezije).
  10. Sprejem antitumorskih sredstev (citostatikov).
  11. Višja starost (z leti imuniteta slabi, upokojenci so bolj izpostavljeni virusnim boleznim).
  12. Prisotnost HIV (zaščita je popolnoma uničena).

Simptomi herpes zoster.

Razvoj procesa je tri stopnje:

  1. Prodromal. V tem trenutku se virus pomnoži, prodre v živčne celice in jih varno zasidra. Z eno besedo se pripravite na ogromen napad na telo.
  2. Pravzaprav je obdobje izpuščaja. Zdravniki še vedno govorijo o višini klinične slike.
  3. Čas regeneracije. Oblikovanje skorja v lezijah.

Na začetku prve faze vzdolž živca se v nekaterih primerih pojavijo bolečine, bolečine, v drugih šivi, srbenje. Temperatura telesa skoči. Splošno slabo počutje kot pri navadnem prehladu. To traja približno pet dni. Če želite obiskati zdravnika, lahko na mestu prizadetega živca povzroči le neznosno bolečino ali ne temperaturo padanja (včasih dosežejo kritične vrednosti).

V drugi fazi se pojavijo mehurčki s prozorno tekočino, ki imajo močno puščanje, zaradi krvi, ki jih polnijo, dobijo črnsko senco. Bolečina se intenzivira, vnetni živčni končni cilji ne omogočajo zaspanosti. Nemogoče se je celo preusmeriti z ene strani na drugo. Občutkuje, da milijoni igel prebodijo telo, s tem povzročajo srbenje, vrtanje, pekočo tresenje mišic. Vsaka celica pulsira in seva.

Zato opišite simptome bolnikov herpes zoster v zanemarjenih primerih. S takšnimi pritožbami jih je težko pomagati, pravzaprav je nemogoče in zelo drago. Zagotavljamo invalidnost.

Oblike bolezni in njihova razlika.

Herpes zoster, ki temelji na habitatih, je razdeljen na oblike:

  1. Oko.
  2. Uho.
  3. Prekinitev.
  4. Bullous.
  5. Meningoencephalitic.
  6. Hemoragija.
  7. Generalizirano.
  8. Gangrenous.

Očesna varianta odvzamejo zavzamejo orbitalno vejo trigeminalnega živca, kar povzroča:

  • Keratitis. Bolezen roženice očesa. Vizija začne padati, nenehno potekajo solze, izpuščaji na sluznici, ko se opazuje svetloba, se boleča intenzivira.
  • Konjunktivitis. Vključen je konjunktiv. Karakteristika: pordelost, draženje, najmočnejši vnetni proces.
  • Blefaritis. To boli vek in kožo okoli njega. Srbenje in občutljivost na svetlobo ne moremo vzdrževati.

Vnetje očesa lahko povzroči zmanjšanje ostrine vida in v hujših primerih slepoto.

Ušesni obrazec. Herpes zoster na obrazu grozi z vnetjem ene od vej obraznega živca. Pacient je zaskrbljen zaradi:

  • Opustitev kota ust in obrvi.
  • Slinavost v enem ušesu.
  • Izguba sluha.
  • Pogosto omotičnost.
  • Spremembe okusa do popolne odsotnosti.
  • Izpuščajoči izpuščaj na obrazu, ušesu, jeziku je zelo boleč.
  • Ne utripa skozi mišični krči očesa, je široko odprta.

Morda pojav gluha, kot najstrašnejši zaplet te bolezni.

S prekinjenim tokom Običajnih vezikularnih mehurčkov ni. Izpuščaji so brez vsebine (papularni), hitro odidejo. Na koži je eritem (rdečina)

Bullous. Odlikuje jo združitev več majhnih mehurčkov v eno veliko krvavo. To je lezija brez prostih reakcij na koži. Na mestu zdravljenja se oblikuje temna skorja.

Meningoencephalitic. Je najtežja trenutna in visoka smrtnost. Herpetična iztočenost se nahaja skozi živce v medkrepljenem prostoru. Izpad strele dva ali tri dni izpuščaja, nadaljnji hudi glavobol, visoka vročina, bruhanje, halucinacije. Torej se začne, morda, najtežje zapletov herpes zoster - meningoencefalitisa.

Hemoragija. Od drugih vrst se razlikuje po prisotnosti krvave barve v vezikih.

Generalizirano. Simptomi herpesa so se razširili po celotni površini pacientovega telesa z enim ali več elementi.

Gangrenous. Globlje prodiranje v plasti kože in pojav nekroze. Po njem so velike brazgotine.

Zapleti.

Za zdravljenje herpesa naši bralci uspešno uporabljajo metodo Elena Makarenko. Preberite več >>>

Preprečevanje.

Malo ljudi ve, da je preprečevanje (preprečevanje bolezni) najboljše zdravljenje.

Cepljenje. Leta 2006 je bilo cepivo razvito in klinično preizkušeno na prostovoljcih. Vsebuje žive oslabljene kulture virusa. Uporablja se za razvijanje aktivne umetne imunosti.

Pri bolnikih s postherpetično nevralgijo; ni bolan z noricami; ki so trpeli skodle. Kontraindikacije, kot pri drugih vrstah cepljenja: nosečnost, okužba s HIV, alergija na snovi v njegovi sestavi.

Za virusno imunizacijo lahko injiciramo imunoglobulin. Prikazano je: v prisotnosti stika s pacientom za herpes zoster, novorojenček, katerega matere so bile bolne, ko so nosile otroka z noricami; bolniki z zmanjšano imunostjo.

Za krepitev imunitete seveda je potrebno:

  1. Opustite slabe navade (pitje alkohola, kajenje cigaret).
  2. Redna telesna dejavnost na prostem.
  3. Šport.
  4. Normalna hrana. Kot zdravniki radi rečejo, jesti navadne kmečke hrane: kaša, juhe, zelenjava, sadje, mlečni izdelki. In brez hrane.
  5. Obiščite kopalnice in savne.
  6. Pravočasno zdravljenje kroničnih bolezni.
  7. Izogibanje stresnim situacijam.
  8. Upoštevajte budnost in režim počitka.
  9. Zaščita na vseh razpoložljivih načinih.

Diagnostika.

Diagnozo, skodle, zdravnik razkrije kot posledico:

  • Preiskovanje pacienta (ko so se začeli pojavljati mehurji, ali so v sklepih, mišicah, otrplost, pekoč občutek bolečine, telesna temperatura, kontakt z bolnimi noricami ali skodlami).
  • Preučevanje bolnika (narava izpuščaja, ne glede na to, ali so na živcih, na obeh straneh ali na drugo, intenzivnost bolečine).
  • Analiza krvi za protitelesa.
  • Študije tekočine iz mehurčkov.
  • Histološki pregled (če je potrebno).

Metode zdravljenja.

Učinkovitost zdravljenja je odvisna od časa prihoda zdravniku. Čim prej je lažje zdravljenje in manj zapletov. Izjema so postopki patološkega nadaljevanja.

Zdravljenje herpes zoster mora biti celovito in vključevati zdravila:

  • Za boj proti virusu (protivirusni).
  • Da bi spodbudili telesno obrambo (imunomodulacijo).
  • Protivnetno nesteroidno.
  • Od vročine analgetikov.
  • Antiseptiki. Za zmanjšanje populacij mikroorganizmov na koži.
  • Vitaminizacija telesa.
  • Dietna hrana.
  • Fiziološki postopki.

Najprej je predpisano protivirusno zdravljenje. Tablete za odpravo pogostih akutnih simptomov (aciklovir, famvir, valtrex). Masti in geli za herpes za lokalno uporabo. Ura bolezni je prvič zelo koristna in praktično neuspešna v sredi.

  1. Antiseptiki (zeleni in modri) zmanjšujejo lokalno bolečino in preprečujejo okužbo z mikroorganizmi.
  2. Imunomodulatorji spodbujajo proizvodnjo interferona, ki poveča telesne obrambne sile (cikloferon, geneferon).
  3. Nesteroidne bolečine v celoti ali delno. Ti vključujejo: piroksikam, diklofenak, ibuprofen.
  4. Analgetiki se dodajo s hudo bolečino (Analgin, Baralgin, Pentalgin), ki se včasih injicirajo z nenadnimi analgetiki.
  5. Vitamini A, E, C pomagajo zmanjšati vnetje. Predstavniki skupine B so potrebni za proizvodnjo protiteles in obnovitev epitelijskih celic.
  6. Diete so sestavljene iz varčevalne prehrane, vse kuhanega parjenega, manj soli in maščobe. Koristni izdelki: vse mleko, belo meso, oreščki, fižol, sadje, zelenjavo. In tudi čaj z malinami in pilasto žito, žitnimi žitmi, morskimi sadeži.
  7. Fizioterapija. Zaradi lažje elektroforeze z novokainom. Kvarc za nevtralizacijo mikrobov na koži. Uporablja se tudi diatermija, ogrevanje tkiv. Zaradi prehoda visokofrekvenega toka skozi njih, da bi pospešili njihovo regeneracijo (okrevanje), se občutljivost živčnih končičev spremeni, kar olajša.

Tisti, ki skrbijo za pacienta, morajo vedeti:

  • Zdravilo Zoster je v času svežih izpuščaja nalezljivo, lahko imajo bolne ljudi, ki prej niso bili okuženi z noricami. Izolacija je potrebna pred zdravljenjem ran.
  • Mokro čiščenje se opravi vsak drugi dan.
  • Okna so odprta, da krožijo zrak v prostoru, da zmanjšajo koncentracijo virusnih delcev. V zimskem času zraku 10 minut najmanj šestkrat na dan.
  • Vsi predmeti pacienta ležijo ločeno.
  • Pivo je treba likati.
  • Zdravljenje okuženih območij z rokavicami za enkratno uporabo.
  • Nosite ohlapno obleko na pacientu, da zmanjšate bolečino, srbenje in izboljšate pretok krvi.
  • Zaželeno je ležišče, še posebej z močnim tokom.
  • Sončni žarki in vodni postopki povečujejo širjenje izpuščaja.

Da bi se izognili zapletom, vas ne zdravijo samostojno, od zdravilcev in psihologov. Ne bodi len, da greš na zdravnika infektsionistu ali terapevt. Samo on lahko ustrezno oceni situacijo, postavlja pravo diagnozo in predpiše ustrezno zapleteno zdravljenje za vas. Po potrebi si oglejte posvet s Lauro, oculist, dermatolog, nevrolog.

  • Mučili ste s srbenjem in pekoč občutek na izpuščaj?
  • Vrste mehurčkov ne dodajajo samozavesti...
  • In nekako je neprijetno, še posebej, če imate genitalni herpes...
  • In mazila in zdravila, ki jih priporočajo zdravniki iz nekega razloga, niso učinkovite v vašem primeru...
  • Poleg tega so stalni relapsi že trdno vstopili v vaše življenje...
  • In zdaj ste pripravljeni izkoristiti vse priložnosti, ki vam bodo pomagale znebiti herpesa!

Učinkovito zdravilo za herpes obstaja. Sledite povezavi in ​​ugotovite, kako se je Elena Makarenko v 3 dneh pozdravila genitalnega herpesa!

Kako zdraviti herpes zoster pri otrocih in odraslih?

Herpes zoster ali herpes zoster je bolezen viralne narave, ki se kaže v specifičnih kožnih izpuščajih in jo spremlja hud bolni sindrom. Vzroki za okužbo imenujemo virus varicella zoster ali znanstveno Varicella zoster (varicella zoster, herpes zoster). Prvo srečanje s tem virusom se v mnogih pojavlja celo v zgodnjem otroštvu.

Po okužbi se razvije značilna piščančja opea. Toda tudi po okrevanju virus ne zapusti telesa, ampak gre v latentno stanje, ki se skriva v živčnih celicah hrbtenjače in gangliji živčnega sistema. Virus se lahko po desetletjih intenzivira in spodbuda za njegovo prebujenje je oslabitev imunskega sistema in drugih neugodnih dejavnikov.

Zato strokovnjaki verjamejo, da so norice in herpes zoster zoster - to sta dve stopnji iste bolezni. Pri prvem penetraciji virusa v telo se razvijejo samo simptomi noric, herpes pa vpliva na kožo pri nadaljnjih relapsih bolezni. Virus Varicella zoster vpliva predvsem na odrasle osebe, toda kadar bolnik stopi v stik z otrokom, lahko otrok razvije piščančja gripa. Več o naravi takšne bolezni kot skodelic izvedemo več, osredotočili pa se bomo na glavne simptome in metode zdravljenja virusne okužbe.

Herpes zoster: značilnosti patogena

Po Mednarodni klasifikaciji bolezni se bolezen spremlja z oznako Herpes zoster z mikrobiološko 10 - BO2 ". Herpes zoster povzroča herpes zoster, ki se nanaša na viruse herpes simpleksa in je skoraj identična virusu herpes simpleksa, ki povzroča izpuščaje na ustnicah. Varicella zoster ima izjemno nalezljivost (nalezljivost). Če pride do stika z virusom z organizmom, ki nima imunitete, se lahko s 100% gotovostjo pričakuje simptom herpes zoster.

Virus herpes zoster se zelo hitro razširi z zrakom in najprej vstopi v človeško telo že v zgodnjem otroštvu. Rezultat okužbe je vse znane norice (piščančja pox). Otroški organizem, za razliko od odraslega, zelo zlahka trpi zaradi okužbe, ki se kaže v zvišani telesni temperaturi, visoki telesni temperaturi in pojavu izpuščaja po vsem telesu.

Otrok se s 7-10 dnevi spopada s to boleznijo, v tem času pa telo proizvaja doživljenjsko odpornost proti piščančjim okužbam. Toda virus iz telesa ne izgine nikjer in se skriva v pričakovanju pravega trenutka, ko se pod vplivom spodbudnih dejavnikov lahko spet prebudi do življenja. Aktiviranje, Varicella zoster se kaže v drugi obliki in povzroča simptome herpes zoster.

Hkrati je v primerjavi z drugimi sevi virusov varicella zoster veliko manj odporen na okoljske vplive. Hitro se zlomi, ko se temperatura dvigne in umre od ultravijoličnih žarkov. Ta funkcija se upošteva pri zdravljenju bolezni.

Kaj povzroča bolezen?

Glavni razlog za aktivacijo virusa je slabitev imunosti. Kršitev funkcij imunskega sistema lahko povzroči različne razloge:

  • prisotnost kronične okužbe v telesu;
  • dolgoročna uporaba nekaterih zdravil;
  • hormonske napake;
  • avtoimunske in onkološke bolezni;
  • po radiaciji in kemoterapiji;
  • resno presaditev kostnega mozga in presaditev notranjih organov, ki zahtevajo uporabo zdravil, ki zavirajo imunost;
  • kronične bolezni notranjih organov (hepatitis, ciroza, tuberkuloza, srčno popuščanje);
  • stanja imunske pomanjkljivosti (HIV, aids);
  • bolezni hematopoeze;
  • delo, povezano s hudimi, izčrpanimi delovnimi pogoji;
  • hude stresne situacije.

V nevarnosti so bolniki, ki vzamejo hormonska in citostatična zdravila, ki zavirajo telesno obrambo. Poleg tega lahko okužite s skodlami po hudi hipotermiji, hudi nevrološki ali nalezljivi bolezni, psihološki stres, fizično preobremenjenost.

V večini primerov se pojavnost bolezni poveča s starostjo. Pri starejših se pogosteje diagnosticirajo simptomi herpesa zoster, pri enem od desetih starejših pa obstajajo ponavljajoča poslabšanja, ki jih povzroča virus herpes zoster.

Herpes zoster - simptomi in fotografije

Na nastanek bolezni spremlja splošno poslabšanje dobrega počutja. Tudi preden se pojavijo prvi zunanji znaki herpes zoster, bolnik začne počutiti bolezen, ki jo spremljajo simptomi prehladov (hude glavobole, zvišana telesna temperatura, zvišana telesna temperatura, mrzlica, prebavne motnje). Aktiviranje, virus izstopa iz živčnih celic in se začne gibati vzdolž živčnih stebrov in vej trigeminalnih živcev, kar povzroča mišične in nevralgične bolečine z različno intenzivnostjo.

Na mestih bodočih izbruhov se pojavijo mravljinci in srbenje. Pogosto bolečine postanejo goreče in neznosne, se intenzivirajo z gibanjem in najmanjšim dotikom. Vnetni proces, ki sledi virusu, se razprostira vzdolž živčnih stebrov, medkostnih vej in trigeminalnih živcev. To obdobje traja od 1 do 5 dni. Nato na koži so izpuščaji mehurčki, infiltracija in hiperemija (pordelost) kože. Ta proces spremlja povečanje bezgavk.

Značilna herpes zoster je enostranska lokalizacija izpuščaja, to pomeni, da se mehurčki, napolnjeni s čisto tekočino, pojavijo le na eni strani telesa in se nahajajo vzdolž živčnih debel.

V hudih primerih se lahko mehurčki napolnijo s hemoroagično vsebino z dodatkom krvi. Ob pojavu izpuščaja nevralgične bolečine niso tako boleče. Visoka temperatura (do 39 ° C) lahko traja več dni, po zmanjšanju simptomov zastrupitve telesa postopoma prehajajo in bolnik ugotavlja izboljšanje stanja.

Po sedmih in osmih dneh se serijska vsebina vezikul razširi, odpira, posuši in pretvori v rumenkasto rjave skorje. Po padcu skorja na koži ostanejo območja z rahlim pigmentiranjem. Značilnost herpes zoster je, da tudi po izginotju izpuščaja pogosto obstaja slab bolezen sindrom bolečin (postherpetic neuralgia).

Boleče senzacije vzdolž živcev se nadaljujejo že dalj časa, več tednov in celo mesecev ter spominjajo na simptome medkostne nevralgije. Z nezapleteno obliko je trajanje bolezni 3-4 tedne. Včasih, v blagih primerih, v odsotnosti močne bolečine, herpes prehaja 12-14 dni.

Vrste okužbe s herpesom

V skoraj 90% primerih se skodle pojavljajo v tipični obliki, z zgoraj opisanimi značilnimi simptomi. Toda v nekaterih primerih se bolezen manifestira v drugih kliničnih oblikah, spremlja pa tudi pojav herpes zoster na obrazu. Strokovnjaki ločijo naslednje netipične oblike:

  1. Oko. Izpuščaj je lokaliziran vzdolž trigeminalnega živca in se pojavi na koži obraza, mukozne membrane nosu ali oči. Obstaja nevarnost poškodbe očesne veje trigeminalnega živca in poškodbe roženice. Pogosto je očesno oko vključeno v proces. Ta oblika lišaja je še posebej huda in spremlja razvoj oftalmoloških zapletov: virusni keratitis in glavkom.
  2. Uho. Izpuščaj je lokaliziran na ušesu, v zunanjem slušnem kanalu. Pred pojavom izpuščaja pred vročino, splošno slabo počutje in simptomi zastrupitve telesa. Obstaja tveganje za paralizo obraznega živca. Nekaj ​​tednov simptomi nevralgije trigeminalnega živca (hude bolečine, zvišane telesne temperature) ostajajo.
  3. Gangrenous (nekrotični). Razvija se pri ljudeh z oslabljenimi imunskimi in imunsko odpornimi stanji. Simptomi herpes zoster, ki jih spremlja pritrditev bakterijske okužbe, razvijejo globoko poškodbo kože (nekroze) na mestu izpuščaja, ki mu sledi nastanek brazgotin.
  4. Meningoencephalitic. To se zgodi zelo redko in se razlikuje po hudem poteku. Smrtnost s to obliko skodle doseže 60%. Bolezen se začne s tipičnimi kožnimi izpuščaji vzdolž mehurjastih živcev, nato pa se pokažejo simptomi poškodb možganov - (meningoencephalitis), ki se pogosto konča s komo. Od pojava prvega izpuščaja do razvoja encefalitisa lahko traja od 2 do 3 tedne.
  5. Prekinitev. Smatramo, da je to najlažja oblika bolezni, za katero je značilno, da ni izpuščaja mehurčkov in hudega bolečega sindroma.
  6. Bubble. To obliko spremlja videz velikih pretisnih omotih, napolnjenih z serumsko tekočino.
  7. Hemoragija. Ta oblika je značilna po videzu mehurčkov, napolnjenih s krvavo vsebino.

Vsako od zgornjih oblik skodle lahko spremlja zamuda uriniranja, poraz avtonomnega živčnega sistema, prebavne motnje (zaprtje, driska). V nekaterih primerih pojav simptomov herpes zoster kaže na hude imunološke bolezni (okužbo s HIV) ali maligne tumorje.

Kaj je nevarna herpes zoster?

Če ne začnete pravočasno zdraviti, lahko skodle pridejo v resno obliko in povzročijo resne zaplete. Tako pri bolnikih z imunsko pomanjkljivostjo bolezen traja precej dlje in hitro napreduje. V tem primeru izpuščaji lahko zajamejo veliko površino kože.

Če ne opravljate antiseptičnega zdravljenja, je verjetnost, da se pridružite bakterijskim okužbam, odlična in nato na koži nastanejo abscesi. V tem primeru je potrebno uporabiti antibakterijsko zdravljenje.

Ko se pojavijo oči v obliki bolezni, povzročijo hude poškodbe oči (keratitis, iritis, glavkom), ki povzročajo izgubo vida. Ušesna oblika skodle lahko povzroči paralizo obraznega živca in povzroči asimetričnost obraza. Gangrenna oblika bolezni vodi v nastanek številnih brazgotin na koži. Poleg tega opozarjajo na razvoj naslednjih zapletov:

  • Miokarditis
  • Artritis
  • Akutna mielopatija
  • Serous meningitis
  • Postherpetic nevralgija

Najresnejši zapleti, ki ogrožajo življenje bolnika in pogosto povzročijo invalidnost, sta motorna paraliza, hepatitis, pljučnica, meningoencefalitis.

Večina zapletov se pojavlja pri bolnikih z imunsko pomanjkljivostjo ali pri starejših prizadetih osebah s sočasnimi boleznimi. Ko se pojavijo prvi znaki tesnobe, morate poklicati zdravnika. Specialist bo predpisal potrebno zdravilo za herpes, zatiranje aktivnosti virusa in ublažitev bolečih simptomov.

Zdravljenje

Kompleksno zdravljenje herpesa Zoster je uporaba protivirusnih in analgetikov, kar vam omogoča odstranjevanje bolečih simptomov. Učinkovita terapija z zdravili je potrebna za pospešitev okrevanja in preprečevanje resnih zapletov.

Zdravljenje je zlasti potrebno pri starejših bolnikih in pri osebah z imunsko odpornostjo. V blagih primerih lahko zdravite doma, vendar z razvojem zapletov, grožnjo paralize, poškodbe oči in možganov, bolnik potrebuje nujno hospitalizacijo.

Za dekontaminacijo patogena bo zdravnik predpisal protivirusna zdravila v tabletah. Mehanizem delovanja takšnih sredstev temelji na zmožnosti aktivne aktivne snovi, da se vnese v DNA virusa, kar omogoča zatiranje njene reprodukcije in končno povzroči uničenje.

V akutni fazi bolezni ta zdravila pomagajo zmanjšati bolečino, pospešiti okrevanje in preprečiti razvoj nadaljnjih nevralgičnih bolečin. Najbolj priljubljena zdravila so:

  • Aciklovir
  • Isoprinozin
  • Famvir
  • Famciklovir
  • Valaciklovir

Zdravnik izbere odmerek zdravil in režim posamično, ob upoštevanju bolnikovega stanja in resnosti simptomov.

Za zunanjo terapijo in zdravljenje izpuščaja uporabljajte mazila iz herpesa z protivnetnim učinkom. To so orodja, kot so:

Maže priporočamo za izpuščanje 4 do 5-krat na dan, dokler se ne razširijo mehurčki. Takoj ko pride do erozije na svojem mestu, takšna sredstva postanejo neučinkovita. Za zdravljenje odprtih veziklov in preprečevanje bakterijske okužbe so predpisane antiseptične raztopine (zelenok, metilen modro).

Če so prizadete oči, uporabljamo protivirusne kapljice (Interferon) in očesne mazila Acyclovir, Zovirax.

Ključni trenutek zdravljenja herpes zoster je uporaba zdravil za bolečine. Zaustavitev sindroma bolečine določite tablete Pentalgin, Baralgin. Ko so živčni psi poškodovani, pacient pogosto doživi tako hudo bolečino, da se ne more premakniti in celo polniti dih.

Uporaba protivnetnih zdravil z analgetičnim delovanjem daje pacientu možnost gibanja, normalno dihanje in lajšanje neznosne bolečine. Uporabite takšna nesteroidna protivnetna zdravila, kot so:

V nekaterih primerih se sočasno z analgetiki predpisujejo antikonvulzivi (Pregabalin, Gabapentin), pomagajo pri soočanju z nevropatskimi bolečinami. Z razvojem postherpetične nevralgije imajo antidepresivi dober učinek.

Pri pritrjevanju sekundarne bakterijske okužbe je treba predpisati antibiotike. Včasih za odstranitev srbenja in vnetja s srednjimi in hudimi oblikami skodelic so kortikosteroidi predpisani v kombinaciji z protivnetnimi zdravili. Uporabljajo se kratki tečaji, saj imajo hormonska zdravila resne neželene učinke. Vendar nekateri strokovnjaki verjamejo, da je uporaba kortikosteroidov za zdravljenje herpesa nesprejemljiva, ker zmanjšujejo imuniteto in spodbujajo razmnoževanje virusa.

Pri protivirusni terapiji so posebnega pomena imunomodulatorna zdravila (Cycloferon, Genferon), ki zmanjšujejo koncentracijo virusa v krvi in ​​spodbujajo povečanje telesne zaščite

Nesprejemljivo je, da obsevajo bolnike s skodlami z ultravijoličnimi žarki. Znano je, da se z neposrednim izpostavljanjem UV-žarkom virus herpesa uniči, v primerih, ko je znotraj obsevanega organizma, poteka njegovo aktiviranje. To povzroča povečane simptome prikrivanja in razvoja neželenih zapletov.

Poleg osnovnega zdravljenja lahko uporabite tudi ljudska zdravila po dogovoru s svojim zdravnikom. Pomagali bodo pri olajšanju stanja in zmanjšanju resnosti bolečih simptomov. V ta namen je priporočljivo, da se v notranjost prevzame vaburnum, ajda ali zdravljenje izpuščaja z odlivanjem poprove mete.

Med zdravljenjem se bolniku priporoča počitek v postelji, prepovedano je voditi postopke in priporočamo, da se upošteva posebna prehrana. Prednost je treba dati svežim sadjem in zelenjavi, mlečnim izdelkom, piti več zelenega čaja z malinami ali limono, da bi se odrezali boki in sadne pijače.

Preprečevanje

Vse virusne bolezni se najpogosteje kažejo pri ljudeh z oslabljeno imuniteto, zato morajo biti preventivni ukrepi namenjeni izboljšanju zdravja. V ta namen se bolniku priporoča:

  • opustiti slabe navade;
  • voditi zdrav in aktiven življenjski slog;
  • kaljenje, igranje športa;
  • upoštevati racionalno prehrano;
  • izogibajte se stresnim situacijam.

Koristno je, da telo daje zmerno fizično aktivnost, dnevno potuje dolge sprehode na svežem zraku, hkrati pa se izogibajte dolgotrajni izpostavljenosti neposredni sončni svetlobi.

Poleg ukrepov za izboljšanje imunitete strokovnjaki predlagajo uvedbo preventivnega cepiva proti skodljem. Drog proti virusu Varicella-zoster je bil ustanovljen leta 2006. Klinične študije so potrdile njegovo učinkovitost in pokazale, da lahko cepljenje zmanjša tveganje za bolezen s skodlami za več kot 50%.

Cepivo se daje enkrat in ostane profilaktično 3-5 let. Postopki so priporočljivi za ljudi, ki trpijo zaradi ponavljajočih se skodelic in tistih odraslih, ki otrok niso prejemali noric. Poleg tega, s ciljem preprečevanja recidiva, strokovnjaki priporočajo, da dvakrat letno opravijo tečaje imunoterapije, ki temeljijo na injekcijah Cycloferona.